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保守治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂型骨折
胸腰椎爆裂型骨折是脊柱外伤中常见的一种损伤,常合并不同程度的脊髓受损,需手术治疗。但也有相当部分的病例不合并神经损伤[1],这部分病例是否要手术,存在争议。本文对35例采用保守治疗的病例进行随访,评估非手术治疗的效果。1 临床资料 自1989年8月~1998年9月,共收治无神经损伤的胸腰椎爆裂型骨折病人48例,41例予保守治疗,获随访35例。男24例,女11例。年龄27~54岁(平均36.7岁)。损伤节段T1213例,L116例,L25例,L31例。致伤原因:坠落伤19例,车祸致伤12例,重物压伤4例。35例随访1.0~4.5年,平均2.8年。
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珍珠丸清除氧自由基的实验研究
医学研究证实,自由基是生物体内不可缺少的活性基团.但是,体内自由基生成和清除失衡时又可对生物体的蛋白质、核酸、酶、基团等造成损伤,引起生物体内的提前衰老、肿瘤、心脑血管病的发生[1,2].因此抗自由基损伤的研究就成为当今医药界热点.蒙药珍珠丸(zhen-1和zhen-2)是蒙成药中的名贵药品,主治黑脉病(心血管病)、白脉病(脑血管病)、中风、痛风,为脊髓受损及高血压病专用方[3],由珍珠、牛黄、犀牛角、麝香等29种单味蒙药组成.zhen-1和zhen-2的区别是用水牛角、人工牛黄代替了犀牛角和天然牛黄,并减少了麝香的用量[4].为了探讨珍珠丸的药理作用,进行了抗氧自由基实验研究,以便为进一步开发利用提供依据.
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中枢神经系统并殖吸虫病
并殖吸虫病是经口感染的人兽共患寄生虫病,广泛分布于我国23个省及亚洲国家,这一虫种传播方式多样性和所致疾病的复杂性为突出,虫体移行所致多种脏器的损害,尤其是脑、脊髓受损更为严重.
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干细胞技术及其应用
干细胞是机体组织器官的起源细胞,具有自我复制、高度增殖和多向分化的功能.阐明干细胞分化机制不但有助于人们了解生命发生与人体发育衰老的奥秘,而且可以通过干细胞移植来治疗疾病.干细胞移植治疗白血病、遗传性血液病、严重免疫缺陷性疾病、急性放射损伤等疾病在技术上已经比较成熟.干细胞功能新概念的形成和新技术的产生与发展将为心脏病、周围血管性疾病、糖尿病、早老性痴呆症、帕金森病和脊髓受损等许多疾病患者带来希望[1~5].本文就干细胞的分类及功能、临床应用前景、干细胞库等问题作一简述.
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简述脊髓型颈椎病手术治疗进展
脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退行性改变导致脊髓受压和(或)脊髓供血障碍引起的脊髓功能障碍性疾病,是颈椎病的常见严重类型。发病率约为12%~30%,约占颈椎病10%~15%,其发病率可能进一步升高[1]。该病复杂,起病缓慢,脊髓受损后往往出现不可逆的改变,治疗难度大,效果较差。临床确诊不难,从原则上讲,CSM一旦确诊,保守治疗中药物、理疗及牵引等通常疗效不佳,应尽早手术。
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心态影响康复训练效果
在对脊髓受损等患者的康复训练中,医生不仅要注意物理疗程,还要提供心理支持,维持患者良好的心态。为什么心态如此重要?日本自然科学研究机构生理学研究所发现了其中的奥秘。
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综合康复护理对截瘫病人下肢深静脉血栓形成的影响
深静脉血栓形成(DVT)是脊髓损伤病人的并发症之一,完全脊髓损伤病人下肢DVT的发生率是普通人群的3倍.脊髓损伤病人的脊髓受损水平及其以下神经冲动传导受阻,骨骼肌失去交感神经支配,不能发挥腿部骨骼肌泵的作用,血管失活、肌肉收缩,受累肌肉的血流、血管张力及代谢发生改变,表现为静脉扩张及容量降低,血流阻力增加、血液淤滞、血液成分发生变化,易引起血栓形成.
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珍珠丸-2药物血清体外抗氧化作用的研究
珍珠丸又名如意至宝丸,额尔德尼乌日勒等.出自<密诀增补篇>.全方由珍珠、牛黄、麝香等29味蒙药组成.Zhen-2方是用人工牛黄代替天然牛黄,用水牛角代替犀牛角,并减少了麝香的用量.珍珠丸是蒙医名贵成药,主治萨病(心脑血管病)、中风、痛风,为脊髓受损、高血压病专用方[1].根据我室以前的工作珍珠丸很可能是通过清除和抑制自由基,从而抑制Oxe-LDL生成而达到治疗效果,且Zhen-2清除和抑制自由基作用大于Zhen-1[2].本文进一步观察Zhen-2药物血清在体外对自由基的清除和抑制作用.
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骨折急救马虎不得
骨折的急救是在骨折发生后的即时处理,包括检查诊断和必要的临时措施。骨折的急救很重要,处理不当可能加重损伤,增加病人的痛苦,甚至形成残废影响生活。因而,及时进行合理有效的急救是十分重要的。有些人可能由于没有经验或一时救人心切,使用了一些错误的急救方法,比如:为减轻疼痛,习惯用手揉捏受伤部位,并按摩伤部;或骨折后随意搬运等不当处理,可能会造成严重后果。如颈椎部位的骨折,不当急救操作可使颈部脊髓受损,发生高位截瘫,严重时导致呼吸抑制危及生命;胸腰部脊柱骨折时,不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经,发生下肢瘫痪。
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骨折急救护理要得法
军事训练中发生跌倒、摔伤,甚至骨折后现场该如何急救、护理?
急救不当害处大有些人由于没有经验或一时救人心切,往往使用一些错误的急救方法,比如:用手揉捏按摩受伤部位、随意活动、止血等。这些不当处理可能会造成严重后果。对颈椎部位的骨折,急救操作不当可使颈部脊髓受损,导致高位截瘫,严重时会导致呼吸抑制、危及生命;对胸腰部脊柱骨折患者,不恰当的搬运也可能损伤其胸腰椎脊髓神经,导致下肢瘫痪。正确的方法应该是:如果怀疑伤者有脊柱骨折,应就地取材固定其伤处,合理搬运伤者。当伤者四肢骨折处出现局部迅速肿胀,提示可能是骨折断端刺破血管、引起内出血,可临时找些木棒等固定伤者骨折处,并可对局部用毛巾等压迫止血,千万不要随意搬动伤者伤肢,以免造成骨折端刺破局部血管,导致出血。 -
一种酶可使受损脊髓神经再生
英国科学家发现了一种名为软骨素酶的细菌酶,这种软骨素酶能消化脊髓受损组织中的分子,从而使部分神经纤维再生.
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信誉造假,天堂地狱一线间
当"超人"的饰演者克利斯托弗·里夫初知道干细胞时,他相信那是他后的一根救命稻草.1995年,里夫不幸坠马,脊髓受损而致瘫.此后,他成了一位著名的干细胞"信徒",四处游说人们支持这方面的研究.包括里夫在内,许许多多处在绝望边缘的患者热切地期盼着干细胞技术,而各国的科学家也开始了与时间的赛跑.
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脊髓型颈椎病的手术治疗
脊髓型颈椎病(CSM)是由颈椎间盘退变引起颈脊髓受压迫而出现一系列的症状与体征。其发病复杂,脊髓受损后易出现不可逆的改变,治疗难度大,手术治疗是常用的治疗方法,而手术时机和方案一直为众多学者及骨科医生所关注。
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脊髓型颈椎病的治疗进展
脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是在颈椎间盘退变的基础上,引起周围骨与软组织的继发改变,造成颈椎管狭窄,压迫颈脊髓,从而出现一系列的症状与体征.该病复杂,起病缓慢,脊髓受损后往往出现不可逆的改变,治疗难度大,效果较差.早期的正确诊断,及时合理的治疗可显著增加疗效,提高患者的生活质量.现就近年来脊髓型颈椎病的治疗现状综述如下.