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硝普钠与多巴胺持续静脉泵入联合治疗老年顽固性心力衰竭患者的效果分析
目的 探讨硝普钠与多巴胺持续静脉泵入联合治疗老年顽固性心力衰竭(RHF)患者的效果.方法 选取辽宁省沈阳市苏家屯区中心医院心内科于2015年2月至2018年2月收治的300例老年RHF患者作为研究对象.随机将患者分为A组和B组,每组150例.A组患者给予硝普钠与多巴胺持续静脉泵入联合治疗,B组患者给予常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 A组患者的治疗总有效率为96.67％,B组为87.33％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均降低,且A组患者低于B组,两组患者的左心射血分数(LVEF)、每博指数(SVI)和每搏输出量(SV)均升高,且A组患者高于B组,组间与组内比较差异均有统计学意义(均P<0.05).A组患者的不良反应发生率为5.33％,B组为12.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为老年RHF患者行硝普钠与多巴胺持续静脉泵入联合治疗可取得较佳疗效,能够有效改善患者的心脏功能,减少不良反应.
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多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床疗效
目的：探讨多巴胺联合普钠治疗顽固性心力衰竭的的临床疗效。方法顽固性心力衰竭患者88例进行随机分组，对照组44例，观察组44例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用多巴胺联合硝普钠治疗。观察两组的疗效。结果观察组总有效率为93.2%；对照组总有效率为63.6%，差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗后两组的左室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVED）、心胸比例（HTR）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的患者的临床效果明显高于传统的常规治疗的疗效，且疗效佳，副作用小，安全可靠。
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托伐普坦片联合左西孟旦注射液治疗顽固性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨托伐普坦片联合左西孟旦注射液治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:选择深圳市罗湖区中医院2015年1月-2016年1月收治的106例顽固性心力衰竭患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各53例.对照组患者在常规治疗的基础上给予单纯托伐普坦片,观察组患者在对照组治疗的基础上联合应用左西孟旦注射液.观察2组患者的疗效、不良反应及心功能改善情况,用药期间监测患者心胸比率(CTR)、心脏指数(CI)等指标.结果:观察组患者的总有效率为94.34％(50/53),对照组为84.91％(45/53),2组的差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者心功能各指标均较治疗前明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者CTR为(0.52±0.06),显著低于对照组的(0.55±0.08);观察组患者的CI为(2.2±0.23) L/(min·m2),显著高于对照组的(1.9±0.2)L/(min-m2),差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:托伐普坦片联合左西孟旦注射液治疗顽固性心力衰竭效果较好,能快速改善患者心功能,且不良反应较少.
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甲亢术后甲状腺和甲状旁腺机能减退致顽固性心力衰竭一例报告
患者女,20岁,因甲状腺次全切除术后间断抽搐1个月,于2000年3月30日入院.2000年2月因甲亢在当地医院行甲状腺次全切除术.术后第3天出现手足抽搐,发作时手呈"鹰爪样",双腿伸直,头后仰,持续20min～1h,长一次达4h,并出现昏迷,二便失禁.静脉注射葡萄糖酸钙可缓解,但肢体无力,反应迟钝.既往无慢性肝病、肾病史,无胰腺炎史,家族中无类似病史.入院查体:T37℃,心率100次,呼吸20次,BP135/90mmHg,发育正常,意识恍惚,表情淡漠,毛发分布无异常,双眼睑水肿,面神经叩击征(+),束臂加压试验(-),口唇微绀,颈前可见16cm横向手术瘢痕,甲状腺未触及.无颈静脉怒张,肝颈回流征(-),双肺呼吸音粗,心界向两侧扩大,听诊第一心音低钝,律齐,无杂音.肝脾未及,双下肢无水肿.入院诊断:继发性甲状旁腺机能减退,继发性甲状腺机能减退,甲亢术后.
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血液透析对扩张型心肌病合并顽固性心力衰竭的疗效观察
目的：观察血液透析对扩张型心肌病合并顽固性心力衰竭患者的临床效果。方法选取42例扩张型心肌病扩心病合并顽固性心衰心力衰竭患者，将42例患者按血液透析治疗和常规治疗分成2组，其中观察组22例，常规对照组20例。观察2组临床效果。结果观察组、对照组总有效率分别为86.3%、40.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组LVEF、HTR、24h尿量与对照组治疗后对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析对扩张型心肌病合并顽固性心力衰竭患者进行治疗，效果显著，可有效改善患者LVEF、HTR情况，提高患者24小时尿量。
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心先安与洋地黄治疗顽固性心力衰竭的对比研究
目的 比较心先安与洋地黄两种药物治疗顽固性心力衰竭的临床疗效,探讨心先安的疗效及安全性.方法 回顾性分析2000年1月～2008年1月顽固性心力衰竭患者136例,心先安组与洋地黄组各68例;通过比较两组治疗后的临床症状与体征的改善率及超声心动图心功能指标的改善率来评估两种药物的疗效.结果 心先安组临床表现改善率优于洋地黄组.差异有统计学意义(P<0.05),心先安组的心功能各项指标优于洋地黄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心先安治疗顽固性心力衰竭疗效优于洋地黄,是一种安全可靠的有效药物.
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灯盏花素和单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭临床观察
目的 探讨灯盏花素和单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭(RHF)的临床效果.方法 将146例RHF患者随机分成两组,对照组(72例)给予洋地黄、利尿剂、扩血管药、吸氧等常规治疗;治疗组(74例)在常规治疗的基础上加用灯盏花索20mg、单硝酸异山梨酯10mg静脉滴注,每日一次,灯盏花素连用14天,单硝酸异山梨酯连用6天后停2天,再连用6天,疗程共14天.治疗前后进行心功能分级评估和超声心脏指数比较.结果 治疗组患者心功能和各项心脏指数较对照组改善更为显著(P＜0.01).结论 灯盏花素和单硝酸异山梨酯对顽固性心力衰竭患者疗效显著.
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顽固性心力衰竭患者应用左卡尼汀联合左西孟旦的临床效果及不良反应率分析
目的 探讨顽固性心力衰竭患者在临床治疗中应用左卡尼汀联合左西孟旦的临床效果,并对其不良反应概率进行分析.方法 选取本院2016年9月至2018年3月收治患有顽固性心力衰竭患者共80例作为实验研究对象,采用随机数字分配法将患者分为实验组和对照组,每组40例,对照组采用常规治疗及左卡尼汀单药疗法,实验组患者在此基础上增加左西孟旦进行治疗,完成治疗后观察两组患者临床疗效,并比较两组患者治疗中发生不良反应事件的概率.结果 比较两组患者治疗有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者各项指标均出现改善,实验组患者LVEDD、LVESD均高于对照组且LVEF、CI均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应事件发生概率比较差异无统计学意义.结论 顽固性心力衰竭患者的临床治疗过程中应用左卡尼汀联合左西孟旦效果良好,具有推广价值.
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硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭临床效果观察
目的：观察顽固性心力衰竭患者运用硝普钠联合多巴胺治疗的临床效果。方法选择2010年4月-2012年4月诊治的152例顽固性心力衰竭患者，将其随机分为对照组和观察组，各76例。对照组患者采用常规的治疗方法，观察组患者在常规治疗的基础上加用硝普钠联合多巴胺治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后，对照组患者的总有效率为69.44%，观察组患者的总有效率为92.50%，两组患者的总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.01）。两组患者治疗后心功能参数均有所好转，与治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05），其中观察组患者的射血分数比对照组患者改善明显（P<0.05）。结论顽固性心力衰竭患者运用硝普钠联合多巴胺治疗的临床效果显著，对患者安全有效。
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连续性肾脏替代疗法治疗顽固性心力衰竭的疗效分析
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对于常规治疗无效的顽固性心衰的疗效.方法 对该院2011年8月-2014年8月收治的40例经药物等常规治疗无效的顽固性心衰患者进行CRRT治疗.观察患者治疗前后临床症状和体征,血压、心率、左室内径(LVSd)、左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)等指标.结果 40例患者给予CRRT 3～7 d治疗后,其中14例疗效显著,22例治疗有效,4例治疗无效中途退出治疗,总有效率90％.CRRT治疗后患者心率(HR)、平均动脉压明显降低(MBP),BNP、收缩末期左心室内径(LVSd)显著下降,左心室射血指数(LVEF)显著上升(P＜0.01).结论 CRRT治疗常规药物治疗无效的顽固性心衰疗效显著.
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利尿合剂治疗顽固性心力衰竭临床观察
观察联用利》尿合剂治疗顽固性心衰疗效.方法 26例顽固性心衰在继续心衰常规治疗基础上联用利尿合剂(普鲁卡因100mg、氨茶碱0.25g、呋塞米300～1000mg)静滴,10～14d为1疗程.结果显效3例,有效17例,无效0例.总有效率76.92%.结论除辨膜性心脏病等病因外联用利尿合剂治疗顽固性心衰可取得一定疗效,且简便易行,值得基层医院推广应用.
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重组人脑利钠肽与硝普钠治疗顽固性心衰的疗效对比及护理
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的疗效及护理方法.方法 将随机选取该院心内科2012年12月-2015年1月份收治入院的100例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,在常规治疗心力衰竭的基础上分别给予重组人脑利钠肽、硝普钠进行治疗,用药期间密切观察临床症状及疗效,记录护理要点.结果 两组患者经治疗后临床症状均有改善,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);在观察指标方面,2组患者经治疗后收缩压、舒张压、心率、呼吸、尿量、血氧饱和度方面均比治疗前有明显改善(P＜0.05),而观察组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上使用重组人脑利钠肽或者硝普钠进行治疗,均可改善顽固性心衰患者的心功能,提高生存质量,重组人脑利钠肽组疗效更明显,安全性更高,值得在治疗顽固性心衰中推广使用.
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床旁持续静一静脉血滤在顽固性心力衰竭患者中的应用及护理
目的:探讨对顽固性心力衰竭患者实行床旁血液滤过(血滤)的疗效和护理程序.方法:回顾性分析了本科10例患者在内科治疗无效的情况下紧急实施床旁血滤、脱水治疗,观察进行严密的护理干预的效果.结果:10例患者中8例均能耐受3h血液透析治疗,心力衰竭和肺水肿症状缓解,血压、心率下降,呼吸平稳,血肌酐和血尿素氮及血钾值下降,恢复至正常范围,治疗有效率为80％,2例患者死亡,1例死于透析后肺内感染,1例在透析中血压持续下降,死于休克.结论:对顽固性心力衰竭患者,床边血滤对患者干扰小,加之有效的护理能显著改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
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顽固性心力衰竭临床综合治疗体会
顽固性心力衰竭临床上属难治性心力衰竭,临床常规治疗常不能收到良好效果.本文通过分析顽固性心力衰竭的临床特征和临床处理原则,分析小剂量联合多途径用药治疗心力衰竭的临床应用,探讨顽固性心力衰竭联合用药的效果及临床用药的选择.
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米力农、利多卡因联用治疗顽固性心力衰竭64例
目的:观察米力农和利多卡因联用治疗顽固性心力衰竭的疗效和安全性.方法:顽固性心力衰竭患者64例,以米力农10～20 mg加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉应用2～5h.每日1次,用1周.如果用药过程中出现室性早搏,可用利多卡因100～300 mg加入5%葡萄糖或生理盐水150ml中缓慢静脉应用,直至室性早搏消失.结果:米力农联用利多卡因的临床治疗有效率为98.4%,对心室和舒张功能均有明显改善,未见毒副作用.结论:米力农联用利多卡因治疗顽固性心力衰竭疗效理想、安全、无毒副作用.
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参附注射液辅助治疗顽固性心力衰竭的临床研究
目的 观察参附注射液治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 将120例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.两组均予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上予以参附注射液50～80 ml加入盐水或糖水中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.观察两组的临床疗效及治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及血浆脑钠肽(BNP)水平变化.结果 治疗组的总有效率(81.7％)高于对照组(70.0％)(P＜0.05);与对照组比较,治疗组LVEDD明显缩小(P＜0.05)、LVEF显著提高(P＜0.01)、血浆BNP水平显著下降(P＜0.01).结论 参附注射液治疗顽固性心力衰竭效果好,能明显改善顽固性心力衰竭患者的心脏结构、功能及血浆BNP水平.
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多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的效果观察
目的 探讨多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 回顾性分析顽固性心力衰竭患者60例的临床资料,根据治疗方法分为联合组和常规治疗组.常规治疗组给予吸氧、利尿剂、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,联合组在常规治疗的基础上应用多巴胺联合硝普钠治疗.比较两组的临床疗效.结果 联合组的总有效率为93.3％,显著高于常规治疗组的63.3％ (P＜0.05).联合组治疗后的心胸比、LVEF、LVD、LVFS改善情况显著优于常规治疗组(P＜0.01).结论 多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭能显著提高临床效果,改善心胸比、LVEF、LVD、LVFS相关指标,值得临床推广应用.
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重组人脑利钠肽对顽固性心力衰竭患者的疗效观察
目的 观察冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)对顽固性心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取2010年3月～2012年2月于本院治疗的顽固性心力衰竭患者33例,均接受rhBNP治疗,监测治疗前后临床指标,包括血压、呼吸、心率、脉搏血氧饱和度、左室射血分数、尿量的变化.结果 接受rhBNP治疗后,33例患者的呼吸、心率、脉搏血氧饱和度、左室射血分数显著改善,尿量显著增多,未发现与rhBNP相关的症状性低血压及其他严重不良反应.结论 rhBNP治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果,且安全可行.
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多巴酚丁胺、硝酸甘油、呋塞米联合治疗顽固性心力衰竭疗效观察
目的:探讨多巴酚丁胺、硝酸甘油、呋塞米联合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:对本院2009年6月～2010年6月收治的90例顽固性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,观察多巴酚丁胺、硝酸甘油、呋塞米联合治疗的临床效果及不良反应情况.结果:本次研究90例顽固性心力衰竭患者中,显效51例,有效33例,无效6例,临床总有效率为93.3%.用药期间未见明显不良反应.结论:多巴酚丁胺、硝酸甘油、呋塞米联合用药具有疗效好、见效快、使用安全等特点,是目前治疗顽固性心力衰竭的首选方法.
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硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效分析
目的 探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 采用随机分组方法将90例患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规综合治疗的基础上给予硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗,对照组仅采用常规综合治疗.结果 治疗组和对照组疗效总有效率分别为95.6％和66.7％,治疗组总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规综合治疗的基础上应用硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著,值得临床推广.
