首页 > 文献资料
-
丹参川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液对缺血性眼病临床效果分析
目的:分析丹参川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液对缺血性眼病的临床效果.方法:本次研究抽取的36例早期缺血性视神经病变患者均选自我院2014年5月-2017年5月,观察组和对照组患者分组方法为随机数字表法,各组患者例数分别为18例.对照组治疗方法为丹参川芎注射液,观察组治疗方法为丹参川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液.结果:观察组患者治疗效果显著高于对照组,躯体职能、社会职能、心理职能以及物质职能分数同样高于对照组,数据间比较后呈现统计学意义.结论:缺血性眼病患者采用丹参川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液进行治疗疗效显著,对视力的恢复可起到促进作用.
-
彩色多普勒超声对正常人眼动脉血流测定
目的:我们用彩色多普勒超声检测正常人眼动脉(OA)流速,以明确不同年龄段外周小血管流速的变化,为预防心脑血管疾病及缺血性眼病提供有价值的参考资料.材料及方法:45名受检者为25～55岁中、青年,均除外心脏病、高血压、糖尿病、脑血管病及其它重要眼部与全身疾病史.分成3组:A组26～35岁,B组36～45岁,C组46～55岁,每组15人30只眼.仪器:ATL公司HDI 3000彩超诊断仪,探头频率为5～12MHz.方法:被检查者平卧位,轻闭双眼,将探头轻触上睑,不对眼球施加压力,进行水平扫查.当屏幕上清楚地显示视神经暗区,于偏鼻侧球后壁约10～15mm处,PW可测得OA血流频谱,测量OA,收缩期高流速(PSV),舒张末期低流速(EDV),阻力指数(RI),脉动指数(PI),所有数据输入电脑打印记录,统计学:SPSS软件行方差分析.结果:PSV:B组(23.04±6.66)较A组(26.30±6.62)低,但差异无显著性;C组(19.54±5.27)较A组低,且有显著性差异(P＝0.001).EDV:C组(5.6±1.76)较A组(7.03±2.28)低且差异有显著性(P=0.019),B组(6.1±1.89)较A组低,但差异无显著性.RI:三组间无明显差异.PI:C组(1.50±0.29)与A组(1.77±0.36)间有显著差异(P＝0.007),B组(1.84±0.39)与A\C组均无明显差异.结论:正常人眼动脉的流速随年龄增长而减低,而脉动指数呈增高趋势.35岁时已开始出现变化,45岁以后有明显变化.故认为45岁有可能是外周血管开始老化的危险年龄,此年龄段应作为预防心脑血管疾病的关键年龄.彩色多普勒超声对眼部动脉流速的测量可提供有价值的参考.
-
缺血性眼病眼部动脉血流改变的临床对比观察
目的:总结缺血性眼病眼部动脉血流改变的临床对比情况,讨论改善病患临床症状的重要手段.方法:笔者随机选取2013年12月～2014年12月期间在本人民医院五官科接受诊治的45例缺血性眼病痛患,将其患眼视作实验组的研究物,而对侧的健眼则视作对照组的研究物,均予以超声检查+荧光素眼底血管造影,对病患视网膜的循环时间、阻力指数、眼动脉、动脉舒张末期的血流速度、收缩期的峰值血流速度、视网膜的中央动脉以及后短睫状动脉等指标的变化情况.结果:结果表明实验组眼和对照组眼在视网膜的循环时间、阻力指数、眼动脉、视网膜的中央动脉以及后短睫状动脉等指标之间明显具有差异(P＜0.05).结论:基于缺血性眼病病患来说,其眼部动脉血流整体速率和血流量相对偏低,如果循环时间被延长,其阻力就会随之增大,而眼球中的血流量却会异常降低,以至于病患的患眼在血流量方面也难以达到健康标准.
-
缺血性眼病与颈动脉狭窄的相关性及CDFI诊断颈动脉狭窄的准确性研究
目的 了解缺血性眼病与颈动脉狭窄的相关性以及颈动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)判断颈动脉狭窄的准确性.方法 选择在山西大医院行颈动脉数字减影血管造影(DSA)检查的患者97例,采集患者病史,主要包括一过性黑蒙、视野缺损等.记录患者颈动脉DSA及CDFI结果.对所有患者进行眼部检查,明确有无缺血性眼病.统计处理数据,分析颈动脉狭窄与缺血性眼病的相关性,评估颈动脉CDFI的准确性.结果 缺血性眼病发生率与颈动脉狭窄程度呈正相关(rs=0.9,Spearman秩相关分析).以DSA结果为金标准,CDFI诊断颈动脉有无狭窄的灵敏度为86.6％,特异度为82.9％,准确度为85.1％,阳性预测值为87.4％,阴性预测值为81.9％.CDFI诊断颈动脉不同程度狭窄时与DSA结果比较的加权Kappa值为0.8011.结论 缺血性眼病的发病与颈动脉的狭窄关系密切,颈动脉CDFI与DSA对于判断颈动脉狭窄有很好的一致性,颈动脉CDFI可作为常规检查.
关键词： 颈动脉狭窄 缺血性眼病 颈动脉造影 颈动脉彩色多普勒超声 -
复方樟柳碱治疗缺血性眼病的荟萃分析
目的 评价复方樟柳碱治疗缺血性眼病的疗效.方法 计算机检索中国数字医院图书馆全文数据库、万方生物医学期刊数据库、维普全文数据库和中国生物医学文献光盘数据库中1999年1月至2010年5月正式发表的与复方樟柳碱治疗缺血性眼病相关的文献.采用RevMan5.0进行荟萃分析.结果 28篇随机对照试验符合纳入标准.荟萃分析结果显示:复方樟柳碱治疗缺血性眼病的疗效与对照组相比,差异具有统计学意义(OR=6.03,95％CI:4.46～8.16,P＜0.000 01).结论 从目前的临床证据来看,复方樟柳碱能够有效治疗缺血性眼病.
-
活血通络颗粒对大鼠血液流变学及血栓形成的影响
目的 通过观察活血通络颗粒对SD大鼠动脉-静脉旁路血栓形成、血液流变性的影响,探讨其治疗缺血性眼病的作用机理.方法 将SD大鼠随机分为5组,分别为活血通络颗粒小、中、大剂量组,阿司匹林组,空白对照组,每组10只.将含有内置丝线的套管连通左颈外静脉与右颈总动脉,通过测定丝线上血栓的重量,观察活血通络颗粒对大鼠动-静脉旁路血栓形成的影响.另取48只大鼠随机分为6组,每组8只,分别为活血通络颗粒小、中、大剂量组、复方丹参片组、空白对照组、模型对照组.采用不可预知的慢性应激刺激及皮下注射射盐酸肾上腺素复加冰水浴等方法制作大鼠气滞血瘀模型,观察活血通络颗粒对气滞血瘀模型大鼠血液流变学指标的影响.结果 活血通络颗粒对SD大鼠动-静脉旁路血栓的形成有明显的抑制作用(与空白对照组比较P<0.01);可降低气滞血瘀SD大鼠全血黏度值,具有一定的活血化瘀作用(与模型对照组比较P<0.05,P<0.01).结论 活血通络颗粒能够抑制血栓的形成,改善血液流变学指标.
-
基于络病理论探讨缺血性眼病的病机
为了探讨缺血性眼病的病机特点,基于中医学络病理论,结合临床实践,认为缺血性眼病的发生是一个由气及血的渐进过程,气滞或气虚是缺血性眼病的发病基础,目络瘀阻是缺血性眼病的核心病机.在目络瘀阻病机演变过程中,“虚、瘀、毒、水(湿)”四种病理因素互相影响,气滞络瘀、络虚生瘀、瘀久酿毒、毒邪伤络、饮生阻络、痰瘀互结,目络瘀阻贯穿全过程,终导致络损神伤.
-
基于经络理论探讨目络学说在眼科的应用
目络学说的建立主要基于经络理论与临床实践的结合,本文主要目的是探讨目络学说在眼科临床上的应用.笔者认为目络疾病在病因方面以热、毒、痰、湿、郁、瘀、虚为主,目络瘀阻是其主要病机.目络瘀阻包括目络虚损、目络阻滞和络损血溢三个方面;气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚亏之证分属于目络虚损,气郁、血瘀、热毒、痰湿等实证分属于目络阻滞.在治疗上,宜调血通络为法,根据虚损和阻滞之分有所偏重,目络虚损者,宜益气养血;目络阻滞者,宜活血通络;络损血溢者宜止血宁血.在用药上,宜用调血、通络之味,且善用辛味通络,如荆芥、防风、羌活、细辛等;虫药通络,如水蛭、地龙、全蝎等.目络学说进一步完善了络病学在缺血性眼病和出血性眼病的应用.
-
中医整体观念对缺血性眼病的认识
缺血性眼病是一类以眼组织缺血缺氧为特征的眼病.缺血性眼病的发生,既受到眼局部因素的影响,又与患者全身状况有关.本文从中医、西医两个角度来论述眼局部与全身及与眼球整体的关系.认为对缺血性眼病的认识,不仅要着眼于眼局部,更应该关注全身状况与眼的整体状态.
-
颈内动脉狭窄对眼部血流频谱形态的影响及颈内动脉内膜切除术后眼部血流的变化
目的 分析颈内动脉狭窄对眼部血流频谱形态影响及颈动脉内膜切除术后眼部血流动力学变化.方法 选取2009年7至10月在解放军总医院神经外科和血管外科住院至少一侧颈内动脉狭窄并拟行颈内动脉内膜剥除术治疗患者20例,均行数字减影血管造影或核磁共振血管造影检查明确患者颈内动脉狭窄率≥60%.入选患者均用超声检测视网膜中央动脉和眼动脉的收缩期血流速峰值,同时记录频谱形态.其中,接受手术治疗患者于术后第7日再次行上述检查.采用Wilcoxon配对秩和检验比较术前术后视网膜中央动脉和眼动脉血流动力学参数变化.结果 74.2%患侧眼动脉频谱出现改变,83.9%患侧视网膜中央动脉频谱形态出现改变.行手术治疗患者,与术前相比,眼动脉(Z值=-2.37,P值<0.05)和视网膜中央动脉(Z值=-2.20,P值<0.05)收缩期峰值流速术后均有增加.结论 当颈内动脉狭窄率≥60%时,眼部的球后血流频谱形态已经出现改变.从血流动力学角度和频谱形态分析,颈内动脉内膜剥除术可以改善颈内动脉狭窄患者眼部血供.
-
复方樟柳碱注射液在缺血性眼病中的应用
缺血性眼病(IOP)是眼缺血的总称,以往认为是较少见的疑难眼病,实际上它是眼科常见病、多发病,它包括原发性眼缺血和续发性眼缺血.原发性眼缺血,主要有全身性血管病变的基础,如高血压、动脉硬化、动脉痉挛、低血压及糖尿病等:继发性眼缺血,是由于直接或间接眼外伤.排除上述全身性血管病变.复方樟柳碱通过:(1)稳定血管活性物质于正常水平,恢复血管的正常舒缩功能;(2)抑制游离钙升高,清除氧自由基,预防或减轻缺血-再灌注损伤,(3)稳定内皮细胞膜,恢复血管里的正常通透性.促进水肿吸收而全面改菩眼缺血.
-
缺血性眼病与颈动脉的相关性
目的：探讨缺血性眼病与颈动脉狭窄的相关性。方法收集2010年2月-2014年12月该院门诊及住院诊治的180例颈动脉狭窄患者的临床资料，统计颈动脉狭窄发病因素、程度、缺血性眼病与颈动脉狭窄的关系。结果180例患者中有62例发生缺血性眼部疾病，缺血性眼病与颈动脉之间，具有显著的相关性(P=0.0223，r=0.415)；颈动脉狭窄主要位于颈内动脉，好发于61~70岁的老年群体，且随颈动脉狭窄程度的加重，缺血性眼病的发生率上升。结论缺血性眼病与颈动脉狭窄之间存在明显的相关性，为临床预防及诊治提供了有价值的依据。
-
复方樟柳碱治疗缺血性眼病的临床观察
复方樟柳碱(Compound anisodine,CA)在眼科的临床应用越来越普遍,并主要用于前部缺血性视神经病变[1～4].
-
复方樟柳碱在缺血性眼病中治疗及护理
目的 推广复方樟柳碱在缺血性眼病中的运用.近些年来,随着社会、生活压力的增大,不良的生活方式,外伤概率增加,高血压、心脑血管疾患、糖尿病提前发病,缺血性眼病发病率显著提高,传统的治疗方法有心理治疗,改善生活方式,激素神经营养药物,扩血管药物的应用,近年来,采用了全新的治疗方法复方樟柳碱治疗,取得了良好的效果,
-
头颅CT在缺血性眼病诊疗中的指导作用
目的 探讨头颅CT在视网膜中央动脉阻塞(CRAO)、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和缺血性视神经病变(ION)等缺血性眼病(IOP)中应用的临床价值.方法 100例IOP患者,其中CRAO 20例,CRVO 40例,ION 40例;男性69例,女性31例,病程为1小时～8周,平均年龄为56.07岁(标准差8.05岁).对照组为老年性白内障患者60例(60眼),未发生缺血性眼病,平均年龄55.96岁(标准差7.39岁),其中男性45例,女性15例.分析了行头颅CT检查的影像结果.结果 在IOP患者中应用头颅CT检出颅脑病变18例,鼻窦黏液囊肿3例,上颌窦恶性肿瘤1例.对照组中检出颅脑病变5例,未检出鼻窦病变.IOP组颅脑病变阳性率明显高于对照组(P＜0.01).IOP中各亚组颅脑病变阳性率均明显高于对照组(P＜0.01);CRAO亚组、CRVO亚组及ION亚组两两之间颅脑病变阳性率的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在缺血性眼病患者中应用头颅CT能检出部分颅脑病变和鼻窦病变,对该类疾病的诊疗具有一定指导作用.
-
复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射临床护理观察
近年来,我科开展了一种新的治疗方法--颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗缺血性眼病,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2005年1月-2010年6月在我科住院部或门诊部进行复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的患者118例,男63例,女55例,单眼89例,双眼29例,年龄12岁～56岁,平均年龄32岁.
-
复方樟柳碱治疗缺血性眼病的观察和护理
长期以来治疗缺血性视神经视网膜脉络膜病变无特效药临床上常规以扩血管等药物进行全身性治疗,病程长、疗效较差.2006年～2008年我院跟科采用复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗缺血性视神经视网膜脉络膜病变等眼部疾病取得了较好的临床效果,现将临床观察及护理体会报告如下.
-
颈内动脉狭窄对眼部血流频谱形态的影响及颈内动脉切除术后眼部血流的变化
目的:分析颈内动脉狭窄对眼部血流频谱形态影响及颈动脉切除术后眼部血流变化.方法:选取2009年7～10月在解放军总医院神经外科和血管外科住院至少一侧颈内动脉狭窄并拟行颈内动脉内膜剥除术治疗患者20例,均行数字减影血管造影或核磁共振血管造影检查明确了颈内动脉狭窄率≥60％.入选患者均用超声检测视网膜中央动脉和眼动脉的收缩期血流速峰值,同时记录频谱形态.其中,接受手术治疗患者于术后第7d再次行上述检查.结果:74.2％患侧眼动脉频谱出现改变,83.9％患侧视网膜中央动脉频谱形态出现改变.行手术治疗患者,与术前相比,眼动脉和视网膜中央动脉收缩期峰值流速术后均有增加(P＜0.05).结论:当颈内动脉狭窄率≥60％时,眼部的球后血流频谱形态已经出现改变.从血流动力学角度和频谱形态分析,CEA可以改善眼部血供.
-
复方樟柳碱治疗缺血性眼病的临床观察
目的:观察复方樟柳碱治疗缺血性眼病的效果.方法:用北京紫竹药业公司生产的复方樟柳碱注射液2 ml患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射,1次/d,10次为1个疗程.少1个疗程,多4.5个疗程,平均1.8个疗程,以治疗结束的结果统计疗效.视网膜血管痉挛或阻塞、黄斑病变、缺血性视神经病变、视神经萎缩、挫伤性眼底病变、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、视网膜色素变性等致视力障碍疾患者,以视力为主要观察指标,以眼数统计疗效.结果:本组102例(125眼),其中有视力障碍者114眼,治愈55眼(48.2%),显效24眼(21.1%),有效17眼(14.9%),无效8眼(7.0%),总有效率达84.2%;仅有眼肌麻痹,视力无减退者11例(11眼),治愈8眼(72.7%);显效2眼(18.2%),无效1眼(9.1%),总有效率90.9%.结论:复方樟柳碱是一种治疗各类缺血性眼病的安全,有效的药物.
-
增殖期糖尿病视网膜病变眼动脉的血流动力学特征
目的 探讨应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术检测增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)的眼动脉(OA)血流动力学特征.方法 随机抽取PDR患者56例(56只眼)分为A组PDR合并视网膜脱离患者30例(30只眼),B组PDR不合并视网膜脱离患者26例(26只眼);C组为其他缺血性眼病患者14例(14只眼),其中包括视网膜中央动脉阻塞(CRAO)7例(7只眼)、前部缺血性视神经病变(AION)7例(7只眼);D组为正常对照组15例(30只眼).分别记录四组CDFI的OA血流参数.结果 PDR的A、B两组与其他缺血性眼病组舒张末期血流速度(EDV)之间,A、B两组与正常对照组EDV之间及阻力指数(RI)之间差异均有统计学意义(P<0.01);A、B两组与其他缺血性眼病组收缩期峰值血流速度(PSV)之间及砌之间,A、B两组与正常对照组PSV之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PDR患者OA的外周循环阻力增加、远端组织血流灌注不足,当OA的PSV降低时可合并同侧颈内动脉狭窄及缺血性脑血管病.
关键词： 增殖期糖尿病性视网膜病变 彩色多普勒血流成像 眼动脉 血流动力学 缺血性眼病
