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羟基磷灰石义眼球植入术疗效观察
羟基磷灰石义眼是目前理想的眶内植入体,主要用于眼球摘除或眼内容摘除术后的植入,其植入方法目前有很多方式,现将2001年3月至2004年3月我们采用羟基磷灰石义眼做植入术12例的手术结果报告如下.
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眼内容摘除61例原因及羟基磷灰石义眼座植入临床分析
目的 分析行眼内容摘除的原因及羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入的效果.方法 眼内容摘除术联合Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入61例.分析眼内容摘除的原因及义眼座植入和义眼片佩戴后的效果.结果 61例中有48例(78.7%)为严重眼外伤,其中10例严重眼球破裂伤、9例外伤后眼内炎、29例严重眼外伤修补术后的并发症或后遗症(眼球萎缩、粘连性角膜白斑);4例(6.5%)为感染性角膜溃疡;2例(3.3%)为绝对期青光眼;4例(6.5%)为眼部手术后并发症;3例(5%)为角膜葡萄肿.61例中55例(90%)为60岁以下的中青年患者.义眼座植入术后无感染等严重并发症.术后佩戴亲水凝胶软性义眼片者舒适度更好.结论 行眼内容摘除义眼座植入术者主要为严重眼外伤者,尤其是眼球破裂伤者.义眼座植入效果良好.
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改良眼内容摘除义眼台植入术效果分析
目的 探讨改良眼内容摘除义眼台植入术的临床效果和安全性.方法 回顾分析30例改良眼内容摘除义眼台植入术,对其效果进行观察.结果 手术30例,无一例义眼台暴露,无眶区凹陷发生,眶区饱满度理想,薄壳义眼可活动,但较正常眼略差.结论 改良眼内容摘出义眼台植入明显降低了义眼台的暴露率,且不会发生义眼台下坠等情况,取得更好的外观效果.
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巩膜瓣下肌锥内羟基磷灰石义眼座一期植入
目的 观察巩膜瓣下肌锥内羟基磷灰石义眼座一期植入的临床效果.方法 眼内容摘除50例,剪断视神经,剪开巩膜壳,制作巩膜瓣,植入羟基磷灰石义眼座于肌锥内,缝合巩膜瓣及结膜筋膜组织.结果 追踪观察1年,观察眼外形,眼球运动,结膜愈合及义眼座位置.所有义眼矫正的外形美观,活动度良好,无结膜愈合不良或巩膜瓣暴露者.义眼座无移位、同定或感染.结论 巩膜瓣下肌锥内羟基磷灰石义眼座一期植入术并发症少,眼球运动、眼部外观与健眼基本相同,可达到美容效果.
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热烧伤后眼内容摘除联合Ⅰ期义眼座植入临床分析
目的 探讨热烧伤后眼内容摘除联合Ⅰ期义眼座植入的可行性.方法 对10例严重眼热烧伤患者,在手术显微镜下行眼内容摘除联合Ⅰ期义眼座植入.术后随访并观察可能的并发症.结果 术后早期球结膜不同程度红肿及少许分泌物,义眼座活动度良好、眼眶饱满、双侧对称;门诊随访2年,未见义眼座暴露、感染、结膜肉芽肿或交感性眼炎等并发症.结论 严重热烧伤后眼内容摘除联合Ⅰ期义眼座植入是一种可考虑和选择的手术方案.
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眼内容摘除羟基磷灰石义眼座植入术96例疗效观察
目的 探讨Ⅰ期或Ⅱ期眼内容摘除羟基磷灰石义跟座植入术的手术效果.方法 对96例(96眼)Ⅰ期或Ⅱ期行眼内容摘除、经眼球内视神经断离、自体巩膜成形、羟基磷灰石义眼座植入术,跟踪观察10-24月.结果 术后眼睑轻度肿胀,球结膜水肿,眼眶区胀痛,仅2例球结膜切口裂开,经保守治疗愈合.无义眼座暴露、脱出及感染,交感性眼炎等并发症.结论 此术式符合眼球及眼肌生理解剖,手术方便易行,并发症少,术后义眼座球体稳定,眼眶饱满,活动度好,外观逼真.
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羟基磷灰石眼座置入手术临床观察
我科从1995年开始,采用美国ICI公司生产天然海珊瑚制作多孔羟基磷灰石眼座用于临床.一般情况:共手术97例,均为单眼,男73例、女24例.无眼球62例、眼球萎缩19例、角膜葡萄肿6例、绝对期青光眼2例、眼内容摘除术后6例、先天性小眼球2例.其中行眼球摘除术时间长10年,短15天;年龄大45岁,小6岁,平均年龄为25.5岁以青壮年、工业眼外伤多见.
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眼球摘除术72例病因及眶内植入物的疗效分析
眼球或眼内容摘除术后同期或Ⅱ期植入填充物可矫正眼窝塌陷,弥补病人的美容缺陷.我们于1994年5月至1999年12月在72例眼球或眼内容摘除的46例中行各种不同类型的植入物植入术,取得了较好的疗效,总结如下.
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改良式眼内容摘除联合义眼座植入术的临床观察
我院自1997年1月至2000年5月采用改良式眼内容摘除联合义眼座植入术治疗21例,效果良好,现报告如下:一般资料:21例,男16例,女5例;年龄大者62岁,小者14岁;其中各种类型眼外伤共14例,角膜溃疡穿孔致眼内炎2例,绝对期青光眼3例,晚期视网膜脱离致眼球萎缩2例.
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外伤后眼内容摘除的原因和Ⅰ期义眼座植入的特点
目的分析外伤后眼内容摘除的原因和羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入的手术特点.方法住院病例分析和随访观察.结果 27例27眼,眼内容摘除的原因:严重眼球破裂伤急诊手术3例,眼内炎10例,眼外伤并发症8例.按无菌术的观点,分为污染手术、感染手术和无菌手术3个类别.结论严重眼球破裂伤、眼内炎和眼球外伤并发症是外伤后眼球丧失的主要原因.Ⅰ期植入义眼座手术可分为污染、感染和无菌3个类别.
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羟基磷灰石微粒在眼内容摘除术中的应用
目的观察羟基磷灰石微粒在眼内容摘除术中应用的手术方法和临床效果.方法对52例(52眼)严重眼球裂伤、绝对期青光眼以及眼球萎缩患者行眼内容摘除联合巩膜腔内植入羟基磷灰石微粒术.结果术后早期患眼多有不同程度的眼睑及结膜水肿,大多于术后5~7天明显减轻或消退.未见羟基磷灰石微粒暴露、脱出、感染或排异反应发生.配戴仿真义眼片后患眼外形满意.结论对严重眼球裂伤、绝对期青光眼以及眼球萎缩患者采取眼内容摘除联合巩膜腔内羟基磷灰石微粒植入术,效果良好.
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严重眼球裂伤HA微粒植入术的护理
我院1993年9月~2001年4月对38例严重眼球裂伤患者进行眼内容摘除联合羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)微粒植入术,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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眼内容摘除183例原因及Ⅰ期Medpor义眼座植入临床分析
目的 分析贵州省人民医院于2009年9月至2012年9月行眼内容摘除的原因及Medpor义眼座Ⅰ期植入的效果.方法 眼内容摘除术联合1期Medpor义眼座植入183例.分析眼内容摘除的原因及义眼座植入和义眼片佩戴后的效果.结果 183例中有123例(67.21%)为严重眼外伤,其中88例严重眼球破裂伤、19例外伤后眼内炎、16例严重眼外伤修补术后的并发症或后遗症(眼球萎缩、粘连性角膜白斑);14例(7.6%)为感染性角膜溃疡;8例(4.3%)为绝对期青光眼;14例(7.6%)为眼部手术后并发症;13例(7.1%)为角膜葡萄肿,11例为恶性肿瘤的患者.183例中165例(90%)为60岁以下的中青年患者.义眼座植入术后无感染等严重并发症.术后佩戴亲水凝胶软性义眼片者舒适度更好.结论 行眼内容摘除义眼座植入术者主要为严重眼外伤者,尤其是眼球破裂伤者,义眼座植入效果良好.
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HA仿真义眼座治疗眼窝凹陷的临床体会
眼球摘除或眼内容摘除术后,为患者装配饱满、逼真能动的义眼,可改善患者的容貌.2001年3月~2004年9月我院收治了各种眼球摘除患者41例41眼,疗效满意.本文结合临床对眼球摘除后眼窝凹陷的治疗分析总结如下.
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20例改良式羟基磷灰石义眼座植入术的疗效观察
目的 观察改良式羟基磷灰石(HA)义眼座植入的临床效果.方法 对20例(20眼)眼内容摘除术后行改良式HA义眼座植入术,即对半剪开巩膜、义眼座植入眼眶腔肌锥内,双层巩膜覆盖于义眼座前端.随访3个月至4年.结果 20眼术后眼睑轻度肿胀,球结膜水肿、眼眶区胀痛1周内缓解.1例中央球结膜、筋膜溶解,经保守治疗愈合,余19例均Ⅰ期愈合,义眼活动良好,矫正外形满意,无义眼座暴露、脱出及感染等并发症.结论 此术式符合眼球及眼肌生理解剖,手术方便易行,并发症少,术后义眼座活动度好,易被患者接受.
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羟基磷灰石义眼台的临床应用
我院自1997年以来共进行羟基磷灰石义眼台眼窝植入手术19例,临床应用情况报告如下:1 材料和方法1.1 一般资料:本组患者19例中,男14例,女5例,年龄小为8岁,大年龄65岁,眼外伤13例,眼球萎缩6例,一期行眼内容摘除巩膜后眼台植入术15例,二期行肌锥内眼台植入4例,所用眼台直径为16-22号.
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羟基磷灰石义眼台眶内植入治疗先天性临床无眼球畸形
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台作为一种眶内植入物,在治疗眼球摘除或眼内容摘除术后眼窝凹陷畸形方面,取得了满意的疗效,但应用于先天性临床无眼球方面报道较少.为观察HA义眼座在先天性临床无眼球患者中的植入时机及治疗效果,对我院自1992年1月至2001年1月间行羟基磷灰石义眼台植入的26例先天性临床无眼球患者进行分析,现将结果报道如下.
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眼内容摘除患者89例临床分析
目的:从发病原因、处理方式等方面探讨预防眼内容摘除及改善预后的方法.方法:对我院眼科89例眼内容摘除患者从年龄分布、发病危险因素、处理方式等方面进行一系列回顾性分析.结果:眼外伤是近年来造成眼内容摘除的主要原因.其次为眼内感染.结论:做好自我防护及外伤后及时有效的处理是争取保留眼球的关键.若需进行眼内容摘除,恰当的术式及合适的义眼台植入时机将对患者的术后恢复及提升美观有极大帮助.