首页 > 文献资料
-
超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血的价值
目的 探讨急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血应用超声诊断的临床价值.方法 以2015年1月—2018年3月我院急诊科49例腹部闭合性损伤内脏破裂患者为研究对象,全部患者均行急诊超声检查,回顾性分析患者超声影像资料,观察声像图特点,统计超声诊断内脏破裂出血准确率.结果 49例患者经临床综合检查或手术病理,确诊脾破裂37例,肝破裂4例,肾挫伤6例,复合脏器伤2例.以此为金标准,48例患者首次急诊超声检查即刻确诊,1例迟发性出血,再次超声复查明确诊断,诊断准确率100%.结论 超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血准确率高,可作为急诊检查首选辅助方法在临床使用.
-
腹部闭合性损失漏诊及误诊分析
目的 探讨腹部闭合性损伤(Blunt abdominal traume BAT)诊断中容易出现漏诊及误诊问题的环节,并采取相应措施.方法 对我院近年来腹部闭合性损伤漏诊及误诊患者进行回顾性分析.结果 腹部闭合性损伤诊断中漏诊误诊并不少见,可发生于诊断过程中各个环节.结论 全面准确地采集病史,认真体格检查,合理有效的利用各种辅助检查,是正确诊断腹部闭合性损伤的关键.
-
腹部闭合性损伤的临床诊治分析
目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院2007年11月至2010年10月处置的72例腹部闭合性损伤患者资料.结果 手术治疗65例,保守治疗7例.治愈出院67例,抢救无效死亡5例.结论 ①外科医生必须尽快了解病情,边抢救、边诊断.②结合腹腔穿刺和床旁B超检查,是诊断腹部闭合性损伤有效、简便、快捷的措施.③根据病情及时抗休克和手术,是抢救患者生命的关键.
-
彩超联合放射线对腹部闭合伤的诊断研究
目的 探讨彩超检查在腹部闭合性损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析我院近10年来住院治疗并经手术证实的腹部闭合性损伤患者367例的彩超检查情况,分析彩超检查对腹部闭合性损伤的诊断价值.结果 367例患者中,彩超检查诊断与手术结果符合率为95.3%,不符合占4.7%.结论 彩超检查在对腹腔闭合性损伤有较好的诊断价值.
-
基层医院B超诊断腹部闭合性损伤临床应用分析
目的 总结并探讨基层医院B超诊断腹部闭合性损伤临床价值.方法 回顾性分析我院2008年5月至2010年7月收治腹部闭合性损伤患者175例B超影像学资料.结果 本组175例腹部闭合性损伤患者B超诊断与手术探查结果 一致152例,临床诊断符合率为86.9%;实质脏器包括肝脏、肾脏、脾等损伤临床诊断符合率为92.2%(142/154),漏诊12例,其中肾脏破裂27例,临床诊断符合率为100%(27/27),肝脏破裂21例,临床诊断符合率为91.3%(21/23),漏诊2例,脾破裂90.4%(94/104),漏诊10例;空腔脏器即小肠损伤临床诊断符合率为47.6%(10/21),漏诊11例.结论 B超诊断腹部闭合性损伤临床符合率高,具有准确、方便、快捷、无创及经济等优点,有利于临床医师早期确诊并制定及时有效治疗方案,可作为基层医院腹部闭合性损伤首选诊断手段.
-
102例腹部严重闭合性损伤诊治体会
腹部闭合性损伤在外科急救中是比较常见的,常并发严重的腹腔内多脏器损伤、破裂或内出血,在临床表现上比较复杂、多变,有时常并发休克,临床抢救应及时果断.1996年1月至2006年1月,共收治腹部创伤病例360例,其中经手术治疗严重闭合性损伤患者102例,现将诊治体会报告如下.
-
腹外伤后空腔脏器破裂延迟诊断及迟发破裂7例临床分析
空腔脏器破裂在腹部闭合性损伤中经常发生,大部分病人表现为急性过程,易于诊断,但也有少部分病人症状隐匿,起病过程缓慢,早期不易确诊而延误治疗,术后并发症及病死率增高.还有一部分病人为胃肠壁挫伤,几天或十几天后才破裂,为迟发性破裂,易与延迟诊断混淆.
-
创伤性胰腺炎15例诊断及治疗体会
创伤性胰腺炎是继胰腺损伤后出现的一种非感染性急性胰腺炎。主要原因是由于车祸、高处坠落等因素造成的腹部闭合性损伤。
-
十二指肠损伤13例临床诊治体会
十二指肠因其解剖位置特殊,生理功能重要,损伤较少见,约占腹部闭合性损伤的3%~5%[1],病死率较高.十二指肠损伤没有特征性临床表现,早期诊断、术前诊断较困难,容易误诊、漏诊而延误有效治疗.现将我院1996~2004年收治13例十二指肠损伤报道如下.
-
便携式超声诊断仪在腹部闭合性损伤的临床应用
便携式超声诊断仪主要为床旁和急诊超声而设计,其在腹部病变的应用逐渐增多.本研究旨在评价便携式超声诊断仪在腹部闭合性损伤的临床应用价值.报道如下:1 病例资料
-
基层卫生院腹部闭合性损伤转诊指征
近些年,随着交通的发达,车辆不断的增多及建筑行业的兴起,农村中各种外伤时有发生,腹部闭合性损伤占有很大比例.基层卫生院因医疗条件所限不能进行手术等治疗,大都需要转上级医院,如转诊指征掌握不好,易延误治疗,甚至危及患者生命,应引起对本病的重视.现就我院2000年1月至2004年1月接诊腹部闭合性损伤患者45例情况进行总结,报告如下:
-
腹部闭合性损伤的诊断与治疗方法选择
腹部闭合性损伤(BAT)是临床上常见的腹部创伤,也是一种特殊类型的急腹症.由于BAT发生突然,多数在就近基层医院诊治,要求尽快弄清伤情,及时作出诊断和妥善处理.本文对BAT的诊断与治疗方法选择进行简要综述.
-
嵌顿性创伤性膈疝的诊断与治疗 --关于"车祸致头、胸、腹及下肢外伤, 治疗3个月后,出现急性上腹部剧痛”的讨论
实习医师甲:报告病例.实习医师乙:这个病例,回过头来看是1例创伤性膈疝,当时为什么没有及时作出诊断呢?住院医师甲(普外科):此病人是一个复杂性外伤患者.近年来由于交通事故造成的复合性外伤的病员在增加.由多科参与处理,如协同不好,也会造成诊断和处理的片面性.此患者有颅底骨折,脑震荡,脑挫裂伤,下颌骨骨折,头面部外伤,多发性肋骨骨折,左胸腔大量积液,前纵隔积气,左胫腓骨骨折,腹部闭合性损伤,脾被膜下破裂等诊断,确实是一疑难复杂病例.从4月16日到7月10日之间的抢救治疗看是顺利的,并且接近痊愈出院.
-
腹部闭合性损伤的救治体会
随着社会经济的发展,车祸和建筑业所致的腹部损伤日渐增多,我院自2005年5月至2008年1月,共收治经手术证实的腹部闭合性损伤48例,现对其诊断和治疗分析如下.
-
腹部闭合性损伤的早期诊治体会
腹部闭合性创伤是外科常见疾病之一,笔者依多年临床经验及文献论述如下. 1 病情诊断 腹部闭合性损伤的患者大多为暴力致伤,致伤原因多样,伤情重,多发性损伤的病人较多,因此,必须快速做出正确的诊断.急诊外科医生须在短时间内了解受伤经过和部位,结合生命体征变化与腹部体征及其他部位的情况,对病情迅速做出判断.对生命体征平稳、神志清楚者,可以腹腔诊断性穿剌、腹部CT检查和B超扫描,以明确诊断.
-
腹部闭合伤的临床分析
目的 总结腹部损伤的治疗经验,提高诊治水平.方法 回顾性分析100例腹部损伤病例的治疗及效果.结果 100例患者中,95例临床治愈,5例死亡.结论 快速明确诊断,积极建立静脉通路,手术是抢救成功的关键.
-
腹部闭合性损伤术后引流管的观察和护理
目的:总结对腹部闭合性损伤患者术后引流管的观察和护理经验,降低术后并发症的发生率.方法:对49 例腹部闭合性损伤患者术后引流管的护理实践进行回顾性分析和总结.结果:49 例术后引流通畅,全部治愈,无术后并发症,住院10~21 d.结论:术后密切观察及护理各种引流管,预防并发症的发生是腹部闭合性损伤术后成功的重要保证.
-
腹部闭合性损伤的病情观察和护理
目的 总结腹部闭合性损伤患者的临床观察和护理措施.方法 总结53例腹部闭合性损伤患者住院期间的病情变化及护理方法.结果 经细致的观察护理,53例患者中48例治愈出院,3例好转出院,2例死亡.结论 严密观察病情和准确记录生命体征变化,早期明确诊断,积极有效的护理措施,是抢救腹部闭合性损伤患者成功的关键.
-
腹部闭合性损伤的诊断要点及处理原则
目的:分析研讨腹部闭合性损伤的诊断要点及处理原则.方法:随机抽取本院2013年4月-2017年3月期间收治的腹部闭合性损伤患者47例作为研究对象,回顾性分析其病历资料,总结其诊断要点、处理原则,以及剖腹探查指征、手术处理原则.结果:接受诊断和手术修补、切除后,46例患者得到治愈,治愈率为97.87%,1例因严重多发伤死亡.术后8例发生并发症,其中4例切口感染, 2例肾功能衰竭,2例粘连性肠梗阻.结论:早期及时有效的诊断,并明确掌握手术指征,给予手术处理,以及围术期相应干预属于治愈闭合性腹部损伤的关键环节.
-
合并颅脑损伤的腹部外伤诊治
目的为了降低腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的死亡率,对本院诊断和治疗本病的经验进行总结.方法回顾1990~1999年收治严重腹部闭合性损伤合并颅脑损伤患者76例.伤后来诊时间为20 min~6 h,来诊时均具有不同程度的休克、烦躁、意识不清等.结果全部病例均行剖腹探查术,因颅脑损伤手术者26例.本组患者腹-脑同时手术者4例,腹部手术后2 h以内行颅脑手术者12例,腹部手术6 h后行颅脑手术者10例.本组患者死亡17例,死亡率为22.4%.结论重视在急诊室的早期诊断和治疗.有低血压的闭合性损伤患者意识丧失时,迅速治疗其腹腔内出血具有首要意义.术后治疗既要注意到全身状况,又要重视颅脑损伤的处理,必要时给予营养支持治疗.