首页 > 文献资料
-
卫生体系研究的系统综述中应纳入类实验研究
关于卫生体系研究的系统综述通常仅限于将实证研究进行整合，而类实验研究( quasi-experimental studies)可以为推断因果关系提供强有力的支撑。近期，《卫生政策》杂志发表了题为“Inclusion of Quasi-Experimental Studies in Systematic Reviews of Health Systems Research”，讨论了在卫生体系研究的系统综述中纳入类实验研究的问题。该研究将类实验研究定义为采用外部变量估计因果关系影响大小的研究，而这些外部变量是研究者所不能控制的。研究设计分为三类--试验、类实验和非试验。根据与卫生体系研究相关的三个领域(流行病学、经济学和政治学)的实践综述，文章讨论了五个常用的符合类实验定义的研究设计：自然试验、工具变量分析、非连续性回归分析、间断性时间序列研究、以及差异研究(包括前后对照设计和倍差法)，并发现教育、发展和环境三个非卫生领域中系统综述都涉及了类实验研究。而未来的工作重点就是在卫生体系研究者、决策者和相关机构之间达成共识，即系统综述中是否纳入类实验研究。
-
基于全国中药资源普查(试点)阶段成果的中药资源种类丰富度空间差异性分布特征研究
基于普查队填报到“全国中药资源普查信息管理系统”中的数据,采用全局空间自相关分析方法,对全国各县中药资源种类丰富度的相似性进行分析,结果显示:全国范围内中药资源种类丰富度高或低的县,具有趋于集中分布的特点.其中,中药资源种类丰富度较低的地区,集中分布在长江以北、西北和西藏的大部分地区;中药资源种类丰富度较高的地区,集中分布在长江以南的地区.采用空间插值和半变异函数对,对全国各县中药资源种类丰富度的差异性进行分析,结果显示:区域之间中药资源种类丰富度存在较大的差异.由于县域之间国土面积和中药资源种类的丰富度存在较大差异,因此:建议在采用“因素法”分配各省的第四次全国中药资源普查经费时,增加各地需要开展中药资源普查的国土面积和中药资源丰富度等指标,以充分发挥转移支付制度的效率.基于县域面积和中药资源种类丰富度,结合全国中药资源普查试点工作的开展情况,建议后续在开展全国中药资源普查工作中,在人员队伍、经费保障、成果汇总等方面对西部、南部省份应该重点给予关注和支持.
-
心血管疾病中的性别差异:当前亟需关注的几个问题
虽然医学自其产生之始,即已注意到妇女在生理病理上的特殊性,但直至近30余年,医学中与性别有关的差异研究,包括基于社会、经济、文化等因素而引起的差异,即"gender dfference",以及基于两性间生物学因素的差异,即"sex dfference",才引起了研究者们的广泛重视.性别对人类生物学和疾病过程有着广泛的影响.
-
城市与农村籍士兵群体人格因素差异研究
目的:了解城市与农村籍士兵群体间人格因素的差异,探索我军士兵科学管理方法与途径.方法:采用16项人格因素问卷(16PF)调查,在计算出16项人格因素得分基础上,再分别计算出4项二级因素和4项综合评分结果.结果:在稳定性、有恒性、敢为性、敏感性、幻想性、实验性和自律性7项人格因素上,城市与农村籍士兵群体间差异显著或非常显著(P＜0.05,P<0.01).农村籍士兵较城市籍士兵在稳定性、有恒性、敢为性、自律性因素上具有显著优势(P＜0.01);而城市籍士兵在敏感性、幻想性、实验性、焦虑性因素上得分显著高于农村籍士兵(P＜0.01).结论:城市与农村籍士兵群体间人格因素存在差异性,针对性的进行必要心理干预,有助于提高我军士兵心理稳定性.
-
年轻恒磨牙牙体深缺损不同修复方式的临床效果差异
目的 采取措施对年轻恒磨牙牙体深缺损不同修复方式的临床疗效的差异性进行对比分析与研究.方法 从医院收治的年轻恒磨牙牙体深缺损患者中选取40例,其中男性有26例,女性有14例,他们的年龄在10-18岁之间.其中缺损的年轻恒磨牙有150颗.随机将这些患者划分成金属高嵌体修复组、树脂嵌体修复组以及核桩冠修复组,每一组修复的年轻恒磨牙分别为70颗、36颗、44颗.运用统计学的理论知识对三组患者的年轻恒磨牙牙体深缺损的修复效果进行对比性分析.(P<0.05).结果 经过一段时间的治疗与护理,三组患者的病情均得到有效控制与缓解.其中核桩冠修复组的修复成功率高于金属高嵌体修复组、树脂嵌体修复组的成功率,核桩冠修复组的复查效果好.结论 随着牙周病与牙髓病治疗水平的提升以及人们生活质量的改善,根据患者的临床症状特征选择科学的修复方式,有助于提升年轻恒磨牙牙体深缺损的修复成功率.
-
食管癌性别差异流行病学特征研究
山西省是食管癌的高发区,利用流行病学研究对食管癌性别进行临床流行病学差异研究,可以补充以往食管癌病因研究的不足.本文报告了1995年～1997年山西省肿瘤医院食管癌手术患者的临床流行病学及研究结果.
-
炒焦类中药历史沿革及差异性分析
中药炮制学是中医药的特色和优势,也是具我国自主知识产权的学科之一.中药炮制研究是连接中医和中药的桥梁,也是中药现代化的关键节点.炒焦是中药炮制特色之一,中药炒焦后原有化学成分发生变化,含量降低或增加,同时生成新成分,增强原有功效或产生新的作用.对历代炒焦中药进行梳理,主要分析其炒焦前后功能与主治、化学成分的变化,探讨相关性及差异性,为进一步深入研究炒焦类中药提供借鉴.
-
大中小学各学段学生学习适应性的差异及其衔接教育
目的:分析大、中、小各学段在学习适应性上的异同,进而寻找有效的衔接教育对策来促进各学段学生学习适应性的发展.方法:对已有研究资料的整理,结合开放式问卷调查和访谈,探讨不同学段学生学习适应困难的主要表现.结果:大、中、小学生在学习适应上存在阶段发展特点差异,但同时也有着共同之处,从明确目标、找准内容、改革方法3个方面探询衔接教育对策的可行性.结论:注重实证研究,关注过渡期教育,加强差异研究、提高教育的针对性,增加学业情感体验成分将成为研究的重点.
-
舟山市1999年胃癌发病率的趋势面分析
趋势面分析(Trend-Surface Analysis)是以多元回归分析理论为基础的一种统计分析方法,它从整体出发,分析疾病地理分布系统和局部变异.其可弥补描述疾病地域分布的统计地图法的不足,将地理位置上具有一定分布特征的数据划分为趋势部分和剩余部分[1].这种定量分析为肿瘤发病、死亡率的区域差异研究提供了新的研究技术和方法.
-
体外培养毛囊真皮鞘细胞与皮肤成纤维细胞形态结构和bFGF、EGFR表达差异
Gharzi等[1]初步证实毛囊真皮鞘细胞参与皮肤损伤修复,但相关作用机制研究报道不多.成纤维细胞是皮肤创伤愈合主要效应细胞,毛囊真皮鞘细胞与皮肤成纤维细胞一样均属于间充质细胞.本研究旨在通过两种细胞形态结构及部分愈合相关蛋白表达差异研究,初步探讨毛囊真皮细胞在创伤愈合中的作用.
-
不同地域株湖北钉螺CO1基因的差异研究
目的研究中国大陆及台湾地区不同地域株湖北钉螺CO1基因的差异,为湖北钉螺种下分类提供依据.方法收集13个地域株的湖北钉螺,高盐法抽提细胞内全部DNA,PCR法扩增线粒体CO1基因,纯化并测序.将测序结果输入MEGA2程序,Kimura 双参数法计算遗传距离,并分别用UPGMA法和小进化法构建系统发生树.结果 PCR扩增获得CO1基因大小约700 bp(含两侧引物).遗传距离显示:13个地域株明显被分为两组,其中四川株和云南株为一组,组内遗传距离为0.035,其余为另一组,组内平均遗传距离为0.014.而两组间的遗传距离为0.129.两种方法构建的进化树拓扑结构基本一致.进化树分两大支,四川株和云南株位于一支,其它地域株位于另一支.结论 13个自然隔离株湖北钉螺CO1基因总体差异不大,显示为一个种,其中四川、云南株与其它地域株差异显著,支持以往滇川亚种的结论,长江中下游各地域株CO1基因非常相近,支持指名(或湖北)亚种的分类方法.福建株、台湾株的分类地位有待进一步探讨.光壳和肋壳钉螺CO1基因无差异.
-
创伤后应激障碍的性别差异研究及其影响因素
在过去的几十年间,心理学家对灾难和创伤所做的研究证实:在亲身经历了重大自然灾难之后,人们会或多或少地出现创伤后应激反应(Posttraumatic stress response,PSFR),这些应激反应如果得不到及时适当的心理干预,或经过一段时间(一般是1个月)以后,症状依然存在或进一步加重,就可以诊断为创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder,PTSD).
-
城乡籍士兵人格因素的比较研究
目的 了解城乡籍兵员群体间人格因素的优势与差异,为我军兵员的科学管理提供依据.方法 以cattell RB 16项人格因素问卷(16PF)作为测量工具,测试由专业人员按统一的指导语实施,限定60分钟内完成,超时为无效测试.遵循16PF的标定记分方法和标定公式,在计算出16项根源性人格因素得分的基础上,再分别计算得出4项二级因素和4项综合评估结果.结果 在"稳定性、有恒性、敢为性、敏感性、幻想性、实验性、自律性"7因素上城乡籍士兵群体间具有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).农村籍兵员较之城市籍兵员在"稳定性、有恒性、敢为性、自律性"因素上具有显著优势;城市籍兵员在"敏感性、幻想性、实验性、焦虑性"因素上得分显著高于农村籍兵员.结论 城乡籍兵员间人格因素存在群因素差异,在管理中应体现差异性.
-
青春初期儿童自我概念的年龄、性别和地区差异
目的:探讨青春初期不同年龄、性别和地区的儿童在自我概念的各成分和整体自我概念上的差异.方法:以Piers-Harris的儿童自我概念量表测量533名8至13岁的儿童.结果:①自我概念随年龄增长呈曲线发展,不同年龄的儿童在智力与学校表现和躯体外貌与属性分量表上差异显著;②女生在行为、智力与学校情况、合群以及整体自我概念上显著优于男生;③城市儿童在躯体外貌与属性上的自我概念显著高于农村儿童.结论:随年龄、性别、地区的不同,青春初期儿童的整体自我概念及各成分存在一定的独特性.
-
长沙、广州综合医院ICU护士标准预防差异研究
目的：探讨两地区医院护士对标准预防执行情况的不同点，了解不同地区护士对标准预防的实施现状，为护士的教育、培训提供依据，为制定标准预防培训项目及政策提供参考依据。方法向长沙和广州地区一、二、三级医院发放调查表，通过对长沙和广州多家综合医院ICU护士进行有关标准预防的差异比较，探讨两地区医院护士对标准预防执行情况的不同点。结果两地区医院护士对使用锐器防护和防护用具使用项目上得分差异有统计学意义，其余三项差异无统计学意义。结论防护用具的使用在两地区执行情况都不是很理想，洗手卫生和消毒医疗废物的处置项目执行情况良好。
-
中老年人群尿白蛋白与肌酐比值的性别差异研究
尿白蛋白排出量是诊断糖尿病肾病重要的指标,为了采取标本方便,采用次尿(即晨尿或随机一次尿)测定尿白蛋白与肌酐比值(ACR)来判断其排出量.2005年IDF全球指南和亚太地区IDF指南均提出男女之间有差别的ACR标准,分别为男性≥2.5 mg/mmol(22 mg/g),女性≥3.5 mg/mmol(31 mg/g).我国人群ACR的性别特异性切点的研究目前尚无报道.我们比较了非糖尿病人群ACR测定的结果,为修改我国目前采用的2005年微量白蛋白尿(MAU)诊断标准ACR切点提供数据.
-
基于代谢组学的唇腭裂研究现状
唇腭裂是常见的出生缺陷之一，这种疾病可影响到除视力以外所有口腔颌面器官的形态和功能，严重影响患儿的身心健康及家庭的生活质量，治疗过程复杂且周期长，给社会带来极大负担。代谢组学主要利用高分辨率的核磁共振（Nuclear magnet ic resonance，NMR）技术测定生物液体样本[1]，通过模式识别（Pat tern recog nit ion）和主成分分析（Principalcomponentanalysis，PCA）确定生物体由外源性物质刺激及自身遗传变异而致畸的内源性小分子代谢物组成分的变化，对代谢物组谱进行动态追踪，并将这些代谢信息与病理生理过程中的生物学事件关联起来，从而揭示生命活动的代谢本质。通过代谢组学可以对唇腭裂这种先天性疾病的发病机制以及药物使用做更深入和快速的研究。本文主要综述对唇腭裂患者与非唇腭裂者代谢物质差异的研究现状以给现代唇腭裂治疗提供理论参考。
-
京津冀医疗卫生协同发展宏观政策差异性研究
本文在京津冀协同发展的宏观政策背景下,对比了京津冀三地在医疗卫生政策方面存在的差异,并在分析原因的基础上,给出了针对性的建议.
-
超声造影评估正常肾脏皮质与锥体的血流灌注差异研究
目的:探究借助超声造影评价健康肾脏皮质和锥体的血流灌注区别.方法:对40位正常人共80个肾脏实施超声造影(CEU),借助ACQ系统进行时间-强度曲线(TIC)研究,观察指标是肾皮质与肾锥体行造影剂反应时间(AT)、高峰时间(TTP)和达峰强度(PI),同时计算二者的区别.结果:肾皮质的到达时间、高峰时间和达峰强度分别是12.25±3.27、20.66±4.36及25.32±4.18;肾锥体是14.17±3.35、22.26±3.29及23.04±3.44,二者之间的到达时间、高峰时间及达峰强度之间的差异都有统计学价值(P<0.05).结论:健康肾皮质和肾锥体的CEU时间-强度曲线定量数据不一样,研究二者的定量指标,能够为临床肾有关病症的诊断及识别诊断提供理论参考.
