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经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生临床效果观察研究
目的 :观察并分析经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法 :选取2016年5月至2017年5月在我院治疗的前列腺增生患者48例,按照手术方式的不同将其分为实验组和对照组,两组分别有患者24例.对照的手术方式是经尿道等离子前列腺电切术,实验组是经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗.对比分析两组患者的术后治疗效果、术中出血量、手术时间、前列腺切除量以及术后并发症等等情况.结果 :根据记录的数据进行分析,实验组的前列腺清除率和住院时间明显好于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),实验组的手术治疗效果也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果很明显,它的手术时间、术中出血量明显下降,提高了前列腺的清除率,安全性能高,在临床中值得进一步推广应用.
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观察经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效
目的:分析经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效.方法:将2017年1月至2018年4月于本院接受诊治的94例前列腺增生患者作为调查对象,随机编号法纳入电切组与剜除组(n=47).电切组实施经尿道等离子前列腺电切术,剜除组实施经尿道等离子前列腺剜除术,比较两组患者的尿管留置时间、膀胱冲洗时间及患者的尿流量、残余尿量评分.结果:电切组患者的尿管留置时间、膀胱冲洗时间均高于剜除组患者,差值对比具备统计学意义(p<0.05).治疗前两组患者尿流量、残余尿量评分无显著区别,治疗后剜除组患者的尿流量、残余尿量评分显著改善,数值比较差异显著(p<0.05).结论:经尿道等离子前列腺电切术与剜除术均为治疗前列腺增生的有效术式,但是剜除术治疗方式下患者的膀胱冲洗时间、尿管留置时间相对较短,且患者术后尿道功能改善效果更加理想.
关键词： 经尿道等离子前列腺电切术 剜除术 前列腺增生 -
经尿道等离子前列腺电切术患者围手术期护理体会
目的 分析和探讨经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)患者围手术期护理效果.方法 选择医院在2014年5月至2016年7月收治的106例PKRP患者为研究对象.分成观察组和对照组,各53例.观察组给予围手术期护理,对照组给予常规护理.对比其护理满意度与并发症发生情况.结果 观察组的护理满意度为98.11％,高于对照组的88.68％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率为5.66％,低于对照组的13.21％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期护理能够明显改善PKRP患者的前列腺功能,提高患者的护理满意度,减少并发症的发生.
关键词： 经尿道等离子前列腺电切术 围手术期 护理效果 -
等离子前列腺电切术与等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的效果对比分析
目的:对比分析等离子前列腺电切与等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法:回顾分析2015年3月至2016年4月我院收治的52例良性BPH患者的临床资料,根据患者入院尾号的奇偶数分为对照组(电切术)与观察组(剜除术),每组各26例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除组织量及住院时间.结果:观察组手术时间、术中出血量、切除组织量及住院时间均显著优于对照组.结论:针对BPH患者,采用经尿道前列腺剜除术能有效减少手术时间、术中出血量、住院时间,且腺体组织切除更彻底,值得临床推广.
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等离子汽化切割系统治疗前列腺增生两种术式的疗效分析
目的：比较分析腔内等离子汽化切割系统行治疗良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia, BPH）的两种术式：经尿道等离子前列腺电切术（Transurethral plasmakinetic resction of prostate,TUPKP）与经尿道等离子汽化剜切术（Tansurethral vpor Enucleation rsection of the prostate ,TVERP）的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2014年11月在某院行 TUPKP 和 TVERP 治疗的良性前列腺增生的病例资料，其中 TUPKP 组70例，TVERP 组46例。通过手术操作用时、术中失血量、切除腺体体积、术后膀胱持续冲洗时间和并发症机率评价两种手术方式围手术期安全性；通过比较术后3个月前列腺症状主观及客观评分表、尿流动力学指标评价两种手术方式的疗效。结果两组数据比较 TVERP 治疗组术中出血量、术后膀胱冲洗时间相对低、前列腺切除重量相对高、并发症机率低（P＜0.05）；术后3个月两组大尿流率（Qmax）、残尿量（PRV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）较术前均明显改善，但两组间比较差异无显著性（P＞0.05）。结论经尿道等离子汽化剜切术治疗前列腺增生手术安全性更好，短期疗效与等离子前列腺电切术相当,是一种治疗良性前列腺增生相对理想的手术方法。
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经尿道等离子前列腺电切手术护理配合的探讨
系统总结等离子前列腺手术(PKR-P)89例护理配合经验与体会,提出手术术前准备、术中配合及术后护理的规范与要求,器械的使用、保养及注意事项,并就术中护理配合规范,注意点进行了讨论.
关键词： 经尿道等离子前列腺电切术 护理配合 规范 探讨 -
经尿道手术治疗良性前列腺增生三种术式的疗效比较
目的 比较经尿道电切(TURP)、经尿道汽化电切(TUVP)、经尿道等离子切割(PKRP)3种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症.方法 分别采用TURP、TUVP、PKRP 3种方式治疗BPH患者545例.TURP组230例,年龄51～87岁(平均73岁),前列腺重量20～138 g(平均50 g);TUVP组250例,年龄49～92岁(平均73岁),前列腺重量22～143 g(平均53 g);PKRP组65例,年龄51～89岁(平均72岁),前列腺重量25～127 g(平均52 g).3组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).比较3组手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后并发症发生率及疗效.结果 TURP组成功228例(99%);TUVP组成功245例(98%);PKRP组65例均获成功.TURP、TUVP、PKRP组手术时间分别为38(15～90)、41(25～120)、38(17～120)min,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组术中出血量分别为79(32～310)、75(43～920)、44(25～156)ml,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);3组术后平均留置尿管时间分别为4.1、4.2、3.5 d(P＞0.05);3组平均住院时间分别为6.2、6.7、5.1 d(P＜0.01).TURP组发生尿道口狭窄1例、TURS 2例、尿外渗3例,并发症发生率2.6%.TUVP组并发尿道口狭窄7例、后尿道狭窄2例、术中术后出血3例、尿外渗1例、轻度尿失禁1例、附睾炎3例,并发症发生率6.8%.PKRP组术后并发尿外渗2例,并发症发生率3.1%.术后3、6个月随访,3组IPSS、RUV、QOL均较术前明显下降,Qmax均较术前明显增加,但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 3种方法均有明确的临床效果,临床上可根据患者情况和适应证选择不同方法,以获得更好的临床疗效.
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2μm 激光前列腺汽化切除术与等离子前列腺电切术的随机对照研究
目的：比较2μm激光前列腺汽化切除术与经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生（ benign prostatic hyperplasia，BPH）的效果。方法采用密闭信封法将2013年10月～2014年12月62例BPH分为电切组（35例，经尿道等离子前列腺电切术）和激光组（27例，RevoLix 2μm激光前列腺汽化切除术）。比较2组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗盐水量、术后导尿管留置时间、住院时间及并发症；比较2组术后3个月国际前列腺症状评分（ international prostate symptom score， IPSS）、前列腺增生生活质量评分（ quality of life， QOL）、大尿流率（ Qmax）及膀胱残余尿量（ post－void residual volume， PVR）。结果2组手术时间差异无显著性（ P＞0．05）。激光组术中出血量、术后膀胱冲洗液用量、术后导尿管留置时间及住院时间、并发症发生率均明显优于电切组[（202．4±44．2） ml vs．（750．5±86．3） ml， t＝－30．061， P＝0．000；（9．5±2．1） L vs．（22．1±5．3） L， t＝－11．650， P＝0．000；（1．7±0．3） d vs．（3．4±0．6） d， t＝－13．464， P＝0．000；（4．2±1．3） d vs．（6．7±1．4） d， t＝－7．190， P＝0．000；3．7％（1／27） vs．25．7％（9／35），χ2＝3．953， P＝0．047）]。治疗后3个月，2组IPSS及QOL评分、Qmax、PVR均较治疗前改善（P＜0．05）；激光组IPSS评分和残余尿量小于电切组[（6．5±1．2）分 vs．（7．2±1．3）分， t＝－2．173， P＝0．033；（22．4±6．4） ml vs．（45．3±13．2） ml， t＝－8．284， P＝0．000]。结论2μm激光汽化切除术治疗BPH安全、有效，可更好地减少残余尿量，改善术后生活质量，值得临床推广应用。
关键词： 前列腺增生 2 μm激光 经尿道等离子前列腺电切术 疗效 -
经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生症的比较
目的 比较经尿道等离子前列腺剜除术和电切术的疗效. 方法 2003年10月～2006年7月,在127例前列腺增生症患者中,计算机随机数字法分组.1例神经源性膀胱患者,3例剜除术失败的患者退出试验.62例行经尿道等离子前列腺剜除术,61例行经尿道等离子前列腺电切术.比较手术腺体切除量、手术时间、术中出血量. 结果 剜除组术中出血少[(78.5±46.2)ml vs (115.0±43.5) ml,t=4.511,P=0.000],切除腺体多[(60.5±29.3)g vs (45.9±30.5)g,t=2.709,P=0.008].两组手术时间相近[(93.4±35.5)min vs (81.3±46.3) min,t=1.629,P=0.106].术后3个月前列腺症状评分、生活质量指数、大尿流率、残余尿量以及并发症发生率(2/61 vs 5/62)差异无显著性. 结论 治疗前列腺增生症,经尿道等离子前列腺剜除术和电切术比较,剜除术腺体切除更彻底、出血少.
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经尿道前列腺电切术与双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床比较
目的 比较经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺双极等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的近期临床疗效、安全性.方法 将146例确诊为BPH患者随机分为2组,每组各73例,分别采用PKRP和TURP,2组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)比较差异均无统计学意义(P>0.05),比较术前术后临床的各项指标及两种手术方法的效果. 结果 2组患者手术时间、手术前后血红蛋白变化程度、术前术后血钠浓度差异均有显著性意义(P<0.01);术后3、6个月随访,2组IPSS、QOL、RUV均较术前明显下降,Qmax均较术前明显增加,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后膀胱冲洗时间、留置导尿时间差异无统计学意义(P>0.05).TURP组并发症发生率27.3%,PKRP组术后并发症发生率8.2%,并发症发生率差异有统计学意义. 结论 PKRP与TURP比较,治疗BPH近期疗效相似,但PKRP安全性更高,并发症少.
关键词： 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 经尿道等离子前列腺电切术 -
经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的临床疗效比较
目的 探讨经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 将2008 年2 月至2011 年10 月在本院就诊的168 例前列腺增生患者随机均分为两组:A 组予以经尿道等离子前列腺剜除术,B 组予以尿道等离子前列腺电切术,分析两组之间手术时间,术中出血量,切除组织量,术后并发症,比较手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)、大尿流率(Qmax)等指标,比较其临床疗效.结果 两组术后各项观察指标与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间切除组织量、术中出血量,手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组、术后残余尿量、IPSS 评分、生活质量评分、大尿流率,术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种手术方式治疗BPH 均有明显临床疗效,但PKEP 具有术中出血量少、切除组织更完全、手术时间短等优点,值得推广应用.
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经尿道等离子双极膀胱颈部前列腺顺切联合剜除术治疗大体积前列腺增生
目的 探讨经尿道等离子双极膀胱颈部前列腺顺切联合剜除术治疗大体积前列腺增生的临床应用价值.方法 对2009年2月至2011年12月确诊为前列腺增生(体积>75 ml)且无手术禁忌证患者57例,采用Gyrus等离子双极电切系统,使用生理盐水作为工作介质,采用经尿道膀胱颈部前列腺顺切联合剜除术的手术方法治疗,记录手术时间、术中失血量及住院时间、术前与术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及大尿流率(Qmax)进行比较.结果 57例病例手术成功,手术时间70～135 min,平均95 min:术中失血量100～250 ml,平均140 ml;术后留置导尿管4~6 d,平均5 d;住院时间5～7 d,平均6.5 d.无输血病例,无前列腺外科包膜穿孔、膀胱损伤等并发症发生.术后8例出现暂时性尿失禁,盆底肌功能锻炼2个月后均恢复完全控尿.术后3个月IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道等离子双极膀胱颈部前列腺顺切联合剜除术治疗大体积前列腺增生,术后效果满意,安全性高,并发症少,尤其适合初学者,值得推广实行.
关键词： 前列腺增生 经尿道等离子前列腺电切术 前列腺剜除术 -
经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效及对前列腺特异抗原水平的影响
目的 探究经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效及对前列腺特异抗原水平的影响.方法 回顾性分析2012年6月至2015年6月间收治的120例中晚期前列癌患者的临床资料,采取随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例.试验组患者均采用经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗,对照组患者均采用常规手术行前列腺和睾丸联合切除术,对比两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异抗原(PSA)、大尿流率(MFR)、残余尿量、前列腺体积及生活质量.结果 治疗后,试验组患者较对照组患者的IPSS评分降低,血清PSA水平降低,MFR升高,剩余尿量减少,前列腺体积缩小,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组患者治疗后比较,试验组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分均明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,试验组患者手术治疗后排尿困难症状明显缓解,恢复自主排尿率高(96.7％和80.0％),发生尿失禁率低(0.0％和8.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患者随访6 ～ 24个月,56例患者仍带瘤生存.对照组患者随访5 ～ 25个月,46例患者目前仍带瘤生存.结论 采用经尿道等离子前列腺电切术联合睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌的临床疗效显著,血清PSA水平降低,显著改善了患者的生活质量,值得推广与应用.
关键词： 前列腺肿瘤 经尿道等离子前列腺电切术 睾丸切除术 前列腺特异抗原 治疗结果 -
经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异分析
目的:探讨分析经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异.方法:选取2014年10月至2015年10月期间来我院就诊并接收治疗的前列腺增生患者90例,随机将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组患者给予经尿道等离子前列腺剜除术治疗,术后定期随访,对两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、前列腺切除量、尿管停留时间、术后并发症发生率以及患者预后的大残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率等进行分析对比.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.8％,显著性高于对照组(84.4％)(P＜0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、尿管停留时间均显著性低于对照组(P＜0.05),观察组患者的前列腺切除量显著性高于对照组(P＜0.05),观察组患者的总并发症发生率为8.9％,显著性低于对照组(26.7％)(P＜0.05);两组患者术后的残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率较术前比较均有显著的改善(均P ＜0.05),但两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生都能起到良好的远期治疗效果,但经尿道等离子前列腺剜除术的临床治疗效果更显著、安全性更好,值得临床进一步推广使用.
关键词： 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道等离子前列腺电切术 前列腺增生 疗效 -
经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果
目的：探讨经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法选取广西桂平市中医医院2010年9月～2012年9月收治的48例良性前列腺增生患者为研究对象，采用经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）治疗，观察并记录治疗效果。结果48例良性前列腺增生患者均顺利完成手术，无死亡病例，平均手术时间（51.45±12.62）min，切除前列腺组织平均重量（54.12±10.85）g，术中平均出血量（213.45±56.87）mL，术后并发症发生率8.33%（4/48）；随访2个月～1年，治疗后RUV、Qmax、IPSS、QOL各项指标与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效显著，可成为治疗良性前列腺增生的有效方法。
关键词： 经尿道等离子前列腺电切术 良性前列腺增生 临床效果 -
经尿道等离子前列腺电切术联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌
目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)联合间歇内分泌治疗(IHT)在晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻(BOO)治疗中的应用.方法 对26例诊断为晚期前列腺癌合并BOO的患者行姑息性TUPKP+IHT治疗.结果 本组26例患者手术均获得成功,较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姑息性TUPKP联合IHT治疗晚期前列腺癌伴BOO能提高患者生活质量,延长患者生存时间.
关键词： 经尿道等离子前列腺电切术 间歇内分泌治疗 前列腺癌 膀胱出口梗阻 -
经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床效果比较
目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选择2014年12月～2016年12月我院收治的128例前列腺增生患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组及观察组,各64例.对照组给予其经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组给予其经尿道等离子前列腺剜除术治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组治疗有效率高于对照组(96.88％ vs.70.31％,P＜0.05);观察组手术时间、手术出血量、前列腺剜除质量、导尿管留置时间、住院时间均明显优于对照组(P＜0.05).观察组尿失禁、膀胱痉挛性疼痛、前尿道狭窄、术后出血、轻度尿道刺激等并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在疾病复发率上,观察组远低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于电切术治疗而言,剜除术在前列腺增生的临床治疗上具有更高的应用价值.
关键词： 经尿道等离子前列腺电切术 经尿道等离子前列腺剜除术 前列腺增生 尿道刺激 尿失禁 导尿管 -
改良顺行切割法在经尿道等离子前列腺电切术中的应用体会:附78例报告
目的 探讨改良顺行切割法的程序及其在经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)中的应用价值.方法 对78例行PKRP患者采用改良顺行切割法进行治疗,观察治疗效果.结果 78例患者均顺利完成手术,术中出血量少,视野清晰,手术操作时间30 ～ 100 min,术中出血量20～120(50± 15) ml.切除前列腺质量36～ 100(45 ±6)g.术中无电切综合征、包膜穿孔发生;术后随访2～ 24个月,国际前列腺症状评分(IPSS)平均降至5分.结论 改良顺行切割法在PKRP中的应用具有通用性、安全性高、出血少、易于掌握、并发症少及疗效确切等优点.
关键词： 前列腺增生 治疗结果 经尿道等离子前列腺电切术 -
良性前列腺增生合并腹股沟疝一期治疗
目的:探讨一期治疗前列腺增生症合并腹外疝的疗效.方法:2005年8月～2007年8月一期手术治疗前列腺增生症合并腹外疝患者30例,均在硬膜外麻醉下行复合平塞补片腹股沟疝无张力疝修补术及经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP).结果:本组患者均术后1周出院,无切口感染,无手术死亡.随访1～18个月,无疝复发,大尿流率》15ml/s,残余尿量《20 ml.结论:一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝效果好,值得推广使用.
关键词： 经尿道等离子前列腺电切术 无张力疝修补术 前列腺增生 腹股沟疝 -
经尿道等离子前列腺电切术的手术配合
目的 探讨经尿道等离子体前列腺电切术治疗前列腺增生的手术配合及体会.方法 应用OLPS等离子体内窥镜系统,以生理盐水为灌注液,常规麻醉下摆放截石位,经尿道置入电切镜依次膀胱颈部6点处切出标志沟,近端始于颈部,远端止于精阜附近,深度至包膜,依次切割右叶、左叶及颈部12点处塌陷之腺体,后作精阜附近修整,术毕以Ellik抽吸器吸出碎片后,彻底止血后插入22F三腔气囊导尿管行膀胱持续冲洗.加强术前、术中配合、术后回访及护理.结果 治疗64例,均一期愈合,回访时无相关并发症发生的结论.
关键词： 经尿道等离子前列腺电切术 手术配合
