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经皮肺活检对菌阴影像学不典型肺结核病的诊断价值
经皮肺活检作为一种微创的检查方法,已广泛应用于肺恶性肿瘤的诊断,并取得了高达99%的诊断敏感性[1],本文探讨其在肺结核病诊断中的应用价值.资料与方法1.一般资料:1998年8月至2003年8月,我院共对430例临床诊断不明的肺内病变患者行经皮肺活检术,其中38例终确诊肺结核,这38例均为痰涂片及(或)纤微支气管镜检查阴性,影象表现不典型的肺结核病,病灶多位于肺周边者,均无穿刺禁忌症[2].
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肺良性神经内分泌瘤1例
患者女性,43岁.因咳嗽、痰中带血2年,X线胸片检查发现右肺中叶有一密度均匀的圆形结节,以"右肺肿物待查"人院术中见右肺周边部有一孤立、界限清楚的类圆形肿物,大小为4 cm×3 cm×2.5 cm,肺门及纵隔淋巴结无肿大.病理检查巨检:部分切除肺组织,大小7 cm×5 cm×3cm,切面见 4 cm×3 cm×2.5 cm肿物,与周围肺组织分界清楚,切面实性,灰白灰红相间.镜检:瘤细胞主要有2种.
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超声定位经皮肺针吸活检28例
我院自1996年5月以来,开展超声定位,行径皮肺针吸活检28例,现报道如下.1资料与方法1.1病例选择X线胸片和(或)肺部CT检查发现的肺周边型团、块状病灶,经痰细胞学和纤支镜检查不能明确诊断的住院病例.男17例,女11例.年龄50~68岁,平均60.4岁.肿块大直径为2.3~7.5cm,其中2.3~4.0cm7例,4.1~6.0cm7例,6.1~7.5cm14例.
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半自动弹簧针在经皮针刺肺周边孤立结节中的诊断价值
我们采用意大利制造半自动弹簧针对我院2003年1~12月收治的肺周边孤立结节患者进行经皮针刺活检,部分配合涂片,取得一定的阳性率,及时明确诊断,现报告如下.
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CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值
肺周围病变临床比较常见,但明确其诊断仍有一定的难度.在X线引导下经皮针吸肺活检已成为肺内占位病变的主要诊断方法[1],但肺周边较小的病灶,X线和B超难以指导穿刺活检[2].而通过肺CT检查可获得病变部位、形态、大小的信息,在此基础上行经皮肺活检容易获取标本并具有较好的安全性.本文回顾性分析2001年1月至2004年7月我院呼吸科病房35例肺周围病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检的资料,现将结果报告如下.
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经纤支镜肺活检对周边型病变的诊断价值
自1986~1997年我科开展在X线引导下经纤支镜肺活检,对肺周边型病变的诊断有一定的价值,现总结如下.
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CT引导下经皮肺穿刺对肺周边小结节灶的诊断价值
长期以来,对肺周边部位小结节灶(直径≤2 cm)的诊断较为困难,1999年2月至2001年12月,我们对52例肺周边小结节灶进行了CT引导下经皮肺穿刺检查术,取得了较高的确诊率.现总结如下.
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医生的关心有时比药物更有效
像平时一样,我的桌上堆满了等待完成的病历,需要签名的文件,以及病人的电话留言.其中有一个是病人欧先生女儿的留言,告知我欧先生因为手臂痛、脚肿,在我院看急诊.欧先生原有严重的肺气肿,四年前又被查出肺癌,接受放疗及化疗.两年后,他的左肺周边再次出现一个小的肿瘤.当得知这个新的小肿瘤时,他的第一反应是要放弃治疗.因为这个小肿瘤未见周围转移迹象,我鼓励他接受简单的切除术治疗.
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X线电视透视引导下行纤维支气管镜肺活检25例
本组25例患者胸片或胸部CT显示肺周边型病变,经采用X线电视透视下的引导纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺活检(TBLB),取得了满意的病理标本,为临床提供了可靠的依据,现介绍如下:
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CT引导下对肺周边肿块经皮活检38例临床分析
肺周边部位肿块的诊断在临床上存在一定困难.经皮肺穿刺活检由于微创、快捷、安全、确诊率高等特点已成为明确病变性质的重要手段.我院自2000年9月-2004年9月对38例肺周边部位肿块进行了CT引导下经皮活检,结果如下.
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CT 引导经皮肺空刺活检对肺周边孤立性病变的诊断价值(附80例报告)
肺周边孤立性病变的诊断和鉴别诊断,是目前临床诊断中的难题.常规的痰脱落细胞检查、影像学检查及纤维支气管镜检查常不能满足临床要求.而CT引导经皮肺穿刺活检可直接获取病变部位的组织标本,为肺周边孤立性病变的早期确诊提供了可靠的方法.本文总结我院1995年1月~1997年6月80例经皮肺穿刺活检的结果,并对其在肺周边孤立性病变中的诊断价值进行讨论.
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彩色多普勒超声引导经皮肺肿块7例活检取材
我们对临床高度怀疑肺癌的7例肺周边型肿块,在彩色多普勒超声引导下,经皮活检取材,行病理组织学检查,活检取材成功率高,均可获得较满意的病理组织学诊断,无一病例有气胸、出血等并发症的发生,现报告如下.