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诊室人生
正月初五的夜晚格外忙碌.先后来了两位危重患者.我们值班的医护人员分成两组,我们这组还算顺利,两小时后,病人转危为安.另一组,患者情况较复杂,我又被主任招去当帮手.一进抢救室,首先映入眼帘的是正在“工作”着的呼吸机.长长的管道,一头连着仪器,另一头连着患者的呼吸道.床上,平躺着一位男性患者,看岁数,大概五六十岁吧.没有意识,昏迷状态,靠着仪器,他的胸廓起起伏伏,监护仪上心率、血压的数字闪闪烁烁.
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运动损伤莫大意
一位病人四年前在踢球时右膝盖被其他球员撞击过,当时关节很快就肿起来了,到医院看急诊,拍了X光片,没发现有骨折,回家养了一段时间,肿慢慢消了,也不疼了,只是感觉伤腿不像过去那样敢用力.近半年来,明显感觉伤腿没劲,右腿比左腿细,走路打软的次数比较多,膝关节有错动的感觉,而且有些肿.再次就诊时,接诊医生为他做了检查,发现其右膝关节明显可以向前提拉,又为他做了核磁共振检查,发现右膝关节前交叉韧带的影像已经无法看见,诊断非常明确:右膝关节前交叉韧带损伤.病人很疑惑,为什么受伤的时候没有检查出来?医生解释说,在急诊时病人由于疼痛,肌肉非常紧张,往往不能很好地放松配合检查,这种情况下,有些阳性体征可能查不出来,在肿胀、疼痛消退后,这些体征应该是能查出来的,但这时候,一般病人又不会去看病.后来,医生为这位病人做了关节镜下前交叉韧带重建手术.因此,运动受伤后切不可大意,一定要找有经验的医生进行诊治.
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拯救病态肥胖
2011年9月上旬一个周二的上午,解放军总医院普通外科董光龙教授的专家门诊来了一个特殊的病人,这是一个身高168cm,体重却达到了155公斤的20岁的年轻女孩.病人由父母带着,低着头,步履缓慢的挪进了诊室.通过女孩及其父亲的叙述,董教授了解了病情.
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跟腱损伤怎么办
我的专长是足踝疾病,不少患者是因为跟腱损伤、跟腱断裂来求诊的.近年来,我发现门诊中的运动损伤患者,尤其是跟腱损伤,明显增加.尤其每逢周末、周一,大量跟腱损伤和断裂的病人就来了.针对这类患者,我总结出几个特点:第一,以三四十岁人居多.第二,常见的发生场景是打羽毛球,其次是踢足球.第三,患者都是在剧烈运动后,发生意外.
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冠心病也可享性福
李大伯一年前被诊断为患有冠心病,他在住院期间听人讲:冠心病人进行性交会加重病情,诱发心绞痛,甚至会发生猝死.所以出院后他尽可能找借口拒绝过性生活.由于他这种对性交猝死的恐惧,性生活成了一个沉重的思想负担,还由此引发了心因性勃起功能障碍,使夫妻俩深深陷入苦恼之中.
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"阴囊湿冷"可以不是病
经常遇到一些仅仅因为阴囊湿冷而就诊的"病人",看到他们由此受到困扰,我心里很不是滋味.阴囊上满布了汗腺阴囊是一个容纳睾丸的皮肤囊袋,它从阴茎的基底部起悬垂于两个大腿之间.阴囊的皮肤色泽相对要深一些,皮肤上含有许多的汗腺,因而能产生出大量的汗液.
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三种人易患膀胱炎
在泌尿外科门诊经常会遇到这样一类病人,她们倍受尿频、尿急、尿痛的困扰,反反复复,经久不愈,还经常伴有小便时灼热感、下腹部疼痛、下腹部不适以及尿道周围疼痛、会阴区不适疼痛等症状.这类病人常常是因为患了泌尿系感染,尤其是膀胱炎症,才导致了上述症状.膀胱炎分为非特异性细菌性膀胱炎、特异性细菌性膀胱炎和非细菌性膀胱炎.非特异性细菌性膀胱炎常见的致病细菌有大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌;特异性细菌性膀胱炎则是结核杆菌侵入膀胱引起的结核性膀胱炎;非细菌性膀胱炎如间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等,主要是由于膀胱自身炎症反应等引起的膀胱炎症.我们通常所说的膀胱炎是指非特异性细菌性膀胱炎.
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麻醉并不神奇
人食五谷杂粮,谁能保证一辈子不得个病?有些疾病可以采用非手术方法治疗,还有一些疾病,如创伤、肿瘤、畸形、某些炎症(急性胆囊炎、急性阑尾炎)等,需要采用外科手术措施才能根治.手术的实施,离不开良好的麻醉.麻醉便是用药物使病人整体或局部暂时失去知觉,以达到无痛的目的进行手术治疗.
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先心病人慎防感冒发热
由于没有及时制止一场小小的感冒,先天性心脏病患者小刘患上了严重的急性感染性心内膜炎,不得不接受复杂的换瓣手术来保住性命.
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妇科门诊走来7岁小女孩
4月的一个周末,湖北省襄樊市中心医院的妇科门诊仍然是病人云集.病人们边候诊,边聊天.这时,一个7岁的小女孩走进了妇产科门诊.只见女孩剪着齐耳的短发,稚气的脸上被带有灰尘的汗水淌了几条黑印.
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前列腺癌的精确放疗
前列腺癌是男性易患恶性肿瘤之一.在欧美等发达国家,前列腺癌的发病率居高不下.在美国男性中,每6人就有1位会在一生中罹患前列腺癌.在我国,前列腺癌的发病率也逐年上升.特别在大中城市,其新发病例的增长率已位于男性恶性肿瘤的首位.以北京为例,前列腺癌发病率10年增长了200%.可以预见,在未来几十年,前列腺癌的发病率和新发病人数将大幅度增加.因此前列腺癌的防治应引起社会和家庭的高度重视.
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急性阑尾炎不是小手术
急性阑尾炎是一种急性化脓性炎症,发病率约为1:1000,任何年龄段的人均可能发生,因此普通民众貌似非常了解这种病.笔者在急诊收治此类病人的时候,经常听到家属或者患者本人轻松地说这是个小手术.既然是小手术,那当然不会也不应该出现任何问题.但事实上,急性阑尾炎的诊断和治疗绝非想象的那么简单和轻松.
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便秘为何偏爱女性?
便秘是常见的健康问题.便秘不仅严重影响病人的生活质量,容易伴发痔疮、肛裂等肛肠疾病,还可能伴发肠癌、乳腺癌等严重疾病,甚至升高心血管事件的发生风险.女性比男性便秘发病率高.研究显示,便秘患者的男女性别比为1∶2.75.那么,为何便秘易偏爱女性朋友呢?
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胸痛背后隐藏着心梗
在在心内科"流行"一句话:每一次心绞痛都是一次"流产"的心梗.这话的意思就是心绞痛发作的患者一只脚已经迈进了心梗大门,就看你是退回来(心绞痛缓解),还是另一只脚也跟着迈进去了(发生心梗).心梗的预警信号心梗一旦发生就十万火急,近半数病人连进医院门的机会都没有,因此识别高危症状非常重要.
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人可以不得白内障吗?
在眼科病房,病人做的多的手术就是白内障手术.白内障根据病因的不同分为许多种,其中老年性白内障是人体老化的自然过程,是不可避免的,只要活得够长久,就一定会得.如同头发变白一样,虽然每个人白发苍苍的年龄不同,但迟早都是要白的.当然,有的人一辈子也没得白内障,那是因为他在出现白内障之前,就出现了威胁生命的其他疾病了.所以说,人能不老吗?不能!人能不得白内障吗?不能!
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手术前夜难入睡怎么办
手术前夜病人为何难以入睡?一般有以下原因:1.恐惧心理一个健康人突然生病需要外科手术,医生要在自己身体上切开一个或几个口子,要切除和自己身体相伴几十年的某一器官或它的一部分,或是重建一个通道,或是在体内装进一个仪器,对一个从来没有做过手术的病人来说,恐惧、害怕是难免的.
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这不吃那不吃,为何尿酸还高?
痛风病人的饮食控制是重要的基础治疗,然而很多痛风病人在饮食上自我控制得非常严格,这个不吃,那个不吃,后每顿饭只吃一些蔬菜,严重影响生活质量,但痛风病情仍然控制不够理想,到医院查尿酸仍然偏高.北京地坛医院骨科张强主任说,痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排出障碍所致疾病.临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石形成和痛风石引起的慢性关节炎、泌尿系结石和肾实质病变.其原因包括尿酸生成过多和(或)尿酸排泄减少,以后者居多.
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专家教你自疗运动损伤
在我的门诊,我经常只给病人开出“运动处方”,也经常把自己患病的亲身经历和自疗经验告诉他们,供他们参考.我常常对病人说,虽然疾病因人而异,但其实有很多运动损伤是可以自愈的.不要着急去干预和影响它的自愈过程,适当的注意和休息才是值得坚持的!药物和仪器治疗通常只是一种辅助方法,不要把药物的作用看得过重,也不要认为不开药的医生就是不负责任.别被疾病所累,生活也会更加愉快.
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精神分裂症急性发作怎么办?
★惠有精神分裂症的病人出现幻听、幻想怎么办?★惠有精神分裂症的病人有暴力行为怎么办?★精神分裂症急性发作时,病人也会感到恐惧吗?★家属能否寻求警察的帮助?在精神病性的急性发作中,病人常常主要表现为如下症状:幻听、妄想、思维障碍以及行为和情感失控.
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"余光"不够留神青光眼
近年来,青光眼越来越受人们重视.2008年,世界青光眼协会(WGA)和世界青光眼病人协会(WGPA)共同倡议,将3月6日定为世界青光眼日;2010年是第三个青光眼日.对于青光眼这个"光明的偷盗者",我们每个人都应该提高警惕,认真对待,不让.青光眼"这个小偷把我们的光明偷去.