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建立社区健康档案在管理老年人冠心病中的应用
健康档案是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件.具体内容主要包括每个人的生活习惯、既往史、诊治情况、家族史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等.以健康检查为基础,通过比较一段时间所检查的资料和数据,以及对其健康状况变化、疾病发展趋向、治疗效果等情况的掌握,有利于下一步健康医疗保健的决策[1].
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老年人冠心病的难点与对策
老年人冠心病临床治疗的难点在于老年人体质虚弱、虚实并见,多脏腑病变,病机复杂.冠脉多支病变,多合并高血压糖尿病、高血脂症、脑血管病、慢支、胃肠病、精神抑郁焦虑等老年病.老年人对药物反应慢,耐受性差易出现不良反应.核心问题是提高临床疗效,减少心绞痛反复发作,降低心脏终点事件的发生率,提高老年患者的生活质量;为此提出相应临床对策,从补气治本切人重点研究益气化瘀解毒治法和方药.从调补肾虚人手"治未病"预防冠心病的发生发展与防变,减少心绞痛发作,降低心血管事件.辨证施治与单味中药重点突破相结合.加强中药制剂研究,提高有效成分.
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老年冠心病患者血脂异常的预防和药物治疗
血脂异常是导致冠心病(CHD)的重要和独立危险因素之一,已成为人类社会健康的许遍问题.因此,调节血脂治疗已是冠心病、冠心病等危症及其他动脉粥样硬化相关疾病基本的疗法之一.大量流行病学调查资料表明高脂血症在老年人群中极为常见,积极采取措施加强预防和治疗,降低老年人冠心病的危害,对延长寿命、提高生活质量有重要意义.
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老年人冠心病合并高血压的降压治疗
老年冠心病患者中60%~70%伴有高血压,血压升高可加速动脉粥样硬化的发生和发展,与冠心病心脏事件发生率、病死率等呈正相关.但是血压降到多少适宜?
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老年人冠心病治疗研究进展
众所周知,心血管疾病是首位危害人类生命的疾病.年龄是冠心病的独立危险因素,因而在老年病领域,冠心病是一个重要的研究课题.基于老年人的病理生理学特性,在临床上冠心病也有其一定的特殊性.2009年所发表的一系列有关老年人冠心病的研究报告,对我们选择和制订老年冠心病患者的治疗策略有一定的参考意义.
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老年冠心病患者P选择素与血小板检测的临床意义
动脉粥样硬化是冠心病的病理基础,动脉粥样硬化是一个炎性疾病过程.可溶性P选择素是机体炎性反应的标记物之一,也是作为细胞黏附分子选择素成员之一,广泛存在于白细胞、血小板及血管内皮细胞中.有研究报道,在人动脉粥样硬化斑块处,P选择素的表达增加,冠心病患者血清可溶性P选择素也有不同程度的升高.其是否与老年人冠心病病情变化及与冠状动脉病变程度有关,目前研究较少.本研究通过检测老年冠心病患者可溶性P选择素和外周血血小板总数的变化,初步探讨其在老年冠心病病情监测与冠状动脉病变程度的作用.为临床提供一定的理论依据.
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脉血康胶囊对老年冠心病患者血液流变学及内皮功能的影响
目的 探讨脉血康胶囊对老年冠心病患者血液流变学及内皮功能的影响.方法 将2010年6月-2012年1月接受脉血康胶囊治疗的156例老年冠心病患者为治疗组,另选同期应用阿司匹林的139例老年冠心病患者为对照组.观察治疗前后血液流变学指标及内皮功能的变化.结果 治疗组治疗后,全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平下降(P<0.01),与对照组治疗后比较,除全血低切黏度外,其他指标均明显改善(P<0.05或P<0.01).反应内皮功能的指标如内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、内皮依赖的血管舒张功能也有所改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.05).结论 脉血康胶囊具有灭活凝血酶、降低血液黏滞度、保护血管内皮、阻止血栓形成的作用,能有效改善老年冠心病患者的血液流变学及内皮功能.
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小剂量双联抗血小板长期治疗老年人冠心病的临床意义
目的:分析在老年人冠心病临床治疗中,小剂量双联抗血小板长期治疗的临床效果。方法:选取我院于2014年1月~2016年1月收治的220例老年人冠心病患者为研究对象,将所选患者按就诊先后顺序分为对照组和实验组,对照组服用阿司匹林接受治疗,实验组接受服用小剂量阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板长期治疗,对比两组治疗后血小板计数、患者凝血三项指标及患者出血情况。结果:实验组接受治疗后血小板计数少于对照组,出血例数少于对照组,两组数据经对比存在显著差异(P<0.05),但两组凝血三项指标对比无显著差异。结论:在老年人冠心病的治疗中,小剂量双联抗血小板长期治疗效果较好,值得推广。
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氯沙坦联合美托洛尔对老年人冠心病心力衰竭患者血浆BNP水平及心功能的影响
目的:研究氯沙坦联合美托洛尔对老年人冠心病心力衰竭患者血浆BNP水平及心功能的影响.方法:以我院收治的72例老年冠心病心衰患者为研究对象,随机分为两组,均36例.对照组实施氯沙坦治疗,观察组给予氯沙坦联合美托洛尔治疗,比较两组血浆BNP水平及心功能.结果:治疗后观察组血浆BNP水平较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD均明显低于对照组,但LVEF高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%,差异显著(P<0.05).结论:老年冠心病心力衰竭给予氯沙坦联合美托洛尔治疗能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,效果显著.
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从新循证医学证据看老年高血压的防治策略
老年高血压是指患者年龄≥60岁、血压持续或≥3次非同日收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg.高血压是老年人常见的疾病,是导致老年人冠心病、脑卒中、肾功能不全以及外周动脉疾病的主要危险因素之一,严重危害着老年人的身体健康与生活质量.以往对老年高血压的降压治疗多较慎重,认为老年人血压轻度升高是一种生理现象,对其血压控制的目标值掌握较为宽松.近年来,越来越多的流行病学研究与大规模临床试验显示,老年高血压可能具有更大的临床危害,而积极有效的控制血压可显著降低老年患者心血管终点事件发生率与死亡率.这些新研究证据使我们对老年高血压有了新的认识.
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胰激肽原酶对老年冠心病患者血液流变性的影响
在老年冠心病的治疗中,对两组病人分别应用胰激肽原酶制剂和肝素钠进行降粘、抗凝、溶栓、防栓的治疗,收到不同的疗效.血液流变学多项指标两组比较,有显著差异.
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大株红景天注射液治疗老年人冠心病的疗效观察
目的:观察和探讨大株红景天注射液治疗老年人冠心病冠状动脉粥样硬化的临床疗效和安全性评价。方法:选择2011年3月~2014年2月期间于广州市番禺区化龙医院内科收治的老年冠心病患者102例作为研究对象,按随机和自愿原则分为两组,其中对照组48例,给予口服硝酸酯类等常规基础治疗;治疗组54例,在此基础上给予大株红景天注射液静脉滴注,整个疗程为15d,观察并记录其临床症状改善情况、心电图和超声心动图变化情况。所得数据采用软件SPSS17.0进行统计学分析处理。结果:治疗组的总体临床疗效、心电图改善情况、超声心动图改善情况均明显优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:大株红景天注射液治疗老年人冠心病疗效显著,安全性较高,值得临床上进一步推广。
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通心络胶囊治疗80岁以上老年人冠心病心绞痛临床观察
冠心病心绞痛为老年人常见病之一,严重影响老年人健康,目前中药治疗冠心病心绞痛在临床上已广泛应用,我所从2010年1月至2011年1月应用通心络胶囊治疗老年人冠心病40例,取得较好疗效,现将结果报告如下:1 临床资料
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察
目的探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效。方法选取我院2014年7月~2015年7月收治的62例老年冠心病心律失常患者,按照住院尾号的奇偶数,随机分成观察组和对照组,各31例。观察组通过稳定颗粒和美托洛尔治疗,对照组采取常规疗法治疗,对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率93.55%%,对照组的治疗总有效率70.97%,差异具有统计学意义,<0.05。结论老年人冠心病心律失常,通过稳心颗粒联合美托洛尔治疗,临床效果较好,同时可促使患者及早获得康复,值得临床方面广泛应用和推广。
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稳心颗粒、美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的实际效果、安全性分析
目的 在老年人冠心病心律失常患者中应用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,探究分析治疗效果和安全性.方法 将2016年1月~2018年6月作为研究时间段,在该时间段从我院选取100例老年人冠心病心律失常患者进行探讨分析,按照均衡、随机化原则进行分组,对照组和观察组患者各50例,对照组单独采用美托洛尔进行治疗,观察组则联合应用稳心颗粒与美托洛尔进行治疗,比较治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组与对照组患者不良反应发生率差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);治疗总有效率相较于对照组,观察组患者明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年人冠心病心律失常患者中应用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗的效果显著,且具有良好的安全性,具有广泛推广应用的价值.
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常采用临床效果观察
目的:分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床效果.方法:以取2017年9月至2018年6月期间我院收治98例老年冠心病心律失常患者作为本次研究对象,根据治疗方法的不同,将这98例患者分成研究组(50例)和对照组(48例)两组,对照组患者给予美托洛尔治疗,研究组患者给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗,治疗结束后,对两组患者的临床治疗效果比较.结果:研究组中,显效33例,有效15例,无效2例,治疗的总疗效为96.0%;对照组中,显效22例,有效15例,无效11例,治疗的总疗效为77.08%,两组患者临床治疗效果比较,存在差异,有统计意义(p<0.05).结论:稳心颗粒联合美托洛尔在治疗老年人冠心病心律失常中有效显著效果,值得临床应用.