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对血液净化置换液浓度计算和表达方式的质疑
连续性血液净化已广泛应用于临床上抢救危重患者,其清除溶质和调节水、电解质、酸碱平衡需要通过置换液或透析液来实现,目前国内大多医院采用季大玺改进的Port配方,有条件的医院目前一般均能自行配制灵活、个体化的置换液,虽然各自配方有所不同,但均应遵守以下原则:置换液的配方是血浆浓度正常的物质,如钠、氯、糖等其置换液和透析液浓度应接近生理浓度;血浆浓度低或不断消耗的物质,如碳酸氢根、钙、镁等其置换液和透析液浓度应高于生理浓度;血浆浓度高的物质,如钾等其置换液和透析液浓度应低于生理浓度.总之,配方原则上与生理浓度相符,置换液中所含电解质与人体生理状况下血浆中电解质基本一致,包括钾、钠、氯、碱基、钙、镁、磷及糖调整终浓度应为人体生理浓度.
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滴定液浓度计算及原始记录表格设计
滴定液的浓度准确与否是影响滴定分析法准确度的关键因素之一,由于旧的计量单位(M与N)的长期使用,导致对新的计量单位(mol*L-1)理解困难,在新的计量单位使用时,易套用旧概念,为防止此问题的出现及方便计算,我们通过学习导出如下计算公式,按滴定液项下之规定,直接代入滴定度(T)值,即可求出滴定液的实际摩尔浓度,结果准确、可靠.同时,为了规范滴定液的软件,使其达到科学化、规范化、标准化、系统化,有一个较完善的原始记录,特设计如下表格,希望提出宝贵意见.
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AW消毒剂杀灭大肠杆菌及其影响因素的试验观察
AW消毒剂是由我们所研制的AW消毒剂发生器产生.在实验室,对其杀灭大肠杆菌及其杀菌影响因素进行了试验观察.现将结果报道如下. 方法 (1)消毒液的制备:以天津市自来水(电导率为450μS/cm)为原料通过AW消毒剂发生器后产生的即为AW消毒剂,其浓度可随运行参数改变而变化.消毒剂浓度按有效氯浓度计算.(2)中和剂筛选试验:实验菌为大肠杆菌(8099).实验设8组:①消毒液+菌悬液;②(消毒剂+菌悬液)+中和剂;③中和剂+菌悬液;④(消毒剂+中和剂)+菌悬液;⑤磷酸盐缓冲溶液(PBS)+菌悬液(正常菌对照);⑥未加菌PBS对照;⑦未加菌中和剂对照;⑧为接种菌的培养基对照.第3,4,5组活菌计数所用稀释液分别为中和剂、中和产物(消毒剂+中和剂作用后溶液)和PBS.
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老年患者头孢唑啉钠血药浓度测定临床应用
头孢唑啉钠(Cefasolin Sodium)是老年肺炎常用的抗生素,此药主要从肾脏排泄.我们在临床上应用头孢唑啉钠的同时进行血药浓度测定,根据血药浓度计算出药物在个体体内的排泄速度.然后计算出适合个体的调整用药量,再结合肾功情况调整临床上实际用药剂量,取得了肯定疗效.
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采用药效学模型优化舒巴坦给药方案
本研究目的包括:①建立群体药动学(PPK )模型描述舒巴坦在人体内的代谢过程;②通过该药在不同 M IC水平下达到药效学靶值概率(P T A )的分析,评价该药不同给药方案的有效性。研究方法:12名健康受试者分成2组,均接受舒巴坦1 g (100 m L生理盐水溶解)静脉滴注,组1滴注时间为1h,组2为4h。血样采集时间为静脉滴注前,静脉滴注开始后0.5、1、1.5、2、3、4、4.5、5、6、8和12h,根据血药浓度计算药动学数据,并据此采用蒙特卡洛方法模拟舒巴坦1、2、3、4g,每8小时1次静脉滴注;1、2、3、4h,及3、6、9、12g持续静脉滴注24 h的药动学数据。结果:随着滴注时间延长, T>M IC达到20%、30%和40%的概率均增大;当M IC较高时,为达到90%的 PT A ,延长滴注时间比增加给药量更有效;对于M IC为2、4、8 mg/L的细菌,T>M IC可达到40%的给药方案分别为1g每8小时1次、2g每8小时1次和3g每8小时1次,滴注时间均为4h。因此对于敏感性较差的细菌,舒巴坦给药量应增加至3g每8小时1次,滴注时间为4h。然而增加给药量至4g每8小时1次,并延长滴注时间或12 g 24 h持续滴注并不能取得更高的PT A。结论:当M IC为8 mg/L ,T > M IC靶值为40%时,PT A 可达到90%的给药方案为3g每8小时1次,滴注时间4h,此方案可望用于治疗敏感性低的细菌所引起的感染。但对于败血症危重患者,舒巴坦不同给药方案的药效仍待进一步研究。
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关注液化石油气槽车泄漏事故
液化石油气槽车是公路运输液化石油气的专用汽车.其运输的液化石油气饱和蒸气压高(50℃时为1.6兆帕)闪点、燃点低,爆炸极限范围大约为2%~10%.一旦发生泄漏事故,泄漏的液化气能沿地面迅速扩散,在大范围内形成爆炸性混合物,1千克液化气全部气化后体积可达5000升.若以2%浓度计算可组成25立方米爆炸性气体,其爆炸威力相当于10千克TNT炸药的爆炸当量.爆炸形成的冲击波不仅会使建筑物倒塌,而且瞬间形成大体积空间火焰,破坏力极强.近年来液化石油气槽车的泄漏事故时有发生,并给人民群众的生命财产带来了威胁.
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火焰原子吸收法间接测定水中硬度
水中硬度系指沉淀肥皂的程度,使肥皂沉淀的原因主要是水中钙镁离子,此外还有铁锰铅锌等其他金属离子,但由于钙镁离子浓度远远大于其他离子的浓度.因此,通常以钙镁含量来计算水中硬度.测定水中硬度有经典的乙二胺四乙酸二钠容量法.现讨论测定水中钙镁离子浓度计算水中硬度[1].
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静脉注射的血药浓度计算问题
1 一次静脉注射后的血药浓度计算药物的治疗作用与血液中的药物浓度(简称血药浓度)有关.设快速一次注射剂量为D的药物后,任一时刻药物消除的速度与当时体内药量x(t)成正比,比例系数为k,即k为消除速率常数(待定).再设药物分布的血液容积为V,药物静脉注射后达到扩散平衡时的血药浓度为C0(即初始浓度,这时t=0),显然,从而列出微分方程: