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重症肺心病的临床护理体会
目的 探讨重症肺心病的临床护理措施.方法 选取我院自2010年1月-2011年1月收治的84例重症肺心病患者,随机将其分为护理组和常规组,各42例,给予常规组患者常规护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的临床护理干预,对两组患者的护理满意度、并发症发生率进行比较.结果 护理组患者的护理满意度明显高于常规组,(P<0.05),护理组患者的并发症发生率明显低于常规组,(P<0.05).结论 给予重症肺心病患者系统的临床护理干预有助于降低并发症发生率,提高患者的护理满意度,有助于改善护患关系,临床效果显著,值得推广和应用.
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低分子肝素与硫酸镁治疗重症肺心病并呼吸衰竭
目的:探讨低分子肝素与硫酸镁治疗重症肺心病并呼吸衰竭的疗效.方法:对40例重症肺心病并呼吸衰竭病人按随机双盲法分为对照组和治疗组.治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素与硫酸镁治疗,并与对照组进行疗效对比研究.结果:治疗组治疗前后比较动脉血气主要指标变化有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后比较动脉血气主要指标变化无显著性差异(P>0.05).治疗组与对照组临床疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:低分子肝素与硫酸镁治疗重症肺心病并呼吸衰竭对改善肺循环,改善呼吸功能,纠正缺氧,改善心肌代谢,增强心肌收缩力确有一定临床意义.
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1例重症慢性肺源性心脏病失代偿期伴褥疮并肾功能不全的护理体会
慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺和胸部疾病或肺血管疾病所引起的心脏病,简称肺心病.该病在我国是常见病,常合并心律失常、肾功能衰竭、肺性脑病、电解质紊乱等,易反复发作,病死率高.2007年6月我科成功救治了1例重症肺心病失代偿期伴褥疮并肾功能不全的患者,现将护理体会报告如下.
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1例重症慢性肺源性心脏病失代偿期伴褥疮并肾功能不全的护理体会
慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺和胸部疾病或肺血管疾病所引起的心脏病,简称肺心病.该病在我国是常见病,常合并心律失常、肾功能衰竭、肺性脑病、电解质紊乱等,易反复发作,病死率高.2007年6月我科成功救治了1例重症肺心病失代偿期伴褥疮并肾功能不全的患者,现将护理体会报告如下.
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小剂量东莨菪碱、肝素治疗重症肺心病的疗效观察
目的:探究小剂量东莨菪碱、肝素治疗重症肺心病的应用效果与价值。方法随机抽取我院2013年1月~2014年1月收治的50例确诊为重症肺心病的患者,采用随机数字表法将其分为研究组和参照组,各25例。给予参照组患者采用常规方法治疗;研究组患者采用小剂量东莨菪碱、肝素治疗治疗,对两组患者临床治疗所取得的效果和临床指标的变化情况进行观察和统计。结果研究组患者的整体疗效要明显的优于参照组,研究组患者治疗的总有效率为96%;参照组患者治疗的总有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小剂量东莨菪碱、肝素治疗治疗重症肺心病疾病的疗效十分理想,有效的提高了疗效,减轻了患者的疼痛,提高了患者的生活质量,值得推广。
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重症肺心病患者心率变异性的分析及临床意义
心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是定量评估内自主神经活动的指标之一已用于分析判断糖尿病性神经病变程度和发展趋势、高血压、充血性心力衰竭,以及呼吸窘迫综合症等疾患,尤其在急性心肌梗塞患者中,早期分析HRV可获得重要临床信息,对判断心性猝死有重要人价值.但是,HRV分析在肺心病患者中价值如何,为此,本文对肺心病患者与HRV关系作一探讨,现报告如下.
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低分子肝素钠对重症肺心病患者治疗效果的观察
目的:观察低分子肝素钠对重症肺心病患者的治疗效果。方法笔者选择的研究对象为2012年5月至2014年8月我院救治的106例重症肺心病患者,随机分为研究组53例与对照组53例。两组患者均实施常规治疗,其方法包括:采用持续低流量吸氧、止咳、平喘、化痰、防治感染、保证呼吸道畅通、改善心肺功能等,研究组患者在此基础上,增加实施皮下注射低分子肝素钠5000IU治疗,每天2次,连续使用1周。然后观察比较两组患者的血流变学与动脉血气变化情况。结果治疗后,两组患者的治疗效果、动脉血氧分压、血流变学比较差异明显,P<0.05,说明具有统计学意义。结论低分子肝素钠对重症肺心病患者具有显著的治疗效果,提高了安全性,减少了并发症的发生。
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重症肺心病的临床护理对策分析
目的 研究分析重症肺心病患者的临床护理方式.方法 根据我院2010年1月~2012年1月接收的100例肺心病患者进行研究分析,对患者的临床护理情况进行探讨.结果 本组100例重症肺心病患者,经过我院治疗及护理之后,临床治愈89例,死亡11例,死亡患者中包括呼吸衰竭患者4例,肺性脑病患者3例,多脏器衰竭3例,严重感染1例.结论 重症肺心病患者接受呼吸护理、心理护理、并发症护理等护理内容非常重要,可以让患者的症状得到改善,提升临床治愈率,降低死亡率.
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西咪替丁与奥美拉唑合用预防肺源性心脏病并发上消化道出血
上消化道出血为重症肺源性心脏病(肺心病)急性加重期严重并发症之一.多为病人临终前表现,一旦发生,病死率极高.为了减少此并发症.我们对30例重症肺心病急性发作期患者,应用西咪替丁和奥美拉唑治疗.现将结果报告如下.
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老年肺源性心脏病患者的护理
慢性肺源性心脏病(肺心病)是呼吸系统常见病之一,往往反复发作,随着病情的加重,导致肺心功能衰竭.重症肺心病病死率较高.现将我科收治的肺心病58例患者的护理情况报告如下:
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低分子肝素联合杏丁治疗重症肺心病呼衰30例
目的 观察低分子肝素联合杏丁治疗重症肺心病呼衰患者的疗效.方法 选择60例重症肺心病呼衰患者,随机分成治疗组和对照组各30例.试验前均评价血气分析的各项指标.治疗组在给予常规治疗的同时,给予低分子肝素联合杏丁;对照组只给予常规治疗.10天后复测上述指标,比较各组前后的变化.结果 试验前后比较,呼衰缓解,动脉血氧分压升高,动脉二氧化碳分压降低,前后比较有显著性差异(P<0.01).结论 低分子肝素联合杏丁对重症肺心病的患者具有降低血粘滞度、纠正呼衰、改善缺氧的作用.
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肝素与参麦注射液治疗重症肺心病并呼吸衰竭的疗效观察
1临床资料1.1观察对象本院从1997年10月~2001年10月收治重症肺心病并呼吸衰竭40例,本组病例均符合1980年全国肺心病专业修订的慢性肺心病的诊断标准,而呼吸衰竭的诊断以血气分析做根据,按随机双盲法分为对照组和治疗组,每组20例,治疗组男16例,女4例,年龄52~57岁;对照组男15例,女5例,年龄50~74岁.
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吸入一氧化氮、BiPAP鼻罩式机械通气并水化疗法治疗急性加重期肺心病
外源性吸入一氧化氮(NO)可以降低肺动脉压,改善心脏功能,提高动脉氧分压,同时可扩张支气管,起到平喘的作用.BiPAP采用压力支持双气道正压通气模式,具有有效减少患者呼吸做功等许多优点,但仍有护理困难、湿化效果差、容易使气道痰液干结、阻塞气道、加重呼衰的缺点.为了更合理地使用BiPAP呼吸机,我们研究了NO吸入、经鼻双相正压通气并水化疗法对重症肺心病呼衰患者的治疗作用.
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1例重症肺心病患者机械通气98 d并发消化道出血的护理体会
1 病历介绍患者,男,79岁,反复咳嗽、咯痰20年,心慌气短6年,4年前出现双下肢间断性水肿.
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酚妥拉明合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心衰32例
慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是常见的心脏病.近年来有效抗生素以及先进的机械通气设备和辅助检查的临床应用,虽使重症肺心病的病死率有所下降,但对晚期患者的治疗仍无理想对策,其病死率仍高.
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卡托普利与某些药物联用治疗心血管病的进展
卡托普利(captopril,CPT)是第一代的血管紧张素转换酶抑制剂,已广泛应用于临床,但对于某些疾病单用疗效欠佳。如与某些药物合用疗效明显提高。现将近年来的国内文献研究治疗心血管病的进展,综述如下。1 肺心病 实践证明,联合用药治疗肺心病是一种行之有效的治疗方法,且取得显著疗效。杨丽娟[1]报道随机分组治疗50例重症肺心病患者,治疗组在综合治疗基础上加用酚妥拉明和CPT,结果治疗组显效率为72%,总有效率为92%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。CPT能降低全身血管阻力,而酚妥拉明能扩张肺、肾、支气管及全身动静脉,二药均能同时降低心脏前后负荷,改善心功能。所以,二药合用相辅相成,持续发挥抗心衰作用。张玉英[2]等随机双盲分组对照,应用CPT、肝素治疗14天后对50例肺心病心力衰竭患者的疗效比较,结果显效35例,有效8例。总有效率为86%,与对照组差异显著(P<0.05)。
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老年重症肺心病低钠血症51例分析
低钠血症是临床上电解质紊乱的一种表现形式,临床表现无明显特异性,取决于血钠降低的速度和程度,往往继发于原发病或因治疗原发病引起(医源性),容易被忽视,误诊误治,造成不应有的损失.4年来,我们收集老年重症肺心病低钠血症51例,分析如下.
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肝素联合硫酸镁在重症肺心病并呼吸衰竭治疗中的临床疗效分析
目的:观察肝素联合硫酸镁注射液在重症肺心病并呼吸衰竭治疗中的疗效。方法:选择我院2012年1月-2013年5月的76例重症肺心病并呼吸衰竭的患者,按照随机分配原则,将患者分为治疗组与对照组,每组38例。对照组采用常规性治疗方案,治疗组在常规治疗基础上加用肝素联合硫酸镁注射液,7d为1个疗程,2个疗程结束后,比较两组患者临床治疗效果和血气指标(PaO2、PaCO2、pH)变化。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为92.11%(35/38)、76.32%(29/38),两组比较差异显著( P<0.05);治疗后,治疗组各项血气指标与对照组比较均有明显好转,比较具有统计学差异性(P<0.05),对照组治疗前、后比较血气指标无明显变化(P>0.05)。结论:肝素联合硫酸镁注射液用于重症肺心病合并呼吸衰竭患者的治疗中,其pH、PaO2、PaCO2值均得到明显的改善,临床治疗效果明显,是临床上治疗该类疾病的有效药物,值得广泛重视。
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138例老年重症肺心病患者的护理
1993年1月~2000年6月,我科收住老年肺心病患者138例,经过针对老年患者特有的心理护理及氧疗、抗感染治疗,心脏功能的监护等精心施护.死亡率大为降低,获得了较满意的效果.现将护理要点阐述如下.
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重症肺心病合并心律失常92例临床疗效分析
目的 探讨重症肺心病合并心律失常的患者的治疗方法及临床疗效.方法 选取我院92例重症肺心病合并心律失常的患者的临床救治资料为临床探讨依据,对92例患者采用稳心颗粒与卡托普利联合治疗的方法,总结患者的临床疗效.结果 92例患者在用药后的显效率为63.04%,有效率为34.78%,无效率为2.17%,仅有2人用药后症状无明显改善,其余患者伴随着原发性疾病的好转,心率失常均得到纠正.本组92例患者有2例发生首剂低血压,3例发生肠胃不适,咳嗽2例,其余患者均未出现并发症.结论 稳心颗粒与卡托普利联合用药治疗重症肺心病合并心律失常的不良反应率低,具有明显的临床疗效,具备一定的临床参考价值.