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  • 代谢综合征合并慢性心房纤颤患者抗凝血药治疗依从性及影响因素分析

    作者:王卫菊

    目的 了解代谢综合征合并慢性心房纤颤患者口服抗凝血药物的依从性并分析影响因素.方法 采用自制抗凝血药物知识问卷、抗凝血药物治疗依从性调查表,对82例符合诊断标准的门诊患者进行问卷调查,并进行12周随访.结果 患者抗凝知识问卷总均分为(11.39±5.33)分,抗凝血药物治疗依从性总均分为(15.12±3.87)分,患者抗凝血药物治疗的依从性和患者抗凝知识得分、既往病史、抗凝血药物种类、同时服用药物数量相关.结论 代谢综合征合并慢性房颤患者口服抗凝血药物的依从性总体不佳,有利因素是既往血栓事件和较高的抗凝知识得分,不利因素是口服华法林抗凝、同时服用7种以上药物和既往出血病史,护理人员应采取针对性护理干预提高患者治疗依从性.

  • 影响代谢综合征合并慢性心房纤颤患者使用抗凝血药物治疗依从性的因素分析

    作者:梁燕;钟升红;张海燕;田桂林

    目的:分析影响代谢综合征合并慢性心房纤颤患者服用抗凝血药物治疗依从性的相关因素.方法:2015年3月~2017年3月收集60例代谢综合征合并慢性心房纤颤患者作为研究对象,使用相关调查问卷对影响患者服用抗凝血药物的依从性进行分析.结果:影响代谢综合征合并慢性心房纤颤患者使用抗凝血药物治疗依从性的因素主要包括支付困难、用药种类≥7种、既往血栓病史、抗凝知识差、抗凝治疗方案含有华法林.结论:影响代谢综合征合并慢性心房纤颤患者使用抗凝血药物治疗依从性的因素较为复杂,患者对抗凝知识掌握越完善,对既往血栓事件了解越多,依从性就越高;患者治疗期间同时使用多种治疗药物,依从性越低.

  • 同时用二尖瓣手术和射频消融术治疗慢性心房纤颤的效果研究

    作者:顾鸣鸣

    目的:探讨分析同时用二尖瓣手术和射频消融术治疗慢性心房纤颤的临床效果.方法:选取我院近期收治的慢性心房纤颤患者50例作为研究对象,将其随机分为对比组(25例)和联合组(25例),为对比组患者实施二尖瓣手术,为联合组患者在实施二尖瓣手术的同时进行射频消融治疗,然后比较两组患者的临床疗效.结果:联合组患者的术后引流量及总输血量明显大于对比组患者,联合组患者的左心房内径、左室射血分数及动脉收缩压等指标均明显优于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者术中血红蛋白尿的发生率明显高于对比组患者,但联合组患者的术后恢复情况明显优于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:同时用二尖瓣手术和射频消融术治疗慢性心房纤颤的临床效果显著.

  • 心房纤颤患者心脏结构与功能改变的超声表现

    作者:马骁;赵宏兵;关宏;王慧;李慧娟;董云;张学义

    心房纤颤(简:房颤;atrial fibrillation,AF)是临床常见的心律失常之一,可引起心脏结构和功能的异常,使心房有效收缩消失,心排血量减少,导致血流动力学异常和血栓形成,并终引发卒中等一系列的临床症候群[1]。

  • 慢性心房纤颤抗凝治疗循证护理临床分析

    作者:高芹;李玲;韩其英

    抗凝治疗是慢性心房纤颤长期而又必不可少的治疗方法,但抗凝治疗不当所致的出血和栓塞并发症占所有远期并发症的首位[1,2],可直接影响患者的生存率和生活质量,是导致远期死亡的主要原因.

  • 胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤的临床疗效分析与药学研究

    作者:宋伟

    目的 对慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤的患者给予胺碘酮治疗的临床效果进行分析.方法 将68例慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤的患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予胺碘酮治疗,分析治疗后的临床效果、症状消失时间和平均起效时间以及药物的不良反应.结果 治疗后,治疗组的有效率明显好于对照组,症状消失时间和平均起效时间均短于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);而药物的不良反应发生情况两组数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤对患者的影响较大,给予胺碘酮治疗可以改善患者的临床症状,且不良反应较少,起效时间短,效果明显.

  • 心脏跳动中氩气刀心内膜消融治疗心脏瓣膜病合并慢性心房纤颤

    作者:肖颖彬;陈林;钟前进;王学锋;陈柏成;陈劲进;郝嘉;王咏;王慧春

    目的 探讨在体外循环心脏跳动中瓣膜替换手术同时,采用氩气刀烧灼心内膜消融方法治疗慢性心房纤颤的初步经验.方法 本组15例患者均为需行瓣膜替换手术的合并慢性心房纤颤的风湿性心脏病患者,男性6例,女性9例,年龄31~61(44.5±14.2)岁.经正中劈胸骨切口常规建立体外循环,浅低温心脏跳动中行瓣膜替换手术,切除病变二尖瓣后,应用氩气刀行左心房和右心房心内膜烧灼.结果 全组无1例手术死亡,无发生临床脑栓塞并发症,也无1例患者发生严重房室传导阻滞.15例患者中,手术结束时13例患者房颤消失,随访术后3个月时11例患者为窦性心律.5例患者随访1年以上,4例维持窦性心律.结论 心脏跳动中应用氩气刀进行心内膜烧灼是治疗慢性心房纤颤的一种经济和较为有效的方法.远期效果尚有待进一步观察.

  • 双极射频改良迷宫手术治疗心房纤颤

    作者:成明;吴天驰;田伟臣

    目的:以双极射频术改良Cox手术,克服Cox手术操作复杂,及术后出血、心包填塞等潜在危险。方法2009年10月~2014年10月我们对27例风湿性二尖瓣病合并房颤的患者实施瓣膜置换术,同时以双极射频消融术改良Cox手术治疗房颤。结果以患者出院时的心电图情况为依据,25例转复为窦性心律,占92%,2例房颤未纠正,全组无死亡,无心包填塞等并发症。结论此改良迷宫手术,操作相对简单,结果满意,并发症较少,便于推广,对于瓣膜病合并房颤,需要行人工心脏瓣膜置换术的患者,此种方式是个很好的选择。

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