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两种神经行为毒理学方法在甲基汞毒性测定中的比较
为了比较行为毒理学研究中常用的迷宫和操作行为两种测试方法,将Wistar孕鼠随机分为4组,于妊娠第6~9天采用甲基汞0.00、0.01、0.05、2.00 mg/(kg*d) 连续灌胃染毒.随机抽取4个实验组仔鼠共79只于7周龄时进行Y型迷宫负性强化法测试;32只于10周龄时进行自动化操作行为正性强化法测试.整个实验采用双盲法.结果表明,仔鼠学习成绩在两种测试中均无性别差异.迷宫测试显示3个剂量组错误次数均显著高于对照组(P<0 .05 ),具有剂量-反应关系(rs= 0.257, P<0.05);到达安全区平均时间比对照组时间延长( P<0.05),具有剂量-反应关系(rs= 0.216, P<0.01).操作行为测试显示3个剂量组仔鼠的学习成绩均比对照组降低(P<0.05),存在剂量-反应关系(高频度差别强化程序 rs=-0.7 273, P<0.01;低频度差别强化程序rs=-0.2238, P>0.05).表明迷宫和操作行为测试均可检出大鼠胚胎期低剂量甲基汞暴露的神经行为学效应.由于迷宫测试采用人工记录和负性强化 ,受干扰因素较多;而采用电脑控制正性强化的操作行为测试,具有不损伤动物、客观、敏感、安全、可定量等优点.
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针刺操作技术标准化考核之构想——来自欧美外科技术定量评估的启示
针刺操作技术是针刺治疗的核心.传统针刺操作技术考核主要基于专家的主观判断,缺乏必要的信度及效度.我国针刺操作的量化研究已经取得了一定的研究成果,但距离建立完善的标准化考核体系仍有较大差距.外科技术的定量评估在欧美早已广泛开展,针刺治疗作为一种微创外科治疗手段,可以借鉴国外外科技术评估中成熟的理论及方法,例如运用量表评估针刺操作行为、运用精密仪器测试针刺操作主要技术指标等;在此基础上建立常用针刺手法标准数据库;同时应当根据针刺操作的特点,积极设计高仿真人体模型或训练标准化病人以客观评估“得气感”,从而逐步建立起适合针刺操作技术的标准化考核体系.
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针刺手法操作行为的定量研究
目的:探索定量评估针刺手法操作行为的方法,并进一步分析专业针刺手法的行为特征.方法:根据针刺基本手法编制出《针刺基本手法操作行为量表》,经德尔菲法检验内容效度;2名独立评分人运用该量表评估针灸医师和初学者各12人的针刺手法操作行为,计算评判间信度,并比较这两组受试者操作行为总分及消毒、进针、行针及出针各步骤操作行为得分的差异.结果:该量表内容效度满意;评判间信度为0.768;且针灸医师组操作行为总分显著高于初学者组(13.80±1.05 vs 11.03±2.14,P<0.01);医师进针及行针得分显著高于初学者(4.28士0.91 vs 2.54士1.51,P<0.01;2.56±0.65 vs 1.88±0.88,P<0.05);而消毒及出针得分与初学者无差异.结论:该量表可用于定量评估针刺手法操作行为,专业针刺手法的行为特征主要体现在能够完成难度较大且协调性精确性要求较高的进针及行针操作上.
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临床护士针刺预防知识与操作行为调查研究
目的 调查研究临床护士的针刺预防知识了解情况和对临床针刺的安全操作的认知、实施情况.方法 设计调查问卷,对本院的106 人临床护士进行问卷调查,统计问卷结果.结果 经调查研究发现,目前本院临床护士对针刺知识以及操作安全知识掌握程度还比较低,平均分数为(65.2±5.29)分,在2011 年1~5 月间,共有68 人临床护士发生各种原因引起的针刺伤,发生率达64.15%.结论 应加大力度对临床护士针刺预防和操作方面的防范教育,提高护士安全意识.
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胚胎期低剂量甲基汞暴露大鼠的操作行为测试
目的建立起电脑控制的大鼠操作行为测试系统,探讨胚胎期低剂量甲基汞暴露对大鼠学习记忆能力的影响.方法以氯化甲基汞0,0.01,0.05,2.00 mg/(kg@d)于Wistar孕鼠妊娠6~9 d进行灌胃处理.仔鼠10周龄时,于4个实验组中各随机抽取8只,采用自动化操作行为测试系统于夜间进行15 h(16:00~7:00)的行为测试,测试程序为高/低频度差别强化率,前者要求大鼠多次重复压杆,后者则需要在得到强化物(45 mg小食丸)后等待一段时间再压杆.实验采用双盲法.结果3个剂量组大鼠的学习成绩均比对照组降低(P<0.05或P<0.01),高频度差别强化率存在剂量-反应关系(rs=-0.727 3,P<0.01).结论胚胎期低剂量甲基汞暴露可影响大鼠神经系统的生长发育,使其学习记忆能力受到损伤.
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术前过量误用阿托品的启示
由于一些非麻醉因素方面的医疗操作行为的失误,在临床实践中所引发的患者围手术期很多急难问题,往往是导致麻醉工作人员对患者病情变化处理困难的原因之一,有时甚至可引起手术人员与麻醉人员之间的误解,终还将加重患者的痛苦.笔者曾在1周内重复处理5例因过量误用阿托品而发生严重中毒反应的病例,现就此经历所受到的启示报道如下,以供借鉴.
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远离无知科学防治艾滋病
从生活细节入手预防艾滋病预防艾滋病,必须从生活细节入手,避免高危行为的发生.首先,要避免不安全的性行为.发生高危性行为时,一定要使用安全套.生活中应避免多个性伴侣,一定要洁身自好.其次,千万不可尝试吸毒,避免共用注射器等高危行为;避免不必要的血液暴露,美容、纹身、扎耳朵眼、修脚等行为均有血液暴露,应尽量避免操作.如果必须进行上述操作,不要因贪图价格便宜,而在没有卫生合格证的机构做这种高危操作行为,如果用具未经严格消毒,则可能造成人类免疫缺陷病毒感染.当与人合租或是多人居住在同一个居室时,一定要避免牙膏、牙刷等卫生用品共用;女性在月经期间要妥善处理卫生巾等,不要乱扔造成血液污染.如果发现自己有上述高危行为,同时身体出现不适时,要及时选择正规的医疗机构就医,不要到非法诊所,以免贻误病情并造成医源性感染而危害健康.
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传染病医院护士的职业危害及防护
传染病医院环境及护士工作的特殊性,使护士在工作中面临多种职业危害.因此,加强安全操作技能训练,规范操作行为是保证职业安全的重要环节.护士在治疗护理过程中,均直接或间接接触患者的各种分泌物、血液、排泄物、呼吸污染的空气等,有可能被感染或成为病原携带者.面对严峻的职业危害,大限度地防范护士职业危害,以保障护士身心健康.我院的具体做法有以下几点.
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浅谈当前护理技术操作管理的道德思考
在护理工作中,护士是医生的合作者,也是治疗方案的实施者.而且在各项技术操作中,护士比其他人员更直接面对病人.技术操作不仅涉及到对本专业知识掌握程度,更重要的还涉及护士是否以高度责任感去为病人积极思考,以正确的道德标准去衡量自己的操作行为.
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临床实践中的护理侵权行为与防范
尊重恪守法律规定与职业道德,认真细致地做好护理工作是护理人员的本职所在.对医事法律和护理常规的漠视以及职业道德素养的匮乏,极易引起护理侵权行为的发生,给医院的日常管理和持续发展带来的阻力和负面影响.因此,护理人员必须加强法律意识的培养,提高从业道德的认知水平,规范护理操作行为,防范与避免护理侵权.
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浅谈护理技术操作的伦理思考
在护理工作中,护士是医生的合作者,也是治疗方案的实施者,且护士在各项护理技术 操作中,比其他人员更直接面对患者.技术操作不仅涉及到对本专业知识掌握程度,还涉及 护士是否以高度的责任感在为患者积极思考,以正确的道德标准去衡量自己的操作行为.专 业知识给护士提供的是有关技术性规则,而道德观念则支配护士对操作方案实施、价值判断 取舍.因此,护士作为操作过程的道德行为主体,应具有高尚的道德品格、慎独精神、语言修养等高层次的素质.
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临安市农村自办酒席卫生管理现况分析
我市自2003年起对农村自办酒席卫生管理进行探索,逐步建立农村自办酒席的安全管理机制.一是加强培训,在当地镇政府组织下每年进行一次农村厨师卫生知识培训,讲解食物中毒防治知识,提高农村厨师卫生知识水平,规范其操作行为;
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医疗机构食堂从业人员食品安全知识与行为现状
医疗机构食堂的服务对象是患者、患者家属及医务工作者,具有服务对象特殊、就餐人数多、人员相对集中等特点,发生食物中毒及其他食源性疾病后危害严重,因此加强医疗机构食堂内部管理、提高从业人员的食品安全知识水平、规范从业人员的食品安全操作行为显得尤为重要.本文对舟山市部分医疗机构食堂从业人员的食品安全知识知晓情况和卫生行为现状进行了调查,为今后该类食堂的食品安全监管和知识培训工作提供依据.
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安全管理工作中的常见"四病"
在我们日常安全管理工作中,安全工作天天讲,天天抓,一派全民抓安全的景象,但有时却是收效甚微,按下葫芦浮起瓢违章操作行为时有发生,安全隐患依旧存在.笔者认为,存在这种现象主要是犯了安全管理工作中的常见"四病".
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浅谈心理学与安全管理
一般地说,企业生产过程中发生事故的原因可归为内因与外因两大类.内因是指劳动者的技术、心理活动等方面出现了与作业要求不相协调的情况:外因是指设备状况、预防措施、防护用品以及劳动环境的条件不符合安全生产的要求.国内外大量的事故统计表明,在企业内所发生的事故中,70%~75%是由于劳动者在操作行为发生错误或违章作业所引起的.
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浅谈企业班组建设
班组是企业基本的生产单位,是企业安全生产的第一道防线,也是企业管理的终落脚点,班组建设的好坏直接关系着企业各项指标的实现.加强班组建设,全面提高班组成员安全意识和操作技能,规范其操作行为,从根本上杜绝"三违",防止事故的发生是促进企业安全生产的根本.
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心理健康勤修养
人的情绪一般表现为喜、怒、哀、乐.过喜则乐不可支,思考不足,容易激动.这种情绪在安全生产中表现为安全意识淡薄,盲目作业,后果危害很大.过怒,则胸闷气短,满脑子都是与"怒"有关的问题.这种情绪在现实生产中表现为赌气操作,甚至违反劳动纪律,但这种情绪较易控制.过哀,则抑郁倦怠,心情压抑.倦怠在生产中表现为无精打采,反应呆滞,其操作行为是在条件反射下的机械动作,一旦发生意外往往就惊慌失措,很难做出正确的应急处理.过乐,近似于过喜,不同的是,这种情绪在工作中常表现为画蛇添足,"乐不可支",会做一些不切实际、易造成他人误解的举动.
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医务人员无菌操作行为存在问题与对策
无菌技术是预防医院感染的一项基础而重要的技术,它贯穿于各项日常的医疗护理操作过程中.为了进一步规范医务人员的医疗行为,避免医源性感染的发生,感染管理科对我院医务人员无菌操作行为进行了专项调查,针对存在问题进行分析,并提出干预措施,取得满意效果.现报告如下.
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产科护理中应具有的意识分析
近年来,我院产科不断完善工作制度,规范护理人员操作行为和提高护理人员业务素质,加强对护理人员执业风险意识及法律意识教育,取得满意效果.现报告如下.
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产科护士锐器伤致血源性感染原因分析及预防处理
产科护士因其职业的特殊性,工作中经常与带有患者体液或血液的锐器接触,因而常因各种原因导致锐器伤并致血源性感染疾病等.因此,产科护士在操作过程中,要有职业安全防范意识,规范操作行为及有效的消毒隔离制度,以有效地控制锐器伤和血源性感染疾病,保护自身的健康.