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水蛭溶栓胶囊治疗缺血性中风随机平行对照研究
[目的]观察水蛭溶栓胶囊治疗缺血性中风疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组.对照组80例吡拉西坦,1.2,3次/d,口服.治疗组80例水蛭溶栓胶囊,2.0g/次,3次/d,口服.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、神经功能评分、不良反应.治疗1疗程(21d),判定疗效.[结果]治疗组痊33例,有效32例,显效12例,无效3例,总有效率96.25%;对照组基本痊愈22例,显著好转26例,好转11例,无效21例,总有效率73.75%;治疗组疗效优于对照组P<0.01).[结论]水蛭溶栓胶囊治疗缺血性中风,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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水蛭胶囊对急性出血性中风患者神经功能的影响
目的:观察水蛭胶囊治疗急性出血性中风的临床疗效及对患者血肿吸收速度、神经功能的影响.方法:将100例急性出血性中风患者随机分为两组,治疗组(50例)口服水蛭胶囊;对照组(50例)口服脑复康片.疗程4周,观察治疗前后血肿吸收速度、神经功能缺损程度评分,检测高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG).结果:治疗组治疗后平均血肿吸收量为(35.6±2.8)ml,对照组为(27.2±1.9)ml,两组比较差异非常显著(P<0.01),LDL下降明显(P<0.05),TC、TG下降显著(P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损评分与对照组比较,显著降低(P<0.01);临床总有效率为92%,显著高于对照组的72%(P<0.01).结论:水蛭胶囊能减轻急性出血性中风脑水肿,促进血肿吸收和病灶的修复,改善血肿周围神经组织的缺血缺氧状态,保护神经细胞,促进患者神经功能的康复,同时使患者的脂代谢紊乱得到改善,提高临床疗效,降低致残率.
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水蛭胶囊配合复方丹参及黄芪治疗不稳定型心绞痛疗效观察
将162例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组82例、对照组80例同时静点丹参及黄芪液的基础上观察组加用水蛭胶囊.水蛭胶囊治疗不稳定型心绞痛有显著疗效,其作用是通过扩张冠脉、解除冠脉痉挛、抑制血栓形成来实现的.
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水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症40例疗效观察
目的观察水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症的临床疗效.方法治疗组40例,口服水蛭胶囊4粒,每日3次;对照组36例,口服眩晕宁片5片,每日3次.连用4周后统计疗效.结果总有效率治疗组为87.50%,对照组为66.67%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗前后血液流变学变化及血脂指标变化,治疗组治疗后与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05).结论水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症疗效确切.
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水蛭胶囊对老年蛛网膜下腔出血并发脑梗死及脑积水的预防
目的探讨中药水蛭胶囊对老年蛛网膜下腔出血(SAH)后的脑梗死、脑积水的预防作用.方法将入选病人随机分为治疗组16例和对照组16例.两组病人入院后血压控制在(140~150)/(80~90) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),20%甘露醇125 mL静脉输注,每6 h 1次,抗纤溶6-氨基己酸12 g静脉输注,每天2次,尼莫地平1 mg/h持续泵入;两组都进行脑脊液置换术两次.3 d~4 d后,如纤维蛋白原在3.5 g/L以上,治疗组停用6-氨基己酸,加服水蛭胶囊3 g,每天3次,尼莫地平改为口服60 mg.对照组治疗持续10 d.结果治疗组临床症状缓解快,无一例脑梗死、脑积水、再出血.而对照组出现多发性腔隙性脑梗死5例,脑积水2例.结论中药水蛭对老年蛛网膜下腔出血并发脑梗死、脑积水有预防作用.
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水蛭胶囊联合西药治疗高血压血瘀证随机平行对照研究
[目的]观察水蛭胶囊联合西药治疗高血压血瘀证疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抽签方法分为两组,对照组50例贝那普利片,10mg/次,1次/d.治疗组50例水蛭胶囊(水蛭粉3g装胶囊),1粒/次,3次/d,西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测24h动态血压、临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]24h动态血压两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]水蛭胶囊联合西药治疗高血压血瘀证疗效满意.
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静点丹参及口服水蛭胶囊治疗门脉高压34例
对于肝硬化门脉高压,目前临床上药物治疗常应用加压素及钙通道阻滞剂.加压素通过收缩内脏血管减少门脉血流而降低门脉压力,但有不良血流动力学效应,且预后无明显改观[1].钙通道阻滞剂虽能部分改善门脉血流动力学,但较大剂量可使血压下降[2].为探讨良好的降低门脉压力方法,本组实验通过静点丹参、口服水蛭胶囊治疗肝硬化门脉高压34例,并观察其对门静脉内径(DPV)和脾静脉内径(DsV)的影响.
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中西医结合治疗足踝部皮肤软组织缺损
足踝部皮肤软组织缺损多由严重烧伤或外伤所致,临床较为常见.由于足踝部软组织较少,且无肌肉覆盖,伤后易造成肌腱或骨关节外露,加之该组织血循环差,植皮不易成活,修复困难.
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三七水蛭胶囊对慢性肾脏疾病血液流变学影响
笔者根据中医理论及慢性肾脏疾病的病理过程,自拟三七水蛭胶囊治疗慢性肾脏疾病,观察其血液流变学的变化,获得满意结果,现报道如下.
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水蛭治疗恶性肿瘤高凝状态临床研究
目的:观察水蛭胶囊对恶性肿瘤患者高凝状态的影响.方法:20例原发性肝癌肿瘤符合高凝状态的患者,行原发性肝癌TACE术,出院后服水蛭胶囊,每次介入治疗前检测凝血象、血常规等指标,观察治疗前后不良出血事件及凝血指标的变化.结果:水蛭治疗后凝血功能指标APTT、PT较治疗前有轻度延长,FIB值、D-二聚体有所下降,但治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05).
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银杏二萜内酯联合水蛭胶囊辅助治疗糖尿病肾病临床观察
目的 探讨银杏二萜内酯联合水蛭胶囊辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果及安全性.方法 将80例DN患者随机分为观察组和对照组,每组40例.两组均予西医常规治疗,观察组在此基础上予银杏二萜内酯葡胺注射液配合水蛭胶囊辅助治疗.治疗4周,评价两组临床疗效.治疗前及治疗4周,检测两组24 h尿蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、TC、TG、LDL-C等指标,并对治疗前后中医症状积分进行评价.比较治疗期间两组不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗4周肾功能、血脂、血糖等指标较治疗前均有不同程度改善,以观察组改善更明显(P均<0.05).观察组治疗4周中医症状积分较治疗前明显降低,且明显低于对照组治疗4周(P均<0.05);对照组治疗前后中医症状积分变化不明显(P>0.05).治疗期间,两组均未出现严重不良反应.结论 银杏二萜内酯联合水蛭胶囊辅助治疗DN临床效果较好,且未增加不良反应.
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水蛭胶囊在治疗感冒中的运用
水蛭为水蛭科动物蚂蟥Whitmania rrigra whitman、水蛭Hirudo nipponica whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata whitman的干燥体.具有破血、逐瘀、通经的功能,用于症瘕痞块,血瘀经闭,跌打损伤.为方便病人服用,我院制作了水蛭胶囊.在临床运用中,我们发现水蛭胶囊配伍解表药使用,治疗感冒疗效显著,现报道如下.
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水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症疗效观察
目的:观察水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症的临床疗效.方法:按照随机、非盲法,将80例脑动脉硬化症患者分为治疗组40例,对照组40例.观察组予水蛭胶囊,对照药物为盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵).观察指标包括安全性观测、临床症状改善、血液流变学、血脂、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)、过氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化.结果:治疗组临床总有效率90%,对照组总有效率75%(P<0.05),治疗组调节TXB2,6-K-PGF1a,SOD,MDA的平衡、改善血脂紊乱及血液流变学状态均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症有较好的临床疗效.
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水蛭胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床研究
在常规西药治疗的基础上加服水蛭胶囊治疗不稳定型心绞痛,总有效率达85.7%,明显优于西药对照组的66.7%(P<0.05).提示本方在治疗本病中具明显优势,值得推广.
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水蛭胶囊治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察
目的:观察水蛭胶囊对糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheralneuropathyDPN)的疗效及安全性.方法:采用随机分组双盲法,将40例DPN患者分成水蛭胶囊治疗组20例及甲钴胺对照组20例进行治疗观察,治疗前后分别监测临床症状及体征、神经传导速度(NCV)的影响.结果:治疗组临床痊愈率及显效率均优于对照组(P<0.01、P<0.01),且无明显毒副作用.结论:水蛭胶囊能改善感觉运动神经传导速度,缓解消除临床症状,疗效满意,无明显毒副作用.
关键词: 水蛭胶囊 糖尿病性周围神经病变 疗效 -
水蛭致过敏性紫癜1例
患男,67岁,以“发现双下肢皮疹3d”入院。2年前患脑梗塞,1月前遵中医嘱自制水蛭胶囊1g tid(水蛭研末0.25g/粒),既往无特殊过敏史。查体:肺(-),心脏(-),腹部(-),双下肢膝关节以下对称分布大小不等紫红色瘀点,略高出皮肤,压之不褪色。血小板计数:200×109/L。入院诊断:过敏性紫癜。经停服水蛭胶囊,口服息斯敏、维生素C,静脉点滴氢化可的松等治疗,5d后,患者紫癜全部消失出院。20d后,患者未遵医嘱又服水蛭胶囊,紫癜复发,经常规治疗后消失。此后,患者未服水蛭胶囊,也未出现紫癜。 水蛭的主要化学成分为水蛭素。现代药理研究证明水蛭具有阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用。水蛭还含一种组织胺样物质,可扩张毛细血管、改善血液循环,可用于心、脑血管病防治。本例提示:水蛭可导致紫癜,医生、患者均应予以重视。
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水蛭治疗中风病的理论探讨
本文从水蛭胶囊治疗中风病的理论依据、运用时机、适应范围及用法用量疗程等方面进行论述,供临床参考。
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中西药合用治疗不稳定性心绞痛观察
我院从1995年10月~1999年10月应用黄芪注射液与水蛭胶囊合用治疗不稳定性心绞痛取得良好疗效,现将结果报告如下.
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加味水蛭胶囊预防脑梗死复发临床体会
1 治疗方法药用炙水蛭、三七、红花、山楂等份.水蛭晒干用滑石粉炒焙干酒适量的黄酒再焙干以矫其鱼腥气,三七应选砸开青茬者为优,山楂用东山楂为佳,尽量筛去籽,文火焙干以减少胃刺激性.四药共粉碎,过细筛掺匀后备用.装0号空胶囊(浙江新昌一诺胶囊)每粒0.5g.每次4粒,1日2次口服.
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水蛭胶囊预防冠状动脉支架内再狭窄的临床研究
目的探讨中药水蛭胶囊预防冠状动脉支架内再狭窄的临床疗效.方法将患者分为对照组(n=51)及治疗组(n=57).2组均按常规方法行经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)+支架置入术.术后给予常规的抗凝治疗.治疗组在常规抗凝的基础上,加用水蛭胶囊4~6粒/次(每粒含生药0.75g),每日3次,口服3~6个月.在服药过程中每半个月复查血常规及出凝血时间1次.根据患者的临床表现选择进行冠状动脉造影(CAG)或平板运动试验检查.结果两组间出现严重临床症状率分别为13.7%和8.8%;平板运动试验阳性率分别为20%和10.3%;再狭窄率分别为23.5%、14%.两组间统计学差异有显著性.结论水蛭胶囊口服可有效降低冠脉支架内的临床再狭窄及造影再狭窄.术后严重的心脑血管事件发生率低,而且安全、价廉,未见明显的毒副作用.