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具有自塑能力可吸收注射型纳米骨浆
目的为研制一种适应整形外科微创技术发展的一种可注射、可吸收、无产热、原位立即变硬的骨替代材料.方法通过合成研制一种有缓冲性的黏滞性骨浆,在体外研究其生物相容性,同时在犬的双侧肱骨缺损模型上研究其自塑形和生物吸收特性.结果实验证明该种植入材料具有极好的塑形性能,在12~18周内完全吸收,临床上治疗骨折的X线显像充实,植入物吸收和骨再生存在一个合适的比例.结论该文阐述了一种生物可吸收可调节硬化时间的注射性骨浆,该种骨浆的选择性符合多数骨增生过程,具有自动充填,不产热即便在潮湿和血运丰富的情况下亦有硬化,植入成分被设计为产生中性pH值的骨浆,能重建骨组织,不含有聚合体或可塑剂.大量体外研究表明该材料具有高度生物相容性和非致热源性.
关键词: 纳米结晶羟基磷灰石(UA) 骨移植 骨替代 骨组织充填 注射型纳米骨浆 人造骨 生物体可吸收性骨水泥 -
新型可注射性磷酸钙骨水泥对松质骨成骨作用的实验研究
目的:研制一种新型的、可注射的磷酸钙骨水泥,并测试该骨水泥的成分、理化学特性及其在松质骨内的生物降解和成骨特性,探讨该骨水泥在松质骨内的代谢情况.方法:根据相关文献合成一种含有β-磷酸三钙、磷酸二氢钙、碳酸钙和纳米相羟基磷灰石的磷酸钙骨水泥,并用含藻酸钠的液相成分将该骨水泥调制成可用注射器和16号穿刺针操作的注射物.在新西兰大白兔的股骨髁部钻取直径为2mm的骨洞,注入该骨水泥.在术后4、8、12、16周分别取标本,骨脱钙后石蜡包埋并行HE染色,光镜下观察该骨水泥在松质骨内的降解及新骨再生情况.扫描电镜观察骨-骨水泥界面的超微结构.结果:采用Gillmore双针法测试该型骨水泥的初凝时间为25~30min,终凝时间为17~20h,扫描电镜发现该骨水泥的颗粒较小、孔隙率较高.术后切片见骨水泥在松质骨内相容性良好.4周时骨水泥在体内开始降解,12周为降解反应的高峰期,16周降解反应基本完成,降解同时有大量的骨小梁生成.结论:该型磷酸钙骨水泥可操作性强、生物相容性好、具有骨传导和骨诱导作用,有望成为老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中较好的填充剂.
关键词: 可注射性磷酸钙骨水泥 松质骨 骨替代 动物实验 -
新型可注射性磷酸钙骨水泥在皮质骨内的降解和成骨作用
背景:液态骨移植材料是一种新型的牛物材料,它可充分填充于任何不规则的骨缺损部位,并可通过局部注射的方式来进行临床及实验操作.因此目前成为国内外研究的热点之一.目的:观察可注射性磷酸钙骨水泥在皮质骨缺损周围的生物降解和成骨特性.设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-04-12/2008 12-05在华南理工大学材料学院教育部重点实验室和南方医科大学珠江医院中心实验室完成.材料:根据相关文献合成一种含有β-磷酸二钙、磷酸二氢钙、碳酸钙和纳米相羟基磷灰石的磷酸钙骨水泥,并用含藻酸钠的液相成分将该骨水泥调制成可用注射器和16号穿刺针操作的沣射物.方法:取12只新两兰大白兔,在双下肢股骨髁部钻取直径为2 mm的骨洞,左侧骨洞注入该骨水泥0.5~1.0 mL为实验组,右侧骨洞作为空白对照组.主要观察指标:术后4,8,12,16周取材,于光镜下观察该骨水泥在皮质骨内的降解及再生新骨情况;扫描电镜观察新生骨超微结构.X射线衍射图谱分析不同阶段骨水泥的成分,能谱分析测定降解区的钙磷比.结果:骨水泥在体内相容性良好,8周时降解反应明显,12周为降解反应的高峰期,16周降解反应基本完成;降解同时有大量的骨小梁生成.空白对照组无新骨形成.X射线衍射图谱证实骨水泥的主成分是β-磷酸三钙,能谱分析提示降解区钙离子含量显著升高.结论:该型磷酸钙骨水泥具有可注射性,骨皮质内相容性、骨传导和骨诱导作用良好等特性,是一种较好的骨替代产品.
关键词: 可注射性磷酸钙骨水泥 生物相容性 骨替代 动物实验 -
自体非负重区软骨替代负重区软骨修复关节软骨缺损的实验研究
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颈椎前路钛网加钢板内固定术治疗颈椎病76例疗效分析
在颈椎前路手术中应用钛网已成为一种十分常用的方法,它不但可把椎体开槽减压后的碎骨重新利用,免除了髂骨取骨,减少了患者的痛苦;而且使用方便,容易剪裁[1-2]。我院应用颈前路减压、钛网内填自体松质骨替代髂骨植骨行椎间融合,结合颈前路锁定钢板固定治疗76例颈椎疾患患者,近远期疗效满意。现报告如下。
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大医精诚溢芬芳
精神矍烁、步履轻盈,75岁高龄的全军创伤骨科研究所所长蔡锦芳如今仍战斗在工作岗位上."在更多人认为'不可能'的绝望时刻,我们骨创伤外科医生就是要科学严谨,独辟蹊径,创造'可能'!"这是蔡锦芳经常说的一句话.他创造性地为一名砸断右脚的15岁女孩完成了世界首例"足跟再造手术",用患者右腿腓骨替代粉碎的足跟骨骼,这一医疗成果获得军队医疗成果一等奖;他潜心研究发现的尿激酶在断肢再植手术中的理想抗凝效果,解决了长期困扰显微创伤外科手术的世界性难题;他编著了120万字的《显微足外科学》,创立了一门新的分支学科 —— 显微足外科学.
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多孔载因子CPC促进骨缺损愈合的实验研究
[目的]探讨磷酸钙骨水泥复合rhBMP-2/明胶微球复合材料在治疗骨缺损时的降解、成骨性能.[方法]制备携载rhBMP-2的明胶微球(GMs),与磷酸钙骨水泥(CPC)复合,制备出rhBMP-2/GMs/CPC复合人工骨.取30只新西兰大白兔,在前臂桡骨中段制造人工骨缺损,随机分成3组,分别植入rhBMP-2/GMs/CPC/复合物(A组)、GMs/CPC(B组)、rhBMP-2/CPC(C组),术后6、12周分别进行X线检测、骨密度测定,术后12周处死动物,分别行生物力学测定,脱钙切片、HE染色.不脱钙切片进行荧光显微镜下观察双标间距,计算平均矿化率.[结果]与GMs/CPC、rhBMP-2/CPC组比较,复合材料植入后不同时间点的材料降解及成骨均高于对照组.12周A组标本生物力学实验测定结果表明指标接近正常,与B、C组比较有统计学差异.骨密度12周、新骨矿化率提示有统计学差异.[结论]rhBMP-2/GMs/CPC微球系统复合材料在体内易降解,具有良好成骨活性,是良好的骨修复材料.
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纳米级颅骨替代及诱导材料与兔颅骨成骨细胞联合培养的实验研究
大多数颅骨缺损需要手术修补.既往应用的颅骨修补材料仅能提供局部的脑组织保护,无法进行缺损颅骨的完全修复.
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具有自塑能力可吸收注射型纳米骨浆
目的:为研制一种适应整形外科微创技术发展的一种可注射、可吸收、无致热、原位立即变硬的骨替代材料.方法:通过合成研制一种有缓冲性的粘滞性骨浆,在体外研究其生物相容性,同时在犬的双侧肱骨缺损模型上研究其自塑形和生物吸收特性.结果:实验证明这种植入材料具有极好的塑形性能,在12~18周内完全吸收,临床上治疗骨折的X线显像证实,植入物吸收和骨再生存在一个合适的比例.结论:本文阐述了一种生物可吸收可调节硬化时间的注射性骨浆,这种骨浆的特性符合多数骨增生过程,具有自动充填,不产热,即便在潮湿和血运丰富的情况下亦能硬化,植入成分被设计为产生中性pH值的骨浆能重建骨组织,不含有聚合体或可塑剂.大量体外研究表明这一材料具有高度生物相容性和非致热源性.
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用作骨修复与骨替代的材料研究
生物医学材料是一类天然或人工材料,可单独或和药物一起制成,是对生物体进行诊断、治疗、修复和置换损坏组织、器官或增进其功能新型材料.此类材料研究是近30年来发展起来一门新兴交叉学科,随着材料科学、生命科学与生物技术发展,越来越多生物材料得到广泛应用,人们开始在分子水平上去认识材料和机体间相互作用,力求使无生命材料通过参与生物体生命组织活动,成为有生命组织一部分.
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三维多孔D,L-PLA骨替代材料的实验研究
目的:探讨三维多孔D,L-PLA骨替代材料降解特点及骨修复能力. 方法:体外实验采用浇铸盐析技术制成三维多孔D,L-PLA材料,将其放置于PH值为7的双蒸水中观察其降解过程中pH值、分子量、重量、生物力学性能的变化.体内实验将20只兔子40只前肢制造桡骨10 mm骨缺损,分别给予植入材料或作为空白对照,在2、4、8、12周取材做大体观察、组织形态学观察、X线观察、生物力学检测.结果:该材料在降解过程中重量及生物力学的变化滞后于分子量变化,0~4周时变化较小.12周时pH值为2.94,此时植入材料者骨缺损区已修复,空白对照者骨缺损两端骨髓腔闭合骨缺损区无骨长入.结论: 该材料的结构及降解特点有利于骨长入,作为骨替代品具有良好的应用前景.
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医用硫酸钙作为人工骨替代的实验研究
在矫形外科的治疗中常遇到由于肿瘤或囊肿切除、创伤、感染、先天性发育不良、手术、骨折不愈合等形成的骨缺损.这些缺损的存在导致病变处生物力学环境改变,功能废用或引起感染,常需要骨移植治疗.
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口腔种植中组织工程骨的研究进展
种植义齿已成为常规修复缺失牙的方法之一,种植义齿获得长期成功的先决条件是必须获得和维持种植的骨性结合.种植体周围骨间隙及缺损区的存在是影响即刻种植体获得良好骨结合的主要原因.Brunski[1]研究表明:只有种植体不存在肉眼观察到的动度和超过100 μm的微小动度,即刻负重的种植体仍然可形成骨结合,但宏观动度则会阻碍骨结合,使种植体周围骨结合率下降.为了消除种植体周围的骨缺损区,骨缺损被新骨替代或充填是即刻种植的牙种植体获得理想骨结合的必备前提.
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磷酸钙骨水泥治疗骨折的研究进展
骨折复位、坚强内固定和早期功能活动是恢复关节功能的基本要求.但在松质骨和干骺端部位出现的骨折,由于常涉及关节面及骨折形态的复杂性而难以固定.如何充填松质骨压缩遗留的空腔,是防止负重时关节软骨、松质骨塌陷和内固定松动的关键问题.自体骨移植是骨修复和骨重建的金标准,然而由于来源有限、增加供区创伤、不能提供初始稳定等缺点,其临床应用受到很大的限制.异体骨移植除费用高和数量有限外,病毒传播和免疫排斥也是值得探讨的问题.目前研发既可填充干骺端的骨缺损,又能增强内固定周围松质骨强度的骨替代物已成为十分活跃的领域.临床研究表明,聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethylmethacrylate, PMMA)可增强骨质疏松性骨折的稳定性,但因其在固定过程中有发热反应、固化后不能重新塑形,以及移除骨水泥的复杂性,使它未能得到广泛的应用.磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement, CPC)是近年来研制的一种具有生物活性的新型非陶瓷羟基磷灰石,为人工骨材料,由于其固化时不发热、固化时间长且易塑形、可产生足够的抗压强度等优点,而被广泛应用于骨修复、骨强化和骨替代,治疗骨科的各种疾病.现就CPC在骨折治疗中的研究进展综述如下.