首页 > 文献资料
-
米索前列醇晚期妊娠引产300例临床分析
米索前列醇(米索)用于晚期妊娠引产安全性高,对胎儿无明显影响,选择晚期妊娠患者600例,随机分为米索组和催产素组各300例.结果 米索组有效率为97.35%,而催产素组有效率为45.97%,米索组明显高于催产素组,因此米索前列醇在晚期妊娠引产成功率高,不良反应少,具有推广价值.
-
Cook宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果分析
目的 分析和评估Cook宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果.方法 155例待产孕妇均出现引产指征,且均为单胎头位.根据引产方法 不同分为A组(79例)和B组(76例).A组产妇给予Cook宫颈球囊引产,B组产妇给予催产素引产.对比两组产妇促宫颈成熟效果与分娩情况.结果 A组产妇促宫颈成熟总有效率为97.47%高于B组的88.16%,差异有统计学意义(P<0.05).A组产妇临产时间(10.82±2.21)h短于B组(22.84±3.15)h、总产程(7.25±1.55)h短于B组(10.63±7.24)h,引产成功率为93.67%高于B组的82.89%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与催产素相比,Cook宫颈球囊的促宫颈成熟效果和分娩结局更佳,值得推广.
-
低位小水囊联合催产素在足月妊娠促宫颈成熟中应用效果观察
目的 观察低位小水囊联合催产素在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果.方法 82例足月妊娠初产妇,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.对照组使用催产素进行引产,观察组使用低位小水囊联合催产素进行引产.对比两组引产至临产时间、产妇出血量及干预前后Bishop评分、母婴结局.结果 两组产妇出血量和干预前Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组引产至临产时间短于对照组,干预后Bishop评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组阴道分娩24例(58.54％),新生儿窒息2例(4.88％);观察组阴道分娩35例(85.37％),新生儿窒息1例(2.44％);观察组阴道分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低位小水囊联合催产素用于足月妊娠促宫颈成熟中可较好促进宫颈成熟,缩短产妇临产时间,提升阴道分娩率,且不影响新生儿结局.
-
催产素和安定及利多卡因联合用药在产科中的合理应用
目的 探讨催产素、安定、利多卡因联合用药对产程的影响,探讨其临床意义.方法 对100例无头盆不称,无难产因素及无用药禁忌证的初产妇随机分为治疗组(即安定、利多卡因与催产素联合用药)、对照组(不用药者),每组50例.观察二组产妇的产程进展、分娩方式、对胎儿的影响以及产妇出现的不良反应情况等.结果 与对照组相比,治疗组宫口扩张速度明显加快,总产程较明显缩短,剖宫产率明显降低,且对新生儿评分及产后出血无明显影响.结论 利多卡因、安定、催产素配合应用,简便易行、价廉、减轻产妇痛苦,无副作用,是一种具有实用价值缩短产程的方法.
-
催产素静脉滴注介入导乐陪产与分娩护理的效果观察
目的 探讨催产素静脉滴注介入导乐陪产与分娩护理对分娩质量的影响.方法 200例行催产素静脉滴注的产妇作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各100例.对照组给予常规分娩护理干预,观察组在对照组基础上增加导乐陪产.比较两组产程时间、疼痛程度、分娩方式及新生儿窒息情况.结果 观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,疼痛程度评分低于对照组,差异均具有统计学意义(t=7.37、11.08、8.03、7.42,P<0.05).两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(t=1.16,P>0.05).两组分娩方式比较,差异具有统计学意义(χ2=19.86,P<0.05).观察组顺产率高于对照组,剖宫产率及胎头吸引助产率低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=19.78、8.00、7.69,P<0.05).观察组新生儿窒息发生率为3.0％,显著低于对照组11.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对行催产素静脉滴注的产妇实施分娩护理干预并介入导乐陪产利于缩短产程时间,保证自然分娩,且可减轻产妇的疼痛程度,尤其可减少新生儿窒息发生情况,应用价值较高.
-
分析综合护理在催产素促足月妊娠宫颈成熟及引产中的临床效果
目的 分析综合护理在催产素促足月妊娠宫颈成熟和引产中的临床效果.方法 38例经催产素促足月妊娠宫颈成熟及引产的产妇,随机分为对照组和研究组,各19例.对照组采用常规护理,研究组采用综合护理,比较两组产妇宫颈成熟度评分、宫颈成熟和宫颈软化情况、引产成功率、产后出血及宫颈裂伤发生率.结果 对照组宫颈成熟度评分为(7.2±1.4)分,研究组宫颈成熟度评分为(8.5±1.9)分;研究组宫颈成熟度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组宫颈成熟12例,宫颈软化11例;研究组宫颈成熟18例,宫颈软化19例;研究组宫颈成熟及宫颈软化例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组引产成功率为94.74％(18/19),研究组引产成功率为100.00％(19/19),比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组产后出血及宫颈裂伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用催产素促足月妊娠宫颈成熟和引产时为产妇配合综合护理方法进行护理指导,可在一定程度上提升产妇的促宫颈成熟率,降低产后出血及宫颈裂伤发生率,值得推广应用.
-
催产素静脉滴注的护理体会
催产素有加强子宫收缩的作用,在产程中经常应用到它,如使用得当,可使产程顺利进行;反之,可危及母婴的生命.回顾和总结我院多年来用静脉滴注催产素来处理产程的护理经验得出:准确调节滴速,使宫缩维持在正常有效的范围内,及时发现异常情况,及时处理,是促进产程进展,保障母婴安全的关键.现将观察及护理体会介绍如下.在静脉滴注催产素前,应先复习产科病历,了解其既往史及本次妊娠情况.
关键词： 催产素 -
普贝生对初产妇足月计划分娩的应用价值分析
目的：探析普贝生在初产妇足月计划分娩中的临床应用价值。方法118例足月初产妇，随机分为对照组与观察组，各59例。对照组经阴道检查评估其宫颈Bishop分值之后，为其静脉滴注小剂量催产素；观察组在阴道检查评估其宫颈Bishop分值之后，在其阴道后方穹隆位置处放1枚普贝生，放药时间不宜超过12 h。对两组足月初产妇宫颈Bishop评分、胎儿情况、分娩情况、新生儿情况进行对比分析。结果观察组宫颈Bishop评分(8.9±1.5)分显著优于对照组(6.0±1.1)分(P<0.05)；观察组总有效率93.22%显著高于对照组71.19%(P<0.05)；观察组剖宫产率18.64%低于对照组40.68%(P<0.05)；观察组产程(6.1±2.1)h短于对照组的(13.4±3.1)h(P<0.05)；观察组产后出血量、胎儿窘迫发生率、产妇羊水状况、新生儿体质量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论普贝生能够促进初产妇宫颈成熟，方便其引产，从而安全有效的帮助足月初产妇完成足月计划分娩，减少剖宫产率，具有极高的临床应用与推广价值。
-
Cook球囊与催产素促宫颈成熟方式用于晚期妊娠的临床效果研究
目的：观察妊娠晚期不同促宫颈成熟方式的临床效果,提高引产成功率,降低剖宫产率。方法140例住院待产的初产孕妇,72例自愿选择应用库克医疗公司促宫颈成熟球囊(Cook球囊),作为球囊组；68例自愿选择单纯催产素静脉滴注,作为催产素组。观察两组促宫颈成熟前后的宫颈Bishop评分、剖宫产率及感染风险。结果球囊组与催产素组促宫颈成熟前后Bishop评分分别为(3.42±0.78)分、(6.75±0.97)分和(3.51±0.64)分、(4.73±1.23)分,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)；球囊组促宫颈成熟后宫颈Bishop评分明显高于催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)；球囊组剖宫产率为26.39%,明显低于催产素组45.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)；球囊组感染率为5.56%,催产素组1.47%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与催产素相比, Cook球囊促宫颈成熟效果较好,其剖宫产率明显较低；但是感染率较高,所以在操作Cook球囊时应严格无菌操作,以降低感染风险。
-
口服米索前列醇防止产后出血的效果
目的 探索减少产后出血的有效方法.方法 对200例头位单胎足月妊娠阴道分娩、无前列腺素应用禁忌证、无产科合并症的产妇,随机分为米索组和催产素组,分别在第三产程口服米索前列醇600 μg,肌内注射生理盐水2 ml和口服维生素C 3片,肌内注射催产素20 U进行比较.结果 第三产程时间两组差异无显著性,产后失血量、分娩前后血红蛋白减少和红细胞压积下降变化,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 说明米索前列醇是防治产后出血安全、高效、简便的方法.
-
米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床研究
目的：评价米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年1月在我院进行剖宫产手术的98例产妇作为观察对象，随机其分成两组，治疗组在剖宫产术后应用米索前列醇联合催产素预防产后出血，对照组单纯应用催产素预防产后出血，比较两组产妇术中、术后2h、24h 的出血量，同时比较两组产妇产后出血发生率及不良反应发生率。结果治疗组术中、术后2h、24h 出血量明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组产后无1例出血，对照组产后出血3例，对照组产后出血发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组患者均无明显不良反应发生。结论米索前列醇联合催产素可明显减少剖宫产术后出血以及出血发生率，且无不良反应发生。
-
米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效观察
目的：探讨米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果及安全性。方法：选取2015年1月—2015年10月北京市顺义区医院收治的需终止妊娠的患者380例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组，每组各190例。对照组患者给予缩宫素，观察组患者给予米索前列醇。观察2组患者的宫颈评分、产程、母婴结局，比较2组患者的不良反应发生情况。结果：用药24 h后，观察组患者宫颈Bishop评分明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者的总产程明显短于对照组，阴道分娩率明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟的效果显著，给药方便，患者分娩率高、产程进展快。
-
米索前列醇与催产素治疗妊娠高血压疾病产后出血对患者出血量及血压的影响
目的:探讨米索前列醇与催产素治疗妊娠高血压疾病产后出血对患者出血量及血压状况的影响.方法:选择2016年1月-2017年3月我院收治的妊娠高血压疾病产后出血患者50例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组行催产素(10～20 U)治疗,观察组予米索前列醇(400μg)治疗,比较两组产后出血量、血压及不良反应情况.结果:产后2 h、24 h,观察组出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组轻度、中度及重度妊娠高血压疾病患者舒张压(DBP)及收缩压(SBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:米索前列醇和催产素治疗均可有效控制妊娠高血压疾病产后出血患者血压状况,安全性高,但米索前列醇能更好地减少产后出血量.
-
去氧肾上腺素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者局部注射缩宫素后血流动力学的影响
目的 探讨去氧肾上腺素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者局部注射缩官素后血流动力学的影响.方法 36例ASA I-Ⅱ级择期行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,随机分为3组,每组12例,I、Ⅱ、Ⅲ组分别于局部注射缩宫素时静脉注射去氧肾上腺素1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg,记录注射缩官素前1min基础值(T0)、注射缩宫素即刻(T1)、注射缩宫素后30s(T2)、1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化.结果 I组患者SBP、DBP在T2、T3、T4时较基础值降低(P<0.05),HR较基础值增高(P<0.05);Ⅱ组患者SBP、DBP无明显变化(P>0.05),HR较基础值降低(P<0.05);Ⅲ组患者SBP、DBP在T3、T4、T5时较基础值增高(P<0.05),HR较基础值降低(P<0.05).结论 注射缩官素时脉脉给予2μg/kg去氧肾上腺素可使血流动力学保持相对稳定.
-
术前应用缩宫素降低剖宫产术出血及新生儿湿肺疗效观察
1 对象和方法1.1 对象 2000年3月～2005年6月妊娠37～42周孕妇,平均年龄27岁,共计692例随机分为两组,用药组495例,对照组197例,分娩前由专人进行宫颈Bishop评分操作及效果判定.所有患者均无临产征兆;宫颈Bishop评分,小于3分者应用缩宫素,促子宫收缩、子宫下段形成及宫颈成熟,大于6分者为宫颈成熟,均未选入.
-
催产素舒张血管的作用及其机制
目的 观察催产素(OT)的血管舒张作用并探讨其可能机制.方法 采用大鼠离体血管功能实验装置,描记张力变化,血管按随机数表分组,每组6枚血管环,分别保留或去除内皮,各阻断剂预处理30min之后做OT舒张曲线.结果 OT不能舒张苯肾上腺素(PE)预收缩的内皮完整非孕大鼠血管环.而OT(0.1U-3.2U)浓度依赖性地舒张苯肾上腺素(PE)预收缩的内皮完整或去除内皮的大鼠胸主动脉环.一氧化氮合成酶抑制剂亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)可抑制PE诱导的血管舒张作用(P<0.01);环氧合酶抑制剂吲哚美辛(Indo)对PE诱导的血管舒张作用无影响.钾通道阻断剂四乙胺(TEA)3mmol/L预处理可减弱OT对内皮完好血管的舒张效应.OT对PE诱导的血管舒张作用与Ca2+浓度无关.结论 OT具有舒张孕鼠血管作用,其机制与NO-cGMP途径和血管平滑肌钾通道有关.
-
妊高征合并脑出血、脑疝、呼吸衰竭一例报告
患者,女,28岁,停经32周,血压升高3个月,昏迷3小时.头颅CT示左基底节出血破入脑室,尿蛋白(++),于1998年6月17日收住我科.检查:血压24/19.5kPa,深昏迷,潮式呼吸.瞳孔直径左3.5mm,右2.0mm,光反射(-),眼底视乳头水肿,A∶V=1∶2.肌力0°,双侧Babinski征(+),胎心率148次,微弱不规则宫缩.诊断:妊高征合并脑出血、脑疝、呼吸衰竭.经抢救病情有所缓解,23日静滴小剂量催产素终止妊娠后意识转清楚,肌力渐恢复正常.7月10日复查头颅CT示出血已完全吸收,7月11日痊愈出院.
-
子宫肌瘤挖出术的垂体后叶素与催产素应用效果比较
目的：探讨子宫肌瘤挖出术中应用垂体后叶素与催产素的效果。方法选取行子宫肌瘤挖出术患者68例，按照数字随机法分为2组：观察组34例于术中应用垂体后叶素，对照组34例于术中应用催产素，对比2组的临床预后。结果观察组的手术时间、手术出血、术后住院时间、手术前后Hb差值均显著低于对照组（P<0.05）；观察组临床总有效率为94.12%，显著高于对照组的82.35%（P<0.05）；2组不良反应率及术后复发率比较差异均无统计学意义。结论子宫肌瘤挖出术中应用垂体后叶素相比于催产素能够降低术中出血，提高手术安全性和有效性，改善临床预后，且不良反应较少，值得临床推广应用。
-
欣母沛与催产素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效比较
目的 观察比较欣母沛与催产素治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床疗效.方法 选取2013年3月~2016年3月期间于本院接受治疗的宫缩乏力性产后出血患者78例,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,各39例.其中观察组患者采用欣母沛治疗,对照组患者采用催产素治疗,对两组患者的临床疗效、产后24 h出血量和不良反应发生情况进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率与不良反应发生率分别为97.44%、7.69%,对照组患者治疗总有效率与不良反应发生率分别为82.05%、30.77%,观察组患者治疗效果更好,且不良反应更少,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者产后24 h出血量为(482.23±69.27)mL、(622.75±85.24)mL,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与催产素治疗宫缩乏力性产后出血患者效果相比,欣母沛治疗效果更加显著,且安全性更高,值得在临床上推广应用.
-
分析地诺前列酮栓与催产素用于妊娠引产的临床效果比较
目的 研究分析地诺前列酮栓与催产素用于妊娠引产的临床效果差异,为妊娠引产的相关研究提供参考依据.方法 选取阴道分娩的孕产妇98例为研究对象,根据临床妊娠引产方式的差异对研究对象进行分组,分成了研究组和对照组,每组49例.分别给予地诺前列酮栓和催产素进行妊娠引产.观察和比较两组研究对象的相关临床指标和妊娠引产的临床实际效果.结果 研究组对象的临产时间、给药后的宫颈Bishop评分分别为(15.43±3.45)h、(6.42±1.15)分、(8.21±1.83)分、(10.34±1.34)分,均明显优于对照组的(20.35±2.34)h、(5.11±1.21)分、(5.94±1.57)分、(7.14±2.11)分,且差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的引产失败率为0.00%,低于对照组的17.86%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床针对孕产妇实施妊娠引产的过程中,采用地诺前列酮栓实施妊娠引产的临床效果显著,是临床应用于妊娠引产的理想可靠方式.
