首页 > 文献资料
-
食管静脉曲张的内镜下治疗现状
目的了解国外食管静脉曲张的内镜下治疗现状,比较各种方法的疗效及优缺点.方法复习了国外1985/1999公开发表的关于内镜下治疗食管静脉曲张的文献,就各种疗法在控制急性出血率、曲张静脉出血复发率、根除率及死亡率等方面作一比较.结果在控制急性食管静脉出血方面,食管套扎与硬化治疗疗效相似但略优,在控制静脉渗血方面,二者疗效相似,控制静脉喷血,套扎疗法优于硬化治疗,死亡率及并发症则显著降低.联合治疗分为同步联合疗法(synchronous EVL+EIS)及序贯联合疗法(sequential EVL+EIS),同步联合疗法并不比单独套扎疗法优越且并发症较多,而序贯联合疗法在静脉曲张根除率方面,比单独硬化治疗要高,并发症及再出血复发率显著要低.结论食管静脉套扎或食管静脉套扎加硬化疗法联合治疗食管静脉曲张是目前较为理想的治疗方法.
-
内镜下硬化剂与套扎法联用治疗食管静脉曲张
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症,临床上很常见,病死率高.我科采用硬化剂注射与皮圈连续套扎联用治疗食管静脉曲张,取得了明显的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择1995年4月-1999年4月因肝炎后肝硬化食管静脉曲张破裂出血住院患者46例,内镜下食管静脉曲张均为中度、重度,随机分成两组:内镜下注射硬化剂(EIS)组和内镜下套扎+内镜下注射硬化剂(EVL+EIS)组,EIS组24例,男12例,女12例,年龄37~61岁,平均47.5岁;肝功能Child分级A级6例,B级12例,C级6例.EVL+EIS组22例,其中男16例,女6例,年龄26~62岁,平均41.2岁.肝功能Child分级,A级9例,B级10例,C级3例.36例因呕血、黑便入院.10例无出血择期入院,均事先接受内科保守治疗,在出血后72h或无出血时择期行EIS或EVL+EIS.
-
肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血药物治疗研究进展
急性食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症严重的并发症之一,其病死率可达40%以上。70%的生存者在1年内将再次出血。因此,必须在抢救失血性休克的基础上应用有效的长期的止血疗法。内镜下注射硬化剂、三腔气囊填塞、口服或胃内灌注去甲肾上腺素、凝血酶、立止血、云南白药等短期内止血效果好,亦可合并应用抑制胃酸合成药增强止血效果,但远期疗效不理想。现仅对降门脉压、改善肝硬化的远期有效的药物研究进展,综述如下。 据Benoit等[1]阐明门脉高压形成的“后向血流学说”和“前向血流学说”的原理,将降门压药分为两类。
-
食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗的护理研究进展
目的:探讨食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗方法和护理要点.方法:对食管胃底静脉曲张破裂出血患者分别进行内镜下组织黏合剂、套扎术及注射硬化剂治疗,并采取有效护理.结果:患者均手术成功.结论:充分的术前准备,术中的密切配合及细致的术后护理是提高此项治疗成功率的保证.
关键词: 食管胃底静脉曲张破裂出血 内镜下注射硬化剂 组织黏合剂 套扎治疗 护理 -
内镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病11例报告
Dieulafoy病又称粘膜下恒径动脉破裂出血,是消化道严重出血原因之一.我院自1998-2006年行急诊胃镜检查诊断的11例Dieulafoy病,经内镜下注射硬化剂止血,取得一定疗效,现报告如下.
-
食管静脉曲张出血的内镜下硬化治疗与药物治疗疗效比较
1998年1月至2002年12月,我院对经胃镜检查确诊为食管静脉曲张出血的72例患者分别采用内镜下注射硬化剂(EVS)和药物治疗,并对其疗效进行比较,现对有关结果作初步分析.
-
硬化剂治疗食管静脉曲张对门脉高压性胃病的影响
内镜下注射硬化剂是防治食管静脉曲张破裂出血的有效方法之一,但此法对门脉高压性胃病和胃底静脉曲张的影响如何,存在不同看法.现将我们1996~1998年观察的67例治疗结果,报告如下.
-
肝硬化合并上消化道出血34例
2008年1月至2009年12月,我科共收治34例肝硬化合并上消化道出血患者,采用降低门脉压、抑酸、止血、补充血容量、保肝、内镜下注射硬化剂、三腔二囊管压迫止血及营养支持、维持水电解质平衡等综合性治疗.现将救治体会整理如下.
-
儿童食管静脉曲张出血内镜下硬化剂注射治疗
目的探讨儿童食管静脉曲张的治疗方法.方法对3年中收治的6例患儿行内镜下硬化剂注射(ES)治疗.结果 6例患儿4例经2次注射,2例经3次注射出血控制,近期止血率100%.结论 ES治疗儿童食管静脉出血应被视为首选疗法.