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曲安奈德两种给药方式治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效对比观察
目的 观察曲安奈德注射液玻璃体腔注射(IVI)和Tenon囊下给药(Sti)治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效.设计回顾性病例系列.研究对象 37例通过荧光素眼底血管造影(FFA)和相干光断层扫描(OCT)诊断的糖尿病性黄斑水肿患者.方法 分别给予一次性曲安奈德(4 mg)玻璃体腔注射(n=19)或三次(0 d、2 w、4 w)Tenon囊下给药(40 mg/次)(n=18).治疗后4、8、12、16、20、24 w复查佳矫正视力、眼底、眼压、FFA、OCT,评价其疗效.主要指标视力、视网膜黄斑中心凹厚度、眼压.结果 32例患者完成了24周的观察研究.IVI组治疗前及治疗后24周的视力分别为(0.10±0.03)、(0.24±0.06)(F=15.459,P=0.000);黄斑中心凹视网膜厚度分别为(460.73±6.33)μm、(394.53±41.43)μm(F=25.282,P=0.0000).Sti组治疗前及治疗后24周的视力分别为(0.11±0.04)、(0.18±0.07)(F=6.989,P=0.000);黄斑中心凹视网膜厚度分别为(454.76±56.28)μm、(424.94±42.69)μm(F=5.145,P=0.000).同一时间点,IVI的治疗效果较Sti更显著,差异具有统计学意义(P均<0.05).两组患者未出现严重、不可逆转并发症.结论 曲安奈德玻璃体腔注射和Tenon囊下多次给药均是治疗糖尿病性黄斑水肿的有效方法;玻璃体腔注射效果更显著,Tenon囊下给药更安全.
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PASCAL激光联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性黄斑水肿的短期疗效观察
目的 观察Pattern Scan Laser(PASCAL)模式扫描激光联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的短期疗效.设计 回顾性比较性病例系列.研究对象 2012年12月至2014年2月唐山市眼科医院收治的重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)及增生性糖尿病视网膜病变(PDR)合并DME患者80例(135眼).方法 40例(70眼)采用PASCAL激光联合玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)2 mg,为治疗组;40例(65眼)采用传统多波长氪离子激光治疗,为对照组.两组患者术前DME病变程度无明显差异.通过诊断验光、相干光断层扫描(OCT)及微视野计(SLO)检查随访患者治疗前及治疗后3个月佳矫正视力(BC-VA)、黄斑中心厚度(CMT)及黄斑中心10°范围内平均光敏感度变化情况.主要指标 BCVA(logMAR)、CMT及黄斑中心10°范围内平均光敏感度.结果 治疗组治疗后3个月BCVA、CMT、黄斑区10°范围平均光敏感度的治疗有效及显效眼数总和较对照组多(治疗组分别为62眼、64眼、60眼,对照组分别为42眼、47眼、30眼)两组比较差异有统计学差异(X2=10.60、8.42、38.83,P=0.010、0.005、0.023).治疗组总有效率(分别为88.57％、91.40％、85.70％)均高于对照组(分别为64.30％、72.30％、46.15％).治疗后3个月治疗组BCVA(logMAR)及黄斑区10°范围平均光敏感度分别为0.400±0.700、16.000±13.500,好于对照组(0.600±0.900、12.500± 10.000),两组比较差异有统计学意义(t=0.612、0.695,P=0.010、0.005).治疗组CMT(325±125) μm,与对照组(350± 125)μm比较,差异无统计学意义(t=0.520,P=0.223).结论 PASCAL激光联合IVTA治疗DME的疗效明显优于传统氪离子激光治疗模式,具有治疗后可快速提高中心视力,降低黄斑中心厚度,明显降低激光对黄斑区视敏度损害的优势.
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湿性年龄相关性黄斑变性患者注射雷珠单抗后早期眼压的变化
目的 观察湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degenaration,wAMD)患者玻璃体腔注射雷珠单抗后早期眼压的变化.设计 前瞻性病例系列.研究对象 在北京医院接受玻璃体腔雷珠单抗(0.5mg/0.05ml)注射的wAMD患者135例(135眼).方法 患者接受玻璃体腔注射雷珠单抗术前、术后10、30 min、2h及术后1天,使用Topcon非接触眼压计分别测量眼压.观察患者注射后早期的眼压变化情况.主要指标 眼压.结果 患者术前眼压平均为(15.41±2.69) mmHg,术后10、30 min、2h及术后1天的眼压平均值分别为(21.07±5.83) mmHg、(18.24±4.17) mmHg、(17.57±4.60) mmHg、(15.20±3.05) mmHg.术后2小时内的眼压与术前比有显著性差异(P均＜0.05),而术后1天眼压与术前比无显著性差异(P=0.239).术后各时间段眼压升高比率呈逐渐下降趋势,其中术后10 min,眼压升高比率(眼压升高比率≥10 mmHg占17.78％;≥15 mmHg占5.19％)及升高绝对值(眼压≥21 mmHg占45.93％;≥25 mmHg占21.48％;≥30 mmHg占8.15％)均明显高于其他时间段.术前眼压越高,术后10 min眼压≥21 mmHg的比例越高(P=0.000,OR=0.117,95％CI=0.051-0.268).结论 大部分湿性年龄相关性黄斑变性患者玻璃体腔注射雷珠单抗后早期眼压显著升高,2小时内眼压变化明显;术前眼压偏高可能是玻璃体腔注射雷珠单抗早期眼压升高的危险因素.
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玻璃体腔注入SF6治疗黄斑部视网膜下出血
目的探讨玻璃体腔注入SF6治疗黄斑部视网膜下出血的效果.设计非对照病例研究.研究对象黄斑部大面积视网膜下出血患者10例.方法根据出血量,由同一术者经睫状体扁平部向玻璃体腔注入100%SF6 0.3～0.6ml,观察出血变化.主要指标视力、出血移动的幅度.结果10例患者的黄斑部出血均不同程度地移位至黄斑区以外,视力由手术前的手动～0.01提高至手术后的0.1～0.3.随访3个月,有2例视力达到0.5.结论玻璃体腔注入惰性气体可安全有效地治疗早期黄斑出血.
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曲安奈德与激光治疗静脉阻塞性黄斑水肿
目的 观察玻璃体腔注射去除赋形剂曲安奈德(TA)联合黄斑部格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿的效果。方法 对60例60眼视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,玻璃体腔内注射去除赋形剂的TA4 mg/0.1 ml后3周,行黄斑部格栅样激光光凝,对治疗前及治疗后3个月、6个月佳矫正视力,黄斑水肿的变化进行分析。结果 治疗前佳校正视力,治疗后3个月、6个月佳矫正视力及黄班厚度(P＜0.05.P ＜0.01)。结论 去除赋形剂的TA玻璃体腔注射联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿,可减少重复注射的次数,视力提高显著。
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玻璃体腔注射曲安奈德后行复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼
目的 探讨玻璃体腔注射曲安奈德后行复合式小梁切除术对新生血管性青光眼的治疗效果.方法 新生血管性青光眼51例(51眼).随机分为两组,试验组26例,对照组25例.试验组先在局麻下玻璃体腔注射曲安奈德4 mg,待虹膜新生血管消退后再行复合式小梁切除术.对照组行常规复合式小梁切除术.术后随访6 ～ 24个月,观察玻璃体腔注射曲安奈德后虹膜及前房角新生血管消退时间,注药后眼压、晶状体改变,以及复合式小梁切除术后眼压、前房、视力、滤过泡、前房积血、前房渗出情况.结果 玻璃体腔注药后26眼4～10 d虹膜新生血管完全消退.复合式小梁切除术后两组眼压、前房、滤过泡差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术后视力差异无统计学意义(P＞0.05).结论 玻璃体内注射曲安奈德后再行复合式小梁切除术能有效治疗新生血管性青光眼,可以使虹膜新生血管快速消退或萎缩,降低术后前房积血的发生率、提高手术成功率.
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小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床观察
目的 观察小剂量曲安奈德(TA)玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床效果.方法 对35例(35眼)视网膜静脉阻塞黄斑水肿,玻璃体腔注射TA2 mg,观察视力、眼压、眼底及黄斑区视网膜厚度变化.结果 注射后矫正视力均有不同程度提高,术后1周、1个月、3个月分别比术前平均提高了0.09、0.15、0.24；光相干断层扫描(OCT)检查黄斑中心凹厚度比术前平均下降了116μm、328μm、502μm；无一例眼压升高.无视网膜脱离、玻璃体积血或眼内炎发生.结论 2mg曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿是一种安全、有效的方法.
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玻璃体腔注射阿瓦斯汀治疗视网膜血管新生的观察及围手术期护理
目的 探讨玻璃体腔注射阿瓦斯汀(Avastin)治疗视网膜血管新生及渗出性疾病的效果及围手术期护理.方法 回顾性分析接受玻璃体腔注射阿瓦斯汀治疗视网膜血管新生及渗出性疾病262例(310眼),严格掌握适应证、积极充分的术前准备、严格的规范操作、严密的术后观察等围手术期护理,以保证良好的手术效果.结果 经科学的围手术期护理,玻璃体腔注射阿瓦斯汀获得较好的治疗效果,黄斑水肿明显减轻、中央视网膜厚度减少、视网膜新生血管明显消退、视力稳定并提高,未发生与药物或手术有关的眼部和全身不良反应.结论 玻璃体腔注射阿瓦斯汀治疗视网膜血管新生及渗出性疾病安全有效,科学的围手术期护理是重要保障.
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益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
目的 探讨益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿的疗效.方法 将70例糖尿病性黄斑水肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组予益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,对照组予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,分别于治疗前及治疗4周和8周,采用对数视力表检测视力,裂隙灯显微镜联合前置镜检查眼底,荧光素眼底血管造影(FFA)检查黄斑荧光渗漏,光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑厚度,彩色多普勒超声诊断仪检测视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度和阻力指数.结果 治疗8周后观察组患者的总有效率为88.57%,明显高于对照组65.71%,差异有统计学意义(χ2=5.185,P=0.023).治疗4周后两组患者的视力有所提高,8周后视力进一步提高,且观察组患者的视力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周和8周后,观察组的黄斑渗漏率53.97%(34/63)、22.22%(14/63)显著低于对照组75.41%(46/61)、44.26%(27/61),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后黄斑视网膜厚度较治疗前降低,治疗4周后两组患者的视网膜厚度变薄,治疗8周后黄斑厚度进一步变薄,且观察组患者的黄斑厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4周和8周,两组患者的视网膜中央动脉均表现为视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度增加,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿,可提高患者的视功能和临床疗效,减轻视网膜黄斑水肿,改善视网膜血液循环.
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Ranibizumab玻璃体腔注射联合玻璃体切割治疗合并新生血管性青光眼的PDR
目的 探讨Ranibizumab玻璃体腔注射联合玻璃体切割治疗合并新生血管性青光眼(NVG)的增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果.方法 对合并Ⅰ期、Ⅱ期NVG的PDR 13例13只眼,玻璃体腔内注入0.5 mg(0.05 ml)的Ranibizumab后5～7 d行玻璃体切割术.结果 Ranibizumab玻璃体腔注射后5～7 d,13例患者虹膜、房角新生血管明显消退;注药前、后平均眼压比较差异无统计学意义;手术后1周平均眼压与术前相比,差异无统计学意义;术后6个月平均眼压较手术前眼压降低,差异有统计学意义(P＜0.05).9只眼(69.2％)手术后视力较手术前有不同程度提高,4只眼(30.8％)手术后视力无改善;玻璃体注药及手术后无1例发生眼内炎.结论 Ranibizumab玻璃体腔预注射联合玻璃体切割术在治疗合并Ⅰ期、Ⅱ期NVG的PDR中有较好的效果,可挽救部分有用视力.
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玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察与护理
黄斑水肿可由多种原因引起,传统的局部激光光凝治疗对水肿的消退疗效并不理想,而且对病人的视功能有一定的损害.我院眼科采用玻璃体腔注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)的方法收到较满意的疗效.对围绕注射前后的观察护理以及注射后的疗效报告如下.
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曲安奈德联合激光及中药治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的临床研究
目的 通过观察分析曲安奈德注射液玻璃体腔注射联合激光及中药治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的疗效,为CRVO的规范化治疗提供临床依据.方法 收集2010-2011年在成都中医药大学附属医院门诊及住院部确诊为视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的患者30例；详细记录患者病史、眼科常规检查、OCT、FFA的结果;曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝加用桃红四物汤合四苓散治疗黄斑水肿;观察时间6个月,在治疗后1周、1个月、3个月和6个月,进行眼科常规检查和OCT检查,并运用SPSS15.0统计软件对结果进行统计分析.结果 联合治疗后1周、1个月、3个月、6个月黄斑中心凹厚度(μm)分别为572±169、391±152、328±163、271±166、269±159(-x±s)；视力Log MAR值分别为1.27±0.93、0.96±0.65、0.84±0.61、0.74±0.56、0.68±0.49(-x±s)；眼压(mmHg)分别为17.12±3.52、17.58±4.93、16.97±4.41、16.33±2.88(-x±s).结论 (1)联合治疗能降低视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑水肿,治疗3个月该效果达到顶峰,之后趋于稳定；(2)联合治疗能够有效改善患者视力,并能维持较长的时间；(3)治疗后1周黄斑中心凹视网膜厚度的降低能显著提升视力.
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玻璃体腔注射曲安奈德并发白内障1例
患者,女,45岁,主因“左眼视力逐渐下降1个月加重伴眼胀3d”于2010年6月14日14时入院,症见:左眼视物不见,头痛,眼胀.视力:右眼1.0,左眼光感.左眼结膜混合充血(+++),角膜雾状水肿(+++),角膜大泡,色素性KP(+),前房轴深1.5 CT,周边1/3 CT,虹膜肿胀,瞳孔散大,直径约5.5 mm,欠圆,对光反射消失,晶状体乳白色全混浊,玻璃体及眼底窥不进,门诊测眼压为56 mmHg.入院诊断:1.左眼并发性白内障;2.左眼继发性青光眼.
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双眼血管样条纹伴脉络膜新生血管
患者女性,47岁.因双眼视力下降2个月余,于2007年6月1日来北京医院眼科就诊.眼部检查:右眼远视力为0.3,近视力为J7,早期治疗糖尿病视网膜病变研究(earlytreatment diabetic retinopathy study,ETDRS)视力表检查为45个字母;左眼远视力为0.25,近视力为J7,ETDRS视力表检查为43个字母.诊断:双眼血管样条纹伴双眼黄斑中心凹下脉络膜新生血管膜.给予玻璃体腔注射Lucentis 0.5 mg治疗.
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玻璃体腔注射更昔洛韦治疗巨细胞病毒性视网膜炎的疗效观察
目的：观察玻璃体腔注射更昔洛韦治疗获得性免疫缺陷综合征（ AIDS）合并巨细胞病毒性视网膜炎（ CMVR）患者的疗效。方法收集2005年10月至2014年10月郑州市第二人民医院眼科收治的24例（24只眼）经全身治疗后眼底病变继续进展的AIDS合并CMVR患者的临床资料，进行回顾性分析。所有患者均给予玻璃体腔注射更昔洛韦治疗，治疗前、后行视力检查、裂隙灯显微镜检查、间接眼底镜检查、眼底彩色照相检查及荧光素眼底血管造影（ FFA）检查。随访6个月，观察患者的视力、眼底血管和视网膜的变化情况。结果在全部24例（24只眼）患者中，治疗前视力＜0.1者有16例（16只眼），其中视力为无光感1例（1只眼），视力为眼前手动3例（3只眼），视力为眼前指数3例（3只眼），0.02～0.1者9例；视力为0.1～0.5者5例（5只眼）；视力＞0.5者3例（3只眼）。治疗后视力＜0.1者有9例（9只眼），其中视力为无光感者1例（1只眼），视力为眼前手动者1例（1只眼），视力为眼前指数者3例（3只眼），视力为0.02～0.1者4例（4只眼）；视力为0.1～0.5者9例（9只眼）；视力＞0.5者6例（6只眼）。治疗前眼底检查，全部24例（24只眼）患者均可见患者视网膜上大片融合性的黄白色视网膜坏死灶，边界模糊，伴有大量渗出及出血（见图1A）。所有患者均未伴有视网膜脱离。治疗后眼底检查，在全部24例（24只眼）患者中有6例（6只眼）患者视网膜出血及渗出吸收，眼底病变区域机化萎缩（见图2A），临床治愈率为25.00％（6／24）。6例（6只眼）患者视网膜出血及渗出减少，病变区域视网膜部分萎缩，其中1例（1只眼）患者好转后复发，好转率为29.17％（7／24）。11例（11只眼）患者眼底病变无好转，占45.83％（11／24）。治疗前，FFA检查可见全部24例（24只眼）患者病变区域强荧光渗漏，伴有视网膜血管闭锁及大面积毛细血管无灌注区（见图1B）。治疗后，FFA检查可见全部24例（24只眼）患者中，有6例（6只眼）患者视网膜出血与渗出已完全吸收，病变区视网膜萎缩、瘢痕形成（见图2B），占25.00％（6／24）；7例（7只眼）患者眼底病变减轻，出血部分吸收，视网膜及血管渗漏情况明显减轻，占29.17％（7／24）。11例（11只眼）患者FFA检查结果与治疗前大致相当，无明显好，占45.83％（11／24）。所有患者均未发生视网膜脱离，治疗及随访6个月过程中亦未出现其他相关并发症。结论玻璃体腔注射更昔洛韦治疗CMVR有较好的疗效和安全性。
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 巨细胞病毒性视网膜炎 更昔洛韦 玻璃体腔注射 -
中药联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效观察
目的 观察中药联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞(CRvO)性黄斑水肿的效果.方法 收集2015年1月至2015年12月期间,在郑州市第二人民医院眼底病三病区治疗的视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿患者60例(60只眼),采用随机数字表法将患者分为两组:治疗组30例(30只眼)应用中药(加味四物汤合五苓散)联合雷珠单抗玻璃体腔注射进行治疗;对照组30例(30只眼)单纯应用雷珠单抗玻璃体腔注射进行治疗,30d为1疗程,连续治疗3个疗程.观察比较两组患者治疗前后的疗效,包括矫正视力、眼底黄斑水肿、临床症状的变化情况.结果 治疗后1周、1个月治疗组与对照组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),3个月、6个月时治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).6个月时治疗组的有效率为83.3％,对照组为30％.结论 中药与雷珠单抗联合应用能降低视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑水肿厚度,显著提高患者视力,较单纯玻璃体腔注射雷珠单抗的效果好,且长期疗效稳定,复发率低.
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玻璃体腔注射雷珠单抗对年龄相关性黄斑变性患者视力改善及生活质量的影响
目的 探究玻璃体腔注射雷珠单抗对年龄相关性黄斑变性患者视力改善及生活质量的影响.方法 选取2015年2月-2017年1月郑州市第二人民医院年龄相关性黄斑变性患者46例(46只眼),依据治疗方案不同分组,各23例.对照组施行玻璃腔内注射康柏西普治疗,研究组施行玻璃腔内注射雷珠单抗治疗.治疗后3个月,统计两组视网膜脉络膜新生血管形成(CNV)渗漏改善情况、并发症发生率,并对比治疗前、治疗后1周、3个月视力、黄斑中心凹视网膜厚度及治疗前、治疗后3个月生活质量变化情况.结果 两组治疗前、治疗后3个月视力及黄斑中心凹视网膜厚度相比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后1周视力及黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前改善,且研究组视力高于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组视网膜CNV渗漏改善率86.96％(20/23)与对照组91.30％(21/23)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组并发症发生率8.70％ (2/21)与对照组13.04％ (3/21),差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,相较于对照组,研究组生活质量评分较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对年龄相关性黄斑变性患者予以雷珠单抗治疗,早期疗效较好,且可有效改善患者CNV渗漏情况,提高生活质量,且具有较高安全性.
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万古霉素联合头孢他啶前房冲洗及玻璃体腔注射治疗白内障术后眼内炎
目的 探讨万古霉素联合头孢他啶前房冲洗及玻璃体腔注射治疗白内障术后早期感染性眼内炎的临床效果.方法 对我科发生的6例白内障超声乳化术后早期急性眼内炎,急诊行万古霉素联合头孢他啶前房冲洗及玻璃体腔注射.观察其疗效.结果 6例眼内炎患者治疗后炎症控制,视力提高,无明显并发症,无1眼摘除眼球.结论 早期万古霉素联合头孢他啶前房冲洗及玻璃体腔注射对于治疗白内障术后早期急性眼内炎非常有效.
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玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿
目的：评价玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab)联合筋膜囊下注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)的临床疗效。方法经眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为RVO合并黄斑水肿的患者30例,30眼。对比分析单次玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA治疗前后佳矫正视力(BCVA)、OCT的变化。结果治疗前与治疗后1周、1、3个月BCVA分别为(0.727±0.115)、(0.591±0.062)、(0.528±0.083)、(0.494±0.082)；黄斑中心厚度(CMT)分别为(482.6±75.9)μm、(402.7±77.2)μm、(344.6±72.7)μm、(310.6±68.7)μm。治疗后1周、1、3个月BCVA显著提高, CMT显著降低,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后1、3个月分别与治疗后1周相比, BCVA显著提高, CMT显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后3个月和1个月相比, BCVA提高, CMT降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA可以在短期内减轻黄斑水肿、提高BCVA,为RVO继发黄斑水肿治疗提供了新的思路,但长期效果有待进一步观察。
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玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德与激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察
目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德与激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床治疗效果.方法 选择江门新会爱尔新希望眼科医院2014年8月至2016年8月收入的视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者70例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各35例,对照组患者给予雷珠单抗治疗,试验组在对照组的治疗基础上给予联合曲安奈德和激光光凝方法,观察分析两组患者临床治疗效果.结果 试验组和对照组患者治疗后的logMAR BCVA分别为(0.4±0.1)、(0.6±0.2),差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后CMT为(184.7±44.6)μm,显著低于对照组的(371.6±91.3)μm(P<0.05);试验组治疗后1环、2环、3环的P1波振幅密度显著高于对照组(P<0.05);试验组治疗后1环、2环、3环的P1波的潜伏期显著短于对照组(P<0.05).讨论玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德与激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿,能够显著提高患者视力,减轻黄斑水肿程度,改善患者视功能.
