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儿童龋病早期干预方法预防龋病的疗效观察
目的:观察儿童龋病早期干预方法预防龋病的疗效,为临床提供参考。方法选取我院2010年3月~2013年6月收治的龋病患儿320例作为研究对象,采用随机分组的方式将患儿分成A、B、C、D组四组,各80例。A组采取窝沟封闭术进行干预,B组采取含氟涂料进行干预,C组采取窝沟封闭术联合含氟涂料进行干预,D组不采取任何干预措施,随访2年,观察比较四组患儿的龋齿发生率。结果 A、B、C组的龋齿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A、B、C三组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对龋病患儿采用任何早期干预方法均能有效预防龋齿的发生,值得推广。
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编码基因pac的DNA疫苗经胃肠粘膜免疫SD鼠的研究
变形链球菌(Streptococcus mutans, S.mutans)是主要的致龋菌,细菌表面蛋白PAc是其主要的毒力因子之一.抗PAc抗体能有效阻止S.mutans在牙面的非蔗糖依赖性粘附,从而可以预防龋病的发生.DNA防龋疫苗的成功研制[1,2],给免疫防龋的粘膜免疫提供了崭新的思路.核酸疫苗经粘膜免疫可以通过共同粘膜免疫系统(common mucosal immune system, CMIS)诱导循环及粘膜特异性抗体的反应,更重要的是粘膜IgA的应答,这无疑是免疫防龋的关键所在.本实验用bupivacaine(布比卡因)作为编码变形链球菌表面蛋白pac基因的表达质粒pCIA-P的载体,经由胃、直肠粘膜免疫SD鼠,评价DNA复合体疫苗的免疫效能,探索合适的防龋途径.
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激光预防(牙合)面窝沟龋
龋病可以对牙体硬组织造成不可逆转的破坏,所以在口腔医学范畴,预防龋病发生的措施就格外重要.早在20世纪20年代,学者们就先后提出了预防性充填法(prophylactic odontoplasty)和窝沟磨除法(prophylactic odontotomy).随着科学技术的发展,1955年Buonocore提出了牙釉质酸蚀理论,发现用磷酸酸蚀牙釉质,将增加树脂材料的粘结性和改善边缘封闭性.在此基础之上,将窝沟封闭技术应用于临床,并取得了良好效果.自1960年第一台激光器问世以来,激光医学发展迅速,在口腔龋病防治领域也得到了应用,下面就激光在窝沟龋防治方面的机制和应用,综合国内外相关报道如下.
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中药与防龋
从资源丰富的中草药中选取有控制牙菌斑能力的天然物质进行预防龋病的研究已有20多年了.在中药防龋研究中,我们取得了多少成绩和经验,还存在哪些需要深入思考的问题,是本文撰写的目的.
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上海地区儿童口腔局部用氟预防龋病的经验
由于氟化物的广泛使用,许多国家尤其是发达国家龋病患病率显著下降.2006年世界卫生组织、世界牙科联盟和国际牙科研究会联合召开了应用氟化物促进口腔健康全球磋商会议,再一次敦促了各国政府和有影响力的组织采取行动推进氟化物使用,以进一步改善全球居民的口腔健康状况,提高生命质量[1].
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氟化物在预防龋病中的作用
1942年美国医师Dean报道,当水氟浓度为1.0 mg/L时可以获得大的防龋效果,而且氟牙症(dental fluorosis)的患病率处于低水平.随后于1945年1月,美国在世界上第一个实施饮水氟化的公共卫生措施,由此引发了预防口腔医学界的一场革命.半个多世纪以来氟化物已在全世界广泛应用,使龋病的患病率显著下降.使用氟化物预防龋齿是20世纪预防口腔医学对人类伟大的贡献[1].
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防龋疫苗研究的现状和思考
龋病仍是人类常见的口腔疾病之一,严重威胁着人群的口腔健康.全国第三次口腔健康流行病学调查显示,我国5岁儿童乳牙患龋率为66.0%,龋均为3.50;12岁儿童恒牙患龋率为28.9%,龋均为0.54;35~44岁中年人群患龋率为88.1%,龋均(平均龋、失、补指数)为4.51;65~74岁老年人群患龋率为98.4%,龋均(平均龋、失、补指数)为14.65.目前有关龋病的病因学研究中较公认的是四联因素理论,从理论上讲,控制致龋微生物即能达到预防龋病的目的.
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WHO促进中国有效应用氟化物研讨会纪要
目前,龋病仍然是全球一个主要的公共卫生问题,累及60%~90%的学龄儿童和绝大部分老年人.根据世界各国的经验,随着人们生活方式的改变和糖消费量的增加,患龋率会升高.日益增加的口腔疾病负担导致个人花费和口腔卫生服务系统开支急剧上升,进而对口腔卫生服务系统的持续发展形成巨大的挑战.因此,积极开展口腔疾病预防项目,并将其纳入非传染性疾病综合预防项目十分必要.在全球口腔卫生策略中,WHO把推广有效应用氟化物作为21世纪预防龋病的主要手段,饮用水氟化措施配合适当使用含氟牙膏被认为是有效的防龋措施.
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使用氟化物促进口腔健康
2006年11月17-19日,来自30个国家的80余名专家齐聚日内瓦和费尔奈-代尔泰,参加由世界卫生组织(WHO)、国际牙科联盟(FDI)以及国际牙科研究会(IADR)联合举办的"使用氟化物促进口腔健康全球专家大会".与会专家对于日益显现的口腔健康两极分化、以及在全球范围,尤其是弱势人群中预防龋病的工作进展缓慢表示深切关注.
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光固化窝沟封闭剂应用临床观察
龋病作为儿童口腔疾患中的常见病、多发病,常常影响儿童正常的生长发育.长期以来,广大医务工作者为了预防龋病的发生作了不懈努力,但效果不甚理想.近年来,我们用光固化窝沟封闭剂涂布法防龋,取得了较好的疗效.
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龋病预防的关键在于自我口腔保健
目的:探讨龋病的发生和食物嵌塞的关系。方法:对不同年龄组1092颗龋齿龋病的初发部位与年龄的关系,并分析龋病的发生和食物嵌塞的关系。结果:凡发生龋病的部位,在龋病形成之前,多有食物嵌塞的病史。结论:增强广大群众自我口腔保健意识是我国预防龋病的首选措施。
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儿童饮食习惯与龋病的预防
一、龋病发生的原因在生活中,消除口腔细菌难以做到,但可用改变饮食习惯的方法达到预防龋病的目的.食物影响龋病发生的作用可分为两方面:1.局部作用 口腔中的细菌可利用碳水化合物,特别是蔗糖,在牙面形成一层黏性物质,称为牙菌斑,通过细菌代谢产生的有机酸使牙齿脱钙,这便是龋病的开始,如果任其发展会逐渐成为龋洞.
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佐剂在龋病粘膜免疫中的应用及展望
免疫防龋是预防龋病的重要途径,疫苗免疫机体的理想方法是口服免疫,口服免疫不但在受抗原刺激的粘膜部位产生免疫应答,还能在远处甚至全身诱导免疫应答.然而,大多数可溶性蛋白抗原口服免疫,其免疫原性低,而且常诱生免疫耐受,因此,为了提高防龋疫苗的免疫原性,有必要综述佐剂在龋病粘膜免疫中的现状及展望.
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少儿龋病的预防
龋病是严重危害人体健康的常见病,多发病,WHO将其列为世界范围内重点防治的三大非传染性疾病之一.对人群的影响特别是青少年的牙齿及颌面部的生长发育影响甚大.小学阶段恒牙易患龋病并有逐年增加的趋势.根据1983年和1985年我国城乡儿童乳牙患龋率情况及青少年龋均比较发现,12和18岁年龄的患龋水平有显著上升,城乡青少年龋均上升幅度20%~40%[1].因此,预防龋病发生或早发现、早治疗极为重要.健康教育使学生得到口腔保健知识,对不健康行为进行早期干预,为保持终生的口腔保健打下牢固的基础[2].氟化物的应用,口腔卫生技术的普及,窝沟封闭剂的推广,营养卫生指导等成为有效预防龋病的主要方法.
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小学生龋病的现状及其防护对策
龋病已被世界卫生组织列为世界第三重点防治疾病,是口腔疾病中的常见病和多发病,对人群的影响特别是青少年的牙齿及颌面部的生长发育影响甚大.小学阶段恒牙易患龋病并有逐年增加的趋势.因此,预防龋病发生或早发现、早治疗极为重要.健康教育使学生得到口腔保健知识,对不健康行为进行早期干预,为保持终生的口腔保健打下牢固的基础[1].
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IgY牙膏对远缘链球菌体外黏附及超微结构的影响
实验证实抗龋IgY能抑制变形链球菌与远缘链球菌的黏附,因此近一些技术研发中心致力于IgY牙膏的开发研制,试图开辟生物抗体预防龋病的新途径,一些实验已经表明IgY牙膏能抑制变形链球菌的生长与黏附,但对远缘链球菌(血清g型)的影响还未见文献报道[1-3].
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窝沟封闭剂防龋临床疗效分析
窝沟封闭又称点隙裂沟封闭,其是使用窝沟封闭剂涂布于牙齿的点隙裂沟保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀而达到预防龋病发生的一种方法.我科自2000年以来对112名儿童第一恒磨牙行窝沟封闭术,并作3年追踪复查,取得了一定的疗效,现报告如下.
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氟化物预防龋病浅析
氟化物的防龋功效早已被证实,然而在防龋同时,过量氟的摄入对人体健康的危害却被忽略了,它可引起氟牙症,甚至产生氟骨症.怎样达到"除氟害,兴氟利"是摆在我们面前的紧迫任务.笔者认为,应针对不同国家、地区和民族饮食结构等具体因素综合考虑,合理使用氟化物预防龋病.
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儿童龋病的研究进展
龋病是人类的一种常见病和多发病,我国儿童龋齿患病率居高不下,据统计发病率为43%-72.4%[1,2],直接影响着广大青少年儿童的健康成长.第三次全国口腔健康流行病学调查结果表明[3],5岁儿童乳牙疾病的患龋率为66.0%,有97%的龋齿未经治疗.12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%,且有明显的地区差异.以上数据均表明我国儿童乳牙龋病患病率较高,龋病充填率较低.而在西方发达国家患龋率仍较高,2003年WHO报道在全球范围内学龄儿童患龋率为60%-90%[4],2005年8月美国疾病防控中心报道,学龄前儿童患龋率为27%,学龄儿童为42%,91%的成人曾有牙齿龋坏的历史[5].我国第二次口腔健康调查资料显示,80%恒牙龋发生在25%的易感人群,美国第三次全国营养与健康调查也提示80%恒牙龋发生在25%的易感人群中,提示儿童乳牙患龋是预测其恒牙患龋非常有意义的指标,乳牙龋儿童患恒牙龋的危险性是乳牙无龋的2-6倍[6].所以了解龋病的病因及流行病学特点对预防龋病的发生和发展有着非常重要的意义.本文就龋病的相关因素、流行状况、以及龋病的危害性和龋病预防等进行一系列简要综述,为龋病的流行病学研究提供一定的理论依据.
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氟保护漆预防龋齿研究进展
龋病是一种严重影响人类口腔健康的常见病和多发病,20世纪,口腔医学界发现了氟化物能够预防龋病,经过几十年的探索、研究,氟化物防龋技术得到了WHO和许多国家的权威机构推荐,得以在世界范围内广泛应用.在众多的局部氟防龋措施中,氟保护漆以其实用、有效、安全,易于操作,病人易于接受等优点,在我国得到越来越多的关注和应用,本文对氟保护漆进行综述.