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公用电话机乙型肝炎表面抗原及大肠菌群污染调查
1998年10月,对管区内医院、宾馆和个体经营点的公用电话机进行了乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与大肠菌群污染调查.涂抹采样后,取采样液用反向被动血凝法检测HBsAg抗原性,检测大肠菌群采用乳糖胆盐发酵培养基培养.
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微量移液器乙型肝炎表面抗原污染的调查
卫生检验常需用微量移液器.为了解其受乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染的状况,1998年6月至2000年9月,从达州市28所医疗卫生单位(含医院、卫生防疫站、妇幼保健站及计划生育指导站)中抽取468具微量移液器进行检测.
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贵阳市区公共物品表面乙型肝炎表面抗原污染调查
乙型肝炎是一种对人群健康威胁十分严重的疾病,我国约有1.2亿多人携带乙肝病毒,每年约有35万人死于慢性乙肝相关疾病.乙肝病毒的传播途径主要是血液传播,该病毒也可存在于唾液、汗液、精液、胆汁及乳汁中,引起体液传播.本实验对贵阳市区277处公共设施物品表面进行采样,检测乙型肝炎表面抗原的污染情况.
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三种消毒剂的杀菌效果及适用性比较
对本院常用的消毒剂2%(即20g/L)碱性复方戊二醛(含亚硝酸钠)、过氧乙酸及金星消毒剂(含次氯酸钠,十二烷基苯磺酸钠,含有效氯60 000 mg/L)进行了比较.采用悬液定量杀菌试验检测其杀灭微生物效果.将含10 g/L蛋白胨的枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)芽胞悬液0.5ml与4.5 ml消毒液混匀(阳性对照为磷酸盐缓冲液).作用到预定时间,取0.5 ml菌药混合液,加入4.5 ml中和剂(复方戊二醛用含10 g/L甘氨酸的磷酸盐缓冲液,过氧乙酸、金星消毒剂用含10 g/L硫代硫酸钠的磷酸盐缓冲液)中,混匀.中和作用10 min,进行活菌计数,计算杀灭率.对乙型肝炎表面抗原(HBsAg),取其含量为10μg/ml并含体积分数6%小牛血清的悬液0.1 ml,与0.4 ml消毒液混匀.作用到规定时间,再加0.5 ml中和剂.
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平罗县饭店食具乙型肝炎表面抗原污染调查
1995年8月,对平罗县部分饭店洗消后的茶杯口和汤匙,用棉拭反复涂抹10次采样,以ELISA法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的抗原性.先后共检测食具537件,HBsAg阳性率为2.6%(14/537).其[吴惠忠,陈霞,赵永祥.宁夏回族自治区平中,仅以自来水清洗者,HBsAg阳性率达6.7%(6/89).自来水加洗洁精清洗,亦不能使食具HBsAg阴转.因此,应加强对饭店食具消毒的管理.
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戊二醛对活检钳上乙型肝炎表面抗原破坏作用的试验观察
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包头市2所甲级医院口腔科器械HBsAg污染检测
1998年8月,对包头市2所甲级医院口腔科病人用后的器械进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染检测.对用后尚未消毒的器械,用浸有无菌生理盐水的棉拭涂抹采样,以固相放射免疫法检测.
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江苏油田电话机微生物污染调查
1998年12月至1999年3月,对江苏油田电话机用棉拭涂抹采样,检测细菌总数、大肠菌群与乙型肝炎表面抗原(HBsAg).
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锡山市幼儿园微生物污染检测
1999年9~11月,对锡山市1所机关幼儿园及6所乡镇中心幼儿园室内空气用平板沉降5 min采样,检测空气细菌总数均未超标(≤500 cfu/m3).对工作人员手、物体表面用棉拭涂抹采样,在2 1份人员手样本中均未检出乙型肝炎表面抗原.检测5份人员手样本细菌总数均超标(>10cfu/cm2).检测6份桌面、9份玩具表面、7份水龙头表面样本,细菌总数超标(>8 cfu/cm2)者分别为2份、5份与4份.检测7份口杯、6份饭碗、8份饭勺的表面样本,细菌总数超标(>5 cfu/cm2)者分别为5份、5份、6份.
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医院暖瓶塞污染调查
暖瓶塞的污染在医院往往被人们所忽视,为此,对我院部分病区的暖瓶塞进行了细菌污染及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)调查.
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口腔诊疗器械消毒与灭菌质量调查
为了解青岛市医疗机构口腔诊疗器械污染情况及其消毒与灭菌质量,加强口腔诊疗器械消毒灭菌工作,以提高医源性感染控制水平,采用直接采样检测方法对口腔诊疗器械污染及消毒灭菌情况进行了调查.结果,口腔诊疗器械HBsAg检出阳性率为15.59%,无菌检验合格率为86.24%;牙钻手机HBsAg阳性率为15.9%,灭菌合格率为87.5%;牙钻车针HBsAg阳性率为19%,灭菌合格率为81%.部分个体牙科诊所没有配备压力蒸汽灭菌器,少数诊所不进行消毒.结论,青岛市医疗机构口腔诊疗器械HBsAg污染严重,灭菌合格率比较低,需要加强口腔诊疗器械消毒与灭菌管理.
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黄石地区口腔器械消毒与灭菌质量调查
为了解黄石地区口腔器械HBV污染现状,规范口腔器械消毒,预防和控制医源性感染,采用现场检查和抽检的方法,对口腔科诊疗环境及口腔器械上HBV-DNA污染状况进行了调查.结果,共采集消毒前器械270份,检出HBV-DNA阳性 21份,检出率7.8%;检测消毒后口腔器械127份,消毒合格率96.4%;检测灭菌器械143份,灭菌合格率79.1%.结论,各级医疗机构口腔器械消毒工作存在问题,灭菌效果合格率明显偏低.
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中性离子水对胃镜消毒效果的观察
目的 观察中性离子水对胃镜的消毒效果,为其实际应用提供依据.方法 用酶联免疫法和棉拭涂抹采样检测方法对乙型肝炎表面抗原阳性血清的灭活效果和胃镜清洗消毒效果进行了检测.结果 新生产的该中性离子水含有效氯68 mg/L、pH6.5、氧化还原电位825mV.用该中性离子水原液可完全灭活患者血清中乙型肝炎表面抗原.用该中性离子水原液冲洗消毒胃镜5min,对胃镜表面和内腔面除菌率均达到100%.结论 该中性离子水能破坏血清中乙型肝炎表面抗原,用流动冲洗法可有效去除胃镜内外表面自然菌.
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病毒灭活检验技术
2002年11月,国家卫生部推出了新版<消毒技术规范>,并于2003年4月1日开始执行.在该版规范的第二部分"消毒产品检验技术规范"中,新增了脊髓灰质炎病毒疫苗株的灭活试验内容,同时删除了前一版规范中有一定争议的乙型肝炎表面抗原破坏试验.
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酶联免疫吸附试验临床检测信号临界区(灰区)患者血清HBsAg携带状况的研究
目的 探讨乙肝HBsAg酶联免疫吸附试验(ELISA)检测信号灰区与血清免疫逃逸变异HBsAg之间的关系.方法 采用市售ELISA对一组临床患者做常规检测,根据检测结果选留ELISA信号处灰区(即P/C 1.2~5.0之间)的实验标本.采用G6-ELISA(本室研制,有极强免疫逃逸变异HBsAg检测能力)与市售(基本不具备免疫逃逸变异HBsAg检测能力)对选留标本进行检测,以差减ELISA确认其免疫逃逸变异HBsAg阳性数量,并采用雅培-化学发光及PCR对检测结果的特异性进行复核.结果 自10231例受检者中筛选HBsAg ELISA信号灰区标本244例.以G6-ELISA与市售ELISA检测结果并做差减分析显示免疫逃逸变异HBsAg阳性率为11.07%(27/244),亚临界,临界及超临界各组阳性率分别为9.30%(8/86),10.34%(15/145)及30.77%(4/13),后者组阳性率显著高于前两组(P<0.01).考核结果显示,经ELISA差减分析确认的免疫逃逸变异HBsAg阳性血清雅培-化学发光检测阳性率为94.44%(17/18),HBV DNA阳性率为33.33%(6/18),其中两份单项G6-ELISA检测低阳性信号标本的HBsAg特异性亦为雅培-化学发光检测所证实.结论 临床HBsAg检测样本中存在少量A(或P/C)值在ELISA信号灰区的异质化标本;免疫逃逸变异HBV感染是造成这一现象的主要原因之一.
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襄樊市4507名大学生乙型肝炎病毒携带者及其肝功能情况调查
乙型肝炎是严重危害我国人民健康的重要传染病,现将襄樊职业技术学院2003年新入学的4507名新生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素总量(TBil)检查情况分析如下.
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大同市2003年食品及公共场所从业人员HBsAg的调查
为了全面贯彻<食品卫生法>,掌握大同市食品公共场所从业人员HBsAg阳性的基本情况,把握其发病的特点、动态、流行规律和因素,为该市预防乙肝传播提供科学资料,以减少带毒者在生活中进一步感染.我们在2003年两行业从业人员预防性体检中,对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况进行调查分析.
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215名铁路工人乙型肝炎抗原抗体系统检测结果分析
据1992~1995年全国肝炎血清流行病学调查,我国乙肝病毒感染率为57.6%,有1.2亿人携带乙型肝炎表面抗原(HBsAg),占全世界的1/3.为了解HBsAg在铁路工人中的流行情况,我们于2002年3月至4月对重庆西铁路列检所215名工人进行乙肝抗原抗体系统5项指标的检测,结果如下.
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基于社区的北京市朝阳区成年人乙型肝炎流行病学调查
目的 了解北京市朝阳区≥18岁社区成年人HBsAg和抗-HBs流行状况.方法 2014年北京市疾病预防控制中心(CDC)和朝阳区CDC在朝阳区42个社区进行慢病社区诊断调查,并采血检测HBsAg和抗-HBs,各社区按性别、年龄构成抽样3 000人.本研究对完成乙肝血清学检测1 000人(≥18岁)以上的35个社区数据进行分析.结果 35个社区共调查78 100人,HBsAg粗阳性率为2.24%(95%CI:2.13% ~ 2.34%),其中40 ~ 44岁组阳性率高(3.00%,95%CI:2.56%~3.44%),18 ~ 24岁组低(1.69%,95%CI:1.29% ~ 2.09%);男性HBsAg阳性率高于女性(2.45%vs.2.07%,P<0.01);北京户籍(京籍)者HBsAg阳性率低于外地户籍(非京籍)者(1.97%vs.2.98%,P<0.01);各社区HBsAg阳性率差距较大,高为10.68% (95%CI:9.43% ~11.94%),低为0.24%(95%CI:0.13% ~ 0.38%).将年龄、性别、职业、户籍和社区5个因素纳入logistic多元回归模型,调整后5个因素与HBsAg阳性率的关联有统计学意义(P<0.01).人群抗-HBs粗阳性率为30.85% (95%CI:30.53% ~ 31.18%),阳性率高和低的年龄分别是18~24岁(38.10%,95%CI:36.58% ~ 39.61%)和75~岁(28.88%,95%CI:27.62% ~ 30.15%);HBsAg、抗-HBs双阴率为67.02%(95%CI:66.69% ~ 67.35%);抗-HBs水平以及HBsAg、抗-HBs双阴率社区间差异很大.结论 朝阳区HBsAg流行率处在中度偏低水平,但中青年和非京籍人群HBsAg感染率相对较高,因此朝阳区乙肝防控的重点应为这两类人群;各社区HBsAg、抗-HBs阳性率差距较大,原因有待进一步探讨.
关键词: 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体 社区成年人乙肝流行率 血清流行病学 -
乙型肝炎高流行区母亲HBsAg阳性和阴性的儿童乙肝疫苗免疫后抗体水平动态观察
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)高流行区母亲不同携带状况的新生儿乙肝疫苗免疫后抗体消长规律.方法 在广西隆安县对常规乙肝疫苗免疫并于1岁时证实抗-HBs阳性的儿童,按其母亲HBsAg阳性与否分组.在5~8岁期间对每人随访3次,用sPRIA法检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc.结果 免疫儿童5~8岁时,母亲HBsAg阳性儿童和阴性儿童的随访抗-HBs阳性率分别波动于52.00%~78.00%和43.84%~54.74%之间,GMT为55.36~95.66 mIU/ml和39.90~65.47 mIU/ml,各年龄间差异无统计学意义.同年龄组内呈现母亲HBsAg阳性儿童的随访抗体水平高于母亲HHsAg阴性儿童趋势.母亲HBsAg阴性的6~8岁儿童初次免疫(初免)抗体高滴度者,随访抗体阳性率分别是同年龄组初免抗体低滴度者的2.29~2.84倍.无论母亲HBsAg携带状况如何,儿童随访抗-HBs滴度与初免抗体滴度比较均以下降为主,但母亲HBsAg阴性儿童下降率(84.91%)显著高于母亲HBsAg阳性儿童(61.54%)(χ2=28.7982,P=0.000).随访抗体滴度较初免抗体≥4倍增高者在母亲HBsAg阳性儿童中发生率(25.64%)显著高于母亲HBsAg阴性儿童(7.37%)(校正χ2=6.7661,P=0.009),是后者的3.5倍.HBsAg阳转者均为初免抗-HBs低滴度者.结论 免疫成功儿童在5~8岁期间的抗-HBs水平下降缓慢.母亲携带HBsAg时,会增加免疫儿童自然感染的机会而引起自然加强免疫.初免抗-HBs水平对预防HBsAg阳转极为重要.