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卡前列素氨丁三醇治疗乏力性产后出血临床疗效
目的 探讨卡前列素氢丁三醇治疗乏力性产后出血的应用效果.方法 纳入2016年6月-2017年6月90例乏力性产后出血产妇以数字表法随机分组.对照组给予缩宫素治疗,观察组则给予卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组乏力性产后出血控制率;产后不同时间段出血总量;干预前后产妇血红蛋白水平值;药物不良反应率.结果 观察组乏力性产后出血控制率高于对照组,P＜0.05;观察组产后不同时间段出血总量少于对照组,P＜0.05;干预前两组血红蛋白水平值相近,P＞0.05;干预后观察组血红蛋白水平值优于对照组,P＜0.05.观察组药物不良反应率少于对照组,P＜0.05.结论 卡前列素氨丁三醇治疗乏力性产后出血的应用效果确切,可有效控制出血,减少产后出血量,维持血红蛋白稳定,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
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产后出血的原因及预防对策
目的 探讨预防产后出血的原因及防治对策.方法 将60例单胎、头位、无难产因素的产妇随机分为观察组和对照组,观察组于第二产程末胎头将娩出时口服米索前列醇片600ng,胎肩娩出后肌肉注射催产素;对照组胎肩娩出后肌肉注射催产素.结果 两组产妇的总产程、新生儿体重无统计学意义,第三产程所需时间及产后2h出血量有显著性差异(P＜0.05).结论 第二产程末口服米索前列醇预防产后出血是高效安全的良好措施.
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米索前列醇在中期引产后出血的应用
出血是不同时期妊娠引产常见的并发症,以中期妊娠引产发生率为高,可表现为突然大量出血,亦可表现为长期持续阴道出血[1].传统采用缩宫素及麦角新硷预防引产后出血,但个体差异较大,且需肌注或静脉注射.为探寻一种安全、有效、方便的防治中期妊娠引产后出血方法,本人对50例中期妊娠引产产妇应用米索前列醇预防引产后出血,与应用催产素组50例比较,产后2h出血明显减少,现报告如下:
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欣普贝生与催产素促宫颈成熟的临床观察
目的 探讨欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性和安全性.方法 按对照研究的方法,将60例妊娠晚期、无阴道分娩禁忌、单胎头位的孕妇随机分为阴道放置欣普贝生的研究组和小剂量催产素静滴的对照组,比较2组用药前及用药6,12,h后的B ishop评分.结果 研究组给药12h Bishop评分,27例提高>2分,而对照组仅14例提高＞2分,2组比较有显著性差异(P <0.01).结论 欣普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟的药物.
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米索前列醇联合催产素预防产后出血
产后出血是产科严重的并发症,也是产妇死亡的重要原因之一.引起产后出血的主要原因是子宫收缩乏力[1].如处理不及时或措施不得力,可危及产妇的生命,以往常规肌注催产素或麦角新碱,效果较好,近年来米索前列醇被证实具有和催产素相同甚至更好的缩宫作用,本研究在注射催产素的基础上加用米索前列醇直肠置入,取得了较好效果,现报告如下:
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催产素导致分娩期子宫破裂临床分析
目的探讨催产素的合理应用问题.方法回顾分析1997年至今年我院收治的分娩期子宫破裂20例的发生原因.结果20例有催产素应用史.结论催产素应用不当是导致分娩期子宫破裂的首要原因.
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催产素并用米索前列醇片对产后出血的影响
笔者对40例足月产妇正常分娩后联合应用催产素和米索前列醇预防产后出血,与单纯应用催产素40例比较观察产后24h阴道出血量,现将其结果报告如下:1 资料与方法1.1 资料选用2008年3～8月我院健康分娩产妇80例,分为观察组40例,对照组40例.观察组:平均年龄(26.4±1.5)岁,孕周(38.64±1.44)周,体重(65.46±6.11)kg.对照组:平均年龄(27.54±1.6)岁,孕周(38.94±1.45)周,体重(63.64±6.46)kg.两组一般情况比较差异无显著性(P＞0.05).两组凝血功能检验均正常.
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地塞米松配合米索前列醇对产后出血的影响
目的 观察地塞米松配合米索前列醇对产后出血的影响.方法 将正常足月妊娠阴道分娩200例随机分为两组,实验组120例,于胎儿娩出后立即静脉推注地塞米松10mg,口服米索前列醇400μg;对照组80例,胎儿娩出后立即静推催产素10U和经臀部肌内注射催产素10U.结果 实验组第3产程平均时间较对照组短5.35min(P＜0.05),产后2h内平均出血较对照组减少116.5ml(P＜0.05).结论 地塞米松配合米索前列醇较用催产素能明显减少产后2h出血量,是一种减少产后出血的有效办法.
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静脉点滴小剂量催产素用于引产催产
小剂量催产素静脉点滴是用以引产、催产及处理产程异常的重要方法.只要合理应用催产素,就可以降低围产儿死亡率,减少瘫产的机会及产妇痛苦,使产程顺利进行,本文将我院2000年2月～2003年2月静滴催产素引产、催产104例作回顾性分析,现总结如下:
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卡孕栓联合催产素预防产后出血临床观察
产后出血的发病原因中以子宫收缩乏力常见占70%.临床上预防因子宫收缩乏力导致的产后出血的传统方法是采用催产素做为主要的宫缩剂,虽然取得了较好的效果,但由于其药理作用持续时间短,仍不能有效控制产后出血.我院自2004年3月开始使用卡孕栓联合催产素预防产后出血,取得满意疗效,总结报告如下.
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改良子宫按摩法减少产后出血的临床效果
产后出血是分娩期的严重并发症,是目前我国孕产妇死亡的首要原因[1].胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血.因为约80%的产后出血发生在产后2h内.故也有学者将产后出血定义为产后2h内出血量≥400ml[2].
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催产素并用益母草治疗药物流产后阴道出血的疗效观察
应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产已证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法,但药物流产后阴道出血时间较长、出血量多,仍是目前临床尚待解决的问题.我院于2005年1月-20006年1月,利用催产素和中药(益母草)治疗药物流产后出血,提高了完全流产率,对减少出血量,尤其是缩短出血时间,取得了满意效果.现总结如下:
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缩宫素致过敏反应2例
病例1女,29岁,2000年5月30日,孕40+6周入院,因"漏斗骨盆"于2000年6月1日行子宫下段剖宫产术,为加强宫缩,术中及术后均静滴缩宫素(催产素),术后缩宫素20u于10%葡萄糖注射液500ml中静滴,术中及术后第1天无异常,术后第2天患者在静滴缩宫素过程中突感胸闷,憋气,并出现寒战,发抖,测体温39.8℃,立即停用缩宫素,改输5%葡萄糖注射液,同时由小壶加入地塞米松10mg,吸氧,查体心肺正常,30min后症状好转,体温逐渐下降至正常,次日下午,患者不明原因体温达38.6℃,无明显不适,体查正常,急查血象正常,未做特殊处理,观察2天,体温正常出院,出院后电话追访患者体温正常.
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地诺前列酮栓促宫颈成熟疗效与安全性的随机对照试验
目的 探讨地诺前列酮栓促宫颈成熟的疗效与安全性. 方法 研究设计为随机对照试验.采用信封抽签法,将2011年9月至2013年9月在中国医科大学盛京医院住院、宫颈条件不成熟的足月妊娠妇女随机分为地诺前列酮栓组(地诺前列酮栓1枚置阴道后穹窿处,12 h后取出)和缩宫素组(缩宫素2.5U入0.9％氯化钠注射液500 ml缓慢静脉滴注).疗效评价指标措施为用药前及用药后6、12 h的Bishop评分、第一、二、三产程和总产程时间以及阴道分娩率.安全性评价指标为孕妇不良反应、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率. 结果 地诺前列酮栓组用药后6、12 h Bishop评分[(6.5±0.8)、(8.3±0.9)分]均高于用药前[(4.2±0.6)分]及缩宫素组[(4.2±0.6)、(4.5±0.3)分],差异均有统计学意义(均P ＜0.05).地诺前列酮栓组促宫颈成熟的总有效率[85.0％ (221/260)]高于缩宫素组[23.1％ (60/260)],差异有统计学意义(P=0.01).地诺前列酮栓组第一、二产程和总产程时间均短于缩宫素组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).地诺前列酮栓组阴道分娩率[90.8％(236/260)]高于缩宫素组[46.9％(122/260)],差异有统计学意义(P=0.01).地诺前列酮栓组孕妇不良反应、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率分别为7.0％(18/260)、4.7％(12/256)和3.9％(10/256);缩宫素组分别为6.2％(16/260)、4.8％ (14/253)、4.3％(11/253);组间比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05). 结论 地诺前列酮栓促宫颈成熟的作用优于缩宫素,有良好的安全性.
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孤独症谱系障碍儿童的临床药物治疗研究进展
孤独症谱系障碍是婴儿期起病的一大类广泛性发育障碍.逐年增高的发病率、缺少有效治疗手段与不良的预后,使其成为国内外神经科学研究热点.临床治疗方法是行为治疗和药物治疗相结合.本文对近5年国内外孤独症药物治疗的临床研究进展(包括传统抗精神病药、非典型抗精神病药、抗癫痫药、选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂以及催产素等)、药理机制、临床疗效以及不良反应,进行了比较与归纳.
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100例产后出血的临床救治与分析
目的 观察联合应用催产素和米索前列醇预防产后出血与单纯应用催产素预防产后出血的效果.方法 选择200例阴道分娩的产妇,随机分为联合应用催产素和米索前列醇组及单纯应用催产素组各100例,研究组产妇在胎儿娩出后立即给予催产素10U肌肉注射,同时舌下含化米索前列醇400微克.对照组仅在胎儿娩出后单用催产素20u肌肉注射,观察两组产妇失血量.结果 产后2 h研究组的失血量及产后出血发生率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用催产素和米索前列醇可减少产后出血.
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采用水囊引产与催产素引产的临床效果分析
目的 分析探讨水囊引产与催产素引产的临床效果.方法 80例分娩的孕产妇,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例.对照组接受催产素引产,研究组接受水囊引产.观察比较两组产妇分娩状况.结果 研究组新生儿窒息率为2.50％、尿潴留为5.00％,均低于对照组的15.00％、20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组临产发动时间(241.7±45.2)min、总产程时间(346.2±16.1)min均短于对照组的(369.5±42.1)、(541.2±19.2)min,产后2 h出血量(141.2±26.4)ml少于对照组的(187.4±16.2)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕产妇分娩过程中,各医护人员可根据实际状况选择催产素引产和水囊引产两种方式,此两种方式均对产妇分娩有促进作用,但水囊引产方式对胎儿造成的影响较小,引产时间和剖宫产率均有降低.
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米索前列醇联合催产素预防产后出血效果观察
目的 观察催产素联合应用直肠放置米索前列醇片对产后出血的临床疗效.方法选自本院1年来正常足月分娩无高危因素的产妇100例,分为两组,观察催产素联合应用米索前列醇对第三产程时间及产后24小时内出血量的影响.结果 表明催产素联合米索前列醇组能有效缩短第三产程时间,产后24 h内出血量为(198.30±104.20)ml,而单纯催产素组为(230.50±124.40)ml,前者的出血量显著少于后者(P<0.01),且米索前列醇组用药前后血压、脉搏比较差异无统计学意义(P>0.05),无明显毒副作用.结论 米索前列醇联合催产素应用于预防治疗产后出血,是一种安全、有效、简便的方法.
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米索前列醇配伍催产素预防剖宫产产后出血的临床观察
目的 探讨米索前列醇配伍催产素预防剖宫产产后出血的临床效果.方法 回顾性分析2010年1月至2012年7月50例剖宫产产妇采用肛塞米索前列醇0.4 mg配伍催产素10U宫壁注射及催产素10U静脉注射预防产后出血的临床资料,并选取同期单用催产素10U宫壁注射及催产素10U静脉注射预防产后出血的50例临床资料进行对比分析.结果 观察组的出血量(产后2 h及产后24 h)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 米索前列醇配伍催产素可明显减少剖宫产产后出血,且给药方法简单、方便、价格低廉,值得临床推广应用.
