首页 > 文献资料
-
Avastin玻璃体腔注射治疗白内障术后黄斑囊样水肿观察
目的 观察血管内皮生长因子抑制剂Avastin玻璃体腔注射治疗白内障术后黄斑囊样水肿的疗效.方法 对2013年1月至2014年1月在深圳市眼科医院就诊的11例白内障术后黄斑囊样水肿患者行Avastin玻璃体腔注射1.5 mg,治疗后随访3个月,对比分析治疗前后佳矫正视力、眼压变化、人工晶状体情况及眼底情况、Zeiss stratus OCT测量黄斑中心凹视网膜厚度.结果 行Avastin玻璃体腔注射治疗后,患者视力明显提高,治疗前佳矫正视力0.05～0.3,治疗后佳矫正视力0.6～1.0.随访期内未见眼压异常变化,人工晶状体未见异常,未见与药物有关的视网膜毒性反应.OCT测量黄斑中心凹视网膜厚度治疗前平均(563.37±147.86) μm,治疗后1个月平均厚度(208.47±86.34) μm,至末次随访平均厚度(202.12±78.27)Iμm,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Avstin玻璃体腔注射治疗白内障术后黄斑囊样水肿可有效提高患者视力,黄斑水肿明显消退.
关键词： 血管内皮生长因子抑制剂 玻璃体腔注射 白内障术后黄斑囊样水肿 -
视网膜光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿
目的 观察视网膜光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病引起的弥漫性黄斑水肿的临床疗效.方法 选用糖尿病性黄斑水肿患者25例(36只眼),随机选18只眼行玻璃体腔注射TA联合视网膜光凝治疗,称联合组;另18眼行单纯视网膜光凝治疗,称单纯组.两组治疗后(1、3、6)月观察佳矫正视力,黄斑水肿情况.结果 联合组在1、3、6月佳矫正视力高于单纯组,黄斑水肿吸收好且快于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 视网膜光凝联合玻璃体腔注射TA可促进糖尿病性黄斑水肿吸收并改善视力.
-
光动力疗法联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜大动脉瘤观察
目的 评价光动力疗法联合雷珠单抗(Ranibizumab)玻璃体腔注射治疗视网膜大动脉瘤的疗效.方法 对2010年1月至2014年2月在解放军第四七四医院眼科就诊的21例(21只眼)经光动力疗法(PDT)联合Ranibizumab玻璃体腔注射治疗视网膜大动脉瘤(RAM)患者资料进行回顾性分析.其中男性9例,女性12例,年龄56～80岁,平均年龄(61.5±10.6)岁,均为初次就诊或是以前就诊已确诊,但是从未接受治疗的视网膜大动脉瘤患者.所有患者在光动力疗法后72 h后至1周内行Ranibizumab玻璃体腔注射(0.5 mg/0.05 ml),并在注射后4、8、12周随访,记录治疗前后佳矫正视力和中心视网膜厚度的变化.结果 经3个月的随访,21例患者视力皆有不同程度的提高,初诊视力与术后4、8、12周佳矫正视力相比,差异有统计学意义(t =9.170、8.508、8.530,P＜0.05);术前中央视网膜厚度与术后4、8、12周相比,差异有统计学意义(t =9.170、8.508、8.530,P＜0.05);中央视网膜厚度术后4周和术后8周及术后12周相比,差异无统计学意义(t=1.756、1.993,P ＞0.05).结论 研究结果提示,PDT联合Ranibizumab玻璃体腔注射治疗视网膜大动脉瘤疗效显著,可以降低中央视网膜厚度,提高患者视力.
关键词： PDT Ranibizumab 玻璃体腔注射 联合治疗 视网膜大动脉瘤 -
内界膜剥除联合曲安奈德治疗玻璃体黄斑牵拉综合征
目的 观察内界膜剥除联合曲安奈德注射治疗玻璃体黄斑牵拉综合征(VTS)的临床疗效.方法 对2013年8月至2015年3月在郑州市第二人民医院眼科,收治的玻璃体黄斑牵拉综合征患者58例(58只眼),观察患者术前及术后的视力及视网膜厚度(CMT)变化.结果 术后两周、1月、3月,患者BCVA逐渐提高,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后两周、1月、3月,CMT逐渐减少,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内界膜剥除联合曲安奈德注射治疗玻璃体黄斑牵拉综合征是安全有效的,可以减轻黄斑水肿,提高视力,且术后避免黄斑前膜的形成.
关键词： 玻璃体黄斑牵拉综合征 视网膜内界膜剥除 玻璃体腔注射 -
做好围手术期准备降低内眼手术后感染的风险
目的 讨论眼内手术和玻璃体腔注射术后发生细菌性眼内炎的危险因素和围手术期规范化管理.方法 针对易引起眼内手术和玻璃体腔注射术后感染的因素进行分析,规范了眼内手术和玻璃体腔注射标准、建立健全严格的消毒、器械清洗制度,严格管理无菌植入物品使用,强化医护人员的无菌观念.结果 通过完善围手术期感染控制流程,提高医护人员预防手术感染意识,确保手术的安全,降低了眼内手术感染率.本组眼内手术和玻璃体腔注射4096例,细菌性眼内炎3例,眼内炎的发病率为0.07％.结论 做好围手术期准备,规范眼内手术和玻璃体腔注射标准和严格的无菌操作是减少术后细菌性眼内炎的重要措施.
-
玻璃体腔内注射Avastin治疗糖尿病视网膜病变研究进展
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的严重并发症之一,是各国主要致盲性眼病.玻璃体腔注射血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体bevacizumab(商品名Avastin)是治疗DR的一种安全、有效、经济方法,但有关其长期疗效及重复注射的安全性尚存在争议.
-
曲安奈德玻璃体腔内注射的作用及不良反应
糖皮质激素制剂曲安奈德玻璃体腔内注射对控制视网膜、葡萄膜和视神经的炎症,抑制增生性玻璃体视网膜病变和视网膜、脉络膜及虹膜的新生血管形成以及治疗各种病变所致的黄斑水肿显示出良好的临床效果和较为广泛的应用前景.但对其眼科应用的适应证、剂型和给药剂量、远期疗效以及副作用还需进一步总结研究.
-
玻璃体腔注入C3F8气体在视网膜脱离术后再脱离手术治疗中的应用
目的 探讨玻璃体腔注入C3F8气体在视网膜脱离术后再脱离手术治疗中的应用.方法 选取30例孔源性视网膜脱离行视网膜脱离复位术后1周内视网膜不复位患者,二次行玻璃体腔注入C3F8气体治疗,分析术后视网膜复位率.结果 总复位率53%,其中,由于加压不"实"和裂孔后缘后翻导致视网膜不复位者,手术成功率高.分别达到100%和83%;而加压方式不正确及加压块位置偏前导致的手术失败病例中,本手术方式无一例成功;其余原因者.成功率都在50%以下.结论 玻璃体腔注气术在正确选择适应证的前提下,在网脱术后再脱离患者的治疗中,具有良好的治疗效果.
-
玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿临床疗效分析
目的：探讨与分析玻璃体腔注射曲安奈德药物治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者的临床疗效以及可行性。方法：本研究选择2013年1月~2014年3月来我院接受治疗患有视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者50例,共62只眼睛,对这些患者均给予玻璃体腔注射曲安奈德药物进行治疗,并且术后第1个月、第3个月、第6个月分别对其进行视力矫正护理,以观察这些患者治疗前、治疗后的视力以及黄斑区视网膜厚度。结果：本研究对60例患者均给予玻璃体腔注射曲安奈德药物进行治疗,并且对其进行视力矫正护理后,患者治疗后在不同月份其视力分别如下：0.19±0.09、0.39±0.15、0.32±0.12,而患者的平均黄斑区视网膜厚度分别为232.08±18.26μm、256.78±23.15μm、278.48±22.48μm,较治疗前具有显著性差异,因此,具有统计学意义,P<0.05。结论：通过本研究结果得知,视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者在玻璃体腔注射曲安奈德药物治疗背景下,其视力以及黄斑区视网膜厚度均得到了有效的改善,因此,这种药物值得在相关临床活动中应用与推广,进而有效改善患者的疾病痛苦,而且还能够提高患者的生活质量。
-
玻璃体腔注射康博西普治疗眼底病50例临床疗效总结
目的:分析眼底病治疗中选择康博西普进行玻璃体腔注射的效果.方法:随机选择2015年12月-2017年1月在本院接受治疗的眼底病患者50例参与研究,全部患者均接受玻璃体腔注射康博西普治疗,对比治疗前后眼底荧光造影结果、视力变化、眼压以及光学相干断层扫描结果、并发症发生情况,分析治疗结果.结果:本组50例患者经玻璃体腔注射康博西普治疗后总有效率为86%,无效率为8%,恶化率为6%.结论:玻璃体腔注射康博西普治疗眼底病可以帮助患者提高视力,促使黄斑水肿以及视网膜水肿得到缓解,加快吸收视网膜、玻璃体下出血,值得推广.
-
玻璃体腔注分支射静康脉柏阻西塞普继联发合黄视斑网水膜肿激的光疗光效凝分治析疗视网膜
目的:分析玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效.方法:选取我院近年收治视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疾病患者的临床资料进行分组,观察组行玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗,对照组行激光光凝治疗,对比治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗具有更明显的效果,值得临床推广.
-
玻璃体腔注射贝伐单抗对黄斑水肿患者眼内压短期变化的影响
目的 观察接受玻璃体腔贝伐单抗注射患者眼内压短期变化的前瞻性系列研究.评估接受玻璃体腔注射贝伐单抗的患者IOP升高的频率和相关因素.方法 选取北京市第一中西医结合医院2015年5月-2017年2月期间收治的52例黄斑水肿患者,所有患者接受贝伐单抗(0.5 mg/0.05 mL)玻璃体内注射后在0分钟、5分钟、10分钟和30分钟利用Goldman压平眼压计测量眼压.所有数据均采用SPSS 12.0软件进行统计分析.结果 大多数患者(85％)被诊断为视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿,而出现糖尿病性黄斑水肿患者占15％.在注射后0分钟、5分钟、10分钟和30分钟的平均眼压值分别为14.1 mmHg、36.1 mmHg、25.7 mmHg和15.5 mmHg.患者注射后30分钟存在眼压略高的趋势.结论 玻璃体腔注射贝伐单抗相对于短期眼压变化是安全的,因为几乎所有的眼压在30分钟内可恢复到安全的范围(＜ 25 mmHg).患者在注射后30分钟发生眼压升高的很少,所以常规预防性使用抗青光眼药物是没有必要的.
关键词： 玻璃体腔注射 贝伐单抗 眼内压 Goldman压平眼压计 -
Ranibizumab治疗继发于AMD以外的脉络膜新生血管的临床观察
目的:探讨Ranibizumab治疗继发于年龄相关性黄斑变性(AMD)以外的脉络膜新生血管的安全性和有效性.方法:回顾性分析55例55眼临床确诊为非AMD的CNV患者,其中包括高度近视40眼,中渗15眼,每月行玻璃体腔注射Ranibizumab,依据眼底检查、OCT情况决定是否重复注射.随访6个月,对比分析治疗前后患者佳矫正视力(BCVA)、FFA、OCT等检查结果的变化.结果:注射雷珠单抗均无严重的眼部或相关的全身不良事件,平均注射2.46次,治疗前及末次随访时BCVA分别是0.079±0.264、0.638±0.290,视物变形明显减轻,差异有显著统计学意义(P＜0.001);治疗前及末次随访时黄斑中心厚度分别是(468.637±126.796) μm、(237.764±76.48)μm,差异有显著统计学意义(P＜0.001).治疗前FFA显示有CNV及荧光渗漏,治疗后新生血管萎缩,无荧光渗漏,治疗前后眼压差异无统计学意义(P＞0.05).结论:每月玻璃体腔注射Ranibizumab,病情稳定后PRN给药,在治疗继发于AMD以外的CNV方面,是一种安全、有效的治疗方法.
关键词： Ranibizumab 黄斑病变 脉络膜新生血管 玻璃体腔注射 -
玻璃体切除术联合雷珠单抗玻璃体注射治疗增殖性糖尿病视网膜病变
目的 探讨玻璃体切除术(PPV)联合雷珠单抗玻璃体注射治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效.方法 122例PDR患者以数字表法随机分为观察组(n=61)与对照组(n=61),观察组给予PPV联合雷珠单抗玻璃体注射治疗,对照组仅给予PPV治疗,对比两组患者术后视力改善情况、手术时间、术中出血量、眼内压、黄斑中心凹视网膜厚度以及并发症情况.结果 观察组患者视力改善率为65.6%,高于对照组的44.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);主要并发症为无菌性眼内炎、术后再出血、术后感染、再增殖,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论PPV联合雷珠单抗玻璃体注射治疗PDR疗效显著,可有效改善患者视力,且术后并发症少,值得推广.
关键词： 玻璃体切除术 玻璃体腔注射 增殖性糖尿病视网膜病变 -
玻璃体腔注射Lucentis的术中配合要点
目的 探讨玻璃体腔注射Lucentis治疗眼部新生血管性疾病的护理配合.方法 收集年龄相关性黄斑变性、增殖性糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞导致眼部新生血管并接受玻璃体腔注射Lucentis治疗患者14例(14只眼)治疗前做好病人的访视、用物准备、术中密切配合和病情观察.结果 本组患者均如期施行手术,患者14例14眼,术后随访视力提高9眼,无一例发生感染、出血并发症,平均住院3天.结论 加强玻璃体腔注射Lucentis的术中护理配合是手术成功的重要保证.
-
玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的效果观察及护理分析
目的:观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的效果,并总结相应的护理措施.方法:选取2012年1月-2016年12月笔者所在医院收治的糖尿病黄斑水肿患者81例,均行玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,同时对患者进行必要的护理干预,观察患者的临床疗效.结果:术后1个月,患者的平均视力、CMT水平明显改善,与入组时比较差异均有统计学意义(P<0.01);患者眼压有所增加,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访未见严重并发症.结论:糖尿病黄斑水肿患者采用玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,并配合以合理的护理措施,可有效改善患者症状,值得推广.
-
激光联合曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察
目的：评价视网膜激光光凝联合玻璃体腔曲安奈德注射(IVTA)治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)性黄斑水肿(ME)的疗效和安全性。方法：52例52眼BRVO性ME患者随机分为两组，联合组26例26眼IVTA(4 mg/0.1 ml)后1周行激光光凝，激光组26例26眼仅行激光光凝。随访6个月观察视力、眼底、黄斑水肿及并发症等。结果：治疗后1、3、6个月随访，两组患者治疗前后佳矫正视力均提高，差异有统计学意义(P<0.05)，联合组视力优于激光组，差异有统计学意义(P<0.05)，黄斑中心凹厚度联合组低于激光组(P<0.05)，激光组并发症低于联合组(P<0.05)。结论：IVTA联合激光光凝是治疗BRVO性ME的有效方法，尤其是对于光凝治疗无效患者，但其长期疗效和安全性还需进一步观察。
-
术前玻璃体腔注射康柏西普对严重增生型糖尿病视网膜病变手术的影响
目的 评估术前玻璃体腔注射康柏西普对严重增生型糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除手术操作的作用、安全性和有效性.方法 前瞻性随机对照研究.将诊断为PDR合并玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离的患者36例(36眼)随机平均分为2组.注药组:术前1周行颞下方距角膜缘4 mm处经睫状体平坦部穿刺玻璃体腔注射康柏西普,所有注射均为无菌操作;对照组:术前未行任何玻璃体腔注药.所有患者行玻璃体切除术.比较2组的平均手术时间、术中出血量、电凝止血率、医源性视网膜裂孔、手术填充物类型等情况.结果 2组患者术前的基线特征比较差异无统计学意义.注药组:平均手术时间为(43±8)min;2例(11.1％)发生术中出血,1例(5.5％)术中必须采用眼内电凝止血;全部手术过程中无一例发生医源性视网膜裂孔或行视网膜松解术;硅油填充2例(11.1％).对照组:平均手术时间为(53 ± 10) min;14例(77.8％)发生术中出血,其中5例出血严重,8例(44.4％)术中必须采用眼内电凝止血;术中发生医源性视网膜裂孔3例(16.6％);行视网膜松解术1例(5.5％);硅油填充12例(66.6％).结论 术前玻璃体腔注射康柏西普能减少PDR玻璃体切除术中的出血率,显著缩短手术时间,提高手术操作的安全性.
关键词： 康柏西普 增生型糖尿病视网膜病变 玻璃体腔注射 玻璃体切除手术 -
曲安奈德不同给药方式治疗黄斑水肿的临床疗效观察
目的 通过玻璃体腔注射和后Tenon囊下注射曲安奈德(TA),观察和比较两种不同给药方式治疗黄斑水肿的疗效.方法 对符合条件的黄斑水肿患者50例(50眼),数字随机法分为两组,即玻璃体腔注射组(IVTA)和后Tenon囊下注射组(PSTA),每组25例(25眼),随访6个月,对比观察两组用药前后的视力、黄斑中心厚度、眼压及并发症情况.结果 两组治疗前及治疗后1、3、6个月各时间点组内对比在视力、黄斑中心厚度以及眼压差异方面均有统计学意义(P=0.000);两组治疗前在视力、黄斑中心厚度以及眼压差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、3、6个月时,黄斑厚度及视力与术前差异均无统计学意义(P＞0.05).随访个月时,复发IVTA组2例、PSTA组4例;6个月时,复发IVTA组4例、PSTA组8例.IVTA组眼压升高(＞8mm Hg)8例,假性眼内炎1例.结论 TA两种不同给药方式均可减轻黄斑水肿,提高患者部分视力,均是治疗糖尿病和视网膜静脉阻塞引起黄斑水肿的有效方法.就并发症而言,后Tenon囊下注射安全性更高,给药更方便,重复性更好.
关键词： 曲安奈德 黄斑水肿 玻璃体腔注射 后Tenon囊下注射 -
视网膜分支静脉阻塞继发黄斑病变的研究进展
视网膜分支静脉阻塞(BRVO)是临床常见视网膜血管疾病,致盲率仅次于糖尿病视网膜病变.这类患者经常继发黄斑病变,包括黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑裂孔等,其中黄斑水肿是导致视功能损害的首要原因,长期持续的黄斑病变会导致不可逆的视力丧失.目前新的治疗方法包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子,以及一些药物与激光的联合疗法,初步的研究结果显示较好的疗效；但是BRVO确切的发病机制、危险因素以及预防手段仍有待进一步的探索和研究.
