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烤瓷牙修复的常见临床问题分析
为了找出临床常见问题,完善烤瓷牙修复体的临床效果,提高修复体的成功率,对近两年临床400名患者的1236颗烤瓷牙进行分析总结,现报道如下.
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基牙牙周组织对不同种类烤瓷牙底冠的反应性初探
目的:观察不同种类烤瓷牙修复后龈沟液中Th17型细胞因子的变化。方法:将96例下颌磨牙单冠修复患者,分为钴铬合金组、金合金组及二氧化锆组,分别在修复后1、3个月检测基牙龈沟液中Th17型细胞因子的水平。结果:钴铬合金组修复后1、3个月,龈沟液中IL-17和IL-21水平均明显高于修复前(P<0.01或P<0.05);金合金组修复后1、3个月,龈沟液中IL-17水平高于修复前(P<0.05),IL-21水平与修复前比较差异无统计学意义(P>0.05);二氧化锆组修复后1、3个月,龈沟液中IL-17和IL-21水平与修复前比较差异无统计学意义(P>0.05);在修复后1、3个月,钴铬合金组的IL-17和IL-21水平高于金合金组和二氧化锆组(P<0.05);金合金组的IL-17水平高于二氧化锆组(P<0.05)。结论:金合金、二氧化锆全瓷冠是理想的烤瓷修复材料,二者均优于钴铬合金。
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谈谈镍铬烤瓷牙的健康风险
想了解镍铬烤瓷牙的健康风险,得先知道镍铬烤瓷牙的基本结构.如图1所示,镍铬烤瓷牙是在镍铬合金的义齿基上进行表面烤瓷而成.如果义齿无金属裸露,接受镍铬烤瓷牙的人根本不直接接触镍铬合金,金属镍或铬中毒无从谈起.如有金属裸露,表明接受镍铬烤瓷牙的人接触镍铬合金.
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不同烤瓷牙内冠材料对产生龈缘黑线影响的分析
目的:分析镍铬合金,金合金材料制烤瓷内冠以及镍铬合金内冠涂制金粉对冠修复后产生龈缘黑线的影响.方法:对3052例烤瓷冠病例,分别用镍铬合金,金合金制作内冠以及运用金粉涂制镍铬合金内冠进行修复,经一年以上随访.对上述三种材料对产生龈缘黑线状况进行评价.结果:采用金合金制作内冠及对镍铬合金内冠粉制金涂制作烤瓷冠未产生龈缘黑线,而单纯用镍铬合金制作内冠,可能产生龈缘黑线.结论:镍铬合金烤瓷内冠不可避免会产生龈缘黑线,金合金烤瓷内冠避免了上述缺点,而镍铬合金内冠涂制金粉则是一条经济,实效的制作工艺.
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金属烤瓷牙龈沟液IL-8含量的测定
目的 研究不同烤瓷牙龈沟液IL-8含量水平,提示不同内冠合金对牙龈的刺激程度.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定烤瓷牙龈沟液IL-8总量和含量:20例存在龈炎的镍铬合金烤瓷牙,并以自身同名对侧健康牙为对照,20例正常的镍铬合金烤瓷牙,20例正常的金合金烤瓷牙.运用SPSS10.0统计软件进行显著性检验.结果 存在龈炎的镍铬合金烤瓷牙组和对侧健康牙组、正常的镍铬合金烤瓷牙组、金合金烤瓷牙组之间IL-8总量、龈沟液量均存在统计学差异(P<0.05).结论 IL-8参与牙龈炎的免疫调节,可能作为评价烤瓷合金对龈组织刺激程度的指标.贵金属合金生物性良好,无刺激性.
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烤瓷牙变色的真相
2016年5月5日,广东省人民医院原口腔科行政主任陈仲伟和他的夫人在回家时遇袭,陈仲伟因身中数刀后不治身亡,行凶者自称是25年前在陈医生那里做过烤瓷牙的患者,因近发现烤瓷牙变色前来索赔不成,便起了杀意。该事件引起了舆论哗然,人们纷纷强烈谴责行凶者的残暴,呼吁要给予行凶者以严惩,同时也希望了解更多关于烤瓷牙的科普知识。我们知道,随着口腔医学技术的不断发展,义齿工艺也日益精进,其中的烤瓷牙技术因为义齿使用期长、适用范围广等优点,而成为很多人替代自身缺损或不甚美观的牙齿的首选,但医术无完美,凡事有利必有弊,我们在看到烤瓷牙优点的同时,也应了解它存在的缺点,明白部分烤瓷牙变色是自然发展的结果,而非临床医生的责任。
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二氧化锆烤瓷牙在前牙修复患者中的应用效果
目的 探讨二氧化锆烤瓷牙在前牙修复患者中的应用效果.方法 124例行前牙修复的患者分为观察组和对照组各62例.对照组采用镍铬合金烤瓷牙进行修复,观察组采用二氧化锆烤瓷牙进行修复.对比2组患牙的修复效果、并发症及牙齿功能.结果 2组修复体外形A、B、C级比例及边缘密合度B级、颜色匹配B级、龈缘着色B级比例均无显著差异(P>0.05);观察组边缘密合度A级、颜色匹配A级、龈缘着色A级比例显著高于对照组(P<0.05);观察组边缘密合度C级、颜色匹配C级、龈缘着色C级比例及并发症总发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后牙齿功能得分显著高于对照组(P<0.05).结论 二氧化锆烤瓷牙能有效提高前牙修复患者的修复效果,降低并发症及改善牙齿功能.
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586颗烤瓷牙临床效果浅析
我们从1998年1月~2000年1月间,对207例的586颗牙进行烤瓷修复,追踪观察3~24个月,临床情况总结如下:
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前牙烤瓷修复所致牙周炎的临床治疗观察
随着前牙烤瓷修复的广泛使用,烤瓷牙唇侧边缘常常深入龈沟之内以达到美观效果,但是易造成基牙的牙周炎,引起牙龈肿胀,牙周袋形成,牙槽骨吸收,影响修复的长期疗效.我院自1998年以来对于21例患者34个前牙烤瓷引起的牙周炎病例进行临床治疗,现总结如下:
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烤瓷金属全冠不同边缘位置对牙龈组织的影响
目的:为了观察镍铬烤瓷牙临床制作过程中,不同瓷边缘高度对牙龈的影响.方法:将210颗烤瓷牙随机根据修复体边缘位置分平龈和龈下0.5~0.8 mm 2组,18个月后随访观察牙龈指数.结果:210颗烤瓷牙中,前牙和后牙分别为143颗和67颗,平龈90颗,龈下0.5~0.8 mm 120颗,根据牙龈指数0、1、2和3,平龈分别14颗(15%)、63颗(70%)、9颗(10%)、和4颗(5%);龈下分别为12颗(10%)、72颗(60%)、24颗(20%)和12颗(10%).结论:烤瓷牙牙龈指数平龈组优于龈下组.
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350例烤瓷牙修复临床体会
烤瓷牙是用低熔瓷与镍铬合金为底层材料联合制成的修复体,兼有金属的强度和瓷的美观.我科自1990~2000年5月对350例患者500个烤瓷冠桥进行了修复治疗,现将临床体会总结如下.
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安全选假牙一颗永流传
镶牙种类目前,家熟知的镶牙种类主要有金属牙套、烤瓷牙套、全瓷牙套及活动牙.从材料而言,属牙套主要分为镍铬合金牙套、钴铬合金牙套和贵金属牙套:烤瓷牙套主要分为镍铬合金烤瓷牙套、钴铬合金烤瓷牙套、半贵金属烤瓷牙套和贵金属烤瓷牙套:全瓷牙套常用的有铸造陶瓷牙套、渗透陶瓷牙套和氧化锆陶瓷牙套.
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影响金属烤瓷牙美容修复的关键因素
1977年我国开始研制非贵金属与烤瓷联合全冠修复体.由于机械性能好、生物性能优良、色泽稳定美观在国内很受重视[1],各方面的研究报道也较多.但是对于如何很好地再现天然牙自然感的问题报道甚少.本文根据151例206件金属烤瓷修复体的临床制作体会,结合文献报道资料对影响金属烤瓷牙美容性修复的关键因素作一分析.
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SOLIDEX--烤瓷修补材料的临床应用分析
近年来,烤瓷牙虽已成为人们为时尚的选择,但它的崩裂仍是问题.鉴于此,日本松风公司开发了一种在口内即可修补崩瓷的烤瓷修补材料--Solidex.山西太原口腔新科技中心于1998年10月到1999年10月试用此产品,并由专人负责对本区域各大医院、诊所进行试用追踪调查,结果令人十分满意.但仍有极少数失败.现就其9.55%失败者的失败原因进行探讨.
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高速车针尖部形状与肩台形状制备
临床上常用高速车针即涡轮机车针(用金刚砂制作)制备烤瓷冠,烤瓷贴面,金属全冠基牙,基牙边缘可能有多种形式的肩台,它与金瓷冠边缘瓷崩,烤瓷牙颈缘黑线,烤瓷牙牙周炎有一定的关系.涡轮机车针的尖端形状对制备出的基牙肩台形状有否影响,与烤瓷冠边缘瓷崩等有何联系.这方面文章尚不多见.本文结合实验及临床资料进行分析.
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二氧化锆全瓷冠修复的临床观察
金属烤瓷熔附全冠的使用已有40余年的历史,但对一些患者来说金属瓷冠修复有时会发生过敏反应及不良刺激,所以人们对全瓷冠修复的需求与日俱增[1].本次研究探讨二氧化锆全瓷冠修复与传统金属烤瓷牙修复效果差异.现报道如下.
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烤瓷桥活髓基牙的牙髓保护
烤瓷桥是牙列缺损固定修复的有效方法之一,它具有能有效恢复缺失牙形态、颜色、功能,患者戴后异物感小,硬度适中,美观舒适的优点.现在已越来越受到患者的青睐.在其制作过程中,既要在基牙上制备出足够的间隙以使烤瓷牙再现自然牙颜色、形态,又要做到不损伤牙髓是制作过程的难点.
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复合树脂桩核修复基牙折断烤瓷牙效果观察
目的 探讨玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复基牙折断烤瓷牙效果.方法 分析口腔科收治的基牙折断烤瓷牙患者150例临床资料,依据修复方式不同分为修复Ⅰ组(铸造金属桩核修复组)50例和修复Ⅱ组(玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复组)100例,比较两组疗效.结果 修复Ⅱ组修复基牙折断烤瓷牙成功率(95%)明显高于修复Ⅰ组(86%),差异有统计学意义(x2 =4.72,P<0.05).结论 玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复基牙折断烤瓷牙效果明显,美观性好,值得临床推广应用.
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烤瓷制作双牙列矫正个别前牙反(牙合)的临床体会
临床上常见上颌一侧或双侧侧切牙反(牙合),患者要求在短时间内矫正成功.用各种矫正器都需要比较长的时间,有时甚至需要拔牙才能达到矫治的目的,且费用也较高,患者不易接受.作者经长期的临床实践,采用带环式烤瓷牙对侧切牙进行双牙列修复,俗称"背牙",取得了满意的美观效果,现介绍如下.
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塑化-根管联合治疗与烤瓷修复活142例报告
金属烤瓷修复是近年来广泛应用于临床上一种比较完美的修复技术.我科自1998年始应用塑化-根管联合治疗一些不可复性牙髓炎及根尖周炎患牙后,作为基牙行烤瓷修复,取得了较为满意的效果,现将142例176只牙联合治疗后行烤瓷修复报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料:本组142例患者176只患牙均为不可复牙髓炎或根尖周病牙,其中上前牙39只,下前牙16只,本组55只前牙均为慢性根尖周炎者;上后牙53只,下后牙68只.年龄小18岁,大61岁;男性83例,女性59例.共修复烤瓷牙431只,其中全冠修复68只,烤瓷桥修复363只.?#