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视网膜中央静脉阻塞早期激光治疗临床观察
目的 探讨视网膜中央静脉阻塞早期激光治疗临床的观察.方法对我院2009年1月-2013年1月收治的86例视网膜中央静脉阻塞行激光光凝治疗患者进行回顾性分析.结果经激光治疗后总有效率为96.6%,其中治愈52例,占 60.5%.显效、有效31例,占36.1%,无效3例,占3.4%.结论对视网膜中央静脉阻塞患者进行早期激光治疗,可有效促进病症的吸收,缩短病程,减少新生血管形成,防止并发症的产生,保护和提高视力,值得在临床进一步推广.
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视网膜静脉阻塞与脑卒中发生高度相关
视网膜静脉阻塞(RVO)分为中央静脉阻塞(CRVO)和分支静脉阻塞(BRVO),是一类造成严重视力损害的疾病。近年来,由于一些传统风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟等,视网膜血管疾病引起了极大的关注。而这些风险因素都不足以解释脑卒中的发展。
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白塞病合并广泛动脉狭窄致高血压危象一例
患者,男,17岁,学生,因"双眼突发性视物不清4 d"于2008年1月4日入院.患者于4 d前无明显诱因出现双眼视物模糊,伴恶心、呕吐少量胃内容物.在当地医院多次测血压200/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右,眼底检查示"双眼视网膜中央静脉阻塞,眼底动脉硬化Ⅲ级",头颅CT未见异常.
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激光治疗糖尿病伴发CRVO68例临床分析
目的 评价激光光凝治疗糖尿病伴发CRVO的疗效.方法 回顾性分析2004年1月-2008年1月在我院眼科行视力、裂隙灯、眼底镜及FFA检查确诊为CRVO并进行激光治疗的患者68例,光凝后6个月行眼底检查及FFA观察治疗结果.结果 68例患者经视网膜光凝后,有效率为89.9%.先凝后视力变化:68例患者中60例(88.2%)视力提高,8例(11.8%)视力不变.结论 激光治疗能减少糖尿病伴发CRVO引起的眼内血管增生,并使黄斑水肿消退,改善视功能.
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玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿疗效观察
黄斑水肿[1]是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现,是引起视力减退的重要原因之一.曲安奈德(Triamcinolone acetonide, TA)是一种长效糖皮质激素,近年来用于玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变、渗出型老年黄斑变性或视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,临床中显示出良好的疗效[2,3].
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玻璃体内注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑囊样水肿
目的:探讨在玻璃体内注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑囊样水肿的临床疗效.方法:将在本院接受治疗的视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑囊样水肿患者106例作为研究对象,应用数字随机法分为对照组与实验组,对照组给予单纯视网膜光凝,实验组在对照组治疗基础上进行玻璃体内注射曲安奈德,对比分析两组临床疗效与不良反应情况.结果:治疗3个月后实验组临床总有效率显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.在不良反应方面两组无明显差异(P>0.05).结论:对于视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑囊样水肿,在常规光凝治疗的基础上联合应用曲安奈德治疗,能加速黄斑囊样水肿吸收,临床疗效显著,具有临床推广价值.
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荧光素钠静脉注射致猝死1例
患者男 66岁 2002年8月2日以左眼中央静脉阻塞、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、高血压病在我院行左眼晶体超声乳化十玻璃体切割+眼内激光+硅油填充术.于2002年12月5日术后复查,就诊于我院门诊,眼底检查见玻璃体硅油填充好,视乳头色淡,颞上、下支静脉阻塞,鼻侧视网膜血管周围出血.当日行荧光素眼底血管造影,造影前,常规行眼与全身病科检查,患者有青霉素过敏史,高血压病史20年,当日血压130/90mm Hg,呼吸20次/分,体温36°C,一般情况尚可,双肺呼吸音清晰,心率80次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区听诊未闻及明显杂音,可以行荧光造影检查.造影前,常规交待荧光造影的不良反应及有关事宜.造影过程中,经时前静脉缓慢推注1%荧光素钠5ml,无不良反应后,即快速推注20%荧光素钠3ml.
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丹红化瘀口服液治疗眼底出血86例
1临床资料86例(98眼)眼底出血患者均为2011 -01 ~2011 -02本院住院病人,男49例,女27例,年龄28~76岁.出血原因:视网膜静脉阻塞( RVO) 45眼[其中中央静脉阻塞(CRVO)20眼,分支静脉阻塞( BRVO)25眼],糖尿病性视网膜病变(DRP)22眼,高血压性视网膜病变(HRP) 19眼,玻璃体积血7眼,外伤性视网膜出血5眼.本组病例中71眼曾行视网膜血管荧光造影FFA检查,18例为视网膜激光光凝术后,6例为玻璃体切割术后.诊断明确.
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Bevacizumab(avastin)在眼科中的应用前景
Bevacizumab(avastin;Genetech,Inc.South San Francisco,CA)是血管内皮生长因子的单克隆抗体,在脉络膜、虹膜和视网膜新生血管,白内障术后及中央静脉阻塞、糖尿病伴发的黄斑水肿,糖尿病性视网膜病变和镰状细胞视网膜病变伴发的玻璃体积血,以及早产儿视网膜病变激光后并发症等的治疗中均有显著的效果,具有广泛的应用前景.
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视网膜分支动脉凝缩术治疗静脉阻塞性黄斑水肿48例报告
近年来,我们用视网膜分支静脉凝缩术治疗静脉阻塞性黄斑水肿48例,疗效满意.现报告如下.资料与方法:本组48例患者中,男30例,女18例;年龄35~60岁,均为视网膜静脉阻塞.中央静脉阻塞出血未完全覆盖黄斑者5例,分支静脉阻塞未完全覆盖黄斑者25例,分支静脉阻塞出血远离黄斑者18例.采用信频532激光光凝,对阻塞静脉伴行的视网膜动脉、对中央静脉阻塞的患者进行视网膜4支动脉,同时行动脉血管凝缩术.光凝距视盘边缘1/2PD开始,在视网膜动脉上每隔1/2PD做一光凝点,光斑直径200μm,功率200mW~300mW,曝光时间0.2s.靶动脉主要限于一级血管和分布到黄斑部的二、三级血管.血管的光凝度为Ⅲ级(血栓消失).
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视网膜电流图振荡电位的计算机处理及临床应
目的研究视网膜电流图(electroretinogram, ERG)振荡电位 (oscillatory potentials, OPs)的提取和分析方法及其临床应用。方法测试了40只(40例)正常对照眼、33只(33例)糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)患眼、9只视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion, CRVO) 患眼和9只视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO) 患眼的振荡电位。用快速傅里叶变换计算OPs的10 ~ 290Hz频谱,计算频谱的功率总和以及大功率。通过快速傅里叶逆变换用110~250Hz频谱成分重构时域的OPs。测量重构的OPs 4个子波的潜伏期、振幅和振幅总和。结果与正常对照组比较,早期DR患眼140 ~ 210Hz振幅谱、功率总和以及大功率下降,4个子波的潜伏期延长,振幅和振幅总和下降;CRVO患眼150 ~ 180Hz振幅谱、功率总和以及大功率下降,第1到第3个子波的潜伏期延长,振幅和振幅总和下降; BRVO患眼功率总和以及大功率下降,第2和第3个子波的潜伏期延长、第1到第3个子波的振幅和振幅总和下降。结论该文阐述的 OPs分析方法可为DR、CRVO和BRVO 的诊断提供有效的客观指标。
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激光治疗中央静脉阻塞74例分析
视网膜中央静脉回流受阻而出现充血、瘀滞、出血、水肿等表现.视网膜中央静脉阻塞后血循环瘀滞,毛细血管即发生闭塞,由于视网膜缺血缺氧,组织营养障碍,眼部即可出现视网膜新生血管、黄斑水肿、新生血管性青光眼等一系列严重的并发症.因此发生视网膜中央静脉阻塞,一旦证实有明显的缺血缺氧后即可作全视网膜光凝术.现将笔者对中央静脉阻塞进行激光治疗的74例资料作一总结.
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中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞临床观察
目的 观察中医辨证联合西药对视网膜中央静脉阻塞的临床疗效观察.方法 将患者94例随机分为两组,每组47例,对照组采用尿激酶、低分子右旋糖酐氨基酸、维生素C、肌苷等治疗,观察组在对照组的基础上采用中医辨证治疗,观察两组患者治疗后总有效率及安全性情况,以及随访6个月后患者复发及并发症情况.结果 观察组总有效率为91.49%,高于对照组的76.60% (P< 0.05).随访6个月后,观察组无复发,治疗组复发率为8.33%.两组患者均未出现严重的并发症及不良反应.结论 中医辨证联合西药对视网膜中央静脉阻塞的临床疗效显著,安全性高,复发率低.
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60例视网膜中央静脉阻塞患者血脂水平分析
目的 检测视网膜中央静脉阻塞患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]含量变化特点,为治疗和预防该病提供客观依据.方法 视网膜中央静脉阻塞患者60例,男36例,女24例,进行血浆TC、TG,HDL、Lp(a)含量测定,并与40例正常人群对照组进行比较并作统计学处理.结果 病变组TC、TG、Lp(a)明显高于对照组(P<0.01),HDL明显低于对照组(P<0.01).结论 血浆TC、TG、Lp(a)含量增加及HDL含量降低与视网膜中央静脉阻塞的发病密切相关,治疗时应考虑降血脂药物的应用.
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玻璃体切割术治疗非外伤性玻璃体积血26例
非外伤性玻璃体积血常见的原因是静脉阻塞(包括中央静脉阻塞和分枝静脉阻塞)、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、反复发生的玻璃体积血及继发牵拉性视网膜脱离可造成视功能的严重损害.本文回顾性的探讨了非外伤性玻璃体积血玻璃体切割术后疗效、手术时机的选择及并发症,现报告如下.
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眼底血證的現代中西醫治療
筆者將眼科血證概括為出血性眼病和缺血性眼病及其相關臨床表現,祖國醫學對于前者因出血暴發致盲稱暴盲;對于後者因缺血日久致盲稱青盲,均為現代醫學難治性眼病.本文重點探討常見出血性眼病如前房積血、玻璃體積血、視網膜中央静脉阻塞、糖尿病性視網膜病變、高度近視性黄斑病變、高血壓性視網膜病變出血及眼外傷眼内出血等;缺血性眼病如視網膜中央動脉阻塞、缺血性(前、後段)視神經病變、視路病變(外傷與壓迫)、視中病變(腦梗塞,中風)及老年黄斑變性、視神經萎縮等難治、不治之證的現代醫學研究現狀、中醫治療現狀、中西結合防治現狀與前景展望.
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针灸治疗视网膜中央静脉阻塞的临床观察
目的::分析针灸治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果。方法:选取视网膜中央静脉阻塞患者共88例,按照随机分组方式将其分成观察组44例和对照组44例,观察组患者均采用针灸治疗;对照组患者均采用常规治疗。对两组的治疗效果进行对比。结果:经过不同治疗后,观察组患者治疗总有效率为95.45%(42/44),对照组患者治疗总有效率为81.82%(36/44);两组间相比较有显著差异(P<0.05)具备统计学意义。结论:在对视网膜中央静脉阻塞患者进行治疗的过程中,采用针灸治疗具有方法简单,疗效肯定等诸多优点,患者无不良反应,在临床中值得推广使用。
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玻璃体注射雷珠单抗治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床价值研究
目的:探讨玻璃体注射雷珠单抗治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床价值.方法:将2016年1月~2018年1月收治的400例确诊为缺血型视网膜中央静脉阻塞患者的临床资料进行研究与分析,所有患者均行玻璃体注射雷珠单抗治疗,比较患者治疗前与治疗后的临床数据.结果:400例患者治疗后各项临床指标均恢复正常,无并发症,治疗总有效率为100.00%.结论:在缺血型视网膜中央静脉阻塞治疗中,玻璃体注射雷珠单抗的临床治疗效果极佳,有良好的临床应用价值.
关键词: 玻璃体注射雷珠单抗注射液 缺血型视网膜 中央静脉阻塞