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分析硬膜外麻醉无痛分娩中对母婴影响的临床效果
目的:研究硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果.方法:选择我院2016年1月至2017年1月收治的80例分娩产妇资料,随机分为对照组、观察组,每组40例;对照组采用非硬膜外阻滞麻醉,观察组采用硬膜外阻滞麻醉,对其临床症状、治疗方法 、治疗效果等进行综合分析.对80例症状变化情况进行统计,对比常规治疗前后症状差异和临床治疗效果.结果:硬膜外阻滞麻醉镇痛效果好、产程时间短、胎儿发育健康,为母婴健康起到了良好的保护作用.结论:硬膜外阻滞麻醉方法效果显著,值得推广.
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妊娠糖尿病对母婴影响的分析
妊娠期发生或发现糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM),目前已将GDM列为糖尿病的一个独立类型.文献报道其发生率国内为1%～2%[1],国外为3%～5%[2,3].GDM对母婴影响严重,其影响程度与糖尿病病情及妊娠血糖控制与否对降低围产儿的死亡是十分重要的.本文就我院2000年1月至2003年9月诊治的49例进行总结分析.
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导乐式分娩对母婴影响的临床观察
随着科学技术的不断进步,人民生活水平的不断提高,对医疗卫生服务提出了新的要求,医学模式已由生物模式向生理-心理-社会医学模式转变.
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腰硬联合阻滞分娩镇痛后中转剖宫产173例临床分析
目的 探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛后中转剖宫产的原因及对母婴影响.方法按照ASAⅠ～Ⅱ级、单胎、足月(≥37 W)、无妊娠合并症、无明显头盆不称等标准,选择阴道试产失败而中转剖宫产的290例产妇,根据有无镇痛需求选取分娩镇痛失败后中转剖宫产产妇(173例)为镇痛组,同期未行镇痛因试产失败而中转剖宫产产妇(117例)为对照组.记录两组产妇分娩期间缩宫素的使用情况、剖宫产指征、胎方位(枕前位、枕后位、枕横位),术中出血、羊水情况及新生儿阿普加评分.结果 导致分娩镇痛患者中转剖宫产手术的主要原因包括相对头盆不称、胎儿宫内窘迫、持续性枕后/枕横位,其中主要的原因是相对头盆不称.与对照组比较,镇痛组产妇缩宫素使用率显著升高(P＜0.01),胎方位为枕前位的产妇显著减少(P＜0.01).结论 腰硬联合阻滞分娩镇痛可降低胎儿宫内窘迫的风险,但可对产妇子宫收缩产生一定影响,增加胎方位异常风险.缩宫素的有效合理使用,是保证分娩镇痛成功、降低剖宫产率的基础,但不增加母婴并发症.
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两种药物联合治疗妊娠高血压综合征对凝血功能及母婴的影响
目的探讨川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征对凝血功能及母婴的影响。方法选择70例患者随机分为两组，各35例，观察组使用川芎嗪0．1 g联合硫酸镁10 g每天静脉滴注治疗，对照组单纯使用硫酸镁20 g每天静脉滴注治疗，治疗后7 d比较两组患者血小板计数、纤维蛋白原和D-二聚体水平变化情况，并统计两组母婴预后。结果治疗后观察组患者血小板计数显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），且纤维蛋白原和D-二聚体水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及产妇产后大出血的比率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征患者，能相应减少硫酸镁的用量，更有利于缓解患者高凝状态，且减少对母婴的影响，提高了治疗安全性。
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重度子痫前期合并胎盘早剥的临床特征及对母婴影响研究
目的 探讨重度子痫前期合并胎盘早剥患者的临床特征及对母婴的影响.方法 选取该院2012年6月至2014年6月收治的40例重度子痫前期合并胎盘早剥患者作为观察组,并以同期接收的45例单纯重度子痫前期患者作为对照组.对2组患者临床资料进行回顾性研究.结果 观察组患者的胎儿窘迫、宫腔积血、血性羊水、尿蛋白、动脉压异常的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的剖宫产率、不良结局发生率、早产率均显著高于对照组,且分娩孕周更短,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床诊治不及时将对母婴结局造成严重的不良影响,明确临床特征并加强干预措施,及早发现及早治疗,及时采取结束妊娠,为母婴安全提供保证.
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分娩中笑气自控镇痛的应用观察与护理体会
分娩是一种自然的生理过程,分娩痛是应激状态的主要原因,分娩镇痛的应用是抑制这种应激的主要手段,也是产科工作者关注的热点及研究的课题.理想的分娩镇痛必须具备以下特点:(1)对母婴影响小.(2)易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的需求.(3)不影响宫缩和产妇的运动功能.(4)产妇清醒,可参与生产过程.(5)必要时可满足手术的需要.笑气(N2O)产妇自控镇痛(Patient-Controlled Analfesia,PCA)的应用减轻了产妇分娩时的痛苦,减少了产妇对操作性镇痛的恐惧,较好的综合了其他分娩镇痛的优点,在分娩镇痛中有较好的应用前景.
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妊娠合并急性阑尾炎42例临床分析
目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床表现、治疗及对母婴的影响.方法:用回顾性分析法对42例妊娠合并阑尾炎的临床资料进行分析.结果:妊娠合并阑尾炎的症状常不典型,中晚期妊娠合并急性阑尾炎发生阑尾穿孔腹膜炎占17.6%,手术是主要的治疗方案,胎儿病死率为12%,无产妇死亡.结论:妊娠中晚期合并阑尾炎的患者,一旦确诊,应积极手术.
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川芎嗪联用硫酸镁对妊娠性高血压的疗效探讨
目的:探讨川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠性高血压的有效性和安全性.方法:143例妊娠性高血压患者随机分为川芎嗪联合硫酸镁组(A组)71例和单用硫酸镁组(B组)72例.另随机挑选同期健康患者72例作为对照组(C组).在常规治疗的基础上,B组给予硫酸镁,A组给予硫酸镁和川芎嗪,两组疗程相同.结果:A组临床疗效总有效率显著优于B组,结果又统计学意义;A组对母婴的影响低于B组,结果有统计学意义,A组与C组没有差异;A组与B组的不良反应没有差异.结论:川芎嗪联用硫酸镁治疗妊娠性高血压疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用.
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浅谈妊娠高血压综合征的预防和治疗
妊娠高血压综合征(简称妊高症)是妊娠期特有而又常见的疾病,由于其病情轻重不同,故对母婴影响也各异.多年来,国内外虽然对妊高症的防治都很重视,但迄今为止,仍为孕产妇死亡的重要原因之一.为了保障母婴健康,降低围产儿死亡和达到优生目的,如何预防和治疗妊高征则极为重要.本人多年来一直从事临床工作,现就妊高征的防治与体会作一阐述,供同仁们参考借鉴.
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300例巨大儿发生相关因素临床探讨
目的:探讨巨大儿发生的相关因素及分娩对母婴健康的影响以及预防措施.方法:回顾性分析2007～2011年分娩的共计10 296例,其中1 257例巨大儿.结果:2007～2011年巨大儿发生率为分娩总数14.93％,且逐年增高；巨大儿组母亲的孕前体重指数、孕期体重增加、妊娠期合并糖尿病、过期妊娠、剖宫产、产后出血等均明显高于正常儿组；胎儿窘迫及新生儿窒息、新生儿并发症亦明显高于正常儿组.结论:过期妊娠、妊娠期体重增加过多、高血糖、羊水过多等是巨大儿发生的相关因素.应通过重视正规产检、合理营养、适量运动来控制孕妇体重和血糖,以减少巨大儿的发生率.
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无痛分娩的探讨
分娩疼痛给广大产妇带来了巨大的痛苦，可以导致体内一系列神经内分泌反应，使孕妇发生血管收缩、胎盘血流减少、酸中毒等，对产妇及胎儿产生不良影响，随着人们生活水平不断提高，产妇迫切需要分娩时无痛。理想的无痛分娩必须对母婴影响小，易于给药，起效快，作用可靠，能满足整个产程镇痛的需要，避免运动神经阻滞，不影响宫缩和产妇运动；产妇清醒，可参与分娩过程；必要时可满足手术的需要。
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温水浴对初产妇产后母婴的影响
目的 温水浴对初产妇产后母婴影响的研究.方法 选取我院2014年11月～2015年10月240例初产妇为研究对象,采用随机化数字分组,将产妇分为实验组与对照组,每组120例.实验组除按产时常规观察护理外,根据产妇的具体情况实时增加1次或以上的温水浴干预;对照组按产科常规进行观察与护理.然后采用数字评分法对两组产妇进行疼痛评分.结果 实验组产后24 h出血量明显较对照组减少,产后出血发生率较对照组下降,有统计学意义(P＜0.05).两组产后2h疼痛评分、产后尿潴留发生率、新生儿感染发生率比较无统计学意义.结论 温水浴可减少初产妇产后出血量,降低产后出血发生率,产后2h疼痛评分均为轻度疼痛,不增加产后尿潴留发生率及新生儿感染发生率,操作方法简单,有较好的临床应用价值.
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探究重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响
目的：探究重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响。方法：选取从2014年4月至2015年1月我院妇产科收治的68例重度子痫前期患者，收集临床资料，并对其进行回顾性分析。其中34例患者有重度子痫前期并发胎盘早剥，即为观察组，34例患者有重度子痫前期未并发胎盘早剥，即为对照组，对这两组患者的临床特征、分娩结局以及母婴情况进行观察，并对比分析，得出结论。结果：观察组患者的临床特征（血性羊水、宫腔积血、胎儿窘迫各项实验室检查指标等）的发生率明显高于对照组发生率（P ＜0．05）；观察组早产率为84．6％，对照组早产率为61．3％，观察组早产率明显高于对照组（P ＜0．05）；观察组的母婴结局（死胎、新生儿窒息、产后出血、胎盘卒中、凝血功能障碍等）发生率明显高于对照组的发生率（P ＜0．05）。结论：重度子痫前期并发胎盘早剥会对母婴结局、分娩结局以及临床特征造成很大影响，甚至会威胁母婴的生命，所以，对于发现有重度子痫的孕妇要积极预防与治疗，并降低胎盘早剥的发生率，这对改善母婴结局及分娩结局具有重要意义。
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晚断脐对产妇和新生儿影响的观察和研究
目的 探讨晚断脐对产妇和新生儿影响的效果观察和研究体会.方法 选择我院产科2014年1月~2016年6月收治的产妇110例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别给予晚断脐和正常断脐方法 处理,观察两组母婴的影响和总结临床护理体会.结果 两组在产妇产后出血量、人工剥离胎盘率,新生儿评分、产后一周Hb、新生儿并发症等方面,差异有统计学意义(P<0.05);在产后一周TBiL、达峰时间和病理性黄疸率等方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论 晚断脐能减少产妇的产后出血和人工剥离胎盘率,减少新生儿窒息率和并发症,改善分娩结局,降低产科风险,是一种理想的处理脐带的方法 .
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瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对母婴结局的影响
目的 探究瘢痕子宫再次妊娠产妇采用不同的分娩方式对母婴结局的影响.方法 选择我院2015年10月~2015年12月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇212例,根据分娩方式分为剖宫产组132例及阴道试产组80例.比较两组分娩情况和母婴结局.结果 阴道试产组出血量、床褥感染率、新生儿体重、新生儿窒息方面均优于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于再次剖宫产,瘢痕子宫再次妊娠采用阴道试产更具优势,严密监控分娩适应、禁忌症的情况下,建议产妇进行阴道分娩.
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头位足月胎膜早破168例临床分析
胎膜破裂发生在临产前称为胎膜早破，如发生在妊娠满37周后称为足月胎膜早破，占分娩总数的10%[1]。足月胎膜早破可引起母婴感染、新生儿窒息、新生儿肺炎等严重并发症。笔者通过对168例足月胎膜早破的临床分析，探讨足月胎膜早破对分娩方式及母婴影响，以总结胎膜早破处理方式及减少围生期母儿并发症的方法，以提高出生人口素质。
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硬膜外麻醉无痛分娩中对母婴影响的临床研究
目的:探究硬膜外麻醉无痛分娩中对母婴的影响,为临床医学提供治疗经验.方法:选择我院自2015年12月～2016年12月进行的硬膜外阻滞麻醉无痛分娩产妇资料30例,设置为观察组.同时选取同期的采用无痛分娩的产妇资料30例,作为对照组.对比两组患者的相关情况.包括产程、疼痛评分等等.结果:对比两组患者的妊娠情况,显示出观察组患者无论是在产程情况上、还是疼痛程度上以及产妇的满意度情况上,均优于对照组.结论:对产妇进行硬膜外麻醉无痛分娩,能够有效的缩短产妇产程,具有较高的安全性,也可以减轻产妇的疼痛感,是一种很好的能够提高孕妇自然顺产的方式.
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妊娠期肝内胆汁淤积症50例分析
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP),又称特发性妊娠黄疸,是孕期特发的一种以瘙痒和黄疸为主要症状,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病.该病的孕妇预后良好,但易引起早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、产后出血等.近几年该病发病率明显增高,围产儿病死率高达7‰,是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一,文献报道ICP早产的发生率可高达30%～60%,羊水混浊发生率为25%～43.9%,故加强ICP病例的认识,积极、准确的治疗和监护ICP,降低围产儿死亡率是产科领域的一项重点工作之一.
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初产妇无痛分娩常规缩宫素应用对母婴的影响效果探究
目的:探究初产妇无痛分娩常规缩宫素应用对母婴的影响效果.方法:抽取我院2016年9月-2017年10月期间收治的80例初产妇并将其作为此次研究对象,分为观察和对照两组,各组40例.对照组实施无痛分娩,观察组实施无痛分娩联合常规缩宫素,对比两组初产妇的分娩方式以及对母婴的影响.结果:①观察组产程时间明显少于对照组,组间数据以P<0.05为差异表示存在统计学意义;②观察组产后出血例数、剖宫产例数显著低于对照组,观察组自然分娩比例显著高于对照组,组间数据以P<0.05为差异表示存在统计学意义;③观察组新生儿Apgar分数高于对照组,组间数据以P<0.05为差异表示存在统计学意义.结论:初产妇采用无痛分娩常规缩宫素可有效缓解分娩疼痛,减少剖宫产比例以及产后出血量,新生儿结局良好.
