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阴茎折断的诊断及治疗
阴茎折断也称阴茎骨折或阴茎海绵体破裂,是指阴茎在勃起状态下受到直接外力作用,造成白膜破裂,本病临床上不多见,为泌尿科少见急症[1].我院近年来共收治本病3例,报告如下.
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高频超声诊断阴茎海绵体白膜破裂1例
患者男,42岁.主诉:因扭伤阴茎肿痛5h入院.查体:阴茎疲软,淤血肿胀,皮肤明显青紫,有压痛.使用仪器Philips HD11XE,探头频率12MHz.超声显示:阴茎皮下组织明显肿胀增厚,厚处达13 mm,横切平移扫查时距阴茎根部约20 mm处,在右侧海绵体内见一5 mm×8 mm无回声区,边界清楚,内呈一致性无回声区,该处腹侧白膜不连续,可见宽约4 mm裂口(图1~2).CDFI检查无回声区内未见彩色血流信号.超声诊断:阴茎海绵体挫裂伤,考虑白膜破裂.手术证实该患者为右侧海绵体白膜破裂,与超声提示位置完全一致.
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阴茎折断1例报告
患者38岁,已婚.晨起阴茎勃起,用手强行将阴茎用力下压,突闻咔嚓声,觉阴茎剧痛,阴茎随之疲软、疼痛,并出现瘀血肿胀,皮肤青紫,进行性加重,无肉眼血尿、尿道口出血及排尿困难.损伤1 h后急来我院门诊.体查:阴茎疲软,包皮覆盖龟头,阴茎皮肤淤黑肿胀明显,淤血肿胀局限于阴茎,未延及阴囊及会阴,触痛明显,触诊未扪及明显包块(图1).门诊彩超提示阴茎皮下软组织明显水肿增厚,阴茎近根部皮下软组织内低回声团.术前诊断:阴茎折断,阴茎闭合性白膜破裂.紧急进行术前准备,在准备期间,阴茎肿胀进一步加重.
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阴茎白膜破裂二例报告
例1,男,45岁,因阴茎肿痛半小时就诊.性交时阴茎撞击对方耻骨联合,闻及咔嚓声.随及疲软,迅速肿胀.查体:阴茎左偏畸形、肿胀、青紫,尿道口无血迹.
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阴茎折断2例
1病历摘要例1,30岁,已婚,1997年2月15日急诊入院.10小时前性交时采取女上位,听到破裂声,阴茎剧痛,随即软缩,不久阴茎肿胀变色.入院检查:阴茎肿胀,向右偏曲,呈"S"形,皮肤呈暗蓝色,伴包皮水肿,阴茎左侧根部肿胀处压痛明显,有明显的阴茎移动疼痛,尿道无滴血,排尿畅,阴囊肿胀郁血.以15%~20%泛影葡胺海绵体造影示距阴茎左侧根部1.5cm处的白膜破裂.处理:急诊手术.自包皮冠状沟0.5cm处环形切开包皮,袖套样将包皮退至阴茎根部.见阴茎根部左侧BUCK氏筋膜破裂.白膜横形裂口长约1cm,4号丝线缝合白膜,清除血肿后缝合包皮,置Foley氏18号导尿管,加压包扎阴茎,术后抗菌素运用.给予苯甲酸雌二醇4mg/im qd,一周后痊愈.随访,性生活正常.
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双侧阴茎海绵体白膜破裂1例报告
患者男,35岁,因阴茎伤后肿痛1h入院.致伤原因:性交失误,勃起状态下阴茎撞击女方耻骨联合.临床表现:闻及爆裂声,阴茎疲软、疼痛、淤血肿胀,皮肤青紫,阴茎前1/3弯向背侧,无肉眼血尿及排尿困难.入院后在连续硬膜外麻醉下行急症探查手术,阴茎根部上橡皮筋止血带并记录时间,留置导尿管作标志.
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阴茎折断7例报告
我院自1992年~2000年共收治阴茎折断7例,其中2例行保守治疗,5例行手术治疗.随访2个月~3年,效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组7例,年龄18~44岁,平均年龄23岁,致伤原因均为性交不当所致.致伤时间为1h~3d.所有患者均有典型的临床表现:受伤时可听到特征性的"卡嚓"声,阴茎剧痛,迅速变软随后现淤斑、肿胀,严重时出现阴茎变形,伴尿道少量出血.7例患者均做了超声检查,其中5例发现海绵体白膜破裂(0.3~1.0cm),有不同程度的低回声区(血凝块).
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闭合性阴茎折断7例治疗体会
阴茎折断又称阴茎骨折,在泌尿外科急症中比较少见,多发在阴茎勃起时,在受到直接外力的作用下,局部阴茎白膜破裂,阴茎海绵体出血,患者常可听到局部组织破裂的响声,伴剧痛,阴茎即由勃起转为疲软,有的可合并尿道损伤,我院近10年收治7例,均急症手术治疗,经积极处理愈后良好,现报告如下:
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阴茎白膜破裂九例诊断与治疗
阴茎白膜破裂,又称"阴茎折断"、"阴茎海绵体破裂"等,属于阴茎闭合性损伤中的一种特殊类型,通常指阴茎勃起状态下受外界暴力时发生的一侧或双侧白膜破裂,可同时伴有尿道损伤.阴茎越坚硬,在外界因素的作用下受伤的几率越高.本院自2005年2月至2011年5月共诊治阴茎折断患者9例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患者9例,年龄18~41岁,平均28.6岁,未婚3例,已婚6例.7例因性交不当所致,手淫所致1例,1例病因不详.右侧5例,左侧2例,双侧1例,双侧合并尿道海绵体破裂1例.受伤时间0.5~12h,体检均可见阴茎不同程度肿胀,严重者可见瘀斑,形如"茄子".
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阴茎折断伤4例报告
阴茎折断伤并非罕见,常指阴茎在勃起状态下遇到弯折或撞击,造成阴茎海绵体白膜破裂、折断,常发生于远端的1/3或中部,约30%合并有尿道损伤,我院自1989年1月至2001年7月共收治4例,报告如下.
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睾丸外伤21例
1995年8月~2015年1月我院共收治21例睾丸外伤,其中手术治疗18例。现将患者诊治情况报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组年龄8~62岁,平均28岁。受伤至就诊时间20min~28h,平均h。受伤侧别:右侧睾丸12例;左侧9例。闭合性损伤20例;开放性损伤1例。损伤原因:交通伤3例,直接外伤(踢伤、拳击伤、钝器击伤、骑跨伤)18例。
1.2 B超检查21例都于伤后行阴囊B超检查。其中睾丸实质内血肿2例,白膜破裂5例。7例均被手术所证实。另14例睾丸声像图未见异常。其中14例保守治疗出院;1例鞘膜腔积血,二次手术后痊愈。 -
睾丸外伤45例
笔者从1986年1月至2002年11月共收治睾丸外伤45例.现就诊治情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄16~45岁,平均33岁.受伤至就诊时间:0.5~78 h,平均33 h.受伤侧别:左侧25例,右侧18例,双侧2例.闭合性损伤44例,开放性损伤1例.损伤原因:交通伤20例,踢伤、骑跨伤、钝器击伤、自动切割伤25例.合并伤:骨盆骨折5例,腹部外伤4例,脾破裂1例.B超检查:伤后24 h内经阴囊B超检查25例.其中白膜破裂15例(双侧破裂2例),睾丸实质性血肿7例,睾丸破裂3例.