特殊类型鼓膜外伤性穿孔急性期外科干预的可行性分析

目的 探索特殊类型鼓膜外伤性穿孔急性期外科干预的可行性.方法 对本科2001年3月～2006年4月接诊的58例特殊类型鼓膜外伤性穿孔的临床资料及愈合因素进行分析.其中急性期外科干预37例(41耳)同时综合治疗,单纯明胶海绵贴补13例(14耳),保守治疗8例(8耳).结果 外科干预平均愈合时间17.9天,鼓膜愈合率90.24%;单纯贴补24.3天,治愈率57.14%;保守治疗28.1天,治愈率25.00%.结论 特殊类型鼓膜外伤性穿孔依据不同类型采用个性化急性期外科干预并综合治疗可明显提高有效治愈率,缩短穿孔愈合时间.

38例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下切除术回顾性分析

目的 分析鼻内镜手术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤外科治疗中的应用.方法 38例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,于鼻内镜下(或结合下鼻道开窗及犬齿窝穿刺术)行肿瘤切除术,观察手术效果.结果 38例患者中,术后仅有4例出现局部复发,再次鼻内镜下局部清理后治愈.本术式可用于大多数比较局限的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的切除,具有损伤小,不遗留面部瘢痕的优点.结论 对经严格选择的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例,鼻内镜下可较准确地判断肿瘤的原发部位及其范围,能够大程度的完整切除肿瘤.

鼻内镜下及鼻内镜引导下的鼻咽纤维血管瘤切除术

目的 探讨经鼻腔鼻内镜下及鼻内镜引导下的鼻咽纤维血管瘤手术切除技术.方法 回顾性分析11例经鼻内镜下及鼻内镜引导下的鼻咽纤维血管瘤切除术的临床资料.11例中,2例行术前颈外动脉结扎,2例术中行颈外动脉暂时性阻断术,7例行超选择动脉内栓塞术;9例患者行鼻内镜下经鼻腔肿瘤切除术,2例患者联合鼻内镜下及鼻内镜引导下经Caldwell-Luc切口进路切除肿瘤.结果 Ⅰ、Ⅱ期患者中,4例术前行颈外动脉结扎术或术中颈外动脉暂时性阻断术,术中出血平均为250ml;5例术前行超选择动脉内栓塞术,术中出血平均为150ml.2例Ⅲ期患者术前行超选择动脉内栓塞术,术中出血为450ml.所有病例的肿瘤均为一期安全切除,随访6个月～4年无复发.结论 鼻内镜下及鼻内镜引导下经柯-陆径路可完整切除位于鼻腔及鼻窦,甚至远至翼腭窝的鼻咽纤维血管瘤,并发症少,面部不留瘢痕.如若配合术前超选择动脉内栓塞术,术中出血量则明显减小.

经颈和经口进路手术治疗茎突综合征的临床研究

目的 分析比较经颈和经口进路手术治疗茎突综合征的疗效及其优缺点.方法 165例茎突综合征患者,经颈进路手术治疗130例,其中双侧行手术50例;经口进路手术治疗33例,其中双侧18例行手术;另2例采用经口和经颈联合进路手术,其中1例合并舌咽神经痛的患者术中同时行舌咽神经梳理术.术后随访观察,比较手术前后的临床资料和终疗效.结果 经颈进路患者术中出血量平均10ml,并发症发生率4.61%,茎突截断长度2.04±0.71cm,有效率为93.1%;经口进路患者术中出血量平均80ml,并发症发生率6.06%,茎突截断长度为1.81±1.05cm,有效率为84.8%.2例联合进路患者术后症状均得到缓解.结论 二种手术进路的疗效和并发症发生率基本相近.应根据茎突触诊情况、术者的经验和患者要求决定手术进路的选择.

鼻内镜手术中对鼻腔解剖结构异常的处理

目的 探讨鼻内镜手术中对于鼻腔解剖异常情况的正确处理措施,以防止术中、术后并发症的发生.方法 回顾性研究我科2002～2006年间经鼻内镜手术治疗后随访时间达6个月以上的慢性鼻窦炎-鼻息肉病例资料456例,对这些病例合并的鼻腔解剖结构异常鼻内镜下处理情况进行统计分析.结果 本组病例中,治愈率78.5%,好转率19.7%,无效率1.8%.轻微并发症出现率10.3%,包括眶周皮下瘀血8例,暂时性牙或唇麻木10例,需要再次填塞止血的术后鼻出血7例,术后鼻腔粘连22例;严重并发症出现率0.4%,包括眶内出血1例,溢泪1例.结论 鼻窦CT扫描可清楚显示鼻腔、鼻窦解剖学异常,是术前确定处理方法的可靠依据;术者对该部解剖结构的熟悉程度以及手术操作熟练程度是避免并发症的关键因素.

面中掀翻结合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦鼻咽肿瘤16例临床分析

目的 观察面中掀翻结合鼻内镜手术治疗鼻腔、鼻窦、鼻咽肿瘤的临床疗效及其技术优势.方法 2000～2004年间收治的16例鼻腔、鼻窦、鼻咽肿瘤患者,包括鼻腔内翻性乳头状瘤6例,鼻咽部纤维血管瘤Ⅲ期1例,上颌窦鳞癌2例,鼻腔黑色素瘤2例,蝶窦黑色素瘤1例,蝶窦原位癌2例,筛窦腺样基底细胞癌2例.均采用面中掀翻结合鼻内镜手术进行治疗.结果 16例患者手术均成功,术中术野清晰,肿瘤暴露清楚,切除彻底,止血直观,复发率低,面部不遗留瘢痕.结论 面中掀翻结合鼻内镜的手术方式增加了手术的精确性和安全性,是手术治疗鼻腔、鼻窦、鼻咽肿瘤的有效术式之一.

鼻内镜下微型柯-陆手术治疗上颌窦病变

传统治疗上颌窦病变是经唇龈沟内切口行上颌窦根治术,该术式对患者的损伤较大,出血多,而且对上颌窦自然开口附近的病变不能彻底的清除.随着鼻内镜在临床应用后此手术实现了微创化,自1998～2003年间我科采用鼻内镜下微型柯-陆手术治疗上颌窦病变55例,疗效满意.现报告如下.

自拟"复方黛矾散"治疗慢性喉痹100例疗效观察

喉痹指以咽痛或异物感不适,咽部红肿,或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病,类似西医学咽炎及某些全身性疾病在咽部表现.<素问-阴阳别论>曰:"一阴一阳结,谓之喉痹".痹者,闭塞不通之意.

内镜鼻窦术后鼻腔冲洗方法探讨

随着内镜鼻窦手术(ESS)的广泛开展和技术的日趋成熟,临床上对手术前准备、手术后术腔护理及综合性治疗日益重视.单纯依靠手术而不注意手术后的处理并不能获得可靠疗效的观点已经成为广泛共识.我院自2005年8月～2006年5月对73例鼻窦炎患者行ESS后进行了严格而有规律性的鼻腔冲洗,效果满意.现报道如下.

面神经麻痹71例临床分析

面神经麻痹表现为面部表情丧失,除造成眼睑闭合不全、口角歪斜、口语不清等功能障碍外,更易造成容貌缺陷,这将严重影响患者身心健康,甚至会使患者失去社会生活的能力.面神经麻痹可由多种疾病引起,如何选择治疗方法和手术时机是值得研究的课题.现将我院1998～2004年间收治的71例面神经麻痹患者的临床资料作一回顾性分析并报告如下.

鼻内镜手术控制性降压药物应用的探讨

鼻内镜手术已广泛开展,受到业内人士高度重视;但手术麻醉是值得关注的问题.我院通过控制性降压可明显减少术中出血、渗血,使鼻内解剖结构清晰,有利于顺利清除鼻内病变组织,保证手术效果及减少手术并发症.通过反复观察比较几种降压药物的组合对人体血流动力学的影响以及镇痛作用与降压效果的关系,我们得出了理想的组合.现报告如下.

分泌性中耳炎的中医辨证分型与声导抗测试及其相关性

分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,又名非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎.SOM属于中医"耳胀"、"耳闭"范畴,分泌性中耳炎是临床常见病、多发病,又因其病因复杂,迁延难愈,极易复发,而成为疑难病证.

针刺引导微小切口快速气管切开术

2003年10月～2005年12月我们采用针刺引导微小切口快速气管切开术,效果良好.现报告如下.

布地奈德雾化吸入在喉显微手术后的治疗作用

喉部良性病变显微手术后,为了促使声带充血水肿的消退、声带黏膜的修复,临床上常用地塞米松磷酸钠注射液作雾化吸人治疗,而地塞米松是一种水溶性较大的糖皮质激素,脂溶性小,雾化吸入后在喉部黏膜上潴留的时间短,不易发挥作用.为此,我们应用布地奈德混悬液在喉部显微手术后作雾化吸入治疗,促使声带黏膜充血水肿的较快消退,并对其临床疗效进行了对比观察.现报告如下.

Super-bond C&B在牙体楔状缺损充填中的作用

楔状缺损(sedge-shaped defect)是一种常见的牙体缺损.近年来,光固化复合树脂已广泛用于牙体楔状缺损的充填.但光固化在做楔状缺损充填时多噜见脱落及边缘封闭不良而致充填物变色等.笔者试用日进公司的Super-bond C&B充填楔状缺损牙183颗.现报道如下.

中西医结合治疗小儿急性喉炎32例疗效观察

小儿急性喉炎好发于6个月～3岁的儿童,因小儿喉部黏膜下组织疏松,炎症时容易发生水肿,小儿的喉腔和声门又较小,所以小儿患急性喉炎时容易发生阻塞,引起呼吸困难.小儿咳嗽力量不强,下呼吸道和喉部的分泌物不易咳出.且神经系统不稳定,易发生喉痉挛.因此,小儿急性喉炎病情常常较成人重,而且多在夜间突然发病,经常因为诊治不及时,导致患儿死亡.我科自2000年1月～2006年5月收治小儿急性喉炎32例,经中西医综合治疗效果良好.

电视监视下气管异物取出30例报告

上世纪90年代初我们开始应用Hopkins潜窥镜和特制的与之配套的套管钳实施气管、支气管异物取出术,自2004年以来我们采用该套器械连接电视监视系统及术中高频喷射通气,心电、血氧饱和度监测下治疗30例气管、支气管异物患者,取得良好临床效果.报道如下.

肥厚性鼻炎289例手术方式的探讨

目的 探讨慢性肥厚性鼻炎治疗的不同手术方式.方法 选择慢性肥厚性鼻炎289例,根据患者下鼻甲不同病理情况及解剖异常分为A、B、C、D四组.分别采用低温等离子射频消融术、下鼻甲黏骨膜下切除术、下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外展移位术.结果 A、B、C、D四组患者术后有效率分别为96.5%、98.6%、100%、94.4%,289例患者总有效率为98.3%.结论 四组手术方式在治疗慢性肥厚性鼻炎均有较好疗效.因此在实际工作中,应根据患者下鼻甲不同情况采用不同手术方式.

应用鼻内镜外科技术微创治疗鼻中隔偏曲的临床观察

目的 探讨应用鼻内镜外科技术微创治疗鼻中隔偏曲的方法和效果.方法 通过对我科98例鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下鼻中隔矫正术,对同时合并下鼻甲代偿性肥大或合并变应性鼻炎鼻甲肿胀者用微型电动切割器行下鼻甲黏膜下部分切除术.结果 对所有病例随访6～24个月,该方法均能彻底矫正鼻中隔偏曲,尤其是呈"棘"或"嵴"型弯曲/高位/后段的偏曲;同时并下鼻甲肥大者也能安全有效地处理,终满意地改善鼻腔通气引流.仅有3例发生鼻腔粘连.结论 该方法与传统的鼻中隔矫正术及下鼻甲手术比较,在直视下操作,手术精确,更加安全有效,减少并发症,下鼻甲正常功能也得到保存,临床应用价值较好.

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉200例临床分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效及影响疗效的相关因素.方法 对2001～2006年间我科完成随访的200例功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的病例进行临床分析,Ⅱ型162例,其中1期32例,2期96例,3期34例;Ⅲ型38例;术后随访6个月.结果 治愈率Ⅱ型1期90.6%,2期87.5%,3期82.4%;Ⅲ型78.9%;手术并发症发生率11.0%.结论 功能性鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法,疗效与临床分型分期密切相关.

老年三叉神经痛298例病因研究

目的 通过对298例术中观察,研究老年人三叉神经痛的病因.方法 经乙状窦后入路进入桥小脑角,在手术显微镜下对三叉神经根及其周围进行认真检查,寻找原因,对神经根构成压迫的各种病灶分别给予相应的减压等处理.结果 298例全部治愈.术中发现全部病例均有明显的脑动脉硬化改变,因责任血管压迫者281例(占94.3%);肿瘤压迫8例(占2.7%);单纯蛛网膜粘连者9例(占3.0%);在责任血管压迫的同时伴有蛛网膜粘连者76例.结论 血管压迫与动脉硬化两种因素并存是导致老年人三叉神经痛的重要原因,其次为肿瘤压迫,而蛛网膜粘连致痛者亦占相当比例.

爱维治治疗突发性聋的临床观察

目的 探讨爱维治是否可改善突发性聋治疗的疗效和影响突发性聋预后的因素.方法 对我科自2003年5月～2005年5月收治的资料完整的80例突发性聋患者随机分为二组,A组使用续灌治疗,B组在A组治疗的基础上加用爱维治.二组再按有无伴发前庭症状和病程时间各分为二小组.结果 A组和B组之间差异有统计学意义(P＜0.05);二组伴有前庭症状的疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05);二组的病程疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 爱维治治疗突发性聋有一定疗效.伴发前庭症状和病程长短是影响突发性聋预后的因素.

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎

目的 报告改良鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的手术方法和疗效.方法 由鼻内径路鼻内镜下施行鼻腔泪囊吻合术,治疗慢性泪囊炎共13例(14眼),术中做好骨窗后将泪囊壁向后翻转,剪除翻转的鼻腔黏膜约3.0mm后与泪囊黏膜对合一针.结果 治愈12眼,好转1眼,无效1眼,有效率92.8%(13/14).结论 本术式操作简便,损伤小,恢复快,无面部瘢痕,疗效显著.

418例复筛未通过婴幼儿的听力追踪和确认情况回顾性分析

目的 探讨复筛未通过婴幼儿的听力追踪和确认情况.方法 对2004年8月～2005年12月来我院就诊的418名复筛未通过婴幼儿分别询问病史,用耳声发射(OAE)、声导抗、听性脑干反应(ABR)测试的结果进行回顾性分析.结果 在418例受检儿中,耳声发射通过135耳,占21.39%(135/631).ABR检查正常773耳,占92.46%(773/836);轻度听力损失11耳,占1.32%(11/836);中度听力损失10耳,占1.20%(10/836);重度听力损失10耳,占1.20%(10/836);极重度听力损失32耳,占3.83%(32/836),其中1例高胆红素血症患儿,耳声发射通过,而ABR检查为极重度听力损失.需干预的人数为21例,占5.02%(21/418).结论 新生儿筛查存在一定的假阳性和假阴性,对未通过筛查和高危的新生儿需进行定期的追踪随访.联合应用OAE和ABR技术在婴幼儿听力诊断方面具有较高的临床应用价值.

聪耳止鸣丸治疗肾虚型耳鸣耳聋的临床观察

目的 观察聪耳止鸣丸治疗肾虚型耳鸣、耳聋的临床疗效.方法 将138例肾虚型耳鸣、耳聋的患者随机分为治疗组100例(109耳)和对照组38例(38耳),治疗组在对照组常规治疗基础上加服聪耳止鸣丸,连续治疗30天,比较耳鸣、耳聋改善情况.结果 总有效率:治疗组耳鸣为79.8%,对照组为31.6%;治疗组耳聋为66.9%,对照组为34.2%.经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规西医治疗基础上加服聪耳止鸣丸,可以明显改善患者的临床症状.

口吃病的心理和行为治疗

目的 通过对口吃患者心理治疗和言语矫治来消除心理障碍、改变错误的发音习惯,大程度的提高或改善语言表达能力,达到流畅说话的目的.方法 ①心理激励;②细听倾诉;③说明与指导;④心理分析;⑤心理治疗;⑥口吃行为矫治和改变认知评价系统,从根本上解决引起当前口吃的心理原因[1];⑦治疗前后分别采用心理问卷以60道测试题从"对现实的感知性"、"情绪的稳定性"、"人际关系和谐性"、"心理适应性"等方面的心理变化和动态进行测试和评价比较;并对患者矫治前后的讲话进行录音,观察其初阻、中阻、拖音、字重复、句重复、附加字、附加词、附加动作,记录其出现次数和时间进行评价比较.通过心理治疗、语言行为治疗、以新的语言模式替代旧的语言习惯以及巩固和周期性调整语言模式的方法来综合矫治方法.结果 心理问卷中四个部分矫治前平均分分别为16.6、129.5、31.8和25.1;矫治后平均分分别为8.9、55.9、19.1和14.6.矫治后得分比矫治前均有不同程度下降.治疗前后录音显示口吃及相关行为明显减少.

COX-2与Survivin在不同喉腔病变组织中的表达及其与喉癌发生发展过程的病理关系

目的 比较环氧化酶-2和生存素在不同喉腔病变组织中的表达活性,分析其与喉癌发生发展过程的病理关系.方法 27例喉鳞状细胞癌、22例喉角化症、12例声带息肉病变组织标本,应用免疫组织化学方法检测其中COX-2和Survivin蛋白表达活性,分析不同指标检测结果与喉癌发生发展过程的病理相关性.结果 喉癌Ⅲ～Ⅳ期、喉癌Ⅰ～Ⅱ期、喉角化症、声带息肉组织的COX-2表达阳性率分别为63.6%、43.8%、22.7%、0%,P＜0.01;Survivin的表达阳性率分别为72.7%、68.8%、68.1%、8.3%,P＜0.01.喉癌原发灶组织标本Survivin的总阳性率为76.8%,与COX-2的表达具有相关性(P＜0.05).结论 COX-2和Survivin在喉癌的发生发展过程中发挥重要的交互作用,COX-2的凋亡抑制效应可能通过调控Survivin表达途径而实现.

针刺及川芎嗪对庆大霉素致耳聋豚鼠螺旋神经节细胞凋亡及调控基因Bcl-2、Bax表达的影响

目的 探讨单独及联合应用川芎嗪与针刺对庆大霉素致耳聋豚鼠螺旋神经节细胞凋亡活性及相关蛋白Bax和Bcl-2表达的影响.方法 腹腔注射庆大霉素100mg·kg1·d-1,连续10天,建立感音神经性耳聋豚鼠模型.然后动物随机分组,分别单独或联合予以川芎嗪与针刺治疗.疗程结束后处死动物,应用普通病理组织学技术确定各组耳蜗病理变化,TUNEL标记和免疫组化法观察比较不同疗法干预治疗对实验动物螺旋神经节内神经细胞凋亡活性及凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达的影响.结果 针刺联合川芎嗪组动物的耳蜗病理形态学明显改善,凋亡细胞数量明显减少,Bax/Bcl-2的表达比例降低显著.结论 单独及联合应用针刺与川芎嗪均可明显拮抗庆大霉素致耳聋豚鼠螺旋神经节内神经细胞的凋亡活性及相关蛋白Bax和Bcl-2的表达,尤以针刺"听宫"、"外关"及"翳风"等穴的联合效应明显.

地龙蛋白组分Ⅲ对鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤血管密度和MMP-9表达的影响

目的 观察地龙蛋白组分Ⅲ对鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤血管密度和MMP-9表达的影响.方法 裸鼠接种HNE1细胞形成移植瘤,至肿瘤体积达1cm×1cm×1cm后,随机分为地龙组和对照组,分别于腹腔注射地龙蛋白组分Ⅲ和生理盐水,连续用药20天,然后处死动物,测量鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的体积重量,并制备组织切片,显微镜下计数瘤旁血管密度,免疫组化S-P法检测组织中金属基质蛋白酶9的表达活性.结果 地龙组用药处理后,与对照组进行比较,地龙组裸鼠移植瘤的体积和重量均明显降低(P＜0.05),瘤旁血管密度明显减少(P＜0.05),金属基质蛋白酶9表达明显减弱(P＜0.05).结论 地龙蛋白组分Ⅲ可能通过抑制金属基质蛋白酶9的表达活性和抑制瘤旁微血管的生长而抑制鼻咽癌细胞的转移潜能.

经鼻鼻内镜下泪囊造口定位的解剖与临床研究

目的 调查经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的解剖定位资料.方法 经鼻内镜下解剖16具湿性成人尸头32侧泪囊,确定泪囊鼻腔造口的佳解剖位置标志;并结合2例手术失败病例和12例尚未行手术的慢性泪囊炎病例的相关影像学资料,对比分析佳解剖定位数据.结果 泪囊上、下点与鼻小柱和鼻翼交界点及"中鼻甲腋"(即中鼻甲前端位于鼻腔外侧壁的附着处)的距离分别为33.0±3.3mm、44.6±4.9mm和6.8±1.4mm、3.2±1.6mm;2例手术失败病例的泪囊鼻腔开口位置较低.结论 手术中,应在中鼻甲腋前上方定位鼻腔内泪囊开口.

听神经病的几种诊断和病变部位的探讨

Starr等[1]将具有诱发性耳声发射(EOAE)正常、听性脑干反应(ABR)引不出或严重异常、纯音听阈(PTT)呈以低频听阈升高或以低频听阈升高为主、言语识别率(SDS)显著降低,且与PTT升高程度不成比例、影像学检查不支持蜗后占位性病变的疾病命名为听神经病.

《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》第四届第五次编委扩大会议暨全国中西医结合耳鼻咽喉科2007'学术年会会议纪要

改装后的听诊器在耳科的应用

在临床耳科门诊中遇到耳鸣,临床耳科医师在区分自觉性耳鸣或他觉性耳鸣时缺乏客观体征.我科采用改装后的听诊器来鉴别耳鸣的性质,发现有很好的实用性,而且改装后的听诊器在判断咽鼓管功能及导管法吹张术的应用中是很重要的辅助工具.

氨基糖甙类抗生素与内耳毛细胞凋亡

氨基糖甙类抗生素是一类临床广泛应用的药物,其副作用之一为不可恢复的听力损害.目前研究认为,AmAn耳毒性的机制可能与其诱导耳蜗组织产生过量的活性氧物质,诱发细胞发生凋亡有关.在此过程中伴随着细胞内Ca2+浓度的升高、细胞色素C由线粒体的释放,涉及到线粒体功能障碍及各种凋亡信号级联反应,终导致毛细胞形态结构的破坏,造成耳毒性损伤.本文就AmAn诱导毛细胞产生凋亡的研究现状作一综述.

治疗浆液性耳廓软骨膜炎塑敷两法

浆液性耳廓软骨膜炎又称耳廓假囊肿.因其好发于耳廓内侧凹面之舟状窝或三角窝内呈丘状隆起,表面肤色正常,富有弹性,无充血疼痛,并可抽出鸡蛋清样黄色黏稠液,故中医称之为耳廓痰包.

以声音嘶哑为主要表现的喉梅毒1例

1 临床资料患者,女,34岁,以"声音嘶哑半年"为主诉于2005年10月13日入院,一般情况好,心肺听诊未见异常,无发热,无呼吸困难,饮食、睡眠及二便正常.1周前外院诊断为喉息肉,行间接喉镜下喉息肉摘除术,只钳取小块组织,未完成手术,钳取组织未作病理检查.来我院纤维喉镜检查:左声带前端见黄豆粒大小肿物,肿物局部充血(与前次手术有关),表面秽暗,声带略充血,闭合有间隙,运动正常(见图1).梅毒螺旋体抗体血凝试验(TPHA)阳性.

家族性鼻窦异位牙

鼻窦牙是指额外牙或异位牙发生于上颌窦时,即称为鼻窦异位牙.额外牙亦名鼻腔牙或逆生牙,若伴有上牙列数目不全者,称为异位牙;只有当病侧上牙列牙齿数目齐全者,方称为额外牙或逆生牙.可发生于任何年龄,多发生于鼻腔底部,但多数属于先天性异常,即牙始基被挤压于异常位置上发育所致.

颈椎骨折患者的气管切开术(附12例报告)

颈椎损伤临床多见,暴力严重者常导致颈椎骨折脱位和脊髓损伤,患者可以出现呼吸肌麻痹,影响呼吸,需要气管切开,而该类患者气管切开手术有一些特殊要求.我科自2001年5月～2005年10月共为颈椎骨折脱位患者而行床边气管切开12例.总结如下.

迷路窗膜破裂-眩晕、耳聋4例

笔者自1976年8月～2006年4月曾遇见迷路窗膜破裂引起剧烈眩晕、耳聋4例,并经手术探查证实及手术治疗痊愈.现报告如下.