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清癖汤治疗乳腺增生临床观察
乳腺增生病是妇女常见的乳腺疾病,多发生于中青年妇女.临床表现为乳腺肿块及胀痛,分为囊性增生,导管上皮高度增生及非增生等.我院近年来以中药消癖汤治疗本病,观察140例,取得较好的疗效.
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从痰气瘀论治乳腺增殖症(乳癖)
乳腺增殖症中医称乳癖,是中青年女性的常见病及多发病.时下治疗此病的中成药品充盈市场,但疗效如何尚在讨论之列.本病虽是一慢性病,但许多患者疼痛、烦躁、郁怒,且其中囊性增生者尚有恶变之可能,故治愈实属必要.
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中药汤剂联合西医常规治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生的分析
目的 分析乳腺纤维腺瘤联合囊性增生的中药汤剂与西医常规联合治疗.方法 随机选取2013年6月-2015年8月于我院接受治疗的乳腺纤维腺瘤联合囊性增生患者98例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组.对照组采取单行瘤体连同增生组织整体切除手术治疗,观察组配合中药汤剂择期行局灶切除术,比较2组患者的治疗情况、复发率及乳房改变情况.结果 (1)观察组治疗总有效率91.84%,对照组为73.47%,2组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组无复发率,对照组复发率10.20%,2组比较差异明显,具有统计学意义(P<0 05);(3)观察组无乳房形态改变,对照组乳房形态改变发生率12.24%,2组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 中药汤剂与西医常规联合治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生疗效显著,对乳房形态改变小,且复发率低,临床上值得推广.
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针药结合治疗乳腺增生病
乳腺增生病(乳腺良性囊性增生)是临床常见病、多发病,目前现代医学尚无特效疗法.笔者自2004~2006年采用针药结合治疗乳腺增生病取得了满意疗效,现报告如下.
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B超在乳腺良性疾病诊断中的应用
目的:探讨有关乳腺良性疾病的声像图特征以及诊断中应注意的问题.方法:回顾性总结了108例经手术和病理证实的乳腺良性病变的声像图特点.结果:良性肿块48例(病理类型有:纤维腺瘤、腺瘤、脂肪瘤、腺脂肪瘤、乳管内乳头状瘤、浆细胞性乳腺炎以及腺病瘤、腺病伴腺瘤样增生),弥漫性良性病变54例(病理类型有:囊性增生、纤维腺病),正常乳腺6例(病理为腺病和乳腺癌).结论:乳腺良性疾病的超声诊断可归结为两大类:一类为良性肿块,以纤维腺瘤常见.另一类为弥漫性良性病变,常因声像图无肿块而不易诊断.
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乳腺增生症的彩色多普勒超声诊断
目的:本文通过对62例乳腺增生症患者行B超及彩色多普勒超声检查,明确声像表现及供血特点,探头对乳腺增生症的诊断价值.方法:使用ATL公司HDI-5000彩超仪,观察病变部位声像特点及供血情况,测量其高血流速度Vs低血流速度Vd,阻力指数RI.结果:乳腺增生症的声像特点分为以下四种类型:(1)单纯性增生:共32例;(2)囊性增生:共7例;(3)腺瘤样增生:共5例;(4)混合型:以上三型同时存在,共18例.上述四种类型小叶增生者中12例有血供,占全部病例19.4%.其平均大血流速度Vs13.8±3.1cm/s,低血流速度Vd6.4±1.8cm/s,阻力指数RI 0.61±0.08,而7例囊性增生者无一例检测到异常供血血流.结论:CDFI为一种诊断乳腺增生症的有效手段.
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超声诊断乳腺增生性疾病的经验探讨
目的 探讨超声诊断乳腺增生性疾病的声像图表现,以及其声像图特征与临床、病理的对照分析.方法 回顾性分析超声诊断50例乳腺增生性疾病的声像图表现差异,将其分为两大表现类型,并与临床结合分析,寻找其共性与不同.结果 乳腺增生性疾病的声像图表现,依其病理生理的不同,可划归两大类,一种以囊性增生为主的,一种以乳腺腺体增大、增厚为主.结论 超声诊断乳腺增生性疾病,可依据其声像表现的不同,归类为乳腺囊性增生及乳腺腺体增生为主,以指导临床诊治,同时可避免常规漏诊、误诊.
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消痞丸治乳腺囊性增生(附146例临床观察)
目的 探讨乳腺囊性增生病发生发展的机理、女男的差别以及中医药的治疗效率.方法 取2007年1~8月146例患者(除外其他乳腺病),采用单盲法进行分析.结果 (1)其发病原因、年龄、内分泌的改变、情志的影响与古今文献的所载基本相符.(2)在食物污染的情况下有特异性.结论 冲任脉(内分泌)失调、情志抑郁、食物污染均为乳腺囊性增生病的发病因素;中医药治疗有很好的效率.
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ER、PR、p53、c-erbB-2在乳腺囊性增生病中的表达意义
目的:研究乳腺囊性增生病中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、p53 和c-erbB-2表达的临床意义.方法:用免疫组化SP法检测62例乳腺囊性增生病中ER、PR、p53 和c-erbB-2表达分布情况.结果:62例患者中ER阴性6例,占10%;阳性56例,占90%.PR阴性7例,占11%;阳性55例,占89%.p53阴性35例,占57%;阳性27例,占43%.c-erbB-2阴性41例,占66%;阳性21例,占34%.结论:乳腺囊性增生病的发生与ER、PR有关,其病变发展与c-erbB-2和p53关系密切,同时也是检测是否癌变的一种实用可靠的方法.
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彩色多普勒超声在乳腺增生病证治疗效评价中的应用
目的:研究彩色多普勒超声在乳腺增生病证治疗效评价中的应用。方法:选取2009年1月-2014年1月间我院接诊的84例乳腺增生患者,所有患者均经过手术病理或者病理活检证实,同时采用彩色多普勒超声检查,并分析其声像图特点、血流情况及病理学分型。结果:所有患者根据病理学分型主要包括单纯性增生、囊性增生、腺瘤样增生及混合型增生四种,本组的诊断准确率为91.67%,血流信号检出率为18.84%,平均大流速为(13.68±5.13)c m/s,平均小流速为(4.59±2.47)c m/s。结论:彩色多普勒超声在乳腺增生诊断中的准确率较高,对病症治疗有重要的指导性作用,值得临床推广使用。
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乳腺区段切除术加乳核散结片治疗乳腺囊性增生89例疗效分析
目的 乳腺区段切除术加乳核散结片治疗乳腺囊性增生89例疗效分析.方法 分析89例乳腺囊性增生采用乳腺区段切除术加乳核散结片治疗.结果 治疗89例中,临床手术过程顺利,85例术后5-7天切口甲级愈合,无并发症,随访1至3年无再发或复发.结论 采用该法治疗乳腺囊性增生病具有显著的临床疗效.
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逍遥丸为主治疗乳腺增生的临床观察
乳腺增生(含乳腺小叶增生、囊性增生、纤维增生等,是妇女的常见病和多发病.好发于中青年妇女.临床表现为乳房肿块,多伴乳房刺痛或胀痛,随月经周期而变化,属祖国医学"乳癖"范畴.我科自1995年以来运用中药逍遥丸为主治疗乳腺增生症118例,疗效满意,现报告如下.
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乳腺增生症在经前期的临床及钼/铑靶X线表现
乳腺增生症通常是性激素不平衡引起的既非炎症又非肿瘤的病变.好发年龄多见于30~40岁年龄组,根据病变形态和组织学的改变:分为腺体增生、囊性增生及纤维性增生三种.乳腺小叶增生主要为腺泡数增多,乳腺小导管扩张,小叶不规则,小叶内及周围有淋巴细胞浸润.囊性小叶增生是小导管扩张形成多发性液小囊的改变.纤维性小叶增生是腺体减少,小叶萎缩,小导管狭窄阻塞导致腺体小而致密.
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B超诊断始基角子宫(rudimentary horn)1例
1 病例介绍患者,女,29岁,平素月经不规律,婚后8a不孕,于某医院检查,发现盆腔一实质性肿物,无任何不适,未经特殊治疗,为明确诊断来我院就诊.专科检查:外阴发育正常,阴道通畅,白带正常,宫颈光滑,子宫大小正常,子宫位置偏左侧,后倾位,右侧附件触及一鸡卵大小实质性肿物,活动良,边界清,左附件区未触及异常.超声检查:子宫大小正常,明显向左侧偏移,其长轴与中线呈45°,回声与正常子宫一致,其左侧可见一个约4.0cm×3.0cm的偏低回声团,内部可见数个小囊状回声(考虑为卵巢);于上述子宫的对侧可见一个约4.5cm×3.7cm的低回声团块,中心部为较强的回声,边界清楚,其长轴与中线约呈45°,与子宫颈未相连;于该团块上方可见一个大小约4.5cm×3.5cm的低回声团,内部回声欠均匀,并可见数个囊状回声.超声提示:(1)考虑子宫畸形;(2)双侧卵巢稍大.手术所见:见子宫位于盆腔左侧,呈单角细长形,约5.0cm×4.0cm×3.0cm,右角缺如,左卵巢及左输卵管与子宫左角相连;盆腔右侧可见一个4.0cm×3.0cm×2.0cm的肌性肿物,右侧输卵管及卵巢与之相连,无宫颈;双侧卵巢比正常大,约4.0cm×3.0cm,包膜较厚,呈多囊状.考虑右侧肌性肿物为始基角子宫(又名为残角子宫).病理所见:小子宫(右侧残角子宫)体积4.0cm×3.5cm×2.8cm,切开壁厚1.2cm,内膜厚1.0cm,灰红色,未见宫口.宫壁组织间血管充血;内膜腺体大小不一,有的呈囊性扩张,上皮增生,无分泌,间质水肿.诊断:残角子宫内膜囊性增生.
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三苯氧胺、维生素E联合治疗乳腺囊性增生症868例观察
乳腺囊性增生症是育龄期妇女的多发病,作者1998年10月~2001年9月采用扬子江制药股份有限公司生产的三苯氧胺为主药,在门诊治疗本病共1 285例,其中资料完整并得到随访者共868例,现分析如下.
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乳腺囊性增生病的钼靶影像表现
目的 提高对乳腺囊性增生病的钼靶影像的认识.方法 对37例确诊为乳腺囊性增生病患者的乳腺钼靶影像进行回顾性分析.所有患者均常规摄双侧乳腺轴位、侧轴位;摄片方式自动加压乳腺及自动曝光方式或自动加压乳腺及手动曝光方式摄片.结果 其影像学表现为乳腺肿块14例,肿块部分边界清晰,部分不清.肿块有分叶及周围晕征.乳腺结节26例,乳腺较均匀稍高密度影19例,表现为弥漫的大片状或散在小斑片状.钙化13例.结论 乳腺钼靶影像检查是乳腺囊性增生病的有效检查方法,肿块、结节、斑片影是本病的常见表现,结合触诊及超声检查能减少误诊.
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子宫内膜癌癌前病变及其诊断与治疗
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,仅有少数可以缓慢发晨为癌。对于这一组病变的分类、名称及其形态学诊断,多年来一直有争议。传统将子宫内膜增生分为囊性增生、腺瘤样增生及不典型增生。
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中西结合治疗乳腺增生体会
乳腺增生是妇女常见病,<内经>日"言不可治者,未得其术也."由于本病常见,所以引起历代医家的研究与高度重视.祖国医学认为是由于情志郁结,思虑伤脾,肝郁气滞,冲任失调,痰瘀互结于乳房所致;西医认为是由内分泌功能紊乱,致使雌激素比例失调所致,临床上可分为小叶增生,囊性增生,乳腺导管病变等.在治法上,我国先贤医家经过艰难探讨,宋金以来创出诸多方剂,如宋金<太平惠民和剂局方>中的"逍遥散",明朝张景岳的"柴胡疏肝散"、<医统>中的"丹栀逍遥散";<外科全集>中的"小金丹"及"逍遥贝萎散"等.
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三苯氧胺、维生素E联合治疗乳腺囊性增生症868例的临床观察
乳腺囊性增生症是育龄妇女的多发病,虽系良性病变,但渐重的周期性乳痛和肿块常给患者带来沉重的精神负担.尽管目前治疗本病的药物和疗法多达数十种,然效果满意者却甚为鲜见.我科自1998年10月至2001年9月3年间采用扬子江制药股份有限公司生产的三苯氧胺为主药,在门诊治疗本病共1285例,其中检查、诊断等资料不完整者189例,失访者137例,各种原因中途自行停药者91例,本文现对资料完整并得到随访者868例的疗效分析如下.
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乳腺病灶穿刺造影钼靶摄片术与护理干预
乳腺病灶穿刺造影钼靶摄片术操作简便费用低、损伤小,不会导致癌扩散,易被患者接受,有利于推广,且是诊断乳腺疾病有效方法之一。乳腺病灶穿刺造影中的护理干预是保证乳腺病灶穿刺造影钼靶摄片术的成功率。我们所作100例造影中,诊断良性病例92例,恶性病变8例,术后病检证实。 1 临床资料 1.1 100例均为女性,年龄大68岁,小20岁,平均49.2岁,病史长15年,短1周。 1.2 单侧乳房病史者88例,双侧乳房病史者12例,发现单侧乳房单发病灶者86例,多发病灶8例,双乳房多发病率4例。 1.3术后病理显示:乳腺囊肿25例,囊性增生,纤维瘤54例,乳腺浸润癌6例,乳腺浸润性导管癌2例。