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地尔硫(艹/卓)联合东菱克栓酶治疗不稳定心绞痛
东菱克栓酶是一种新型单成分溶血栓改善微循环治疗剂,地尔硫(艹/卓)作为新一代钙离子拮抗剂,能直接扩张冠脉,抑制血小板聚集,解除冠脉痉挛.1 临床资料1.1 一般资料不稳定心绞痛患者共96例,男56例,女性40例,年龄45-70岁,平均60.02,所有患者符合1979年WHO冠心病不稳定心绞痛(UA)诊断标准,并进行心肌酶以及心电图检查,无溶栓禁忌症,其中初发劳力型46例,恶化型24例,梗塞后4例,自发型22例,将他们随机分成对照组与观察组各48例.
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美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定心绞痛临床疗效分析
目的:研究并探讨美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定心绞痛的临床治疗效果.方法:对我院2013年10月23日—2014年10月23日收治的300例冠心病不稳定心绞痛患者进行研究,将300例冠心病不稳定心绞痛患者按照信封法随机分为对照组(150例)及实验组(150例),两组患者给予不同的治疗方法,比较两组患者后的临床疗效差异.结果:实验组患者的临床情况显著优于对照组患者,差异较大(P<0.05),具有统计学意义.结论:美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效明显,值得临床进行推广.
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心可舒片治疗冠心病不稳定心绞痛的临床观察
目的:本文主要探讨心可舒片治疗冠心病不稳定心绞痛的临床应用价值.方法:在我院2014年9月—2015年9月所收治的冠心病不稳定心绞痛患者中选取60例作为此次研究对象,将60例冠心病不稳定心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组患者给予常规西药进行治疗,观察组患者在此基础上给予心可舒片进行治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在心绞痛症状治疗总有效率、心电图疗效明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究结果表明,临床治疗冠心病不稳定心绞痛患者时,在常规西医药物治疗的基础上,给予患者心可舒片进行治疗,有助于提高患者的治疗效果,有效改善患者心绞痛症状,值得大力推广应用.
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以心绞痛首发的血栓性血小板减少性紫癜一例
患者,男,63岁.反复胸痛20余天就诊.20d前出现心前区疼痛,近2d发作频繁.既往体健.查体:T36.5℃,P100次/min,R20 次/min,BP 150/70 mm Hig(1mm Hg=0.133 kPa),神清语利,无贫血貌,皮肤黏膜无黄染及出血点.颈静脉无怒张,心肺腹查体无异常.辅助检查:血、尿常规及肝肾功正常;乳酸脱氢酶(LDH) 272 U/L;肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(TNI)正常.心电图:ⅡⅢAVF导联ST段下移0.05 mV,V4-6导联ST段下移0.1 mv.心脏彩超及腹部CT无异常.诊断为“冠心病不稳定心绞痛”,予冠心病二级预防治疗,并拟行冠状动脉造影.但入院后心前区疼痛频繁发作,药物缓解不明显,并出现烦躁不安,于第6天出现酱油色尿伴重度贫血貌,巩膜及周身皮肤黏膜黄染,体温37.5℃,复查HB 69 g/L,PLT13×109 L-1;尿蛋白+3,尿潜血+3;尿素氮15.4 mmol/L,肌酐103 μmol/L;CK-MB 153 U/L,LDH2257 U/L,TNI12.15 μg/L.第7天出现谵妄状态,双侧巴氏征阳性,随之右侧肢体活动不灵.依据血小板减少、溶血性贫血、神经系统症状、肾功损害和发热(五联征),诊断血栓性血小板减少性紫癜(TTP)明确.给予甲泼尼松龙500mg/d静点,并输注血浆.第8天呈现深昏迷,继之呼吸、血压下降死亡.
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曲美他嗪联合丹参川芎嗪治疗2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛的疗效分析
目的:探究2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛中采用曲美他嗪及丹参川芎嗪联合用药的治疗效果。方法选取该院在2014年3月—2015年3月期间收治的78例2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛患者,采用抽签的方式将其分为观察组(n=39)及对照组(n=39),对照组采用曲美他嗪进行治疗,观察组在此基础上给予丹参川芎嗪进行治疗,在2周后对比两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比,观察组的治疗总有效率较为显著,且血液及血脂流变学指标改善明显,同时观察组的心绞痛持续时间、频率及硝酸甘油的用量均少于对照组,所有对比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛中采用曲美他嗪及丹参川芎嗪联合用药具有明显的效果,不但提升了治疗效果,而且有较少的不良反应,有利于患者心绞痛的改善,值得在临床上推广应用。
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血管内超声指导下应用裙裤支架术治疗无保护左主干分叉病变一例
患者男,58岁,主因"间断胸痛20余天"以冠心病不稳定心绞痛入院.既往患高血压病和高脂血症3年;吸烟40余年,40-60支/天;饮酒40年,200g/d.家族中父亲有早发冠心病史.辅助检查:血肌酐(Cre)96umol/L,总胆固醇(CHO)5.04 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL)3.03mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)0.84 mmol/L.
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复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定心绞痛
本文选用冠心病不稳定心绞痛患者41例,复方丹参滴丸为治疗组25例,亚硝酸异山梨酯片为对照组16例,现将临床观察结果报告如下:
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冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者尿液代谢组学特征的研究
目的 利用磁共振波谱代谢学方法研究冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者和健康志愿者尿液代谢物的变化.方法 通过临床横断面调查研究,收集冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者和健康志愿者的一般资料和尿液样品,采用磁共振(NMR)和模式识别技术对磁共振氢谱进行分析,对谱图去水峰后采用0.01化学位移分段积分和归一化处理.所得数据输入SIMCA-P软件,采用偏小二乘-判别分析法(PLS-DA)对结果进行分析.结果 冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者尿液中脯氨酸、丙氨酸、异亮氨酸、葡萄糖、缬氨酸、组氨酸、马尿酸等物质的含量升高;柠檬酸、肌酸酐、牛磺酸等物质的含量下降.结合PLS-DA对尿液样品的分析结果显示冠心病患者与健康人在代谢组学方面存在差异,且化合物分布在性别方面也有差异.结论 研究表明尿液样品中柠檬酸、脯氨酸、异亮氨酸、牛磺酸等代谢物的改变构成了冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者的代谢组学特征,从而为疾病的诊断和治疗以及中医证候研究提供了新思路和新方法.
关键词: 磁共振 代谢组学 冠心病不稳定心绞痛 尿液 偏最小二乘-判别分析法 -
食管粘膜下巨大血肿一例报告
患者,女性,60岁,因胸痛2天急诊入院。10天前曾进食铁蚕豆。2天前突发针刺样胸痛,呈持续性,并放射至肩背部,进食、吸气时均加重,伴胸闷憋气。既往有冠心病史。入院查体:体温37.6℃,血压120/80mmHg,心率90次,呼吸18次,一般情况尚好,被动体位(坐位),双肺呼吸音清,未闻及口罗音,心律齐,无杂音,腹软,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规正常。心电图V1~V6 ST段压低0.1mV,T波倒置。急查心肌酶正常,诊为冠心病不稳定心绞痛,予留观。静脉滴注硝酸甘油、复方丹参,治疗2天,胸痛无明显缓解,多次复查心电图及心肌酶均无动态改变。入院第3天行胃镜检查,距门齿约24~25cm处至贲门可见巨大粘膜下血肿,约14cm×2.5cm,占食管腔内径的1/4~1/3,呈紫红色,中下段粘膜有轻度糜烂。后给予抑酸、止血及补液对症处理,胸痛明显减轻。3周后复查胃镜,食管粘膜下血肿吸收好转。
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80例冠心病不稳定型心绞痛患者的临床护理体会
目的 探究冠心病不稳定心绞痛患者的临床护理方法.方法 选择我科2006年1月--2009年12月收治的冠心病不稳定型心绞痛80例进行分析.结果显效 31例占38.6.%,有效36例.占44.8%,无效13例占16.6%.总有效率83.4%.结论 冠心病不稳定型心绞痛,在进行治疗的同时,给予适当的积极护理,可以促进患者康复,提高生活质量.
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丹参川芎注射液治疗冠心病不稳定心绞痛120例临床观察
目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效。方法120例冠心病不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组每组各60例。治疗组在常规治疗基础上加丹参川芎嗪注射液10毫升+生理盐水250ml,静脉滴注,每天1次,14天为1疗程。对照组在常规治疗的基础上加极化液10%葡萄糖注射500ml+胰岛素10单位+10%氯化钾10毫升每天1次14天为一疗程。两组治疗后疗效对较。结果治疗组疗效显著34例,有效18例,无变化8例,死亡0例。对照组疗效显著25例,有效15例,无变化20例。治疗组总有效率86.9%高于对照组66.8%。结论丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定心绞痛疗效显著,是治疗冠心病不稳定心绞痛疗效满意药物,临床值得应用。
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曲美他嗪联合洛伐他汀对冠心病不稳定心绞痛的临床疗效分析
目的:研究并探讨曲美他嗪联合洛伐他汀对于冠心病不稳定心绞痛的临床治疗效果.方法:选取100例冠心病不稳定心绞痛患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由50例冠心病不稳定心绞痛患者组成,对照组患者运用传统的治疗方式进行治疗,而治疗组的患者则运用曲美他嗪联合洛伐他汀的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的50例患者中,显效32例,有效16例,总有效率为96%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用曲美他嗪联合洛伐他汀的方式来治疗冠心病不稳定心绞痛患者不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用.
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温阳益气活血汤治疗冠心病不稳定心绞痛
为了观察温阳益气活血汤治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效,本研究选择100例冠心病不稳定心绞痛患者作为研究对象,采用随机分组方法进行临床疗效的对比分析.
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脂肪厚度对注射低分子肝素致局部皮下出血的影响
2006年3月~11月,我们对136例冠心病不稳定心绞痛合并心肌梗死患者采用腹部皮下注射低分子肝素,探讨腹部脂肪厚度对局部皮下出血的影响,效果满意.现报告如下.
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灯盏花素注射液治疗不稳定心绞痛17例
1999年6月~2000年12月,笔者采用灯盏花素注射液治疗不稳定心绞痛17例,取得了满意的疗效。现报告如下。 一般资料:将临床确诊的32例不稳定心绞痛随机分为两组:①治疗组17例,男12例,女5例;年龄40~65岁。②对照组15例,男11例,女4例;年龄42~58岁。32例患者均符合1979年WHO冠心病不稳定心绞痛诊断标准。32例患者心电图系冠脉供血不足,其中陈旧性下壁心肌梗塞6例,室性早搏7例,房性早搏6例,心肌酶正常。超声心动图示左室心功能降低8例。两组临床资料具有可比性,P<0.05。
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应用离心泵成功救治CABG术后低心排1例
患者,男性,67岁.因胸闷胸痛2d,于2002年8月6日急诊入院.入院诊断"冠心病不稳定心绞痛,Ⅲ度房室传导阻滞,心功能Ⅱ级,高血压3级,慢性支气管炎肺气肿".入院后冠脉造影示:左主干狭窄90%,回旋支开口狭窄20%,远端70%,右冠中段50%~90%弥漫性狭窄.入院第2d出现胸闷、呼吸困难、血压下降,两下肺满布湿啰音等急性心衰的症状,心电图提示:急性下壁心肌梗死,前壁缺血加重.应用大量血管活性药物,循环不稳定,血压(80~60)/(50~30)mmHg,意识不清.
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三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛40例临床观察
目的:观察三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛临床疗效及对C反应蛋白的影响.方法:随机将90例冠心病不稳定性心绞痛患者分为治疗组和对照组.对照组采用常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上予以三参舒心汤口服.观察两组治疗后心绞痛、心电图和中医证侯疗效及C反应蛋白水平.结果:治疗组在心绞痛和中医证侯疗效方面,及改善C反应蛋白水平方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01), 心电图疗效和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:三参舒心汤配合常规西药治疗冠心病不稳定心绞疗效显著,并可以有效改善治疗后C反应蛋白水平,这可能是其疗效机理之一.
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不同剂型美托洛尔对冠心病不稳定心绞痛患者心率变异性的影响
目的 研究探讨不同剂型美托洛尔对冠心病不稳定心绞痛患者心率变异性的影响.方法 本实验于2015年1月至2017年12月开展,选择80例于我院诊治的冠心病不稳定心绞痛患者,按照所用美托洛尔剂型的不同均分为两组,以美托洛尔平片治疗为对照组,以美托洛尔缓释片治疗为观察组,分析不同剂型美托洛尔治疗价值所在,并对比两组的疗效和心率变异性.结果 观察组的有效率为95.0%,对照组的为77.5%,观察组疗效较对照组高,心率变异性指标优于对照组,有统计学意义,P<0.05.结论 美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛患者,效果显著,可以增强疗效,帮助患者改善心率变异性,值得去推广和应用.
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合贝爽治疗冠心病不稳定心绞痛的临床观察
目的探讨合贝爽治疗冠心病不稳定心绞痛病的临床效果.方法将50例患者随机分为两组.对照组25例按常规治疗冠心病不稳定心绞痛,观察组25例在常规治疗基础上加用合贝爽.结果治疗后治疗组心绞痛发作时间明显缩短(P<0.05),心电图明显改善(P<0.05),而对照组心绞痛发作时间缩短和心电图改善均不显著(P>0.05).结论合贝爽治疗冠心病不稳定心绞痛疗效肯定.
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参麦注射液治疗冠心病80例疗效观察
我们对2004年12月至2005年12月期间收治的冠心病不稳定心绞痛80例进行参麦注液与低分子右旋糖酐治疗,取得较好疗效,现报道如下.