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中缝大核内催产素在电针镇痛中的作用
目的:探讨中缝大核(NRM)内催产素(OT)在电针镇痛中的作用,及其和内源性5-HT在电针镇痛中的关系.方法:以钾离子透入法引起大鼠甩尾反应的电流强度为痛行为反应指标,测定动物痛阈,观察NRM内注射催产素和噻庚啶对电针镇痛的影响.结果:向大鼠NRM 内微量注入催产素后,能明显增加电针镇痛的效应;而向NRM 内注入噻庚啶后,可阻断催产素增加电针镇痛的效应.结论:NRM内的催产素在电针镇痛的复杂过程中发挥着一定作用,且其效应可能是通过内源性5-HT系统中介的.
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电针"内关"穴抗过敏性休克作用与脑内催产素含量的关系
本实验在67只豚鼠过敏性休克模型上,观察不同强度或频率电针"内关"穴对过敏性休克豚鼠低血压反应的影响,并用放免法测定下丘脑、垂体前后叶催产素(OT)的含量,试图初步探讨电针"内关"穴抗过敏性休克的作用机理.结果提示,电针"内关"穴有明显而快速的抗过敏性休克的作用.电针频率相同时,高强度电针"内关"穴的升压效应比低强度的好;电针强度不变时,高频电针"内关"穴的抗过敏性休克作用显著优于低频者.电针"内关"穴抗过敏性休克的作用均有OT介导.高强度电针时OT似乎是通过促进垂体前叶ACTH等激素释放实现的;而高频电针的升压效应可能是促进了下丘脑OT的释放所致.
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痛经动物模型制备规范(草案)
痛经为常见妇科疾病,一般在女子经期或行经前后出现的具有周期性的小腹疼痛,有时会痛引腰骶,严重者可出现剧痛难忍,并伴有恶心呕吐、头昏厥逆等.现痛经动物模型为病理模型,且以西医指标为主.基于对痛经中西医临床病证特点的分析及对其现有动物模型的大量实验研究,形成了如下痛经动物模型制备规范(草案).
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催产素静滴阿托品皮下注射催产效果观察
112例足月孕产妇随机分成两组,研究组49例.以5%葡萄糖氯化钠500ml加催产素2.5U开始静脉滴注,待宫缩好时皮下注射硫酸阿托品0.5mg.对照组63人,单纯催产素静滴,方法 同研究组.结果 表明:研究组催产素使用时间,产程时间均短于对照组(P＜0.01),剖寓产率小于对照组(P＜0.05),两组间急产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率差异无显著意义(P＞0.05),表明催产素静滴加阿托品皮下注射不失为一种有效的催产方法 .
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联合用药引产效果分析与比较
引产是产科临床中重要的一个方面,约15 %的孕妇经历过引产或者催产,传统的引产方法为静滴催产素,我院将60 例需引产的孕妇分别用催产素及米索前列醇引产观察引产效果,现报告如下.
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催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用体会
目的:探讨催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用体会.方法:选择有阴道试产条件的剖宫产后再次妊娠产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规助产技术护理服务,观察组产妇在对照组治疗的基础上使用了催产素.观察两组产妇的临床各项指标对比情况.结果:观察组的活跃期时间明显短于对照组(p＜0.05),两组产妇均无先兆子宫破裂及子宫破裂现象.结论:催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用是安全可行的,可明显缩短产程时间,减少产妇疲劳,提高阴道分娩的成功率及新生儿情况.
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米索前列醇塞肛预防剖宫产术后出血
目的:观察米索前列醇(米索)在剖宫产术后出血的影响.方法:对41例剖宫产术患者术毕立即给予米索前列醇600ug塞肛(米索组),40例同期剖宫产术后立即给予静点催产素10IU(催产素组),观察两组患者产后出血量,产后出血发生率以及米索前列醇使用后的副反应.结果:(1)两组患者的年龄,孕周,产次,产前及产时处理,新生儿体重相比,差异无显著性(P＞0.05),二组有可比性.(2)米索组:产后出血量178:4±90.3ml,产后出血发生率4.9％( 2/41),缩宫素组,产后出血量287±112.3ml,产后出生发生率25％( 10/40),二组相比米索组产后出血量及产后出血发生率皆明显少于缩宫素组(P＜0.01).结论:米索前列醇塞肛,用于剖宫产术后,减少出血量的同时不增加副作用,塞肛适用于呕吐或麻醉术后的病人,是一种简单、安全、高效的预防产后出血的方法.
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静脉点滴催产素的观察及护理体会
催产素具有选择性兴奋子官平滑肌,使子宫收缩加强的作用.适当剂量能刺激并增强妊娠子宫的节律性收缩,使产程顺利进展;如果剂量使用不当及观察不细敛,则可危及母儿的生命安全.同顾和总结我院近年来使用静脉点滴催产素用于无明显头盆不称的计划分娩及活跃期进展慢的产程中,得出以下护理经验:准确调节滴速,使子宫收缩维持在正常有效的范围内,及时发现异常情况并正确有效的处理,是促进产程进展、保障母儿生命安全的关键.现将观察及护理体会介绍如下.
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普贝生应用于过期妊娠引产的观察和护理
目的:探讨普贝生应用于过期妊娠引产的观察和护理.方法:选择我院有引产指征的产妇64例并随机分为两组,观察组应用普贝生引产,对照组应用催产素引产,比较两组结局并采取相应的临床护理措施.结果:应用后随访结果显示,两组给药后不同时间Bishop评分差异具有显著性,观察组总有效率与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),两组剖宫产率有明显差异(P＜0.05).两组并发症发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:经过本组的临床观察和护理,在使用普贝生引产的产妇有了很好的应对措施,提高了使用普贝生的安全性.
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催产素在产科的正确使用
催产素为垂体后叶分泌的一种激素,初用的是从动物脑燕体腐叶中提取的垂体后叶制剂、含催产素和加压索两种成份,因兼有二者作用、临床使用受到一定的限制.自50年代开始、临床广泛使用的是人工合成的催产素,催产索有直接兴奋子宫平滑肌,加强子宫收缩的作用,对宫体兴奋作用大,对宫颈兴奋作用小,对早期妊娠子宫作用极微,对末期妊娠子宫作用敏感性强,可用于催产、引产.也可用于预防和控制产后出血.
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加味八珍汤联合催产素对足月妊娠孕妇宫颈成熟影响的临床研究
通过对辨证为气血虚弱型的足月妊娠孕妇选用加味八珍汤口服,联合应用催产素的观察,初步探讨加味八珍汤联合催产素对于促进妊娠足月孕妇宫颈成熟的作用.本研究采用随机对照的试验方法,将符合纳入标准的研究对象180例,随机分为治疗组即加味八珍汤联合催产素组60例,对照组即催产素组60例,空白组即期待观察组60例.观察用药前后各组宫颈成熟度评分(Bishop评分)、阴道和宫颈分泌物胎儿纤连蛋白(FFN)定性检测结果、分娩结局及对母胎的影响.结果表明,治疗组孕妇宫颈评分在用药后明显优于对照组、空白组(P＜0.05).FFN测定在治疗组用药后与对照组、空白组间差异有统计学意义(P＜0.05).3组孕妇用药后治疗组临产率、阴道分娩率均高于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组剖宫产率明显低于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组均未出现新生儿窒息的现象.加味八珍汤联合催产素能有效地促宫颈成熟和引产,使用方便、安全可靠,对母儿无明显不良影响,在降低剖宫产率,促进自然分娩上起到积极作用.
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加味没竭片对原发性痛经患者经期血浆催产素的影响
目的:观察加味没竭片对原发性痛经患者经期血浆催产素(oxytocin,OT)的影响,探讨其治疗原发性痛经的作用机制.方法:将原发性痛经患者63例,随机分为加味没竭片治疗组(加味没竭片组,33例)和月月舒冲剂对照组(月月舒组,30例),并设健康对照组16名.观察治疗前后患者经期血浆OT含量变化.结果:原发性痛经患者OT水平明显高于健康对照组(P＜0.01),患者血浆OT含量与疼痛程度呈显著正相关(r＝0.738,P＜0.01);治疗后加味没竭片组OT含量显著下降(P＜0.01),优于月月舒组(P＜0.01).结论:加味没竭片能降低原发性痛经患者经期血浆催产素含量.
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祛瘀止血汤缩短药物流产后出血时间的疗效观察
1995年以来,笔者采用祛瘀止血汤治疗药物流产(下简称药流)后出血时间过长的症状收到较好疗效.为进一步探讨祛瘀止血汤作用的机理,1997年我们以祛瘀止血汤为基本方,进行加强破血祛瘀药和止血药的疗效比较,同时以催产素治疗为对照组,观察3组的临床疗效差异.现报告如下.
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电针合谷穴加催产素促进产妇宫缩安全性的随机对照临床研究
目的 探讨电针合谷穴加催产素促进产妇宫缩的安全性.方法 对276例难产产妇随机分成药物组和针药组.药物组静脉滴注催产素,针药组在此基础上加针刺双侧合谷穴,观察两组产妇心率、呼吸频率、血压、胎心及产程进展情况.结果 276例产妇在分娩过程中心率、呼吸频率、血压、产程进展等情况均在正常范围之内.两组总体疗效比较,针药组优于药物组.结论 电针合谷穴加静脉滴注催产素能加强宫缩,缩短产程,进而避免产妇因体力过度消耗而引发全身衰竭.对产妇的生命指标和新生儿无副作用.
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Akt参与室旁核内注射微量催产素减轻大鼠胃缺血-再灌注损伤
目的 研究室旁核(PVN)内注射微量催产素(OT)对大鼠胃缺血再灌注(GI-R)损伤的影响及其局部的分子机制.方法 用夹闭大鼠腹腔动脉30 min,再灌注1 h的GI-R损伤模型,于单侧PVN内注射微量OT.计数胃黏膜损伤指数后,用免疫组化及免疫印迹观察胃黏膜细胞p-Akt和caspase-3蛋白表达.结果 PVN内注射微量OT(24、120、600和3000 ng)呈剂量依赖性减轻GI-R损伤,并明显增加胃黏膜细胞的Akt表达和减少caspase-3的表达.侧脑室给予OT特异性拮抗剂阿托西班(atosiban)后消除OT对大鼠GI-R损伤的影响.结论 PVN微量注射OT后通过增加胃黏膜细胞Akt表达,抑制caspase-3的表达,减轻GI-R损伤.
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催产素体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞向心肌细胞分化
目的 探索催产素(OT)体外诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)向心肌细胞分化的可行性.方法 取SD大鼠四肢骨骨髓,分离培养MSCs,应用OT定向诱导,相差显微镜观察细胞形态学变化,应用免疫细胞化学、激光扫描共聚焦显微镜技术检测结蛋白,α-横纹肌肌动蛋白、心肌特异性肌钙蛋白T的表达；以半定量RT-PCR方法在诱导后7、21和28 d检测细胞心肌早期转录因子GATA-4和心肌特异性肌凝蛋白重链α-MHC的表达.结果 体外分离培养的细胞生长稳定,增殖较快,主要为纺锤形和成纤维细胞状.诱导后1周,细胞以梭形、柱状为主,部分细胞有分支,核卵圆形、居中,类似心肌细胞形态,排列方向渐趋一致.诱导后4周,细胞形态变长、增大,多呈杆状,紧密平行排列生长.分化后细胞结蛋白、α-横纹肌肌动蛋白和肌钙蛋白T均呈现阳性表达.激光共聚焦扫描显微镜观察:可见细胞质内结蛋白的表达呈红色,肌钙蛋白T的表达呈绿色,当两者同时被观察时可见其共表达的部位变成黄色.RT-PCR结果显示,GATA-4于诱导后7d弱表达,21 d表达增强,28 d表达减弱.α-MHC在诱导后7d不表达,21 d弱表达,28d表达明显.结论 骨髓间充质干细胞在OT诱导下可定向分化为心肌样细胞.
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催产素抑制大鼠海马CA1神经元电活动
应用细胞外记录单位放电技术,观察催产素(oxytocin,OT)对大鼠左背侧海马CA1神经元自发和诱发电活动的作用以及酚妥拉明对OT作用的影响.侧脑室注射1,10和100ng/5μL OT分别使海马CA1内60%(9/15)、73.3%(11/15)和75%(9/12)的神经元自发放电频率降低;不同剂量OT也可抑制神经元对电刺激坐骨神经产生的诱发放电且剂量依赖关系明显.侧脑室预先注射催产素受体拮抗剂[d(CH2)5-OVT](200ng/2.5μL)能阻断OT(10ng/5μL)对CA1神经元自发和诱发放电的抑制作用.酚妥拉明(10ng/2.5μL)可明显减弱OT(10ng/5μL)的作用.结果表明OT对海马CA1神经元自发和诱发电活动的抑制作用是通过OT受体介导的,也与α-肾上腺素能受体有关.
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催产素诱导P19细胞分化为心肌细胞的作用
目的 研究催产素(OT)在体外诱导P19细胞分化为心肌细胞中的作用.方法 将P19细胞用含crr的诱导培养基悬浮培养4d,取其形成的拟胚体(EBs)用不含OT的生长培养基贴壁培养10～12d.用免疫细胞化学、透射电镜等方法对分化的细胞进行鉴定.结果 EBs周边生长晕中部分细胞变形、伸长,呈放射状排列.免疫细胞化学染色显示,变形分化的细胞表达á-横纹肌肌动蛋白(á-SCA)和心肌肌钙蛋白T(cTnT),并以OT终浓度l×10-7mol/L的实验组阳性率高(P＜0.01).透射电镜观察分化细胞具有心肌细胞发育早期的超微结构特征.结论 在体外OT能够诱导P19细胞分化为早期的心肌细胞.
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大鼠神经垂体催产素能神经元内神经分泌颗粒的免疫电镜观察
目的观察大鼠神经垂体催产素(OT)能神经元轴突及终末内颗粒囊泡形态学及免疫细胞化学特点.方法应用电镜包埋后免疫细胞化学方法,对大鼠神经垂体进行OT免疫染色.结果在OT能神经元轴突终末内,可见OT免疫反应性的致密核芯大颗粒囊泡和无OT免疫反应性的清亮小泡存在.部分囊泡与轴膜靠近,并可见颗粒囊泡与轴膜融合形成的胞吐现象;在轴突非终末部分,也可见OT免疫反应性的颗粒囊泡,散在分布轴浆内,还可见无OT免疫反应性的颗粒囊泡,呈散在或聚集分布,两种囊泡均可位于微管之间.结论位于轴突和轴突终末内的囊泡,在形态学和OT免疫染色方面有明显差异,推测它们在功能上也有不同.
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腹腔注射2-脱氧-D-葡萄糖可诱发大鼠视上核和室旁核神经元表达Fos
目的 探讨腹腔注射2-脱氧-D-葡萄糖(2-DG)能否激活大鼠下丘脑视上核(SON)和室旁核(PVN)神经元而表达Fos.方法 健康雄性SD大鼠12只,随机分为腹腔注射2-DG组(6只)、生理盐水对照组(3只)及正常对照组(3只).各自处理后,应用免疫组织化学方法,观察各组下丘脑SON和PVN内Fos表达及其与催产素(OT)和加压素(VP)的双标情况,同时采用ELISA方法对血清中OT和VP的含量进行检测.结果 与生理盐水对照组和正常对照组相比,2-DG引发的特异性Fos免疫阳性产物主要集中分布于下丘脑外侧区和穹隆周区,在SON、PVN也有密集表达.SON和PVN内的Fos表达与该区的特异性神经活性物质OT和VP有共存.OT/Fos双标细胞率(双标细胞占OT阳性细胞的百分率)在SON和PVN分别为87.10％、90.57％,明显高于VP/Fos在这两个核团的双标率(双标细胞占VP阳性细胞的百分率,68.42％、76.92％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).ELISA检测结果显示,2-DG组动物血清中OT和VP水平与对照组相比无明显变化.结论 腹腔注射2-DG可激活大鼠下丘脑SON和PVN内OT和VP神经元表达Fos,SON和PVN可能参与2-DG诱导的急性应激反应.
