首页 > 文献资料
-
支架成形术改善下肢非血栓性髂静脉受压综合征预后的回顾性队列研究
目的 评价支架成形术治疗下肢非血栓性髂静脉受压综合征同时合并浅静脉倒流性疾病的有效性.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科2001年1月至2010年12月收治的207例左下肢非血栓性髂静脉受压综合征合并静脉倒流性疾病患者的临床资料,其中121例患者接受左髂静脉支架成形术联合曲张浅静脉激光闭合术(支架成形术组),86例患者行大隐静脉高位结扎联合曲张浅静脉激光闭合术治疗(对照组).比较两组患者支架通畅率和临床疗效、静脉倒流及生活质量改善情况.结果 支架成形术技术成功率100%,4年随访通畅率为93.3%.相比对照组,支架成形术组在术后肢体症状(疼痛、水肿、溃疡)及部分生命质量获得显著改善(P均<0.01).而对照组具有较高的浅静脉倒流复发率(P=0.099).同时合并深静脉倒流的患者在接受支架成形术后深静脉倒流情况并无显著改善.结论 支架成形术治疗非血栓性髂静脉受压综合征同时合并下肢浅静脉倒流疾病,具有良好的中远期临床疗效和支架通畅率,并且能够有效减少单纯行浅静脉激光闭合术后的浅静脉倒流复发率.
关键词: 非血栓性髂静脉受压综合征 静脉倒流 支架成形术 激光闭合术 -
内镜下夹闭下肢交通静脉治疗交通静脉倒流
本文报道我科2001年6月-2002年12月利用普通治疗型腹腔镜及器械,在连续硬膜外麻醉下对11下肢浅静脉曲张合并交通静脉倒流行交通静脉夹闭,均顺利完成手术,关闭19条交通静脉.11例随防4-18个月,平均10.1个月,无复发,效果满意.
-
健康教育在下肢静脉曲张患者治疗中的作用
原发性下肢静脉曲张是指下肢系统处于伸长、蜿蜒、扩张状态的静脉倒流病变,是外科常见的周围血管疾病之一.引起该病的主要原因是先天性静脉壁薄弱、静脉瓣关闭不全、静脉瓣膜缺陷、长期从事负重工作或长久站立使下肢浅静脉内压力持久增高.临床主要表现为下肢浅静脉曲张蜿蜒、扩张、迂曲,严重时下肢因缺血而发生溃烂.
-
血管腔内诊疗技术的应用现状
20世纪80年代以来,人民群众生活水平明显提高,但随着传统饮食文化和生活方式的转变,以高血压、糖尿病、动脉硬化为基础所引发的系列血管疾患变成了影响生命健康的“第一杀手”,虽我国心血管内科诊疗学研究起步较早,基础研究和临床诊疗力量雄厚,但许多疾病,如动脉闭塞、动脉扩张、静脉倒流、静脉阻塞、先天血管疾患的治疗仍需血管外科技术才能治愈.在我国临床医疗结构体系中,相对于通常意义上的“大外科学”来说,血管外科是非常年轻的专业,而腔内血管外科治疗则更是近年得以发展的一门技术,其与现代科技、医疗器械装备、诊断方法、治疗理念和人民群众对生活质量要求的提高更有关联.腔内血管外科的概念
-
腹腔镜下交通支静脉离断术治疗下肢浅静脉曲张的护理
我院对48例大隐静脉曲张并发小腿溃疡患者实施腹腔镜下超声刀交通支离断术,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2000年3月至2008年10月对48例大隐静脉曲张并发小腿溃疡患者实施腹腔镜下超声刀交通支离断术,本组48例(53条肢体)中,男28例,女20例,年龄36~72岁,平均56岁.患肢有明显的下肢浅静脉曲张,其中小腿部有色素沉着及皮炎33例,小腿部有溃疡15例,所有患者术前彩色超声检查和顺行深静脉造影检查均有小腿交通支静脉倒流、扩张,小腿部下肢浅静脉曲张,深静脉通畅,无血栓形成.
-
单纯性大隐静脉曲张82例手术治疗体会
下肢浅静脉曲张多指大隐静脉曲张,是外科常见病.有学者提出可将下肢大隐静脉曲张按病因的不同分为单纯性和继发性两大类.认为单纯性下肢大隐静脉曲张者该侧下肢深静脉完好,因该侧隐-股静脉瓣关闭不全,使血液从股静脉倒流入大隐静脉.逐步破坏大隐静脉中的各个瓣膜,引起下肢大隐静脉曲张[1].如确诊为单纯性大隐静脉曲张、有症状、且无手术禁忌证者.对手术治疗应持积极态度.我科自1993年1月至2001年5月对单纯性大隐静脉曲张82例行手术治疗,现报告如下.
-
静脉倒流与深静脉血栓形成后综合征
深静脉血栓形成后综合征(PTS)是下肢静脉系统常见疾病,临床症状轻重不一,缺乏有效的预防和治疗方法,是长期困扰患者和医生的难题.早期超声研究表明,静脉倒流与PTS的发生、发展关系密切,部分学者甚至将其作为PTS的诊断标准之一,但血栓形成后静脉倒流的发生机制至今尚未完全明确,本文就静脉倒流发生及其与PTS关系的新研究进展作一综述.
关键词: 深静脉血栓形成后综合征 静脉倒流 -
自体静脉片瓣膜包窄治疗下肢深静脉倒流性病变
目的 评价自体大隐静脉片作为包窄材料行下肢深静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法 选择通过静脉造影等特殊检查,确诊为原发性深静脉瓣膜功能不全,倒流3~4级,其倒流程度轻度和中度的67例(69条肢体),作股浅静脉瓣膜包窄术。结果 49条肢体随访3~18个月,效果良好的(41/49)占83.67%;病情好转的(6/49)占12.24%;无效者(1/49)占2.04%;血栓形成(1/49)占2.04%。结论 本手术操作简便、安全、有效,经本院改进的手术方法,合理选择手术适应证,是取得理想效果的关键,但大隐静脉片作为包窄材料具有一定的局限性。
-
慢性静脉功能不全细胞及细胞因子变化初探
慢性静脉功能不全(CVI)常由原发性深静脉瓣膜功能不全引起,瓣膜的破坏使回心血液加快,导致远侧静脉瓣膜和交通支的广泛破坏,足靴区便形成静脉回流障碍,色素沉着和顽固溃疡,此时的下肢深静脉已成一根明显扩张的直筒,一但站立静脉血直泻而下,无论踝关节如何活动也不能迫其回流,遂在临床上引起由静脉倒流和瘀血造成一系列严重后果[1]。而慢性静脉功能不全其皮肤营养障碍的发病机制尚不清楚,下肢皮肤微循环中白细胞聚集可能起重要作用,导致皮肤毛细血管阻塞,内皮细胞(Ecs)损伤和毛细血管通透性增高[2,3]。