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如何在集体课教学活动中培养听障儿童的语言表达能力
集体课教学活动是教师依据儿童的年龄、身心特点，按照一定的教学目标与原则，选择教学内容，设计教学活动，带领儿童一起进行的有计划、有目标的活动。集体课教学活动是听障儿童掌握信息、学习知识与技能以及交流的主要阵地，可以让听障儿童获得知识，提升经验，丰富语言，促进听障儿童可持续发展。
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家长在听障儿童康复训练中的认识误区
众所周知，家长在听障儿童康复训练中发挥着不可替代的作用，随着家长参与度越来越高，我们发现家长在听障儿童康复训练中往往存在几个认识误区，特此提出，希望引起关注。
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浅谈对听障儿童的阅读教学
听力学专家的主要任务是采用先进的手段为听障患者提供临床检测、诊断、治疗、康复、教育和预防等服务,由于听力学家经过系统教育和严格临床培训,能为听障人士提供一系列专业服务,在对听力损失及相关交流能力障碍的预防、鉴定和康复方面起到不可替代的作用.
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238名听障儿童人工耳蜗植入1年后的康复效果及影响因素分析
目的：探讨听障儿童人工耳蜗植入术后的康复效果及影响因素。方法从言语识别率、语言年龄、CAP、SIR四个维度对238名听障儿童人工耳蜗植入术后1年的康复效果进行评估。结果①听障儿童手术前、后的言语识别率、语言年龄、CAP和SIR具有极显著差异（P＜0.001）；②各年龄组的CAP、SIR和言语识别率的康复效果基本一致；各年龄组的语言年龄康复效果与训练时间长短有关；③不同助听听阈的听障儿童言语识别率有显著差异（F=5.56，P＜0.01），助听听阈适组的言语识别率高，而在语言年龄、CAP和SIR上康复效果差异与训练时间长短有关；④听障儿童手术前、后的言语识别率、语言年龄、CAP与SIR改变量之间皆存显著正相关（P＜0.01）。结论听障儿童人工耳蜗植入术后1年的康复效果显著；助听听阈、训练时间是影响康复效果的重要因素。
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3～5岁听障儿童与健听儿童鼻漏气的比较研究
目的：比较3～5岁听障儿童与健听儿童鼻漏气的差异，探讨其原因，为听障儿童康复训练提供参考依据。方法选取36名健听儿童和111名听障儿童，使用鼻息镜测试元音/a/，/i/，/u/的鼻漏气情况，并进行对比分析。结果年龄、性别与鼻漏气无显著性相关，听障儿童与健听儿童/a/的鼻漏气有极显著差异(P＜0.01)，/i/和/u/的鼻漏气有显著性差异(P＜0.05)。结论听障儿童/a/，/i/，/u/的鼻漏气现象显著多于健听儿童，其主要原因是听力障碍导致发音错误习得而造成的腭咽闭合功能不全。
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人工耳蜗植入儿童术后韵母识别能力跟踪评估
目的 通过对566例2～6岁听力障碍儿童植入人工耳蜗后韵母识别能力的康复效果跟踪评估,分析儿童人工耳蜗植入年龄、性别、康复时间对韵母识别能力康复效果的影响,探讨听障儿童韵母识别能力发展的特点和规律.方法 本研究采用全国聋儿康复系统通用的<听障儿童听觉能力评估标准及方法>中的韵母识别词表进行听觉能力评估.采用人工耳蜗植入年龄、性别、康复时间三因素混合实验设计,因变量为人工耳蜗植入儿童的韵母识别率.应用统计学软件SPSS 16.0进行数据分析.结果 人工耳蜗植入儿童的韵母识别能力随康复时间延长,韵母识别率显著提高(P＜0.001);康复时间和儿童年龄对韵母识别能力的交互效应显著(P＜0.001),年龄越小的儿童进步越大;儿童性别对韵母识别能力的主效应不显著(P＞0.05).结论 人工耳蜗术后韵母识别能力随康复训练时间的延长快速发展,年龄越小发展越快;听觉强化训练时间至少要经过12个月,韵母识别能力才能相对稳定,对于2岁年龄组听觉强化训练时间要超过1年.
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广东省816例人工耳蜗植入术候选者情况分析
目的：了解广东省人工耳蜗救助项目受助者初筛情况及存在的问题，为完善项目管理提供依据。方法对2009～2011年广东省816例人工耳蜗候选者进行一般筛选，按国家项目制定的初筛内容及标准严格执行听力学综合检查、听觉能力、言语能力评估以及精神、智力、行为等全面筛查，分析整理筛查结果。结果2009～2011年，广东省人工耳蜗救助项目一般筛选通过率分别为76.85%、79.01%及100%，通过率逐年上升；初筛环节通过率分别为46.85%、65.56%和62.00%，暂缓例数中听觉能力、语言能力、学习能力未达标比例较大，占暂缓总人数的79.39%；不通过例数中残余听力较好比例共45例，占不通过人数的54.22%；初筛后进行审核，国家项目审核通过率分别为77.50%、94.79%及84.28%，其他项目审核通过率分别为77.78%、100%及80.00%；2009～2011年由医院复筛获得国家项目植入人工耳蜗的复筛通过率为93.55%、100%、89.83%；省其他项目复筛通过率均为100%。结论人工耳蜗资助项目通过一般筛选、初筛、讨论、公示、审核、复筛、手术、安置等程序已形成完善的筛查链和资助机制，通过行之有效的机制保证筛查质量，提高了初筛通过率，取得了良好社会效益。
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人工耳蜗适应证评估标准的应用及分析
目的 了解低龄听障儿童人工耳蜗(以下简称CI)适应证评估项目的 临床应用及意义.方法 应用"听力重建启聪行动"项目组制定的CI适应证评估标准,对211例CI候选者逐个进行术前检查和综合评估,汇总筛查结果递交CI技术小组讨论评议,并推荐上报符合CI植入标准的人选.结果 211例CI候选者共筛出151例符合标准,15例听力评估不达标,14例智力或精神发育迟滞,9例耳蜗畸形,8例慢性中耳疾病,5例不符合年龄政策,3例多动症,3例有自闭症倾向,2例生长发育低下,1例有心脏病史.结论 本项目组制定的CI适应证评估标准内容覆盖面广,操作流程统一规范,评估目的 明确,能体现捐赠活动"优中选优"的宗旨,有较强的临床应用价值.
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听障儿童融合教育研究综述
融合教育是听障儿童康复教育研究关注的热点。本文梳理了国内外10余年听障儿童融合教育的相关研究，对融合教育的实施、现状及促进听障儿童融合教育的措施进行了归纳分析，以期对开展听障儿童融合教育有所启发。听障儿童随班就读教育受到听觉能力和言语可懂度的影响，同时，也面临自立能力、同伴交往、语言与规则理解及家长期望误区等困难。随班就读教师对听障儿童融合教育的态度与其接受的培训、获得的支持、知识技能的掌握密切相关。促进听障儿童融合教育需要政府及教育行政部门、学校及家长三方共同发挥作用。
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视频分析法在人工耳蜗术后康复中应用的可行性研究
目的探讨视频分析法在我国人工耳蜗术后康复中应用的可行性，为术后制订康复教育计划及监控康复效果提供新方法。方法采用视频分析法，对74名语前聋人工耳蜗植入儿童（手术年龄为15～77个月，平均41.5个月；人工耳蜗开机时间为1～18个月，平均4.6个月）的前语言交流行为进行评估，相关数据采用SPSS 16.0软件进行分析。结果视频分析法的评分者间信度肯德尔系数均为W>0.900、评分者内部信度相关系数均为R>0.900，重测信度相关系数均为R>0.800，均达到显著水平(P<0.01)；听说组合因子与开机后12个月、24个月的听觉行为和言语可懂度显著相关（P<0.05）。结论视频分析法在我国人工耳蜗术后康复中的推广应用具有较强的可行性，人工耳蜗植入儿童的前语言交流行为能够预测术后听觉言语的发展。
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12个月龄以下婴幼儿的人工耳蜗手术
为防止听障儿童的听觉剥夺,获得更好的语言能力,小龄婴幼儿的人工耳蜗植入目前受到广泛关注.越来越多的文献报道早期植入人工耳蜗有助于听觉的重建和语言的学习.动物实验也证明了植入人工耳蜗以后有利于听神经和正常突触的恢复[1,2].新生儿普遍听力筛查和听力学检查可以早期发现并诊断重度和极重度先天性耳聋.脑膜炎引起的耳聋常常伴有耳蜗的骨化,一旦确诊为脑膜炎引起耳聋后应尽早植入人工耳蜗,避免耳蜗骨化影响电极的植入.
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听障儿童双字调三声发音的难度分析
目的：分析听障儿童双字调中三声的发音情况，探讨其发音的难度层次，为听障儿童三声的发音训练提供参考依据。方法以8种双字调中三声的组合为基础，测试120名3～5岁听障儿童的三声发音情况。结果听障儿童双字调中三声不同组合形式的发音难度差异有显著统计学意义（P＜0.01），从易到难依次为3-1和3-4组合；3-2、3-3（前）和3-3（后）组合；2-3、1-3和4-3组合。结论听障儿童双字调三声的发音难度可划分为3个层次，在训练时应遵循难度层次依次进行，以提高康复效率。
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听障儿童术前听觉意识与术后听觉康复效果的相关性研究
目的 分析并讨论听障儿童听觉意识与康复效果的相关性.方法 使用有意义听觉整合量表(the infanttoddler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS)对112名听障儿童的术前听觉意识分别统计信心、警觉、意义和总分,于术后6个月、12个月分别进行听觉能力测试,对数据进行相关性分析.结果 信心得分与术后6个月听觉能力水平相关不显著(P＞0.05),与术后12个月的听觉能力水平呈极显著正相关(P＜0.01);警觉、意义得分和总分与不同阶段的听觉能力水平亦呈极显著正相关(P＜0.01).结论 听障儿童对声音接纳性的信心度与术后半年听觉康复水平关系低,但对术后1年的康复效果有影响;听障儿童对声音的警觉性和意义性与术后不同阶段的听觉康复水平均存在很大关联,总体主动性亦然;在康复训练过程中对声音语音进行条件化、情境化设计,将有效促进听障儿童听觉意识警觉性和意义性的建立和巩固.
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听障儿童听能特征及相关影响因素的研究
目的 通过跟踪评估听障儿童听能康复效果,探讨其听能康复的规律性.方法 采用2009年版《听力障碍儿童听觉、语言能力评估标准及方法》中听觉能力评估内容,对10例2～3岁听障儿童以听觉口语法听能训练后的康复效果进行跟踪评估,分析康复年龄、性别及康复时间对康复效果的影响.结果 听障儿童康复3个月时,听觉言语识别率平均为23.65％,6个月、9个月时分别为42.60％、41.50％,12个月时平均为72.97％.康复评估持续6个月后,大部分患儿可获得较为理想的听觉康复效果,持续12个月后全部患儿均能达到较好的听觉康复效果.结论 康复时间和听觉言语识别率成正比,在康复6～9个月是听能发展的稳定期,康复1年后听障儿童听理解能力增强,是语言发展的重要因素之一.
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听障儿童听觉能力发展特点的研究
目的 探讨听障儿童的听觉能力发展特点.方法 对483名1～10岁听障儿童的家长实施<小龄儿童听觉发展问卷>,利用SPSS 17.0分析问卷得分.结果 ①不同生理年龄组儿童的问卷得分存在极显著性差异(F=16.063,P＜0.01),听障儿童生理年龄越大,问卷得分越高;②不同听觉年龄组儿童的问卷得分存在极显著性差异(F=17.168,P＜0.01),听障儿童听觉年龄越大,问卷得分越高;③人工耳蜗组儿童的问卷得分高于助听器组,差异达到极显著性水平(t=2.912,P＜0.01).结论 生理年龄、听觉年龄以及助听设备类型等可能均是影响听障儿童听觉能力发展的因素;干预越早,听障儿童的听觉能力发展越接近于健听儿童.
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3～6岁人工耳蜗植入儿童声调识别能力与语音清晰度的相关性研究
目的 探讨人工耳蜗植入幼儿单音节声调识别率与语音清晰度之间的相关性,以期为人工耳蜗术后康复提供参考.方法 选取40名3～6岁的听障幼儿,开机时间12 ～ 15个月,采用听觉语言能力评估词表进行评估,并对其结果进行统计分析.结果 单音节声调识别与语音清晰度具有极显著相关性(P=0.000,R=0.76),语音清晰度随着声调识别能力呈显著正相关.结论 听障儿童康复教学过程中,应重视声调识别训练.
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8～17岁听障儿童学习能力水平及其影响因素研究
目的 探讨大龄配戴助听器听障儿童学习能力水平及其影响因素.方法 采用希内学习能力测验对182名8～17岁听障儿童进行评估,同时请家长填写情况调查表.结果 听障儿童的智商基本呈正态分布、整体智商94.37分,智力发展不均衡,其中迷方、图形推理、摆方木、图画联想分量表低于听障人群常模,记数字分量表高于听障人群常模.男孩智商高于女孩,性别、不同受教育情况对智商有影响,年龄、母亲受教育年限等对智商无影响.结论 康复工作中应密切关注大龄听障儿童的智力水平,推动融合教育工作,根据智力发展结构进行针对性的认知训练.
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父母教养方式与听障儿童自我意识的相关研究
目的 考察听障儿童自我意识的发展特点及其与父母养育方式的关系.方法 采用父母养育方式Q分类问卷,测查父母的养育方式,采用自编听障儿童自我意识问卷测查儿童的自我意识.结果 ①3～5岁听障儿童自我意识的3个指标发展各不相同,自我了解指标呈逐年上升趋势;自尊自信指标各年龄段没有显著差异;独立性指标只有3岁和5岁听障儿童有显著差异,4岁和5岁、3岁和4岁没有显著差异.②自我意识的3个指标没有显著的性别差异.③听障儿童的自我意识与父母鼓励支持和鼓励成就的养育方式有显著的正相关,与父母的高控和惩罚的养育方式不相关.
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人工耳蜗术后听觉培建(Ⅱ):听觉培建的具体方法和原则
1听觉培建的具体方法1.1感知声音的有无对于刚刚开机的人工耳蜗植入者,应首先对其进行感知声音有无的训练,这是所有听觉训练的基础.术前听力水平较好者能很快完成该阶段的训练任务,而术前听力基础较差或年龄很小的听障儿童会需要更多的时间完成此项训练.
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如何让聋儿学会聆听
1聋儿能够学会聆听吗?"聋"即听力出现障碍,就是听不见或者听不清声音.既然是听力出现问题,对于聋儿来说怎么可能学习聆听呢?事实上,聋儿是可以学会聆听的,并且可以通过听来学习语言.一方面,让听障儿童学会聆听是有可能的.
