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对孤独症患儿的心理干预
孤独症系一种发育障碍。多起病于三岁之前。其临床表现主要有如下几个方面:1.社会交往方面出现质的损害。2.言语及沟通方面出现质的损害。3.刻板、僵硬的兴趣和行为活动模式。从现有的病因学研究来看,尽管采用了各种研究手段,结论迭出,但只有一点已达成了共识,即该症不太可能受社会心理因素的影响,而是一种“神经生物性”疾病[1]。虽然如此,在该症的治疗方面,药物不能改变其基本病程,仅限于控制某些行为症状,如刻板或强迫性行为、多动或冲动性行为、攻击或自伤性行为等[2]。临床实践中主要应用的是心理干预技术[3]。目前提倡的是综合治疗方法,即根据患儿的具体情况,有选择性地采用各种心理干预技术,辅以药物治疗。本文仅对孤独症的心理干预作一概述。
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口腔尖锐湿疣1例报告
患儿,男,10岁,右侧口角疣状肿物3月,无自觉症状,缓慢生长,来我院儿科就诊.既往患儿无尖锐湿疣史.否认存有强迫性行为.患儿父母否认有尖锐湿疣史.查:右侧口角处有一淡粉色刺状赘生物,约2 mm×3 mm,质地较软,表面光滑;右口角5、10 mm处各有一粉红色疣体,呈菜花样增生,分别约3 mm×4 mm、5 mm×5 mm,质较硬,后者有蒂.口内黏膜未见明显异常,颌下未触及淋巴结;肛门、外生殖器未见明显异常.病损部位醋白试验均阳性(图1、2).临床诊断:口腔尖锐湿疣.
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喜普妙致强迫性动作加重1例
报告1例喜普妙致强迫性动作加重如下:1病例介绍患者女性,18岁,学生.因反复出现强迫性观念、强迫性行为2年人院.患者无诱因起病,表现为反复疑虑父母把不良的性格基因遗传给了她,经常在作文题目下反复划直线.明知没有意义而欲罢不能.并为此焦虑不安、痛苦万分,意志活动减退,出现自杀观念.入院查体及神经系统检查、脑电图、心电图、颅脑CT及实验室检查均未发现异常.根据CCMD-Ⅱ-R诊断为强迫症.应用氯丙咪嗪(高量达250mg/d)结合心理治疗4个月,病情好转.但仍存有自杀观念.为提高疗效,合用喜普妙20mg/d,服用10天后出现手、足强迫性扭动,患者为此自杀未遂.
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网络成瘾大学生心理健康状况调查
网络成瘾是指在无成瘾物质的作用下的上网行为冲动失控现象,它主要表现为由于过度和不当的使用网络而导致个体明显的社会、心理功能的损害[1],并伴有和上网有关的耐受性、戒断反应以及强迫性行为等.国外研究表明,大学生是网络成瘾的高发人群,成瘾率在5%~10%,尤其以男性大学生居多[2].美国一项针对本科生的研究发现,8.1%的人有网络成瘾倾向,其中男性成瘾率是女性的4倍[3].网络成瘾严重影响大学生的身心健康、学习和生活,有时甚至还会危及他们的生命.本研究探讨网络成瘾大学生心理健康状况,为制定有效的健康教育措施提供依据.
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功能医学儿童自闭症
儿童自闭症又称为儿童孤独症,这是一类因神经系统失调而导致的广泛性发育障碍性疾病,主要临床表现为:社会交往沟通困难、语言发展迟缓或障碍、重复刻板或强迫性行为、孤独冷漠缺乏情感反应与交流、有的智力发育迟缓或障碍、也有的伴有癫痫症状的发生,而社会功能障碍是自闭症儿童主要的核心症状.自闭症儿童因为都沉浸在自我的世界里,就像天上的星星一样孤独,因此被称为"星星的孩子".
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让自己远离"强迫"
什么是强迫性行为心理专家认为,有这种行为的人多与他们的强迫人格及一些社会因素有关.所谓强迫人格是指他们心理上总是要使自身和周围的环境保持某种固定的模式,他们极其重视细节,力求准确和清洁.于是脑子里总是有"不完善"、"不准确"、"难于确定"等因素萦绕其间,搅得他们每时都处于不安定的状态之中,即使自己明明知道自己的做法有些"不必要",但就是无法让自己停下来,从而导致持续而不间断的诸如洗手、反复思考、重复检查等强迫行为.
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强迫症磁共振波谱成像的研究进展
强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)是一类慢性焦虑件疾病,以无法控制的强迫思维和强迫动作为特征的神经症性障碍[1]."强迫性观念"是指患者思维中反复出现不能控制的观念、冲动和表象的侵入,如习惯性怀疑、强迫伤害、强迫计数等.由于它们往往是非自愿和无意义的,常伴随着急切感、灾难感、不愉快感和焦虑感,因而导致多数人还会出现反复的、耗时的和仪式化的行为,称为"强迫性行为".OCD作为世界第四大精神异常疾病,流行率约2%~3%.OCD患者的强迫思维和强迫行为,严重十扰了患者的生活和工作质量.近的研究调查表明,OCD亦成为儿童常见病之一,约80%的OCD患者首次发病年龄在18岁之前.
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1099名大学生儿童期性虐待的调查与分析
目的:探讨大学生中儿童期性虐待的发生状况,为保障儿童免受性虐待制定预防对策提供参考依据.方法:使用电子问卷在上海市4所大学对1099名大学生开展儿童期性虐待经历情况的匿名调查.结果:15.1%(男生10.2%、女生18.2%)的大学生在14岁前至少经历过1种或几种不同形式的身体接触或非身体接触的性虐待,1.2%的人曾被试图性交或肛交,0.8%的人曾被强行性交或肛交.施虐者主要是陌生人(40.3%)和同学/朋友(23.9%),还有11.3%为家庭成员或亲戚.来自城市的女大学生比来自城镇和农村者遭受儿童期性虐待的比例更高.未显示父母的文化程度与儿童期性虐待的发生有关联.经历过儿童期性虐待的对象以后发生性行为和强迫性行为的危险更高.结论:在大学生中儿童期性虐待问题较常见,且与以后的高危性行为相关,应加强对这一问题的关注并采取相应的预防措施.