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农民看病为何"贵"
温家宝总理在2005年的全国人民代表大会上所作的<政府工作报告>中提出了要着力解决农民看病难、看病贵的问题.长期以来,农民看病确实是难,尤其是看病"贵"越来越严重.农民看病"贵"的原因何在?笔者以从事农村基层医疗机构管理工作20多年的实践,分析有如下原因:一是中央及省关于加强农村卫生工作的一系列方针、政策在基层没有得到很好的贯彻落实.二是农村医疗机构的办医方向模糊,甚至错误地提出要把农村医疗机构市场化,当成"产业"办.三是药品的虚高定价及医药行业的不正之风,把不合理的负担转嫁到农民头上.
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药房托管的体会
2003年8月18日,我院将尧化院区药房交给一家医药公司进行托管,独家代理我院的药品供给,成为南京市首创药房托管新模式的试点单位[1].运行近4年来,经过不断完善,终实现了患者、医院和托管公司的三赢,同时药品购销过程中的不正之风也得到了有效遏制.
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医改形势下药剂科工作职能的转变
在改革开放形势下药剂科怎样适应临床需要,搞好药剂科的工作,是摆在医院药剂人员面前严峻课题.对医药收支两条线、医药分业、整治药品购销中的不正之风、当前的舆论导向等都对医院药剂科的发展提出挑战.随着以药养医现状的改善,零售药店的兴起,医改后将面临着大病找医院,小病找药店的局面.中国加入世贸组织后,大量国外药品的进入,也给医院增加了压力.医药行业面临着新挑战,那么医院的药剂科将怎样在改革中求生存呢?怎样发展的问题就摆在我们的面前.医院要前进,药剂科要发展,就必须找出突破口.
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实行药品招标采购的效果评价
药品购销中的不正之风和药品价格过高已成为社会关注的热点问题.药品定价过高能否得到较好的解决,关系到医药卫生体制改革的顺利进行.我院地处市场经济发育较早的温州,为了有效地预防药品购销活动中的职务犯罪,确保采购人员的廉洁公正,大程度地降低药品成本,于1999年7月在浙江省率先实行药品公开招标采购制度,增强了药品采购的透明度,有效遏制了药品流通中的不正之风,取得了良好的效果.
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对药品招标采购工作之管见
根据国务院体改办等部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>要求,各地正积极开展医疗机构药品招标采购的试点工作,以遏制药品流通领域的不正之风,切实减轻社会医药费用负担,笔者就此谈几点看法.
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竞争性谈判在招标采购大中型医疗仪器中的运用
近年来,我区医疗卫生单位运用竞争性谈判招标采购大中型医疗仪器,不仅降低了仪器的价格,而且减少了职工的疑虑,有效防止了采购中的不正之风,收到了良好的效果.一年多来,全区采用这种方式采购20万元以上仪器6件,降低采购资金55.4万元.
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对药品集中招标采购的理性思考
药品集中招标工作的全面推行,对于纠正药品购销中的不正之风、降低药品价格,起到了较好的作用,但问题依然存在,主要反映在不中标药品价格仍然偏高.
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怎样发挥药品集中招标采购的作用
为了规范医院药品采购行为,降低药品虚高定价,全国各地相继出台了药品集中招标采购政策,在一定程度上减轻了患者的负担,取得了初步成效.但同时也应该承认,社会期望值很高的药品集中招标采购工作,在治理药品购销不正之风和降低药价方面并没有达到预期的效果.笔者认为,要充分发挥药品集中招标采购的作用,就必须完善相应的配套政策,本文就此提出一些粗浅的看法.
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医药购销中不正之风的成因分析及对策研究
一、主要原因分析1.无序竞争是医药购销中不正之风产生的根源第一,药品价格审定不科学,物价部门把关不严,虚高定价普遍存在,使得厂家和经销商有较多的钱用于各种名目的回扣.第二,原有的药品三级批发格局被打破,药品生产企业、各级药品批发站、药品经销公司甚至个体药商竞相到医疗单位推销药品,形成了"众僧争抢一锅粥"的局面.
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药品收支两条线和门诊药房改零售企业的可行性探讨
当前医药费用增长过快,群众医疗费用负担过重,医药购销中的不正之风盛行,部分医务人员行为扭曲等问题的存在,社会普遍认为其根源是医疗机构"以药养医"及"高额回扣"的存在.
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药品集中招标采购对医疗机构的利益分析
药品集中招标采购对于预防和治理药品购销活动中的不正之风,控制医药费用过快增长,减轻国家和人民群众不合理医药费用负担具有重要的意义,因此,各地政府和主管部门对这项工作寄予了高度的热情,都在积极探索,但是这种热情和探索都是站在政府和患者的立场,很少考虑医疗机构的利益,学术和理论界也大多仅从患者和政府方面分析其重要意义.
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加强医疗质量管理努力降低医药费用
2006年全国开展治理商业贿赂,这对纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风、整顿和规范医药购销和医疗服务秩序、控制和降低医药费用、缓解群众"看病难、看病贵"问题,提供了强有力的政策保证.湖北省中医院以狠抓制度建设为手段,坚持"以病人为中心、以质量为核心"的服务理念,不断深化改革,在加强医疗质量管理、降低医药费用方面,采取了积极有效的措施.
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医药购销中不正之风的成因及治理对策
一、医药购销中不正之风的形成原因医药购销中的不正之风的成因相当复杂,涉及到药品生产、流通、使用、消费观念、价格等各个环节,并有着深刻的体制、机制、政策等原因,主要有以下几个方面:
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建立完善的药品招标采购运行机制
为抑制药品费用的不合理增长,克服传统模式下分散采购药品的弊端,有效治理药品购销活动中的不正之风,降低药品虚高定价,全国卫生系统正在陆续推行药品招标采购改革.由于它牵扯到各方面的利益关系,遇到的问题多且复杂,因此,必须建立完善的药品招标采购运行机制,以保证这项工作步入健康轨道.
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药品采购公开招标初探
根据中纪委狠刹药品购销中不正之风的精神要求,莆田市医疗机构进行了两次统一招标采购药品,本文就此谈点看法.
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改革药械采购办法的实践与思考
近年来,药品医疗器械采购中的不正之风和腐败现象已成为社会广为关注的焦点,也是卫生系统行风建设和降低采购成本的难点.为此,烟台市卫生局本着积极稳妥、标本兼治的原则,通过药械"集体采购、集中采购、政府采购"三个阶段的实践和探索,在加强购销领域的廉政建设、提高资金使用效益等方面收得了一定成效.
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药品采购不正之风的原因及对策
众所周知,在药品采购中,类似红包、请吃、旅游等各式各样的回扣现象仍较普遍存在.其后果:一是引发不正当竞争,伪劣药品充斥市场,直接威胁人民群众用药安全;二是导致药品流通领域混乱,药品价格居高不下,看病贵的问题突出;三是腐蚀干部、职工,诱发经济犯罪.药品回扣主要出自采购人员与推销人员相互串通,利用药品进销过程中出现的优惠价与批发价之间的进批差,抬高进货价格、多开发票金额,达到冒领公款的目的.
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农村卫生院医疗设备招投标采购的实践和体会
近年来,药品、医疗设备采购中的不正之风和腐败现象已成为社会关注的热点问题,也是卫生系统行风建设和降低采购成本的难点.为此,丽水市卫生局本着积极稳妥、标本兼治的原则,通过三年的农村卫生院医疗设备统一招投标的实践,在采购活动中加强廉政建设,大程度地降低采购成本,提高资金使用效益.
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我国药品集中采购存在的问题及解决策略
建立健全药品供应保障体系是深化医药卫生体制改革的重要内容之一,做好药品集中采购工作,是建立医疗机构药品供应保障体系不可或缺的重要组成部分.2010 年7 月,卫生部、国务院纠风办等7 部委联合印发的<医疗机构药品集中采购工作规范>和<药品集中采购监督管理办法>将药品集中采购工作推向了一个新的阶段,在保证临床用药质量,降低药品虚高价格,规范药品流通秩序,推动医药产业优化整合以及遏制医药购销领域不正之风等方面取得了一定成效,但是目前在实施药品集中采购过程中,仍然存在着一些不容忽视的问题,亟待解决.
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积极稳妥全面推进药品集中招标采购
为从根本上纠正药品购销中的不正之风,规范医疗机构的药品采购行为,降低药品价格,减轻患者经济负担,确保临床用药的安全有效,卫生部等五部门共同制定了《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》,明确指出在县及县以上医疗机构应当实行药品集中招标采购.