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急诊创伤外科的发展及救护
时至今日,急诊医学专业委员会已成立近20年了,纵观我国急诊医学的发展历程,既艰难,又极不平衡.与别的专科相比,急诊医学还未显示出自己特有的理论体系和特有的临床优势,还未得到国家行政领导部门的重视和伤病员的普遍认可,急诊医护人员专业队伍极不稳定,急诊科和急诊医护在医学界、医院内没有什么地位,急诊科医护常常为自己的前途担忧,绝大多数的急诊科仍然停留在原始阶段,只有很小的工作场所,由别的专科派人来轮流从事急诊工作,专业从事急诊医学的医护太少,急诊科仅仅起一个通道的作用,无法提高急诊医护的专业技术水平.1983年以来,我国成立第一个急诊科,发展迅速.然而,与其他专业科室相比,长期以来,急诊科的建设缺乏统一的标准和规范,各个医院的急诊科建设各自为政,不利于医院管理及急诊医学专业的发展.急诊科的管理者们呼吁:急诊科亟须规范.然而,现实中的难题远比想象的复杂,急诊科的规范化建设任重而道远.
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加强急诊科建设提高应对突发事件能力
2003年春季一场突如其来的SARS疫情,暴露了我国公共卫生体系中多年来积累下来的诸多问题,也反映了我国综合性医院急诊管理体制的种种弊端,现行的急诊医疗模式不能适应现代社会经济的发展.SARS给我们带来的经验和教训有很多,而加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设,应该成为我们的共识.
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我国综合医院急诊科建设现状及要解决的问题
近20年来,我国急诊医学有了长足发展,急诊在保障人们生命和健康方面做出了巨大贡献.大部分医院的急诊科都已完成了从依赖型向支援型的转变,个别医院建立了自主型急诊科.急诊的功能定位及业务范围也日趋明确.但急诊在教育、管理、科研、职称晋升等方面的问题尚需进一步解决.
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加强急诊流行病学研究
随着我国经济建设的发展,人们生活水平的提高,人们越来越重视医疗快速高效便捷的服务,近年来卫生部医院管理年提出了"以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动,其重要内容之一就是加强医院急诊科建设,为急诊患者提供24小时的快捷便利服务.
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高海拔多民族地区综合医院急诊流行病学研究
在自然灾害频发、流动人口多、医疗卫生水平欠发达的高海拔多民族地区,急诊科医院急诊急救能力相对不足建设与发展不足,急诊资源的配置与民众需求存在严重矛盾,加强民族地区综合医院急诊科建设是促进急诊医疗服务均等化的有力保障[1]。四川省阿坝州松潘县平均海拔约3000 m,是藏羌回汉等22个民族聚居地,且游客及外来务工人员多,急性病特别是急性创伤的救治任务重,为探索提高当地急诊急救能力,本研究对松潘县人民医院所有的急诊患者的临床资料进行回顾性研究。
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我国急诊医学的展望——对"急诊科建设与管理指南"的解读
伴随着元旦慷慨激昂的钟声,2010年带着收获的喜悦,带着理想的憧憬向我们走来.刚刚过去的2009年,是建国60周年,也距我国卫生行政部门颁布关于成立医院急诊科条例26周年.
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量化管理在急诊科建设中的实践与探讨
急诊科经过近30年的探索,目前已发展为一门专门的临床医学专科,具有应急性、综合性、风险性和不间断性特点[1],在急危重病的救治以及突发公共卫生事件和灾害事件上发挥越来越重要作用.急诊科是医院的重要窗口,工作节奏快,效率高,为了使急诊患者能够得到快速有效的治疗,必须打造一支高效的工作团队.随着社会发展,急诊医疗护理安全的要求与重视,急诊学科的准入制度与自主型急诊科建设已迫在眉睫.
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浅析加强生命绿色通道建设的原因和措施
近年来,在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)、脑卒中上广泛开展溶栓疗法取得很好的疗效,但这类疾病有严格时间窗限制,随着时间的丢失将错过溶栓时机,进而严重影响患者的预后.抢救患者的关键是第一时间段的抢救,短以分秒计算(如心跳呼吸骤停,窒息等),长则以小时计算[1].因此,如何在各环节羸得时间是溶栓治疗的先决条件.从急性心肌梗死、脑卒中的溶栓疗法延误的原因及对策着手,探讨加强生命绿色通道建设的原因和措施.
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加强急诊科建设畅通急救绿色通道
急诊科现已成为普通专科.多年来,由于多种原因造成急诊科的建设不力与发展缓慢,必须尽快改变现状,以适应发展.
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急诊科建设要高举患者利益至上的大旗——访河南省心血管病医院副院长、河南省人民医院急诊医学部主任楚英杰教授
2016年9月22日至25日,2016中原心脏病学大会暨中原国际长城心脏病学大会在郑州隆重举行.在这次学术盛会上,河南省心血管病医院副院长、河南省人民医院急诊医学部主任楚英杰教授出任“心电图大赛”等多个评奖项目的评委,并在大会分设的专题论坛——心脏重症病例分享分论坛上作了题为《重症AMI的急诊救治》的专场学术报告.
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从多发伤救治谈急诊科的建设
通过对以颅脑损伤为主合并多发伤的近一体化救治体会,结合笔者所在医院实际情况浅谈医院急诊科建设存在的问题,及现在发展、改进的过程,进一步推动医院对急诊科建设的重视,快速完善急诊科的人员、设施建设.
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医院急诊科建设的几点思考
急诊科是医院诊疗工作的前沿阵地,大多数就诊患者具有情况紧急、病情危重、病死率高的特点。准确、迅速、及时、有效地对患者进行处理,可大大提高抢救的成功率和治愈率,降低死亡率。本文就如何加强和改善急诊工作谈几点意见。……
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加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设
阐述了急诊医学与突发公共卫生事件的关系和急诊科在应对突发公共卫生事件中的作用,分析了我国综合性医院急诊科的现状和存在的问题,指出了加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设,提出了加强急诊科建设,提高医院应对突发公共卫生事件能力的途径和方法.
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中等城市中医医院急诊科建设初探
急诊医学是上世纪70年代以后逐渐形成的新的临床医学专业,急诊医学在我国的发展今年刚好30周年。虽然急诊医学在我国的发展取得了很大的成绩,但是我国急诊医学的发展是极不平衡的,且大多数医院急诊科还存在着一系列突出的矛盾和问题[1]。在一些经济欠发达地区和规模较小的医疗机构,急诊室的模式和功能仍较常见[2]。现就我院急诊科的发展情况介绍如下。
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急诊护理发展探讨
随着急救医学的发展,我国医院已开始重视急诊科建设发展,许多大医院急诊科及其他单位组成EMSS(Emergency medicine service即急诊医疗体系)系统,又称生命绿色通道.它要求设施完善的急诊科,使急救病人院前抢救-抢救室抢救-急诊手术-术后监护(危重监护)-病房一体化,不出急诊区.这种布局要求护士必须成为以急救为主,样样拿得起的全科能力的护士;同时也对护理提出更高的要求.因此急诊护理的发展日益提到日程上来.
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学习贯彻我省六本医政管理规范的思考
今年1月份以来,江苏省卫生厅组织修改、编写的六本医政管理规范,即<病历书写规范>、<医院急诊科建设管理规范>、<医院检验科建设管理规范>、<医院影像科建设管理规范>、<医院麻醉科建设管理规范>、<医院药学部门建设管理规范>已陆续出版发行.我会受省卫生厅的委托,先后举办了11期学习班,组织学习、贯彻六本医政管理规范,近200个医疗机构的分管领导、医务处(科)长、科室主任和市、县卫生主管部门有关人员等3326人次参加了学习.省卫生厅和医政处的领导对举办医政管理规范学习班很重视,多次到学习班讲课.急诊医学是医学领域中的一门新兴学科,过去,大家对急诊医学了解不够,省卫生厅领导明确指出了新形势下急救医疗工作的特点,急救医疗的重要性和急救医学发展的方向等等,使学员们明确了学习的指导思想,更加激发了学习的热情.本文主要思考以下三个问题.
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急诊科建设及护理管理
急诊科是医院中危、急、重症集中、抢救任务繁重的科室.急诊医学是随现代医学的发展而逐步发展起来的新兴独立学科,急诊急救在日常医疗实践中占有极其重要的地位.急诊医疗服务体系(EMSS)应该是24h不间断地为急诊伤病员服务,并能接受或处理大规模伤病员(如自然灾害、人为事故),提供快速、有效和合理的急诊医疗服务.该系统包括院前急救、院内(急诊科)急救、急诊ICU以及病室和康复治疗场所等,这是一个全新的、广泛的概念.其中急诊科在该系统中起着承前启后的作用.正因为急诊科是一个涉及多专科、多病种以及协作性非常强的抢救和综合治疗部门,其较之其他单一的专科部门,需要更系统、更科学的管理及更合理的布局,才能更积极地发挥急诊科的特有的服务功能.笔者通过在护理本科所学的护理管理理念以及在曙光宝山分院急诊科实地实习所得,现将急诊科建设与护理管理报告如下:
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急诊预检分诊研究进展
近年来,我国急诊护理工作有了长足的进步,自从卫生部颁布"综合医院急诊科建设与管理指南"以来,急诊护理工作逐渐形成了一定的规范.但是由于实际医疗环境,全国范围内尚没有形成统一的针对单一患者的预检系统,也没有统一的成文规定和具体的操作流程[1],缺乏合理的评估流程和完备的护理文书,这是急诊护理工作发展的瓶颈.同时,急诊护士工作强度高、职业压力大,是急诊护理人才流失的根源[2].因此,尽快建立统一的预检分诊系统,制定科学的护理评估流程和护理文书,合理地分配护士工作时间和任务,是我国急诊护理发展的方向,也是真正践行优质护理服务工程,切实给患者提供优质护理服务的保障.
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发展急诊医学提高急救水平
随着急诊医学的迅速发展,构成了医学整体的一个重要组成部分.我院为适应现代医院发展及医疗改革的需要,近年来注重急诊医学的发展,尤其在急诊科建设中给予了很大的支持,同时相继成立了EICU、ICU、CCU、NICU、PICU,使我院急救医学得到了快速的发展,在我市确立了急诊中心的地位.
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稳定急诊医疗队伍是急诊医学发展的必由之路
综合了大多数综合性医院急诊科缺乏急诊专业固定医师,急诊医疗队伍人心浮动,不安心本职工作的现状并认为这是急诊医学发展的难点和主要矛盾;指出了缺乏急诊专业固定人员,急诊医疗队伍人心不稳的危害性;分析了影响急诊医疗队伍稳定性的原因;阐述了固定医师在急诊科建设中的意义和作用;提出了建设一支稳定的急诊医疗队伍的对策.