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血尿方治疗单纯性血尿59例临床观察
目的:探讨血尿方治疗单纯性血尿的治疗效果。方法:2012年2月-2014年5月收治单纯性血尿患者59例,给予血尿方治疗,水煎服,1剂/d,2个月为1个疗程,观察其总有效率。结果:痊愈29例,显效10例,有效14例,无效6例,总有效率90%。未见不良反应。结论:血尿方治疗单纯性血尿疗效显著,能够迅速改善患者不适症状,且无不良反应,值得临床推广。
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lgA肾病单纯性血尿患者肾脏病理特点分析
目的:分析lgA肾病单纯性血尿患者的肾脏病理特点,以便为临床治疗与预后提供参考。方法回顾性分析我院2011年3月-2013年10月接诊的90例lgA肾病单纯性血尿患者的临床资料,总结分析lgA肾病单纯性血尿患者的肾脏病理特点。结果 lgA肾病单纯性血尿患者发病年龄集中在20~30岁之间,中青年人群多见,并且在女性中比较常见;肾脏病理类型多为局灶和(或)节段硬化型,主要有肾小球全球硬化、肾小球节段硬化、肾小球全球和(或)节段硬化、纤维或细胞性新月体等;单纯性肾脏病理改变51例、合并2种肾脏病理改变30例、合并3种及以上肾脏病理改变9例。结论虽然我院近几年未开展肾活检,但笔者认为针对lgA肾病单纯性血尿患者也有必要进行肾活检。 lgA肾病单纯性血尿患者肾脏病理特点与临床表现之间有一定的差异,对于年轻反复发作患者要早期做好肾活检,尽早明确肾脏病理类型及损伤程度,从而给予早期干预治疗,避免进一步恶化。
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隐匿性肾炎单纯性血尿87例临床分析
隐匿性肾炎单纯性血尿是临床上常见的肾脏疾病,在临床上无明显症状,因此建立隐匿性肾炎单纯性血尿的检查及治疗方法 显得尤为重要.本文通过本院收治的87例隐匿性肾炎单纯性血尿患者的治疗,建立了一套临床检查和治疗方法,为临床治疗此类疾病提供了借鉴.
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益肾活血法治疗儿童单纯性血尿初步探讨
儿童单纯性血尿是指临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿,伴或不伴有发作性肉眼血尿,不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他症状,常于体检时无意中被发现[1].儿童单纯性血尿常见病因为薄基底膜肾病、IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性增生性肾炎、遗传性肾炎、轻微病变、乙肝病毒相关性肾炎、高钙尿症等,目前西医对此尚无满意疗法.笔者临证应用益肾活血法论治该病,疗效显著,现介绍如下.
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B超检查单纯性血尿的分析
自2001年5月~2002年3月,我院对19例单纯性血尿或蛋白尿患者进行超声检查,发现以上患者均存在左肾静脉受压现象,现报告如下.
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成纤维细胞生长因子受体4在肾脏疾病患儿肾组织的表达与意义
目的 明确成纤维细胞生长因子受体4(fibroblast growth factor receptor 4,FGFR 4)在肾脏病患儿肾组织的表达及肾脏病理发生中的作用.方法 采用免疫组化法观察FGFR 4在原发性肾病综合征(28例)及急性肾小球肾炎(18例)、紫癜性肾炎(20例),单纯性血尿(22例)患儿及正常肾组织(5例)的表达.分析FGFR 4表达与肾病理积分及临床指标的相关性.结果 各临床及病理类型肾脏疾病足细胞、近端小管、远端小管FGFR 4的表达积分均明显高于正常组(P<0.05);足细胞FGFR 4表达积分与肾小球病理积分、尿蛋白呈负相关;近端小管FGFR 4表达积分与肾小管病理积分、尿蛋白呈正相关;远端小管FGFR 4表达积分与肾小管病理积分、尿蛋白呈负相关.结论 FGFR 4参与肾脏病理损害的发生.不同组织的FGFR 4作用不同:对足细胞和远端小管起保护作用,而对近端小管起损害作用.
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小儿孤立性血尿的病理和预后
孤立性血尿(isolated hematuria)是指仅尿中红细胞数量超过正常,为肾小球源性血尿,而无其他临床症状、化验改变及肾功能改变者[1].以往曾称之为"单纯性血尿".
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单纯性血尿的预后观察及影响因素研究
目的:探讨单纯性血尿患者的预后及其影响因素.方法:选择单纯性血尿416例,观察其肾脏病理类型、病理损伤程度分级、临床转归,分析预后危险因素.结果:单纯性血尿的病理类型,以IgA肾病(40.1%)和系膜增生性肾小球肾炎(31.7%)多见,其次是肾小球轻微病变(14.0%),再次是薄基底膜肾病(9.1%),其他类型少见.肾脏病理损伤总积分分级:无病变和轻度占72.9%,中度占22.8%,重度占4.3%.随访中出现肾功能不全9例;进入终末期肾病7例,病理类型均为IgA肾病;Logistic回归分析显示,高血压、肾间质细胞浸润和肾小管萎缩进入以肾功能恶化为因变量的回归方程(P<0.05).结论:(1)单纯性血尿如无禁忌证,需行肾活检以确定肾脏病理诊断;(2)病理类型为IgA肾病且伴有高血压、肾间质小管病变的单纯性血尿应及早干预;(3)定期随访尤为重要.
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单纯性血尿紫癜性肾炎169例临床分析
紫癜性肾炎(HSPN)临床表现多样,病情轻重不一,临床分型及肾损害程度是影响预后的重要因素[1].近期,我们选择2003年1月-2011年1月在我院肾病中心首次住院的单纯性血尿紫癜性肾炎(AHSPN)169例,对其临床及病理特点进行了回顾性分析.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况169例中,男91例,女78例;年龄1~55岁,平均14.8岁.其中,1~15岁112例,>15岁且<30岁35例,30~55岁22例.
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单纯性血尿临床与病理分析
单纯性血尿是肾小球疾病中常见的临床表现之一,且可以是唯一的临床表现,其病理类型可以多种多样.对于单纯性血尿是否有必要进行肾活检尚存争议.
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67例儿童单纯性血尿的肾脏病理及临床分析
目的 探讨儿童单纯性血尿的病理类型.方法 对67例临床诊断为单纯性血尿的患儿进行肾组织活检,并行光镜、电镜和免疫荧光检查.结果 本组单纯性血尿肾脏病理类型常见的依次为IgA肾病22例(32.8%)、系膜增生性肾小球肾炎17例(25.3%)和毛细血管内增生性肾小球肾炎8例(11.9%).结论 本组资料单纯性血尿常见的病理类型是IgA肾病,其次是系膜增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎.
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孤立性血尿的病因及处理对策
孤立性血尿( isolated hematuria,IH)指仅尿中红细胞数量超过正常,而无明确的全身性和(或)泌尿系疾病及其相关的检查异常(如水肿、高血压、肾功能减退等).孤立性血尿为肾小球性血尿.在1979年我国儿科肾脏病科研协作组拟定的肾脏病分类方案中称无症状性血尿,1981年修订为单纯性血尿.2000年中华医学会儿科学分会肾脏病学组于珠海会议上命名为孤立性血尿.此名称为临床诊断(即不包括病理诊断).孤立性血尿肾活检可发现由不同病理类型所组成.
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中西医结合治疗单纯性血尿36例
单纯性血尿指以持续或间断镜下血尿为主,而无其它异常,血压正常,肾功能正常的原发性肾小球疾病,一般常在体检或上呼吸道感染等偶然情况下尿常规检查发现异常,多见于青少年[1].是临床常见、多发病,现代医学目前尚无特殊的治疗方法.2000-08~2004-08,我们采用中西医结合的方法治疗单纯性血尿36例,现报告如下.
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小儿单纯性血尿46例病因分析
单纯性血尿又称无症状性血尿,是儿科临床常见表现之一,其病因是多方面的.本文总结46例报道如下.
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隐匿型肾炎表现为单纯性血尿的中医药研究现状
隐匿型肾小球肾炎又称无症状性蛋白尿和(或)血尿.过去认为,隐匿型肾小球肾炎血尿是一个良性经过.随着医学进展,现在认为该病终可进展成慢性肾衰竭[1].
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冬虫夏草治疗单纯性血尿的疗效观察
目的:验证冬虫夏草对单纯性血尿转阴的效果.方法:69例单纯性血尿病人随机分成甲乙二组,均用潘生丁、维生素E治疗,乙组加用冬虫夏草治疗,3个月后对甲乙两组病人血尿阴转率进行比较,并随诊2年,了解血尿阴转率和复发情况.结果:两组间3个月及2年血尿阴转率有显著性差异.结论:冬虫夏草对促使单纯性血尿转阴有显著效果,而且疗效持久.
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螨虫病引起的单纯性血尿1例
1病例患者,男性,18岁,学生.于1998年3月因单纯性血尿(肉眼血尿,镜检红细胞满视野),到某医院治疗.治疗1周后(用药不详),尿中红细胞减少;治疗半个月后,尿中红细胞无.但半个月以后,病情持续反复发作.遂于半年后到我院中医科门诊治疗.化验尿常规:红细胞满视野;血常规:正常;肾功:正常;免疫复合物及补体C3正常;尿红细胞形态分析:正常红细胞占85%以上.门诊以中医诊断:肾气不固,火热迫血妄行;西医以血尿待查、隐匿性肾炎?给以对症治疗.中医以滋阴清热,补肾固阳,凉血止血为治疗大法;以知柏地黄汤为主方进行加减服汤剂治疗.治疗3周以后,化验尿常规:红细胞(-).治疗1个月后,病情反复.化验尿常规:红细胞满视野.在我院共治疗1年,反复发作单纯性血尿.为进一步确诊,建议患者到省防疫站做尿细菌培养.患者于1999年9月到省防疫站做尿细菌培养:检出螨虫卵.给予“治螨灵”口服治疗1周,化验尿常规:红细胞明显减少.治疗1月余,尿常规:红细胞(-).此后追防半年,未见反复.
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郑健教授益肾活血法治疗儿童单纯性血尿探析
儿童单纯性血尿为儿科常见临床症状之一,是指临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿,伴或不伴有发作性肉眼血尿,不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他症状,部分病例常于体检时无意中被发现.据统计,儿童单纯性血尿病因复杂,有薄基底膜肾病、IgA肾病、系膜增生性肾炎、遗传性肾炎、轻微病变、乙肝病毒相关性肾炎、高钙尿症等,常需肾活检方能明确其诊断.从中医角度出发辨证施治、确能收到良好效果.导师郑健教授从事小儿肾脏病教研20余年,学验俱丰,匠心独运,临证以益肾活血法论治该症,疗效显著.笔者受业于师,获益匪浅,兹将郑教授经验笔述于次.
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IgA肾病的诊断与治疗
IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病,多不伴有系统性疾病,肾穿刺免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积.临床上约40%~45%的患者表现为肉眼或显微镜下血尿,35%~40%的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿,其余表现为肾病综合征和肾衰竭.IgA肾病是一病理诊断,临床上可能被诊断为"单纯性血尿"、"隐匿性肾炎"或"慢性肾炎"等.IgA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病,它的流行在不同洲、不同国家或在一个国家不同地区的差异很大,如亚洲的日本、新加坡IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的50%,而美国西部的印第安人低发区只占2%.一般而言,白人、黄种人明显高于黑人的发病率.IgA肾病在我国属常见的原发性肾小球疾病,疾病20年后有20%~30%的病人进展到肾衰竭.它的发病率占原发性肾小球疾病的26%~34%,男女之比大约是2∶1.
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叶氏化止利方治疗隐匿性肾炎单纯性血尿的临床研究
目的:观察叶氏化止利方治疗单纯性血尿的疗效.方法:采用前瞻性随机平行对照临床研究的方法,将120例以单纯性血尿为主要表现的隐匿性肾炎患者分为3组,每组40例,分别予潘生丁、肾炎康复片、化止利方治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程.以尿红细胞计数及中医证候积分为评定指标.结果:化止利治疗组总有效率高于西药对照组,血尿减轻明显,接近于中药对照组,统计结果无明显统计学差异.结论:化止利方能够减轻隐匿性肾炎单纯性血尿,由于其组方简单,可作为单方或加减使用.