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推泵持续静推阿托品抢救重度有机磷农药中毒一例
患儿,男,1岁6个月.因"误服有机磷农药水胺22h"入院.在当地已行洗胃、导泻、静推阿托品7mg及解磷定100mg,无效,患儿仍处于意识模糊状态,转送我院.入院查体:T38℃,R28次/min,P106次/min,BP105/60mmHg.
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输液泵持续泵入阿托品抢救重度有机磷农药中毒1例
1 临床资料患儿,男,1岁6个月.因"误服有机磷农药水22 h"入院.在当地已行洗胃、导泻、静推阿托品7 mg及解磷定100 mg,无效,患儿仍处于意识模糊状态,转送本院.入院查体:T38℃,R28次/min,P 106次/min,BP 105/60 mmHg.意识模糊,躁动不安,呼气有臭味.无皮疹及黄染,浅表淋巴结未及.双眼睑水肿,有黄色分泌物,睑结膜充血,双瞳孔等大等圆,直径约2 mm,对光反射迟钝.面稍红,唇稍干,咽充血,双扁桃体I°肿大,无分泌物.颈软,两肺有许多痰鸣音.HR 106次/min,心律齐,心音有力,无杂音.腹部及神经系统无异常.
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输液泵持续泵入阿托品抢救重度有机磷农药中毒1例
患儿,男,1岁6个月.因"误服有机磷农药水22 h"入院.在当地已行洗胃、导泻、静脉推注阿托品7 mg及解磷定100 mg,无效,患儿仍处于意识模糊状态,转送本院.入院查体:T38℃,R28次/min,P 106次/min,BP 105/60 mm Hg.意识模糊,躁动不安,呼气有臭味.无皮疹及黄染,浅表淋巴结未及.双眼睑水肿,有黄色分泌物,睑结膜充血,双瞳孔等大等圆,直径约2 mm,对光反射迟钝.面稍红,唇稍干,咽充血,双扁桃体I°,无分泌物.颈软,两肺有许多痰鸣音.
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患者住院期间坠楼死亡的法律思考
住院患者坠楼死亡是指排除了他杀可能,住院患者从医院高层住院区域坠落死亡.从已经掌握的案例来看,坠楼患者主观上出于故意放弃生命的占绝大多数,仅有极个别案例不能排除患者是处于意识模糊状态或受幻觉、妄想等病态思维支配所致.这与我们以往将这类案件一般习惯地认为患者是"跳楼自杀"的认识基本吻合.近年来,因住院患者坠楼死亡而引发的医患纠纷不断增多,医疗机构应当对于这一问题引起足够的重视.
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合理饮食预防亚健康
亚健康是健康与疾病之间的模糊状态,是一种潜病态.常见的症状大致有以下几个方面.体力下降,常感疲劳、乏力,稍活动感气喘,四肢关节酸痛,耐力下降.精神紧张、心情压抑、情绪不稳定、精神不集中、记忆力减退,甚至与周围人群交往"困难".抵抗力下降,易感冒,畏寒.周身不适却查不出病,睡眠不好、食欲下降、便溏或便秘;时有头痛、目眩、耳鸣、多汗、性功能减退或障碍,但体检各项指标均在正常值内、体重超重等.
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腔镜镜头防雾小窍门
使用腹腔镜手术时,如果腹腔镜镜头温度低于腹腔内温度,在镜头进入腹腔后,腹腔的热气很快在镜头形成雾气而使镜头形成模糊状态.传统方法采用腹腔镜镜头加热,当温度等于或高于腹腔温度时进镜才可避免镜头雾状.此法既要有个过程,还需要备热盐水、保温杯,费时费力.
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肿瘤和慢性病因果探索的研究设计与统计分析方法(二)
4 "设计水准分级"与"模糊状态"风险分析4.1 公用功能模块分析方法 (1)变量水平边界模糊化处理[7,16,17];(2)变量水平聚类优化和不完全数据处理[10,35];(3)时效协变量的条件主分量提取[10,19];(4)时序暴露的有效累积暴露得分计算[10,20];(5)通用模糊变量选择算法[10,21]:
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肿瘤和慢性病因果探索的研究设计与统计分析方法(一)
我们依据肿瘤和慢性病"发病过程"主要特点,从因果探索"研究变量分类"、及不同类型变量"优化组合策略"研究入手,开发"状态"和"物元"概念的潜在优势,进行"设计水准分级",并依据各级水准设计中的变量关系,发展流行病学与生物统计学相结合,进行因果探索设计、模糊状态风险分析和混沌动力学的理论方法及应用程序;将分子生物学技术、心理、精神和行为因素引进设计中,有助于宏观与微观、实验室和现场人群研究相结合,分析与综合相结合,以交叉综合为主导,并适应医学模式的变化.
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癫痫复杂部分性发作2例报道
1病例例1女,6岁,因发作性睡眠3年于2001年10月20日就诊,3年来患儿白天多睡,其特点是在走路、吃饭、玩耍和听课等各种活动中突然发生,不能克制,每次持续约2~3小时,发作时不伴有肢体抽搐和肌肉纤颤,用强刺激可以唤醒,但仍呈意识模糊状态,常有尿失禁,醒后不能回忆,病初期数日或数月发生1次,近半年来,发作为数日1次或1日数次,夜间睡眠正常,无脑炎及颅脑外伤史,也无癫痫和发作性睡眠家族史.
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颅脑外伤导致精神症状病人的护理体会
较严重的颅脑损伤病人,经历数小时或较长时间的昏迷,醒转之后往往进入意识模糊状态.有的病人对时间、地点、人物不能正确辨认.话语较多、杂乱、兴奋躁动或情绪紧张、少言少语对治疗护理不配合[1],给护理工作带来一定的困难.我科2005年3月~2008年8月收治的重型颅脑损伤致精神障碍病人46例的护理报道如下:
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西医治疗20例血管性痴呆的临床体会
血管性痴呆fvD)是指因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征,是仅次于Alzheimer病(AD)的第二位常见痴呆.现将我院近4年来收治老年VD患者20例的西医治疗体会,阐述如下1 资料与方法1.1 一般资料本研究所选病例均来自我院2012年4月-2016年8月神经内科收治的患者20例,均符合美国精神病学会编《精神病诊断和治疗手册》第4版(DSM-Ⅳ)标准,诊断为血管性痴呆.其中男,11例,女9例,年龄45-78岁,平均68岁,体检所见神经功能缺损均与脑内病变部位相关联,排除脑血管病发生前已有的痴呆,排除老年性痴呆、良性老年遗忘、老年性抑郁、帕金森病及意识模糊状态.首发脑卒中7例,2次以上发生脑卒中13例.