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中国医学物理学

中国医学物理学杂志

Chinese Journal of Medical Physics 중국의학물리학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 南方医科大学
  • 主办单位: 南方医科大学;中国医学物理学会
  • 影响因子: 0.48
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1005-202X
  • 国内刊号: 44-1351/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 46-259
  • 曾用名: 医学物理
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医学物理学杂志》编委会
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 胡逸民
  • 类 别: 生物医学工程
期刊荣誉:
  • 直肠内气腔对前列腺癌放疗计划的影响

    作者:鞠孟阳;史玉静;李金凯;田甜;郑海伦;孙新臣

    目的:通过定义前列腺癌患者直肠内气腔结构,探讨其在前列腺癌放疗中对计划的影响.方法:选取12例前列腺癌患者.取每位患者第一次治疗前的锥形束计算机断层扫描(CBCT)图像,勾画靶区、定义气腔结构.将CBCT图像上的气腔结构映射到CT图像上,依据气腔结构的CT值查找电子密度值并更改气腔结构的电子密度值,重新计算计划.比较两组计划计划靶区(PTV)的平均剂量(Dmean)和大剂量(Dmax)、气腔结构对应的靶区(PTVg)的Dmean和Dmax,危及器官直肠、膀胱的Dmean、V30、V40、V50、V70的变化差异,以及股骨头V30的变化差异,对两组治疗计划的适形指数和均匀性指数的差异进行比较.结果:所有病人共得到24个治疗计划.存在气腔时,PTV的Dmean和Dmax均较无气腔时减小,差异无统计学意义(P>0.05);PTVg的Dmean和Dmax也减小,差异无统计学差异(P>0.05).但存在气腔时,计划的适形性(适形指数减小)和均一性(均匀性指数增大)均降低.危及器官中,直肠的Dmean、V5、V30、V40分别增加0.4 Gy、0.5%、0.8%、1.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),但是直肠V50的变化差异无统计学意义(P=0.310).膀胱的Dmean、V5、V30、V40、V50均减小,差异无统计学差异(P>0.05).两侧股骨头的V30分别增加0.1%和0.2%.计划的机器跳数和子野数没有因为气腔的存在而发生变化.结论:气腔结构的存在对前列腺放疗计划的影响主要表现为直肠受量的增加,对靶区和其他危及器官的影响不大.因此,治疗前行CBCT扫描对于监测直肠内气腔存在具有一定意义.

  • 驻留时间离差限制参数对三维后装计划的影响分析

    作者:纪天龙;赵晶;李权;李光

    目的:研究驻留时间离差限制(DTDC)参数对三维后装计划的影响.方法:选取在中国医科大学附属第一医院治疗的30例妇科肿瘤患者计划,施源器为Fletcher单独宫腔管、全部三管和阴道施源器,每例患者治疗前扫描CT,并由医生勾画靶区和危及器官,以0.1步进修改DTDC参数,由DTDC=0到DTDC=1共制定11个计划,归一至DTDC=0时计划下相应的数值.比较CTV的V150、V200,膀胱、直肠的D2cc,驻留时间总和,计划调制指数,分析DTDC参数的修改对三维后装计划的影响.结果:随着DTDC的增加,阴道施源器,Fletcher施源器单独宫腔管和全部三管使用时,CTV的V150和V200分别升高至105%和109%、102%和104%以及115%和120%,直肠和膀胱的D2cc分别至101%和102%、99%和99%以及115%和101%;总驻留时间分别达到DTDC=0时的96%、97%和104%.结论:宫颈癌三维后装计划的制定针对不同的施源器应该选用合适的DTDC参数,给予患者更加合理治疗计划.

  • 调强放射治疗计划中子野跳数输出误差分析

    作者:李小波;陈丽芳;张建平;黄妙云;陈远贵;徐本华

    目的:探讨三维静态调强放射治疗计划的子野机器跳数(MU)与加速器实际输出的MU存在的误差,为计划设计时小跳数的设置提供参考.方法:选择50例调强放射治疗计划,子野数共4 842个.对治疗计划每个子野输出的MU(PDM)与实际加速器出束时每个子野的MU(ADM)进行统计学分析,判断两者的误差情况.结果:计划PDM与ADM的平均值存在显著差异(P<0.05);当PDM值较小时,PDM与ADM的相对误差概率大大增加,高达16.33%.结论:PDM与ADM之间存在的误差临床上不可忽视.在不影响计划剂量分布的前提下,当误差可接受在5%内时,建议PDM应该大于8.49 MU;当可接受误差在3%内时,建议PDM应大于14.46 MU.

  • 基于Monte Carlo算法的精原细胞瘤术后两种放疗技术的剂量学比较

    作者:王丽;贺春林;郑鑫;陈敏治;赖庆宽;任杰

    目的:比较精原细胞瘤经腹股沟高位睾丸切除术后基于Monte Carlo算法的两种放疗技术的剂量学差异,探讨两种技术在改善靶区剂量和保护危及器官等方面的优势.方法:针对24例精原细胞瘤术后放疗患者定位图像分别设计三维适形放疗(3DCRT)计划和调强放疗(IMRT)计划,满足90%PTV处方剂量32.4 Gy/1.8 Gy/18 f.对比并分析两组计划的靶区和危及器官剂量学参数、机器跳数等差异.结果:IMRT计划的靶区适形度和均匀性均优于3DCRT计划,IMRT计划的D2、V105%、V110%均远小于3DCRT计划(P<0.05),而3DCRT计划中的D98低于IMRT计划(P<0.05).对于危及器官,IMRT计划中脊髓Dmean、D2、V20,左肾D98、V10、V20,右肾Dmean、D2、D98、V10、V20、V30,小肠Dmean、D2,膀胱D98、V10,股骨头Dmean、D98、V10、V20、V30均低于3DCRT计划(P<0.05).3DCRT计划的肝脏Dmean、D2、V20、V30以及小肠V20均低于IMRT计划(P<0.05).3DCRT与IMRT计划的机器跳数均值分别为256、947MU.结论:对于精原细胞瘤术后辅助放疗,3DCRT和IMRT均能满足临床需要,但IMRT技术在靶区剂量分布和对脊髓、肾、膀胱、股骨头的保护方面比3DCRT有更多的优势,而3DCRT技术在对肝脏的保护方面更有优势,且降低了机器损耗减轻了放疗技术员工作负担.

  • 摆位误差对立体定向放射治疗计划剂量学验证的影响

    作者:李玉成;陈维军;单国平;赵凯;史国栋;邵凯南;李浦;杨一威;陈祥;程品晶

    目的:分析立体定向放射治疗(SBRT)患者中摆位误差对剂量学验证结果的影响.方法:分别对14例肺癌患者进行SBRT计划设计,并将计划移植到Delta4剂量验证模体中进行剂量计算,在Varian Trilogy加速器上进行照射,通过移动治疗床模拟患者左(+X)、右(-X)、头(+Y)、脚(-Y)、腹(+Z)、背(-Z)方向上1、3、5mm的摆位误差,对这6个方向γ通过率的相关性进行分析,从而在γ(3%/3 mm,2%/2 mm)两个标准情况下验证摆位误差对剂量验证通过率的影响.结果:γ(2%/2 mm)参数下仅摆位误差为1mm时的右方向和脚方向与原计划相比差异无统计学意义(P>0.05);γ(3%/3 mm)参数下摆位误差为1mm时所有方向与原计划相比差异均无统计学意义(P>0.05).当摆位误差为1mm时各方向的两个标准的γ通过率均>90%;当摆位误差为3mm时,γ(3%/3mm)的右、脚、腹和背方向的γ通过率>90%,其它方向以及γ(2%/2mm)标准下的γ通过率均<90%;当摆位误差为5mm时,各方向的两个标准的γ通过率均<90%,头方向γ(2%/2mm)通过率降为(35.29±8.40)%.结论:摆位误差对于SBRT计划的剂量学验证有较大的影响,标准越严格,摆位误差对验证通过率的影响越明显.

  • 固定铅门模式下容积旋转调强放疗与动态调强放疗在乳腺癌根治术后放疗中的比较

    作者:贺先桃;王占宇;谭军文;龙雨松;李钢;冯永富

    目的:探讨固定铅门模式下乳腺癌根治术后放疗中容积旋转调强放疗(VMAT)与动态调强放疗(dIMRT)的剂量学差异及技术特点.方法:选取左、右侧根治术后乳腺癌患者各10例,使用Raystation 4.7.5治疗计划系统制定VMAT计划和Eclipse 11.0治疗计划系统制定7野dIMRT计划,两种计划均采用合适的固定铅门技术,靶区处方剂量为50 Gy/25F.比较两种计划的剂量学差异、机器跳数、治疗出束时间以及剂量验证γ通过率.结果:VMAT计划的靶区大剂量、平均剂量、均匀性指数均优于dIMRT计划,前者剂量均匀性显著提升,且靶区内无剂量热点;两种计划的小剂量、适形指数、靶区覆盖率基本相近(P>0.05).主要危及器官双肺、心脏等的整体受照剂量VMAT计划明显低于dIMRT,尤其患侧肺的低剂量照射体积V5、V20及心脏的V30显著降低;正常组织的整体受量VMAT计划偏高.VMAT计划单次照射的机器跳数比dIMRT平均减少了59%,治疗出束时间平均减少了60%.两种计划的γ通过率均满足治疗要求(>95%).结论:两种技术均能满足临床处方要求,但VMAT技术具有更大的优势,其靶区剂量均匀性更好,可明显降低主要危及器官的整体受照剂量,尤其降低肺的低剂量照射体积,且显著减少机器跳数,缩短治疗时间.

  • 调强放疗计划床板修正的剂量学分析

    作者:周军;黄胜;刘崇武

    目的:分析调强放疗计划加速器床板和定位床板修正的剂量学影响.方法:分别选取碳素板胸部定位食管癌患者14例和盆腔有机板定位宫颈癌术后患者14例,在修正床板和不修正床板条件下设计调强计划,得到4组计划数据;再将调强计划导入验证模体,做验证计划,各选取等中心层面5个剂量验证参考点,用电离室剂量仪测量参考点的吸收剂量,对测得的10组剂量数据进行统计分析.结果:实测床板的衰减平均为3.4% ~ 6.6%.胸部食管癌组床板修正前后剂量误差3.0% ~ 4.5%,平均3.8%,P=0.000;盆腔宫颈癌术后组床板修正前后剂量误差3.5%~4.6%,平均4.1%,P=0.000.结论:调强放疗计划设计过程中,有后野或后斜野射线穿过床板时,应充分考虑床板对剂量的衰减,必须对加速器床板和定位床板进行剂量修正.

  • 鼻咽癌螺旋断层调强放疗中优化MVCT扫描范围的可行性

    作者:杨海松;聂晓历;刘利彬;傅万凯;黄星武;邹钦凤;柏朋刚

    目的:探讨鼻咽癌螺旋断层调强放疗中两种应用兆伏级高能X线计算机体层摄影术(MVCT)扫描范围的引导方案的可行性.方法:选取行螺旋断层调强放疗的鼻咽癌患者20例,每例患者各扫描30次MVCT,15次扫描范围为鼻咽部靶区+颈部,15次为只有鼻咽部靶区,共获600组数据,两组进行配对t检验.结果:鼻咽部靶区+颈部的摆位误差结果在左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)方向线性误差和绕此3个方向形成的旋转误差(U、V、W)分别为(-0.20±1.15) mm、(-0.01±1.60)mm、(0.02±0.83)mm、(-0.31±0.80)°、(0.27±0.80)°、(-0.06±0.58)°;鼻咽部靶区摆位误差结果分别为(-0.21±1.39)mm、(-0.13±1.85)mm、(-0.02±1.14)mm、(-0.05±0.89)°、(0.18±0.89)°、(-0.18±0.63)°.两组在上述6个方向上的比较,P值分别为0.92、0.19、0.59、0.00、0.11、0.02,结果显示X、Y、Z、V方向上P值大于0.05,无统计学意义;U、W方向上P值小于0.05,有统计学意义.结论:两种扫描范围在鼻咽癌螺旋断层调强放疗中线性误差无统计学意义,可以采用只扫描鼻咽部靶区的方式进行图像引导放疗,节约治疗时间和减少患者不必要的辐射.

  • 基于级联分类器的心律失常检测

    作者:张翊丹;刘文涵;张梦新;廖远;黄启俊;常胜;王豪;何进

    常见的心律失常如室性早博(PVC)和左束支传导阻滞(LBBB)在心血管疾病诊断和预后中具有重要的临床价值.本文提出一种用于PVC和LBBB自动检测的级联分类器,通过提取时域和形态特征,采用支持向量机区分PVC和非PVC,再采用加权小距离分类器(W-MDC)将非PVC分为正常(N)和LBBB.用MIT-BIH心律失常数据库进行算法验证,对N、LBBB和PVC三分类的总体正确率为96.28%,N、LBBB、PVC各类的灵敏度和特异性分别为98.59%、97.15%,81.41%、91.89%和89.22%、84.87%,验证该算法的泛化能力及对不同病人的心拍分类有效性.此外,本文还证明多导联信息综合对LBBB分类性能的提高.

  • 一种轴流血泵的磁液双悬浮支承系统

    作者:冯龙飞;云忠;徐军瑞;蔡超

    目的:为解决第三代血泵中磁力和液力悬浮系统体积偏大、发热多、水力性能差、血损严重等问题,提出一种磁液双悬浮支承系统.方法:磁液双悬浮支承系统轴向靠磁力、径向靠径向液力共同实现转子的稳定悬浮;分别利用ANSYS电磁模块和楔形动压承载原理对轴向磁力、径向液力进行分析,利用Fluent对磁液双悬轴流血泵的水力性能进行仿真分析.结果:对悬浮系统轴向、径向承载力的分析以及悬浮实验结果表明该系统可以实现稳定的悬浮;Fluent仿真及水力实验表明当血泵转子转速为9 500 r/min以上时,能满足人体需要.结论:磁液双悬浮支承系统具有较好的悬浮性、水力性能,可作为第三代血泵进一步改进的选择方向.

  • 基于AVR单片机的医用X线机限束器控制系统研制

    作者:黄清明;李文奎;张建青;潘金鹏;于学强;吴泽峻

    目的:研制基于AVR单片机的医用X线机限束器控制系统,满足针对医用X线机限束器控制精度、远距离调节和人性化操作等方面的要求.方法:系统采用微机控制方式,组成包括控制软件、通讯电路、机械传动3部分.以Visual Basic语言编写系统控制软件;采用AVR单片机实现系统上、下位机串口通讯;Solid Works设计传动结构并制作实物.建立实验平台后,测试控制系统各项功能和参数.结果:在视频摄像系统监视模拟光投射在患者检查部位的视野范围,各项指标均满足临床检查要求.结论:本控制系统可供临床实际应用或作为教学仪器.

  • 多参数心电监护仪无创血压校准及质量控制应用

    作者:孙遥;李大鹏;郑峰

    多参数心电监护仪可以连续实时检测患者的生命体征,帮助医生了解病人生理参数的变化.其参数准确性就显得尤为重要.本文中采用监护仪血压参数不准实例,通过监护仪分析仪进行血压测试和校准,然后对比所测数据并分析是否符合国家计量规定的误差范围值,从而确保医用监护仪在临床中的安全使用,保障患者的安全.

  • Piezo机械敏感性离子通道研究现状及其在骨与关节组织的研究进展

    作者:闫亮;姜金;万浪;马崇文;杨信信;夏亚一

    机械敏感性离子通道是一类与生物力学机械信号传递密切相关的离子通道,一经发现即引起国内外学者的广泛关注.近,在哺乳动物中已经发现了一类几乎无处不在的膜通道,即Piezo1和Piezo2,被认为在哺乳动物的机械生物学中起着至关重要的作用.骨细胞、软骨细胞、髓核细胞、骨肉瘤细胞和成骨细胞等均可感受细胞外环境中的力学机械刺激,通过机械敏感性离子通道激活细胞信号转导途径,影响细胞的增殖、分化、迁移及凋亡.本文就有关Piezo机械敏感性离子通道的研究现状及其在骨与关节领域的研究进行综述.

  • 人鼻咽癌细胞株中肿瘤干细胞分离鉴定方法及肿瘤多药耐药机制

    作者:刘超群

    目的:研究人鼻咽癌细胞株中肿瘤干细胞分离鉴定方法及对肿瘤多药耐药机制.方法:取鼻咽癌细胞株(SUNE),进行细胞的培养、传代及鉴定,采用免疫荧光细胞化学技术联合流式细胞仪检测SUNE中CD133及CD13+细胞体外分化能力.利用免疫磁珠分选技术完成CD133+肿瘤细胞纯化,测定CD133+细胞体外增殖能力,将其与未分选及CD133-细胞进行比较.取顺铂、紫杉醇化疗药物,采用CCK-8法测定CD133+细胞耐药性.取10只4周龄ICR小鼠,皮下注射人鼻咽癌细胞株和普通细胞株,分析耐药性.结果:分离培养的SUNE在含有血清的培养基中呈贴壁生长,并且生长活跃,培养2~3 d后倒置显微镜下显示细胞呈梭形、扁平状,光泽度良好,培养2周左右细胞融合瓶底80.00%;流式细胞仪检测结果显示:约0.35%细胞表面膜存在抗原CD133.免疫细胞化学显示:SUNE细胞贴壁爬行,部分细胞能与SUNE中的CD133-相互结合,荧光显微镜下显示呈现橙红色,球状;向经免疫磁珠分选后的细胞中加入培养基,细胞呈单细胞,球形,悬浮生长.随着培养时间的不断延长,细胞开始出现团状生长,体积增加,细胞数量增多,培养24h后细胞开始贴壁生长,培养7d后呈串状生长;CD133+肿瘤细胞、CD133-肿瘤细胞及未分选细胞随着时间的延长细胞均出现增长,且CD133+肿瘤细胞增殖能力显著高于CD133-肿瘤细胞及未分选细胞(P<0.05).10只小鼠均可见瘤体形成,种植人鼻咽癌细胞株组的瘤体体积显著大于普通细胞株组(P<0.05).结论:鼻咽癌干细胞中CD133+对化疗药物的耐药性强.

  • 肝癌经皮穿刺射频消融治疗中消融边缘的测量与控制

    作者:兰川胜;程云章;蔡克尧

    肝癌经皮穿刺射频消融(PRFA)治疗,简化了手术流程,减少了手术对患者的损伤.在射频消融(RFA)治疗过程中,消融范围易出现不均匀情况,即未完全消融肝癌或消融边缘(AM)不足的情况,会提高肝癌复发率.本文对肝癌PRFA治疗中AM的测量与控制展开研究.首先阐述RFA治疗原理及AM的概念,然后对AM的测量方法进行分类,分为二维和三维的测量介绍AM在手术中实时控制的重要性.通过对术中实时控制AM的方法介绍并分析优缺点,提出基于RFA治疗前后的三维重建融合图像的自动精确测量小AM的方法,达到控制AM实现降低肝癌复发率的目的.后分析指出在肝癌PRFA术中,AM如何实现精确的测量以及未来发展趋势.

  • 基于Gabor滤波器的糖尿病视网膜新生血管检测

    作者:张嘉阳;黄河;刘子怡;金家林;张家拓

    目的:采用Gabor滤波器实现眼底图像中新生血管检测,帮助医生准确确定糖尿病视网膜病变的分期.方法:对眼底图像进行预处理,并使用不同尺度参数和方向参数Gabor滤波器作用于预处理图像,并在尺度参数确定的情况下取各方向输出结果的大值作为后Gabor滤波器的输出.结果:对比分析不同尺度参数的Gabor滤波器的结果,发现小尺度参数的Gabor滤波器在新生血管部分具有较强的输出.结论:本研究提出的Gabor滤波器可以很好地区分眼底图像中正常血管与新生血管结构.

  • 磁感应成像重构算法的研究进展

    作者:罗海军;温开旭;潘海涛;廖勇

    磁感应成像(MIT)是一种无创和非接触的针对生物组织电导率分布的功能性电阻抗成像技术.MIT有以下优点:穿透性好、快速、便捷、低成本和无创,故其在医学成像上有很好的应用前景.MIT的研究包括系统结构、传感器、正问题和重构算法几个方面.本文阐述在MIT成像原理的基础上,对其重构算法的研究现状进行综述,对主要的重构算法进行归纳总结,分析几种算法的特点和应用领域,后指出未来的研究趋势.

  • 低强度脉冲超声治疗的应用进展

    作者:郭霜;李选鹏;王华彬;姜春倩;韩渊明;王诚;张驌;付生军;杨立

    低强度脉冲超声(LIPUS)作为一种非侵入性的治疗方法逐渐用于临床,其能量强度低且以脉冲的形式输出,主要依靠其空化效应和机械效应发挥作用.LIPUS相应的分子生物学机制主要包含与其相关的信号传导通路、基因表达、血管生成和干细胞分化等.随着对其机制研究的不断深入,LIPUS将更广泛地应用于疾病治疗之中.本文主要综述LIPUS在骨骼、泌尿、软组织、神经等系统中治疗的应用进展.

  • 儿童胰腺实性假乳头状瘤多排螺旋CT表现

    作者:陆敏达;张财源;侯亮;丁茗;蔡静;汪登斌

    目的:探讨儿童胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的多排螺旋CT(MDCT)表现.方法:回顾性分析经手术病理证实为SPTP的10例患儿临床及MDCT资料,分析总结其特征表现.结果:10例患儿均为女性,SPTP均为单发病灶,位于胰腺头颈部3例,胰腺体尾部7例.肿瘤大径为2.5~13.8 cm,平均值为5.94 cm.8例呈类圆形,2例呈分叶状.10例均边界清晰,8例有完整包膜.平扫1例肿瘤呈均匀低密度,增强无明显强化;其余9例呈囊实性,8例以实性为主,1例囊实性比例相当,其中1例可见包膜下弧形钙化,实性成分动脉期呈轻度强化,强化程度低于正常胰腺组织,门脉期呈渐进性不均匀强化,囊性成分无强化.1例肿瘤出现肝内胆管和主胰管轻度扩张,1例出现主胰管轻度扩张.所有肿瘤均未见肝脏及淋巴结转移.结论:儿童SPTP好发于女性,其CT表现具有一定的特征性,对诊断和鉴别诊断具有一定意义.

  • 基于NSST变换和PCNN的医学图像融合方法

    作者:田娟秀;刘国才

    目的:融合PET/CT/MRI医学图像,使结果图像尽可能包含更多边缘和纹理特征等信息,以更好地区分病变、肿瘤与正常组织器官,为疾病诊断提供更多的有用信息.方法:提出一种基于非下采样剪切波变换(NSST)和脉冲耦合神经网络(PCNN)模型的融合方法.首先,根据图像局部区域能量和,对图像NSST低频系数进行加权融合;然后,根据PCNN神经元的点火次数,选择图像NSST高频方向系数;后,通过逆NSST变换,得到融合后的图像.结果:分别对7组MRI/PET和CT/PET图像进行融合实验,其结果图像具有很好的视觉效果,且在互信息、边缘相似性、梯度相似性及空间频率4个指标综合评价中较其它算法更优.结论:本方法可以自适应捕获边缘和纹理信息,具有良好的融合效果.

  • 原发性失眠患者大脑额顶网络的异常功能连接

    作者:许光;吴宏;江桂华;马晓芬

    目的:利用功能磁共振成像技术研究原发性失眠患者大脑异常功能连接,及其与病程和临床指标的相关性.方法:采集40例原发性失眠患者及35例在年龄、性别和受教育程度均匹配的健康被试在静息状态下的功能磁共振图像,从静息态功能磁共振数据中利用独立成分分析确定出10个静息态网络.利用FSL非参数置换检验进行双回归分析,从而检测10个静息态网络中基于体素的组间差异.利用皮尔逊相关分析检测异常的功能连接与各项临床指标的关系.结果:原发性失眠患者与正常对照组相比,在静息状态下大脑右侧额顶网络中的顶上回和额上回与网络内其他脑区的功能连接出现降低.进一步的相关分析发现,原发性失眠患者中异常的功能连接与临床指标无相关性.结论:证明在静息状态下原发性失眠患者大脑右侧额顶网络功能连接出现异常.本结果有利于理解原发性失眠患者大脑神经活动的改变.

  • 3D打印重度肋骨骨折模型的临床应用

    作者:张才铭;高晓盈;吴祖培;蒋志坚;陈宇宁;黄健东;周路路

    目的:探讨3D打印重度肋骨骨折模型的临床应用.方法:对9例重度肋骨骨折患者,共50处肋骨骨折,进行3D重建,采用3D打印技术,打印1:1物理模型,并测量肋骨骨折处高度及弯曲度,选择合适的接骨器型号进行体外模拟复位和内固定术.后,根据3D打印模型及数据参数指导临床内固定术.同时,利用3D打印模型进行临床教学及医患沟通.结果:(1)3D打印结果:3D重建及3D打印模型均获得清晰的立体解剖结构,3D打印模型更直观真实.(2)根据3D打印模型测量的数据参数选取肋骨接骨器,均完全符合目标肋骨的要求.(3)3D打印模型有助于临床教学及医患沟通.结论:3D打印肋骨骨折模型有助于准确诊断重度肋骨骨折,有助于合适接骨器的准备及术中操作导航,从而减少手术创伤;通过3D打印模型,有助于医患沟通和临床教学.

  • 能谱CT定量参数与骨生物力学的相关性

    作者:董强;解琪琪;赵若辰;黄晓宇;李文洲;张祎年;潘亚文

    目的:采用能谱CT定量参数检测方法评估骨质疏松并探讨能谱CT定量参数与骨生物力学的相关性.方法:选取SPF级别雌性SD大鼠20只,采用随机数字表法分为2组:假手术组(A组)、单纯去势组(B组),每组10只.B组进行双侧卵巢切除法制作骨质疏松大鼠模型,继续饲养3月,双能X线骨密度仪测定大鼠全身骨密度确定模型成功,然后能谱CT定量参数测完在体骨密度后处死大鼠,收集腰椎L4去除附件椎体,行腰椎压缩实验后灰化称量灰重,将能谱CT不同定量参数(羟基磷灰石-水基物质对、钙-水基物质对、铁-水基物质对、血-水基物质对)所得的骨密度值分别与灰重密度值、L4压缩试验所得生物力学值进行相关性分析.结果:能谱CT定量参数测得骨密度值与灰重密度值相关性分析可得,采用羟基磷灰石-水基物质对、钙-水基物质对相关性较强,且羟基磷灰石-水基物质对相关性好,而铁-水基物质对、血-水基物质对相关性较差;能谱CT定量参数与生物力学相关性分析同样可得出在采用羟基磷灰石-水基物质对时弹性模量、大载荷相关性好.结论:能谱CT成像所得骨密度值与灰重密度值、骨生物力学变化趋势均一致.能谱CT成像在采用羟基磷灰石-水基物质对时,与灰重密度值相关性好,同样也与骨生物力学相关性好,是评价骨强度的佳定量参数.

中国医学物理学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06
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