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前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生患者的临床效果观察
目的 观察前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生患者的临床效果.方法 研究对象为医院收治的前列腺增生患者119例,随机分为观察组60例和对照组59例.对照组采用前列腺等离子电切术,观察组在对照组基础上采用前列腺剜除术.比较2组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为93.3％,高于对照组的79.7％ (P ＜0.05).结论 经尿道等离子前列腺剜除术较前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效显著,值得临床推广应用.
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两种手术方法治疗良性前列腺增生症的效果观察
目的 探讨经尿道前列腺电切术与经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 将100例BPH患者根据治疗方法不同分为两组,各50例.电切术组采用经尿道前列腺电切术治疗,剜除术组采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗.观察两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置及住院时间等手术指标情况,并记录并发症发生情况.随访6个月,比较两组临床疗效.结果 两组患者手术时间比较无明显差异(P＞0.05);剜除术组术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置及住院时间均少于电切术组(P＜0.01);剜除术组并发症发生率低于电切术组(P＜0.05).随访6个月,两组患者大尿流率(Qmax)高于术前,前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及膀胱残余尿量(RUV)指标均低于术前(P＜0.01),两组手术前后同期比较无明显差异(P＞0.05).结论 经尿道前列腺电切术与经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术均是临床治疗BPH的有效方法.相较于电切术,剜除术在各手术指标、术后康复及并发症方面更具优势,但同时,剜除术操作难度更大、对手术技术的要求更高.因此,临床应综合考虑各方面情况,选择适当的治疗方法.
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眼球摘除术及眶内容物剜除术治疗眼部恶性肿瘤36例
眼球摘除术及眶内容物剜除术(简称眼摘术)目前仍是眼部肿瘤性疾病的主要治疗方法.1991年6月至2004年12月我院行眼部肿瘤致眼球摘除及眶内容物剜除术36例,占我院同期眼球摘除及眶内容剜除术的27.9%,居第2位.现结合文献对其临床资料进行回顾性分析,探讨眼部肿瘤行眼摘术的适应证及时机.
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眼球内容物剜除术+羟基磷灰石植入术的临床护理及心理护理
眼球内容物剜除术，俗称眼球摘除术。此手术是个极具破坏性的手术，不到万不得已的情况下才实施此手术，其目的是解除无视力眼的疼痛，防止恶性肿瘤扩散和改善容貌。如眼内严重感染，眼球萎缩，眼球肿瘤等。由于术后终生残疾，术前的诊断必须明确，并经病人家属同意手术办理合法的术前手续，方可进行手术。
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比较经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效
目的：对比分析经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效。方法：回顾性分析2013年8月至2014年12月间我院接治的74例前列腺增生患者的临床记录资料。结果：治疗组的手术时间、平均出血量、膀胱冲洗时间以及住院时间均少于对照组，均具有显著性差异（P<0.01）。治疗组的切除组织量明显多于对照组，治疗后两组的Qmax均高于治疗前，PVR、IPSS评分和QOL评分均少于治疗前，均具显著性差异（P<0.05）；治疗后两组的Qmax、PVR、IPSS评分和QOL评分相比则均无显著性差异（P>0.05）。结论：经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床疗效显著，值得临床推广应用。
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经尿道等离子前列腺剜除术并发症防治分析
目的：对经尿道等离子前列腺剜除术的并发症的诱因和处理进行实例分析归纳总结，有利于指导其并发症的防治。方法：对我院2011年10月-2013年12月来的212例本型手术病人的病历资料进行回顾整理，归纳其并发症类别和诱因等情况。结果：本组病人主要的并发症有暂时性尿失禁、尿道狭窄、急性附睾炎等，术后出血，尿管堵塞，未出现永久性小便失禁、大出血、勃起神经损伤等严重并发症。结论：经尿道等离子前列腺剜除术安全性较高，严重并发症少见，可大力推广应用于临床。
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前列腺增生切除手术应用经尿道剜除术与电切术的疗效对比观察
目的：观察前列腺增生切除手术应用经尿道剜除术与电切术的不同疗效。方法：回顾性分析在本院诊治的前列腺增生患者86例，按手术方法平均分为两组，对照组43例患者行经尿道电切术，研究组43例患者行经尿道剜除术，比较两组患者治疗期各项疗效性指标情况、治疗前后手术参数改善情况及术后并发症发生率。结果：两组治疗后各项手术参数均较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗期各项疗效性指标情况均优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：经尿道剜除术与电切术治疗前列腺增生临床治疗效果均较佳，但经尿道剜除术具有腺体切除量多、出血量少、并发症发生率低等优势，临床使用有现实意义。
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后腹腔镜下肾错构瘤剜除术的手术配合
肾错构瘤是肾脏较常见的良性肿瘤,一般早期并无明显的临床症状,但随着B超及CT的广泛应用,早期偶发肾错构瘤越来越多,这种肿瘤一般体积较小且多为外生性生长,可发生破裂出血.
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妊娠期子宫肌瘤剜除术的护理配合1例
妊娠期伴发子宫肌瘤,国内报道较少,国外报道发生率为0.3%～2.6%,若不手术治疗,肌瘤可变性、扭转或造成产道阻塞,自然流产发生率为40%[1],而手术剜除肌瘤可导致不可控制的出血、流产、宫腔内感染等严重并发症,危险性很大.2001年4月我院成功施行了1例妊娠期子宫肌瘤剜除术,现将手术的护理配合介绍如下.1 临床资料患者,女,32岁,停经5个月,发现右下腹包块1个月入院,入院诊断:妊娠22周,子宫肌瘤.2001年4月7日患者在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中剜除整个肌瘤,手术历时1 h.术后患者生命体征平稳,未出现宫缩,胎心正常,1周后康复出院.院后随访,患者于10月13日顺产一女婴,母婴健康.
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后腹腔镜胰腺切除术4例报告
目的 探讨后腹腔镜胰腺切除术(retroperitoneoscopic pancreatectomy,REP)的可行性.方法 自2010年2月至2011年4月,中国人民解放军总医院于后腹腔镜下行胰体尾切除、肿瘤剜除4例,前瞻性收集相关资料.结果 研究共完成胰岛素瘤剜除2例,保留脾脏的胰体尾切除2例,手术时间30～100 min,术中出血10～100 mL,术中并发腹膜损伤1例,术后并发A级胰瘘2例,病人术后7d内出院.结论 对于部分胰腺体尾处病变,REP安全、可行,具有入路直接、操作简便、术后疼痛轻、切口美容、并发症轻、术后恢复快等潜在优点,本研究为胰腺疾病提供了一种新的手术方式.
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巩膜花瓣成形HA包裹一期植入术20例体会
眼球因各种原因摘除(包括球内容物剜除术)术后需要行眼眶内植入义眼台[1].目前理想的植入物为羟基磷灰(Hydroxyapatite. HA)义眼台,此种材料已广泛应用于眼科临床.但如何更好地、更理想地将HA植入眼眶内达到预期目的,其植入方法,是目前临床众多学者关注和研究的问题.为了使植入的HA义眼台位置更接近生理,活动更为灵活,我们采用了球内视神经剪断,巩膜花瓣状成形的方法,收到了满意的效果,现总结报告如下:
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视网膜母细胞瘤误诊1例
患者陈××男 11岁4年前,右眼被剪刀刺伤后视力丧失,右眼剧痛、眼红、流泪,在当地医院行右眼球内容物剜除术,未行病理检查.眼部检查可见右眼残留巩膜,呈团状、可转动.
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经尿道等离子双极电切术治疗高危巨大前列腺增生症50例分析
目的 探讨经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)治疗高危巨大良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性.方法 2003年12月-2010年12月,在我院采用TUPKRP治疗的高危巨大BPH患者共50例,观察其平均手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院天数,记录并计算手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量及尿流率改变等指标的差异.结果 50例均安全渡过围术期,平均手术时间(97±42) min,术中出血量(210±75) ml,切除前列腺质量(140±47)g,IPSS由术前平均31.5±4.6下降至9.4±2.4,大尿流率由术前(4.5±1.3) ml/s增加至术后(14.6±5.1) ml/s,残余尿量由术前(200.4±52.7)ml下降至术后(32.5±13.5)nl,手术前后比较差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 应用UPKRP治疗高危巨大BPH,疗效确切,完善的围术期处理是确保安全性的重要保证.
关键词： 前列腺增生症 经尿道等离子双极电切术 高危 剜除术 -
后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术30例
目的 探讨后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术的手术方法及临床价值.方法 回顾性分析2009年10月一2011年10月在我科行后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术患者的临床资料.结果 全部30例患者的手术均取得成功,无中转开腹手术者.术中肾动脉阻断12例,阻断时间18 ～45(30±12) min.手术时间60～110(85±25) min,术中出血50 ～ 150(100±35)ml.术后住院时间4～8.2(6±1.8)d.术后随访6～16(10.5±2.4)个月,无局部复发.结论 后腹腔镜下肾剜除术是肾血管平滑肌脂肪瘤理想的手术方法,该法具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,具有较好的应用前景.
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巨大肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术1例报告并文献复习
目的：探讨巨大肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术可行性及安全性。方法我科于2014年4月收住1例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者,术前纠正贫血,采用上腹部反L形切口,良好显露肿瘤,常温条件下阻断肾蒂,剜除该肾巨大错构瘤。同时,结合文献分析讨论。结果成功剜除肿瘤保留肾脏,手术时间120 min,肾动脉阻断时间15 min,术中失血量150 ml,手术顺利,术后恢复1周出院。术后测肿瘤大径22 cm,术后无漏尿,术后5个月复查CT患肾未见异常。检索CNKI及PubMed相关文献至2014年10月,检出中文文献35篇,英文文献40篇。结论对于肾巨大错构瘤争取保留肾脏是可行的,选择合理的手术切口,充分显露手术视野是手术成功的关键。
关键词： 巨大肾血管平滑肌脂肪瘤 剜除术 文献复习 -
经尿道等离子前列腺剜除术与前列腺切除术的对比研究
目的：比较经尿道等离子前列腺切除术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性比较。方法通过两组手术切除腺体的方式不同，比较两组各自术前术后 IPSS、 QOL、尿流率、残余尿等指标的差异，比较两组手术术中前列腺切除量与术中出血之间的关系，比较两组手术术后 IPSS、 QOL、大尿流率、残余尿的差异以及术后拔除导尿管、膀胱冲洗时间的差异，以充分了解和评估两种手术方式的优缺点。结果将60例符合实验条件的前列腺增生患者分为两组，各30例，其中， PKRP、 PKEP 组各自术后 IPSS 评分、 QOL 评分、大尿流率与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组切除组织量、术中出血量比较差异有统计学差异(P<0.05)。两组手术术后大尿流率、膀胱冲洗时间、拔除导尿管时间比较差异有统计学差异(P<0.05)。两组手术手术时间，术后 IPSS、 QOL、残余尿以及术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方法在治疗良性前列腺增生方面均有良好效果，但经尿道等离子前列腺剜除术在术中切除增生腺体的重量、术中出血量以及术后大尿流率、术后膀胱冲洗时间、术后拔除导尿管时间优于经尿道等离子前列腺切除术，在安全性方面更好，值得推广应用。
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直光束绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗表浅性膀胱癌的疗效分析
探讨经尿道160W直光束绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗表浅性膀胱癌(NMIBT)的疗效及安全性.使用经尿道160W直光束绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗46例NMIBT.并统计术中出血量,手术时间,术中术后并发症发生率,平均住院时间及术后肿瘤复发率.所有46例手术均顺利完成,平均术中出血量14.0ml±3.4ml,平均手术时间23.4min士9.7min,术中及术后均未发生严重并发症.平均住院时间5.3d士2.1d,术后随访12个月～24个月,肿瘤复发率为15.2％.经尿道160W直光束绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗NMIBT具有操作简便、手术时间短、术中出血量少、手术并发症少及肿瘤复发率不高等优点,可作为一种治疗NMIBT的手术方法.
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探究经尿道等离子前列腺电切术与剜除术治疗前列腺增生的疗效差异
目的:探究经尿道等离子前列腺电切术与剜除术治疗前列腺增生疗效的差异.方法:选取2015年7月—2016年7月到我院接收前列腺增生治疗的病患90例,将其随机分成观察组与对照组,各组45例.观察组病患治疗方式为经尿道等离子前列腺剜除术,对照组病患治疗方式为经尿道等离子前列腺电切术,两组患者临床治疗的效果、术后出现并发症的发生率等对比分析.结果:观察组病患临床治疗的总有效率是97.8％,明显的比对照组的84.4％高(P<0.05);观察组病患手术的时间、尿管停留的时间以及术中的出血量等都明显比对照组的低(P<0.05),观察组病患前列腺的切除量显明显比对照组的高(P<0.05),观察组病患总并发症的发生率是8.9％,明显的比对照组的26.7％低(P<0.05);但两组之间存在的差异没有统计学的意义(P>0.05).结论:经尿道等离子前列腺电切术与剜除术对前列腺增生的治疗均可起到很好的治疗效果,但是经尿道等离子前列腺剜除术在临床治疗的效果上比电切术更安全、更显著,值得在临床上进一步的推广应用.
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经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较
目的:探讨前列腺增生采用经尿道等离子前列腺电切术与剜除术治疗的临床效果.方法:前列腺增生患者中随机选取94例,采用经尿道等离子电切术治疗对照组患者,应用经尿道等离子前列腺剜除术治疗观察组患者.结果:治疗后观察组达显效、有效疗效等级的患者共计45例明显多于对照组37例,临床治疗有效率组间差异有统计学意义(X2 =8.104,P＜0.05).结论:前列腺增生采用经尿道等离子前列腺剜除术治疗能取得显著疗效.
关键词： 前列腺增生 经尿道等离子前列腺电切术 剜除术 -
经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症临床疗效观察
目的：观察经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症临床疗效。方法：回顾性选择2014年4月至2015年4月该院收治的49例前列腺增生临床资料，均采用经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗，观察手术指标，并比较术前术后 IPSS 评分及大尿流率。结果：手术时间65～125 min，平均（78.60±6.30）min，术后置管时间6～9 d，平均（7.10±0.9）d，住院时间7～11 d，平均（7.30±0.80）d，术后有2例患者出现暂行时尿失禁情况，发生率为4.89％；术后 IPSS 评分明显小于术前，大尿流率明显大于手术前（P ＜0.05）。结论：经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症临床疗效显著，且具安全性高、预后效果佳等优点，具临床推广价值。
关键词： 经尿道前列腺等离子电切术 剜除术 前列腺增生
