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急性心源性脑、肾、脾多器官栓塞1例报告
据报道,风湿性心瓣膜病伴发快速心房颤动患者易出现脑栓塞,也有引起其他器官栓塞的报道[1-3].近,我们收治了一例不伴快速心房颤动的风湿性心瓣膜病但同时出现脑、肾、脾等多器官栓塞的病例,物别报道如下.
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急性心肌炎并发多器官栓塞患者的护理
急性病毒性心肌炎多由柯萨奇 B 组病毒感染引起,导致严重的、广泛的心肌损害。临床表现取决于病变的广泛程度,患者在急性期可因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡[1]。心肌炎症状可发生在病毒感染的急性期或恢复期,轻重悬殊较大,慢性期常并发栓塞。据文献检索对心肌炎并发栓塞报道甚少,曹国栋等[2]曾报道急性心肌炎合并脑栓塞1例,但并发多器官栓塞实属罕见,本文通过具体病例对病毒性心肌炎并发多器官栓塞的护理体会进行总结,探讨急性心肌炎并发多器官栓塞的护理体会。通过严格卧床休息,密切观察病情变化,积极防控病毒感染,加强心肌营养,做好抗凝护理,活动循序渐进,准确用药,同时强化心理沟通、人文关怀等重要措施,及时控制病情进展,提高抢救成功率,促进患者较快康复。现报道如下。
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心房颤动致多器官栓塞1例
报告1例心房颤动致多器官栓塞如下:l病例介绍患者,女性,69岁,因右下肢麻木,活动不灵约3小时入院.患者3小时前晨起突感右下肢麻木、活动不灵,伴恶心、无呕吐,无胸闷、胸痛、无尿急、尿痛,无寒战、发热.未经任何诊治急入我院.既往患"风湿性心脏病、心房颤动"二十余年,近两年间断服用"地高辛(0.125mg,每日1次)、肠溶阿司匹林(75mg,每日1次)".入院时T36.3℃,BP140/80mmHg,偏瘫步态,口角无歪斜,心率72次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期杂音及3/6收缩期吹风样杂音.
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抗磷脂综合征合并急性布加综合征--关于"左肋胀痛1月余,腹胀5天"的病案讨论
1 本例临床特点①青年女性,亚急性起病.②主要症状:左肋胀痛,发热,腹胀,下肢水肿.③主要体征:面部红斑,肝脾肿大,腹膜刺激征,下肢水肿.④自发流产史.⑤月经不规律,行经期延长.⑥血白细胞升高,以中性粒细胞升高为主.⑦血红细胞升高,血红蛋白升高.⑧腹水呈渗出液改变.⑨全身多器官栓塞症状.
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隆胸术后多器官栓塞成功救治一例
硅胶液体是一种低组织反应性和较强热稳定性的液体聚合物.当局部注射用于隆胸术时,可引发乳腺炎、局部皮肤硬化,甚至多个器官栓塞[1-3].其引发的栓塞难用溶栓方法去除.一旦发生肺栓塞,常引起呼吸衰竭,死亡率高达50%.相关文献报道共14例,伴有意识障碍的全部死亡.本例经抢救得以存活,特予报道.
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多器官栓塞并多器官功能衰竭救治成功1例
1 病历摘要患者,男性,63岁.因反复腹部胀痛、腹泻、便血2周于2004年2月29日入院.于入院前行乙状结肠镜检查未见异常.既往于3年前患心肌梗死,2年前患肺栓塞及下肢血栓性静脉炎,服华法令1年已停药1年.平素有打鼾史.查体:生命体征正常,神清,口唇轻度发绀,心肺无异常.
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1例真性红细胞增多症患者行冠状动脉搭桥术的临床观察
真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是以红系细胞异常增殖为主的骨髓增殖性疾病,常导致形态和功能相对正常的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和其祖细胞在缺乏特异性刺激因素如促红细胞生成素等条件下的异常增生。由于PV患者血液黏滞度高,手术前后容易发生多器官栓塞而导致死亡,所以手术风险高,目前关于 PV患者行冠状动脉搭桥术的报道较少,现将1例PV行冠状动脉搭桥术的临床观察报道如下。