首页 > 文献资料
-
基层医院静脉化疗安全给药情况的调查
目的 调查基层医院静脉化疗安全给药情况,并探讨管理对策.方法 采用自行设计的基层医院静脉化疔安全用药同卷,对40名护理部主任及200名执行静脉化疗操作的护士和196例接受静脉化疗的患者进行调查.结果 仅17.50%的基层医院对静脉化疗患者进行了集中管理;仅8.50%的护士在执行静脉化疗时首选较安全的PICC通路;59.89%的患者因PICC导管维护困难而未选择PICC化疔通路.结论 尽快建立健全静脉化疗安全管理制度,规范静脉化疔操作流程及通路的管理,加强静脉化疗专科知识培训,建立肿瘤患者护理管理网络,以保证静脉化疗安全用药.
-
持续质量改进在微量泵安全给药中的应用
持续质量改进是现代质量管理的精髓和核心.持续质量改进是一种科学的护理管理方法,是一种在全面质量管理的基础上,注重过程管理、环节质量控制的管理方法[1].微量泵因其能保证给药的精确、恒定、均匀和微量[2],在ICU危重患者的临床治疗上得到广泛应用,尽管微量泵有各种报警功能,提高了用药的安全性,但在临床使用中仍存在给药的安全风险,针对使用的全过程进行安全隐患查找、根源分析、并进行持续的质量改进,以保证患者的用药安全,提高护理质量.
-
临床护士在安全用药中的监督与管理作用探讨
药物治疗是临床重要的治疗方法之一.对于护士来说,安全给药是常规且又重要的职责,而错误的给药则会给患者带来严重的不良后果,甚至死亡.有资料表明[1],因用药原因造成的医疗错误致死人数超过交通事故、艾滋病、乳癌死亡的总数,同时对医护人员的影响也是不可预料的.
-
肿瘤患者化疗不良反应的防治与护理
我国是一个人口大国,肿瘤发病率逐年呈上升趋势。尤其是20世纪70年代后,肿瘤的发病人数以每年3%~5%的速度递增。2001年国际肿瘤研究机构一项调查报告显示,去年全球仍有1000万肿瘤新患者,而过去5年中被诊断为肿瘤的患者中尚有2200万存活。20世纪90年代中期,肿瘤确诊时晚期患者占68.7%。在整个病程中有化疗指征者高达2/3左右。因此,化疗是肿瘤患者重要的治疗手段之一,易被肿瘤患者所接受。而化疗药物大部分靠静脉输液完成,但化疗药物浓度高,毒性大,对正常组织具有刺激性。作为肿瘤科护士应了解患者联合用药方案及各种药物的作用原理、用法和毒性反应,按时、准确、安全给药,使患者达到佳的治疗效果。本文就化疗不良反应的防治及护理综述如下。
-
老年住院患者安全给药的护理管理
在进行老年主要患者安全给药的护理管理时,首先应增强护理人员意识,即风险管理意识,建立查对制度,并严格执行,设置温馨提示卡,增强医务人员的培训,增强医务人员的教育,建立管理团队并进行做好护理工作,以对患者进行良好的心理护理,降低不良事件发生率并确保用药安全。对老年住院患者而言,对其进行正确的给药,可使其信任医务人员,提高对医院整体的满意度。
-
我院给药安全管理的做法和体会
目的 探讨临床病人安全用药的管理方法与效果,从而减少给药差错发生,保障病人安全用药.方法采取全院定期举办给药差错案例分析讨论会、对新职工进行岗前安全强化教育,强化低年资护士给药安全意识、加强查对制度的落实;加强科室自查和护理部督查、鼓励对患者安全给药管理方面隐患缺陷的主动上报等安全管理措施.结果实施临床病人安全用药管理后发生给药差错明显减少,降低了给药差错发生率 (P<0.05).结论加强用药安全管理,可有效减少给药差错的发生.
-
流程管理在化疗药物给药安全中的应用
流程管理(business process management)是一种以构造规范化端到端的卓越业务流程为中心,以组织业务业绩持续性提高为目的系统化管理方法[1].流程管理在国内外医院管理领域得到广泛应用,有研究表明,流程管理在提高工作效率、保障护理安全、提高患者满意度等方面取得较好的效果[2-4].化疗是临床普遍应用的主要治疗方法之一[5],是治疗恶性肿瘤的有效手段.有研究表明,约90%的肿瘤患者接受过化疗,化疗在帮助肿瘤患者控制疾病的同时,也带来一系列不良反应,给患者生理、心理及社会方面带来负面影响[6].化疗计划能否顺利执行对患者至关重要[7].本研究应用流程管理对化疗给药过程进行科学管理,规范护士行为,切实保障化疗患者安全,不断提升护理质量.
-
氨茶碱的安全给药软件
氨茶碱不仅能解除气道平滑肌痉挛,还有增强膈肌、肋间肌等呼吸肌收缩力,兴奋呼吸中枢,免疫调节等作用.是一种治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾患的常用药物.但该药物如果使用不当,带来严重后果.
-
肿瘤患者静脉化疗毒副反应及护理
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病,化疗是肿瘤综合治疗中主要的手段之一.由于抗癌药的选择性非常差,通常在杀伤或抑制癌细胞的同时,对机体的正常细胞和重要器官也可造成损伤,而大部分化疗药物要靠静脉输液来完成.因此,作为肿瘤专科护士应充分了解各种抗癌药物的作用原理、联合用药方案、用法和毒副反应,按时、按量、准确、安全给药,使患者达到佳的治疗效果.现将静脉化疗常见毒副反应及护理体会报告如下.
-
肿瘤患者化疗中皮肤血管的护理
对于肿瘤病人,化疗是术前、术后必不可少的治疗手段之一.作为肿瘤专科护士应了解化疗的联合用药方案,各种药物的作用原理、用法和毒性反应,以及用药期间皮肤血管的保护及护理,按时、准确、安全给药,使患者达到佳的治疗效果.根据多年来的临床护理实践,笔者对此进行了探讨,现将体会介绍如下:
-
PDA移动护士工作站在患者安全给药中的应用成效
目的:探讨PDA在某三甲医院住院患者中使用前后安全给药方面的应用及成效.方法:回顾性分析本院2015年5月-2016年5月应用传统工作方式进行核对给药的69530例住院患者的173835次给药,于2016年6月-2017年6月应用PDA扫描工作方式进行核对给药的87994例住院患者的219985次给药,对两组患者使用PDA前后给药错误发生例数进行统计学分析.结果:使用PDA前、后的给药错误实际发生例数分别为16和2,使用后的给药错误发生率明显少于使用前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDA移动护士工作站在临床的应用,提高了用药的安全性,减少了差错事故的发生,避免了医患纠纷,从而提高了护理质量.
-
PDCA联合SDCA在安全给药质量管理中的应用
目的 探讨PDCA联合SDCA用于安全给药质量管理的效果.方法 通过PDCA制定“病区安全给药考核标准”,应用SDCA对标准中涉及的药物储存、医嘱处理、药物配制查对和床边给药四方面进行标准化质量控制和维持.结果 从2014年第1季度到2015年第3季度,药物储存、药物配制查对、床边给药、医嘱处理环节存在缺陷的科室占所检查科室的比例分别由20.29%、20.29%、37.68%和18.12%下降至0、2.17%、14.49%和3.62%,接近差错发生率和给药差错发生率由0.02%和0.07%下降到0和0.04%.结论 PDCA联合SDCA用于安全给药质量管理,可逐渐降低安全给药环节缺陷发生率、差错发生率和接近差错发生率,确保临床用药安全.
-
遮光输液管套的设计与使用
随着新药特药在临床中的广泛使用,许多药品需要避光输入,虽然厂家已考虑输液瓶的遮光,但未考虑输液管的遮光问题.普通输液器很难满足这一要求,遮光输液器造价昂贵,增加了病人的负担,为保证药物应用的安全性和可靠性,笔者设计出一种遮光输液管套,配合普通输液器安全给药.
-
老年住院患者安全给药护理探讨
目的:探讨老年住院患者安全给药的护理管理措施。方法:对120例老年住院患者的用药情况进行问卷调查,分析安全用药存在的问题及护理措施。结果:漏服药者13例,占10.83%;少服药物者8例,占6.67%;重复用药者7例,占5.83%;提醒后服药者30例,占25%;服自带药物者,占21.67%。结论:老年住院患者存在提醒服药、服用自带药物、重复用药等问题,护理人员要加强安全给药的管理措施,减少不良事件,确保医疗安全。
-
医院药学信息系统建设的实证模型
目的:为医院药学专业人员提供信息系统建设的思路.方法:描述长海医院药学信息化建设的实证模型.结果:提出了建设新型医院药学信息系统的理论和思路;通过流程优化、安全给药、合理用药和辅助决策4个方面的实例化建设介绍,论证了上述理论的可行性.结论:完善医院药学信息系统理论,有助于明确中国医院药学信息化建设目标,进一步推动医院药学的发展.
-
呼吸科药物准备过程中断及其影响因素研究
目的 调查呼吸科护士在药物准备过程中被中断的相关因素,以更好地指导护士安全给药.方法 2015年4月1日-5月15日对本院呼吸科护士进行连续观察.观察临床护士数、药物准备护士数、临床患者数、药物准备持续时间、准备的药物数等.同时采用"药物准备过程护理中断事件登记表"记录护理用药过程中发生的中断情况、中断次数、中断持续时间、是否离开配药室、中断来源及发生分布、是否导致用药差错等.结果 本研究共观察了13例护士,平均每名护士负责(11.4±3.9)位患者,药物准备的持续时间(15.6±8.8)min,需准备的药物数量为(46.8±20.3)份.在147次观察中,有133次观察到药物准备过程被中断,出现3次中断的频率高,为30.8%,2次中断占26.3%;中断持续时间<1 min占17.3%,1~4 min占44.4%,>5 min占38.3%;中断后护士离开配药室的占26.3%,离开配药室的时间<1 min占51.4%,≥1 min占48.6%;发生中断的原因主要来自患者(20.30%)、家属(27.07%)、其他护士(13.53%)、护士自身(3.76%)、医生(6.01%)、管理者(3.01%)、环境(22.56%)及其他因素(3.76%);在医嘱处理环节发生46次中断,占34.59%,药物配置环节发生33次中断,占24.81%,给药执行过程中发生42次中断,占31.58%,其他环节发生12次中断,占9.02%.中断导致的3例用药错误均为错误隐患事件,均未导致错误发生.患者数、药物准备总数、平均准备的药物数及平均每位护士负责的患者数与中断次数及中断时间呈正相关,P<0.05.结论 呼吸科药物准备护理中的被中断率较高,来源主要为患者及患者家属,合理控制每位护士负责的患者数量,对减少中断率具有重要意义.
-
护理给药缺陷的防范及管理
护理工作中,给药是临床工作中护士的主要工作内容之一,正确及时的给药措施可以挽救病人的生命,促进病人康复;给药差误无疑会给病人带来一定的影响,甚至危及病人安全.安全给药是护理安全直接重要的指标之一[1],重视临床护理给药缺陷的防范和管理至关重要.
-
儿神经科服药到口流程管理在护理工作中的应用
流程管理是在护理工作中每个不同的时间段、每一个环节和班次,把每一项护理工作按照合理的程序方法,建立一个环环相扣的过程[1].口服给药因其安全、方便的特点而成为临床上常用的给药途径[2].口服给药也是儿神经科主要的治疗方法.为确保护士安全给药,患者安全用药,我科自2012年01月始通过服药到口的流程管理,规范了护士操作行为,坚持为患儿服药到口,降低了给药过程中的不安全隐患,提高了工作效率,并从根本上做实了优质护理.