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5例昏迷病人洗胃致误吸原因分析与改进措施
口服大量药物或毒物而致昏迷的病人,洗胃的成功与否至关重要,由于操作不当或操作过程中稍有疏忽,就有可能导致病人的生命危险.为了确保洗胃病人的安全性,对临床中出现误吸的5例病人进行了原因分析,对洗胃过程中某些环节的操作进行了改进.再无1例出现误吸情况,收到了很好的效果.
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脾胃病康复期的中医饮食调护
脾胃病是指发生在食管、脾胃、肠道的一类内科病证,病程较长,病情容易反复发作.中医学十分强调病后康复期的调护,而饮食是营养机体、维持生命、保证生长发育的物质基础,中医历来重视饮食调护,素有"药疗不如食疗"之说[1] ,我们运用中医理论,给予康复期病人有关中医饮食调护方面的指导,取得了良好效果,对脾胃病人的康复具有积极意义,现介绍如下.
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1例结肠代食管及空肠代胃病人围手术期护理
1997年9月我科收治1例食管、贲门、胃窦联合癌病人,行全胃及食管癌切除,结肠代食管空肠代胃术,术后经过我们精心地护理痊愈出院,现将护理体会总结如下.
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急症饱胃病人的麻醉体会
急症手术病人大多病情较重,并且术前准备时间不充分,对病情及重要脏器的功能掌握不好,给麻醉带来不少困难,且急症手术饱胃者居多,使危险因素倍增,由于此种原因而导致的麻醉失误而危及生命或死亡者屡见报道,现对我院90例急症饱胃病人施行麻醉的体会总结如下.
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中毒病人洗胃的监护探讨
常见的中毒是经消化道摄入的,早期正确的洗胃是重要的抢救措施之一.对洗胃病人的监护,尤其是对昏迷病人、老年病人和有精神症状的病人是非常重要的.急性中毒的病人病情急,变化快,如不及时救治,常常危及生命,抢救必须争分夺秒,措施准确及时.我们从多年来抢救服毒病人的成功经验中,得出如下结论.
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综合护理干预对药物过量洗胃病人洗胃效果的影响
临床抢救服毒病人过程中,由于病人不合作常导致置管时间和洗胃时间延长,增加毒物吸收时间,使中毒症状不断加重,因而错过佳抢救时间[1].因此,如何采取有效的护理措施,使病人积极配合洗胃是一个值得研究的课题.我科通过对服毒洗胃病人采取综合护理干预,缩短了洗胃时间,减少了并发症的发生,取得了良好效果.现介绍如下.
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服毒洗胃病人的心理护理
服毒自杀是人在绝望时的一种逃避行为,是在个人性格缺陷、心理应激不良的基础上,家庭及社会不良刺激所造成.服毒自杀病人心理变化复杂,毒性发作时多有后悔心理,但洗胃时又爱面子,有羞辱感,抢救中故意不和医护人员配合拖延时间,使洗胃无法顺利进行,往往失去抢救的良机.
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有机磷中毒36例剖腹洗胃术的麻醉处理
1997年4月至2000年7月,我院共收治有机磷中毒病人937人,其中剖腹洗胃治疗有机磷口服中毒病人36例.现将36例剖腹洗胃病人的麻醉及术中处理报告如下.
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20例饱胃病人急诊手术全麻诱导的处理
我院自1998年1~12月共进行20例饱胃病人急诊手术,全麻诱导期间无1例病人出现呕吐及返流,现报告如下.
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洗胃病人的心理护理
洗胃在急诊工作中是一项重要的抢救工作,据我院全年抢救工作的统计数字表明占全年工作量的30%左右.年龄不同和性别差异,病人的心理反应也不一样.因此在洗胃时我们针对不同洗胃病人的心理状态,采取不同的心理护理,促使病人积极配合抢救治疗,都取得了较好的效果.1 对各种纠纷服毒自杀病人的心理护理此类病人多数性格内向,不愿与人交往,社会适应能力差,一旦被抢救过来以后,自悲心理非常严重.心理护理能否及时跟上直接影响治疗效果.面对此类病人,取得配合,赢得治疗时间为重要.我们根据病人年龄、性别的不同,采用唠家常,同情的语言,亲切的语语对病人进行开导,并明确表示能够理解他们,并用热情的态度感化他们,全新树立起生活的信心,而取得了病人的积极治疗,并对他们的病情予以保密,而打消他们的顾虑.
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急诊洗胃病人的抢救体会
我院急诊科9年来抢救各种中毒病人968例,其中口服中毒病人936例,占95.1%,全部口服中毒病人均使用电动洗胃机进行洗胃,现根据急性中毒有关问题谈点体会:
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老年胃癌外科治疗85例分析
胃癌为我国高发病率肿瘤.据上海市疾病控制中心资料,胃癌发病率在65岁后明显上升[1].因老年病人全身各系统功能相对低下,对疾病的反应及手术耐受力亦差于常人,重视老年胃癌病人的术前准备及术后处理对手术成功有重要意义.我科1995年1月~1999年12月共收治并手术老年胃病人85例,报告如下.
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中学生胃病的成因及对策
几年来,在诊治学生疾病的过程中,发现青少年胃病病例明显增加.据统计约占就诊病员的35%.据全校初一年级的健康知识调查发现,每班患胃病人数6~13个不等,平均患病率18%左右.由此可见中学生胃病应引起足够重视.
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残胃幽门螺杆菌感染的临床分析
大量研究表明,幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌密切相关[1].胃大部切除术后,胃内环境发生变化,对于Hp感染与残胃胃炎的关系目前尚无统一认识[引.现将我院自1997年1月至2003年1月期间行胃镜检查的183例术后残胃病人进行总结,并就各种条件下残胃Hp感染及其意义作一分析.
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提高洗胃插胃管成功率的技巧
我院自1994年至2006年间共收治急诊插胃管洗胃病人2000余例,通过不断探索插胃管的方法和技巧,提高了插管成功率,现总结如下.
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急诊饱胃病人手术麻醉的处理
2004年元月~2004年10月我们对12例老年饱食病人使用半清醒气管插管全麻,防止了胃内容物的返流.现报告如下:
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有机磷口服中毒病人剖腹洗胃术的麻醉处理
1997年4月至2000年7月,我院共收治有机磷中毒病人937人,其中剖腹洗胃治疗有机磷口服中毒病人36例.现将36例剖腹洗胃病人的麻醉及术中处理报告如下.
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脾胃病康复期的中医饮食调护
脾胃病是指发生在食管、脾胃、肠道的一类内科病证,病程较长,病情容易反复发作.中医学十分强调病后康复期的调护,而饮食是营养机体、维持生命、保证生长发育的物质基础,中医历来重视饮食调护,素有"药疗不如食疗"之说,我们运用中医理论,给予康复期病人有关中医饮食调护方面的指导,取得了良好效果,对脾胃病人的康复具有积极意义,现介绍如下.
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饱食后病人在全麻手术时发生呕吐的预防与护理
饱食后的急诊病人(简称饱胃病人)在全身麻醉时有发生呕吐和误吸的危险,导致急性呼吸道梗阻和肺部其它严重并发症.麻醉下反流的发生率约4%~26.4%,其中62%~76%出现误吸,误吸大量内容物的死亡率达70%[1].而饱食后全麻是返流误吸产生的主要因素之一.呕吐可以发生在气道插管时、术中或麻醉苏醒期,因此加强对此类病人的护理显得尤为重要.我们对20例急症饱胃病人进行观察与护理,其中3例出现拔管后呕吐,无1例病人发生误吸,现将对此类病人的一些护理认识总结如下:
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胃病病人口腔健康行为调查分析
目的分析和评价胃病病人口腔健康行为.方法对426名病人进行问卷调查.结果本组胃病病人每天刷牙2次或2次以上者占23%,刷牙1次者为49.8%,27.2%的人从不刷牙;86%的病人牙刷使用时间超过60 d,71.6%的病人不知道牙刷应保持在干燥环境中;32.6%的胃病病人每天进甜食或甜饮料2次以上;在过去的1年中,60.1%的人牙龈出血,30.28%的人牙齿疼痛,有56.81%的胃病病人从未看过牙医.结论胃病病人口腔自我卫生保健意识较差,要加强口腔健康教育和行为干预.