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2011年某院临床分离病原菌耐药性分析
目的 分析1495株2011年临床分离病原菌的种类及其耐药性.方法 用珠海迪尔公司生产的微生物鉴定和药敏板进行细菌鉴定和药敏试验.结果 2011年在4316份临床标本中共分离出病原菌1495株,检出率为34.6%.病原菌以革兰阴性为主,占68.4%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为65.2%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌,万古霉素耐药的粪肠球菌占7.0%.大肠埃希菌和克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为6.71%和29.2%.各种肠杆菌科菌对亚胺培南的敏感性高.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为6.7%和36.0%.结论 临床病原菌的检出率不高,细菌的耐药性日趋严重,应加强药敏监测,促进抗生素的合理应用,有助于临床有效控制和治疗医院感染.
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大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶基因分型研究
产超广谱β内酰胺酶 (ESBLs)是临床肠杆菌科细菌对β内酰胺类抗生素耐药的重要机制.近年来国内外ESBLs在临床分离菌中的检出率快速上升,其种类也不断增多.国内报道以CTX-M和SHV型ESBLs为常见[1,2].为了较全面了解本院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分离株ESBLs的基因分型,经本研究应用聚合酶链反应(PCR)及DNA测序方法,对215株产ESBLs临床分离株的TEM、SHV和CTX-M基因进行分析.
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偏振荧光法定量测定细菌染色体的同源性
定量DNA-DNA杂交技术在细菌基因鉴定和分类方面发挥着重要作用,固相微孔板法,因其简便而被国内外微生物学工作者广泛应用[1-3].但因残留的多糖对DNA包板的影响,导致两种DNA杂交后同源性计算的误差,有碍细菌的鉴定和分类.液相杂交可避免这一不足.本研究应用一种新的荧光染料SYBR Green1特异性结合双股DNA的特性,并借助偏振荧光技术的敏感性,对10株临床分离菌进行了种间同源性测定,报告如下.
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上海瑞金医院1 887株临床分离菌的耐药性分析
细菌耐药性问题已成为医药界共同关注的问题,当前监测和研究的焦点集中在耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素的肠球菌(VRE)和产β-内酰胺酶的革兰阴性菌等重要耐药菌株.我们将1997年上半年度我院1 887株临床分离菌株对16种抗生素的耐药性分析如下,供临床医师、临床微生物实验研究人员和抗生素工作者参考.
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576株血培养分离菌的临床分布及耐药性变迁
目的 了解血培养分离菌的临床分布特征及耐药性变迁.方法 对2004-2006年安徽医科大学第一附属医院血培养阳性的样本进行细菌鉴定和药物敏感性试验,并对结果进行分析.结果 6203份血培养样本中共分离出各类菌株576株,其中革兰阳性球菌占57.8%(333/576),革兰阴性杆菌占31.4%(181/576).常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、草绿色溶血链球菌、肺炎克雷伯菌和真菌等.其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌约占78.3%(155/198).主要革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉两林/他唑巴坦及阿米卡星有较高敏感率.结论 由耐甲氧西林凝同酶阴性葡萄球菌、产ESBLs的革兰阴性杆菌和真菌等引起的血流感染呈上升趋势,血培养分离菌株对常用抗菌药物的耐药性增加.
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1995~2001年上海地区部分医院血培养分离菌的分布及耐药性变迁
目的了解1995~2001年上海地区血培养分离菌的分布及耐药性变迁. 方法对上海地区11所医院1995年1月~2001年12月所有血标本按常规方法进行分离、培养、鉴定.按统一方案用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验. 结果 1995~2001年血培养获分离菌4 006株,其中革兰阳性球菌占56.5%,革兰阴性杆菌占43.5%;常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属以及肠球菌属和伤寒沙门菌;1995~2001年血培养分离株中革兰阳性菌所占比例由44.4%增至53.1%;葡萄球菌及肠球菌中均未发现万古霉素耐药株;革兰阴性菌对碳青酶烯类高度敏感. 结论 1995~2001年革兰阳性菌,尤其是CNS在血液感染中占重要地位,血培养分离菌中革兰阳性菌所占比例增多明显;血培养分离株对常用抗菌药耐药明显.
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自身免疫病患者细菌感染的病原菌分布及耐药性研究
目的探讨自身免疫病(AD)患者细菌感染病原菌的种类、分布及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据. 方法应用 ATB Expression自动细菌鉴定系统对病原菌进行鉴定,用K-B法进行药敏试验. 结果428例AD患者并发细菌感染185例,感染率43.5%,例次感染率66.6%;共分离出病原菌285株,其中G+球菌86株(30.2%);MRSA和MRCNS分别占63.6%和70%;G-杆菌148株(51.9%);ESBLs的检出率分别为29.0%和30.8%;真菌43株(15.1%);结核杆菌8株(2.8%);万古霉素、替考拉宁对MRSA和MRCNS的抗菌活性高;粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、青霉素及氨苄西林等敏感性高;屎肠球菌仅对替考拉宁和万古霉素敏感;G-杆菌对亚胺培南、美罗培南及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低;白色念珠菌对氟康唑、两性霉素B、制霉菌素及5-氟胞嘧啶的耐药率较低. 结论 AD患者并发细菌感染的临床表现无特异性,细菌谱及耐药性监测对控制细菌感染有重要意义,应尽早在药敏试验结果指导下进行抗感染治疗.
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不同配比头孢噻肟与舒巴坦的体外抗菌活性
目的研究不同配比的头孢噻肟/舒巴坦及头孢噻肟单剂对临床分离菌体外抗菌作用.方法测定644株细菌的低抑菌浓度(MIC)、低杀菌浓度(MBC),观察细菌接种量、培养基酸碱度和血清蛋白含量对体外药效学的影响.结果头孢噻肟/舒巴坦(1:1,2:1)对革兰阳性球菌MIC50为0.06~32 mg·L-1;对革兰阴性杆菌MIC90为0.25~32 mg·L-1,是头孢噻肟单剂的1/4~1/8.结论1:1,2:1配比的头孢噻肟/舒巴坦对绝大多数临床感染细菌有很强的抗菌活性,明显优于头孢噻肟单剂和头孢噻肟/舒巴坦其他配比.
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1993年-1998年临床分离多重耐药菌耐药监测分析
目的:对1993年~1998年临床分离致病菌耐药监测结果作综合分析,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法:用纸片扩散法测定细菌对抗生素的耐药性,并用WHONET软件作分析.结果:共收集4675株临床分离细菌作分析.耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)分离率6年以来分别为38%、42%、47%、52%、56%、58%,MRS株耐药率远高于甲氧西林敏感株(MSS);耐万古霉素肠球菌分离率为5%,屎肠球菌耐药率远高于粪肠球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是产超广谱酶(ESBL)的代表株,约为5%,ESBL菌株应报告所有三代头孢菌素和氨曲南耐药,含酶抑制剂的复方制剂对其有较好的抗菌活性;对嗜麦芽窄食单胞菌敏感性较好的抗生素分别为多西霉素、替卡西林/克拉维酸和复方新诺明;鲍曼不动杆菌对含舒巴坦的复方制剂有较好的敏感率;对绿脓假单胞菌治疗应参考本单位药敏试验作出决定;淋病奈瑟菌对头孢曲松耐药率达24%,对环丙沙星耐药率达72%.结论:细菌耐药性逐年增长,耐药监测十分必要.
关键词: 1993年~1998年 临床分离菌 耐药监测 -
2006-2007两年临床分离菌的细菌耐药监测研究
临床分离细菌的耐药性和耐药细菌所致的感染已经成为全球医疗卫生工作者所关注的问题.开展细菌耐药监测工作、了解细菌耐药的变迁是控制细菌耐药性、更好的指导临床治疗的基本策略[1].
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肠球菌感染的研究进展
肠球菌是革兰阳性球菌,主要存在人类或动物的肠道,是人体肠道的正常菌群,在人类粪便中的数量仅次于大肠菌群,其致病力较弱.但由于临床用药频率的增加,广谱抗生素的大量使用,使临床分离菌的耐药率明显上升[1].近年来肠球菌的感染已成为我国医院感染特别是革兰阳性球菌引起感染的重要致病菌.同时是耐万古霉素肠球菌(VRE)的出现,给临床治疗带来了极大的困难.现就肠球菌的感染现状、基因分型的特点、肠球菌的基因检测、治疗等方面做一综述.
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先锋美他醇对332株呼吸道感染临床分离菌耐药性分析
2000年我们采用先锋美他醇(Cefmetazole Sodium,头孢美唑)对332株临床分离的常见病原菌进行耐药性分析,并与常用抗菌药物进行药物敏感性试验比较,结果报道如下.
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2010年湖北省三级医院革兰阴性细菌耐药性监测
为了解湖北地区细菌耐药情况,2010年1月至12月对湖北省16家三级甲等医院细菌感染的临床分离菌进行了耐药性分析,现报告如下.l材料与方法1.1菌株来源2010年1月至12月,湖北省武汉、宜昌、黄石、荆州、襄樊、十堰城市,共16家三等甲级医院检验科细菌室收集的全院细菌感染标本,进行细菌分离鉴定和纸片法药敏试验.按2000年美国临床试验委员会( NCCLS)[1]标准进行菌株复核、鉴定.
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神经外科住院患者临床分离菌的耐药性分析
现对我院2005年1月至2006年12月神经外科住院患者临床分离菌及常用抗菌药物监测结果进行分析,报告如下.
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2010年湖北省三级医院革兰阴性细菌耐药性监测
为了解湖北地区细菌耐药情况,2010年1月至12月对湖北省16家三级甲等医院细菌感染的临床分离菌进行了耐药性分析,现报告如下.l材料与方法1.1菌株来源2010年1月至12月,湖北省武汉、宜昌、黄石、荆州、襄樊、十堰城市,共16家三等甲级医院检验科细菌室收集的全院细菌感染标本,进行细菌分离鉴定和纸片法药敏试验.按2000年美国临床试验委员会( NCCLS)[1]标准进行菌株复核、鉴定.
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神经外科住院患者临床分离菌的耐药性分析
现对我院2005年1月至2006年12月神经外科住院患者临床分离菌及常用抗菌药物监测结果进行分析,报告如下.
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2010年湖北地区三级医院成人细菌耐药性分析
细菌耐药监测可以观察细菌耐药的特点、细菌耐药的变迁,并且对抗生素的临床应用具有指导意义.为了解湖北地区成人细菌耐药情况,对全省16家三甲医院成人细菌感染的临床分离菌进行了耐药性分析,现报告如下.
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下呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药分析
由于抗生素的临床应用不断扩大和更新,细菌对其耐药性日趋严重,为了了解下呼吸道临床分离菌对抗菌药物的耐药情况及为呼吸道感染的治疗提供依据,本文对1999-2001年我院分离下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行了分析.
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血液培养中细菌的分布及耐药分析
目的:了解2005~2007年在本地区进行血液培养分离菌的耐药性以及分布情况。方法:将本地区二级以上5所医院在2005~2007年12月内的全部标本按照常规的培养方法进行细菌分离、培养以及鉴定。抗菌药物的敏感试验主要是通过仪器进行。结果:2005~2007年通过血液培养获取分离菌242株,革兰阳性球菌占72.3%,27.7%为革兰阴性杆菌。还有其余常见分离菌。结论:血液的感染细菌中革兰阳性球菌占据着主要的地位,所占比例明显提高,分离株对抗生素耐药也很明显。
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长春市儿童医院2003年临床分离菌对常见药物耐药性分析
由于滥用抗生素,致使目前细菌耐药性问题日益突出,这种耐药性不但在成人群体日趋严重,而且近年来在儿童及婴、幼儿这个群体也日趋突出.现将我院2003年临床分离菌对常见药物的耐药性进行分析.