中国医学物理学杂志
Chinese Journal of Medical Physics 중국의학물리학잡지
- 主管单位： 南方医科大学
- 主办单位： 南方医科大学;中国医学物理学会
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1005-202X
- 国内刊号： 44-1351/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于配置不同类型MLC叶片加速器的宫颈癌术后调强放疗计划评估
目的:通过对基于配置不同类型多叶准直器(Multi-Leaf Collimator,MLC)的Elekta Precise、Varian 2100、Siemens Artiste三种加速器设计的宫颈癌术后调强放疗计划的分析,比较三种计划在靶区剂量均匀性、适形度以及危及器官受照体积和剂量分布方面的差异,为在临床应用和设备选购前选择何种类型MLC提供参考.方法:对10例宫颈癌术后患者进行模拟CT增强扫描,在ADAC Pinnacle3 V9.2计划系统内勾画临床靶体积(CTV),CTV均匀外扩1.0 cm生成计划靶体积(PTV),同时勾画小肠、直肠、膀胱、骨髓.选择Elekta Precise、Varian 2100、Siemens Artiste加速器6MVX射线进行治疗计划设计,处方剂量为45 Gy分25次,1.8 Gy/次.所有计划都使95％靶区体积达到处方剂量要求.比较靶区和危及器官剂量分布、剂量体积直方图参数.结果:三种计划的靶区剂量均匀性和适形性差异无显著性意义.此外,危及器官包括骨髓、小肠、膀胱、直肠的各个剂量学参数的差异也均无显著性意义.结论:无论配置何种类型MLC的加速器均有其各自的优缺点,在临床应用或设备购置评估中应充分考虑诸如肿瘤部位、体积、设备停机时间、维修保养、操作方便程度等多方面相关因素做出合理选择.
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臂丛神经在乳腺癌术后锁骨上下淋巴引流区放射治疗的三维剂量学研究
目的:探讨臂丛神经在乳腺癌术后锁骨上下淋巴引流区放射治疗中的剂量学特点及其受照射剂量与患者体格特征之间的潜在关系.方法:选取31例乳腺癌中晚期乳腺癌根治术后患者,依据放射治疗肿瘤协作组中相关规定勾画出臂丛神经,运用Pinnacle 8.6计划系统为每例患者设计放射治疗计划,处方剂量为5000 cGy/25次.结果:锁骨上下淋巴引流区照射时臂丛神经接受的平均剂量(Dmean)较不行锁骨上下淋巴引流区时照射明显增加(4439.22 cGy±413.36 cGy和97.12cGy±19.95 cGy,t=136.746,P=0.00);接受大于4000 cGy、4500 cGy、5000 cGy和5250 cGy所占体积百分比分别为79.287％±10.737％、68.22％±12.63％、49.25％±16.58％和28.52％±18.98％.臂丛神经所接受Dmean.与EUD显著相关(r=0.966,P=0.000);大剂量与患者身体指数BMI(r=-0.435,P=0.014)、体重(r=-0.450,P=0.011)和年龄(r=-0.398,P=0.026)均呈负相关.结论:臂丛神经所接受的剂量主要由锁骨上下淋巴引流区照射所造成的;体型偏瘦、年龄越小的患者,臂丛神经接受的大点剂量偏高.
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鼻咽癌常规二维、三维适形和调强适形放疗颞叶剂量学比较
目的:利用三维治疗计划系统(TPS)分析鼻咽癌常规二维(2DRT)、三维适形(3D-CRT)和调强适形放疗(IMRT)三种计划颞叶和靶区的剂量分布,比较鼻咽癌三种放疗计划中颞叶的剂量差别.方法:选择鼻咽癌患者20例,其中T1、T2期10例,T3、T4期10例,采用TPS对每例患者分别设计2DRT、3D-CRT和IMRT三套放疗计划,分析每套计划中颞叶Dmean、Dmax、D1cc、V60和V65及靶区的Dmean和D95,比较三套计划中颞叶的剂量差别,以及这种差别的幅度与T分期有无关系.结果:(1)靶区剂量:2DRT、3D-CRT和IMRT三组计划中PGTVnx的D95在T1、T2期分别为6678 cGy、6864 cGy和7044 cGy;在T3、T4期分别为7140 cGy、7336 cGy和7294 cGy.(2)颞叶剂量:2DRT、3D-CRT和IMRT三组计划相比,颞叶受照剂量和体积依次降低(Dmean、Dmax、D1cc、V60和V65),其中所有T分期的D1cc和T3、T4期的Dmax、V60和V65在三组计划间均有统计学差异;所有T分期的Dmean和T1、T2期的V60和V65在3D-CRT和IMRT组间无统计学差异,但均明显低于2DRT;T1、T2期的Dmax在IMRT组明显低于2DRT和3D-CRT组,但后两组间无统计学差异.(3)颞叶V60和V65在2DRT、3D-CRT和IMRT计划中依次减小趋势在T3、T4期比T1、T2期更明显.结论:与2DRT、3D-CRT相比,IMRT能明显降低鼻咽癌颞叶受照剂量和体积,特别是T3、T4期鼻咽癌,颞叶高剂量区受照体积降低更明显;但在一些IMRT技术资源缺乏的地区,NPC放疗可提倡运用3D-CRT技术更好保护颞叶,应尽量减少2DRT技术的应用.
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四种治疗计划系统中靶区边界外扩算法应用的比较研究
目的:对比分析目前国内临床常用的四种治疗计划系统所使用的边界外扩算法在外扩体积上的差异,以及在剂量学上的影响.方法:选取四种治疗计划系统对于同一临床病例中相应的临床靶区进行3mm和5mm的全向外扩,比较分析外扩后形成的PTV体积差异;采用与临床实施时完全一致的计划条件设置参数,统计总的机器跳数以及各剂量覆盖体积的差异.结果:四种治疗计划系统采用的边界外扩算法对于相同体积的外扩结果均不相同,Xio治疗计划系统采用边界外扩算法对于靶区外扩后的体积小,与Monaco系统近似,Pinnacle治疗计划系统对于靶区的外扩体积大,Eclipse治疗计划系统外扩靶区体积略小于Pinnacle系统.在剂量学方面,所需总的机器跳数无显著区别,但是相同剂量所覆盖的面积不同,与外扩体积大小成正比.结论:四种治疗计划系统对于相同临床靶区外扩成计划靶区体积是不同的,因此造成了正常组织的可能接受了不必要的高剂量照射或靶区漏照.
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结合EPID与EUD方法确定宫颈癌病例靶区佳生物外放边界的研究
目的:结合EPID与EUD方法,分析物理几何变化与等效均衡剂量变化确定宫颈癌患者靶区的佳外放生物边界.方法:选取24例宫颈癌患者,随机均分为2组(A、B组).A、B组都用EPID测量,记录在x(左右)、y(胸背)、z(头脚)方向上基于等中心的误差坐标数值.在TPS中将此误差坐标数值模拟出来,A组只重新计算剂量;B组根据物理学δ公式,计算PTV外扩xmm后,重新优化计划,再在误差坐标上计算剂量,对比评价A、B组各计划的生物剂量.结果:Matlab模拟EPID测得90％的误差坐标分布近似成椭球体,δ公式计算PTV外扩边界为5mm;A、B组横向对比结果,在PTV上δ公式具有其正确性,危及器官上存在剂量超量的风险;EUD值计算,B组纵向对比结果,靶区外扩1 mm～2 mm计划在PTV上较外扩5mm计划稍差,外扩3 mm～4 mm计划较外扩5mm计划无统计学差异,在危及器官上外扩1 mm～4 mm计划都要优于外扩5 mm计划.结论:在宫颈癌的调强放疗中,基于使用EPID与EUD方法确定靶区的佳生物边界具有一定的借鉴意义.
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放疗过程中金属植入物入射面处剂量扰动影响因素的研究
目的:放射治疗过程中金属植入物会对体内剂量分布造成影响,这种影响主要表现为散射电子背向散射造成的金属植入物入射面处剂量增强和由于金属植入物阻挡造成的出射面处剂量衰减.本文主要研究金属植入物入射面处剂量增强的影响因素及作用规律.方法:利用蒙特卡罗粒子输运程序MCNP建立内部含有金属块的水箱模型,通过改变金属植入物材质、厚度、宽度、在水箱中的深度、测量点距金属表面距离以及入射光子能量、照射面积等因素参数,研究以上因素对背散射因子的影响规律,并根据射线与物质相互作用原理进行物理分析.结果:通过模拟计算得到背散射因子与以上影响因素的关系.结论:(1)背散射因子对金属植入物的材质、厚度、测量点距金属表面的距离以及入射线束的能量等因素变化较敏感,而对金属植入物在水箱中的深度、宽度以及照射面积等因素的变化不太敏感.(2)研究结果与前人实验结果相近,证明MCNP程序能够很好地用于研究金属植入物入射面处的剂量扰动问题.
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肺癌静态调强与容积旋转调强放射治疗间比较
目的:比较肺癌静态调强(IMRT)计划与容积旋转调强(VMAT)计划间的差异,讨论两种计划的优劣,为临床工作者提供参考.方法:选取14例行CT模拟定位的肺癌患者,其中4例为周围型肺癌,10例为中心型肺癌.采用Monac02.03治疗计划系统,为每例患者制作7野IMRT和单弧VMAT计划,处方剂量全部为PTV:60 Gy/30 f.比较两组计划的靶区剂量学参数、危及器官剂量学参数及加速器跳数(MU).结果:两套计划对危及器官的保护较好,均达到临床医生的要求.其中,IMRT组正常肺组织及脊髓的受量略低于VMAT组,虽然双肺V20、V30及脊髓受量两组间无显著统计学差异(P＞0.05),但双肺低剂量区(V5,V10)两组间有显著统计学差异(P＜ 0.05).心脏受量则VMAT组较低,组间比较有显著统计学差异(P＜0.05).适形指数(CI)及均匀指数(HI),VMAT组略优于IMRT组,其中CI值组间有显著统计学差异(P＜0.05).IMRT组MU较低,优于VMAT组(P＜0.05).结论:两套计划各有千秋,对于心脏功能正常、肺功能较差的患者,选择IMRT计划为宜,反之选择VMAT计划为宜.对于心、肺功能尚好的患者,建议行VMAT计划进行治疗.
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食管癌放射治疗胸部组织校正与否对剂量学影响的研究
目的:探讨不均匀胸部组织校正与否对食管癌癌患者的肿瘤靶区、正常组织及重要器官剂量分布的影响.方法:选择21例病理证实的食管癌癌,每个病例同时设计两组治疗计划,模拟常规放疗不校正不均匀胸部组织计划、三维适形放疗校正不均匀胸部组织计划.常规计划为照射60 Gy,通过调节剂量权重使处方剂量与常规放疗的相同;射野大小、及其他参数与常规放疗的相同,此时得到常规计划的剂量分布就是常规不校正不均匀肺组织在患者体内的实际分布.三维计划为三维适形放疗照射60 Gy.将常规计划与三维计划进行比较.结果:两组治疗计划临床靶区的大值、平均值、95％体积剂量和100％体积剂量的均数有显著性差异(p＜0.05);适形度指数值的均数有显著性差异(p＜0.05);脊髓大值,两肺V5、V20的均数有显著性差异(p＜0.05);均匀性指数值和两肺平均值的均数无显著性差异(p＞0.05).结论:食管癌三维适形放疗,可使肿瘤获得比常规放疗更理想的剂量,更好地保护正常组织.
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右乳腺癌术后放疗中VMAT和dIMRT的剂量学比较
目的:比较VMAT(快速旋转容积调强)和dIMRT(固定野动态调强)在右乳腺癌术后放疗计划中的剂量学差异.方法:利用瓦里安Eclipse 10.0计划系统对6例右乳腺癌术后患者,分别设计单弧与双弧VMAT计划和4野dIMRT计划,在计划满足临床要求的前提下,利用剂量体积直方图(DVH)统计比较GTV和PTV的相关剂量参数、适形指数(CD,肺、脊髓、正常组织的剂量体积参数,以及机器总跳数(MU)、总治疗时间(T).结果:本研究中单弧与双弧VMAT计划和4野dIMRT计划的GTV和PTV的相关剂量参数D2、D98、Dmean、CI均无统计学差异(P＞0.05),但是VMAT计划的靶区适行度略高于dIMRT计划;右肺的V5、V10、V20、V30均有统计学差异(P＜0.05,其中V5的P值小于0.001);左肺的V5有统计学差异(P＜0.05),V10、V20、V30无统计学差异(P＞0.05);心脏的V10、V30均无统计学差异(P＞0.05);脊髓的D1、Dmean均有统计学差异(P＜0.05,其中D1的P值小于0.001);机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)均有统计学差异(P＜0.001).结论:三种治疗计划均能满足临床要求,VMAT计划靶区适行度略高于dIMRT计划,肺的V5、V10有所增加,V20、V30有所降低,同时脊髓D1、Dmean也有所增加,但是在右乳腺癌术后放疗计划中脊髓的剂量整体在一个较低的水平,不用优先考虑;此外VMAT计划能够明显减少机器总跳数和总治疗时间,单弧计划的平均机器总跳数和总治疗时间分别为dIMRT计划的59.7％、31.6％,双弧计划的平均机器总跳数和总治疗时间分别为dIMRT计划的61.0％、57.8％.综合考虑,笔者认为单弧VMAT计划应该是右乳腺癌术后放疗的首选.
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三种指型电离室对医用直线加速器剂量率的响应特性分析
目的:分析三种不同的指型电离室对医用直线加速器常用剂量率的响应特性.方法:选择三种不同的指型电离室,分别是PTW的0.6 cm3电离室和0.125 cm3电离室,IBA的0.01 cm3电离室,加速器分别在100 cGy/min～600 cGy/min的剂量率范围内,在相同的测量条件和MU下,分别测量和分析三种不同的电离室在不同的工作电压和不同能量下的剂量率响应特性.结果:剂量仪工作电压和X射线能量一定时,三种电离室的采集效率都随剂量率的增加而有一定程度的降低,X射线能量为6MV时,三种电离室对应的剂量仪读数大分别降低了1.90％、2.51％、1.90％,X射线能量为15MV时,三种电离室大分别降低了3.60％、3.57％、1.62％;当剂量率一定时,采集效率随工作电压的增加而有一定程度的升高,在工作电压较高时采集效率相对较稳定.结论:不同的指型电离室、剂量仪的工作电压以及剂量率的变化都会对采集效率有一定的影响,在临床应用中对直线加速器进行剂量测量时,需要对测量设备进行剂量率相应测试和分析以保证日常刻度和剂量验证的精度.
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左侧乳腺癌改良根治术后逆向调强放射治疗的摆位误差分析
目的:利用电子射野影像系统(EPID)分析左侧乳腺癌改良根治术后行逆向调强放射治疗的摆位误差,为临床靶区和计划设定提供参考.方法:选择30例左侧乳腺癌改良根治术后需要行放疗的患者,利用EPID进行摆位误差的测定.每周两次将治疗过程中的电子射野影像系统所拍摄的正位和侧位片,与数字化重建图像(DRR)的验证片进行对比分析,计算误差.结果:经过292幅图像对比发现,患者在平日的摆位误差中,主要为身体前后方向(z轴)的误差,平均为(2.44±2.17)mm;其次为头脚方向(y轴),平均为(2.01±1.32)mm;左右方向(x轴)误差小,平均(1.27±0.88)mm.结论:使用电子射野影像系统能够有效地测定摆位误差,提高质量控制水平,乳腺癌改良根治术后采用调强放疗的摆位误差在可接受范围.
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慢性病健康监护平台的设计与实现
目的:人口老龄化、慢性病发病率高、死亡率高等诸多因素,导致慢性病健康监护需求日益增加,而目前我国对慢性病的健康监护仍然存在数据混乱、准确度低、实时性差等诸多问题,亟待改进.因此设计切实有效的慢性病健康监护平台,以改进现有的不足,为慢性病病人提供实时的健康服务,以实现“治病为主”向“预防为主”的医疗模式的转变.方法:使用.Net和SQL技术设计慢性病健康监护平台,对多参数生理数据进行接收、存储、管理和分析;设计针对慢性病病患的动态分析评估算法,实时评价病患的健康状态,并给出健康建议;引入医疗行业内广泛使用的HL7标准,结合XML标准,以实现健康信息的共享.结果:监护平台实现了对患者健康数据的综合管理,并设计实现了健康数据的动态分析评估算法,实现了HL7交互接口.结论:该平台能较好地评估病人的健康状态,并在慢性病的健康干预方面提供有效依据,而且设计的HL7接口为日后的信息交互提供基础.
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基于单片机的晕厥防治裤控制仪设计
目的:设计血管迷走性晕厥防治裤的控制仪.方法:晕厥防治裤是由单片机控制系统、连接管路和裤(腔)三大部分组成.裤(腔)的充气腿套形成独立的三个气腔,由气压泵和气阀按从下至上的次序对三腔依次进行充气,通过气腔内的压力传感器检测腔内压力数据,使得从下至上腔体内的压力分别为45 mmHg,40 mmHg,30 mmHg,即形成梯度压力.防治裤的控制仪采用8051单片机作为控制核心,控制组件主要由电源适配器、充电电池、微型气压泵、设置按键、微型电控气阀、压力传感器等部分构成,通过单片机编程实现裤腔压力的自动控制.本文介绍了晕厥防治裤控制仪系统的硬件设计与程序设计.结果:晕厥防治裤控制仪体积较小,数据存储可靠、时间定时准确,具有电路保护设计和故障报警保护提示,提供了单腔和循环两种压力控制模式,能实现准确实现裤腔压力的程控.结论:基于单片机的控制仪能满足晕厥防治裤的设计要求.
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大功率射频电流环境下的温度测量系统
目的:实现在使用基于大功率射频电流的电外科设备的手术过程中手术部位的温度测量,以达到有效控制生物组织热损伤程度.方法:利用电外科设备输出的特点,采用间断性测量方法;在测量过程中,首先用K型热电偶将温度信号转换成电信号,再利用精密热电偶放大器AD8495实现温度与电信号的线性输出,后在电信号经过调理和隔离电路后通过DAQ采集送入PC机;在PC机内利用Labview软件实现数据采集、温度校准、温度显示以及数据储存.结果:结合Lab-view虚拟仪器研制出的温度测量系统能够在大功率射频电流环境下稳定、有效的进行温度测量,其测量误差为±1℃.结论:电外科设备在生物体腔道闭合、焊接等手术过程中其能量是间断性的即有一定的占空比,温度测量系统只在能量输出为空时进行测量,虽然整个过程不是持续的,但总体能够反映温度变化趋势.在利用大功率射频能量实现猪大肠吻合的实验中,该温度测量系统达到了医生所期望的测量要求,且为以后开发温度控制的智能化电外科仪器奠定了基础.
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用于微波热疗的近场聚焦微带阵列天线设计
目的:设计并制作了一种工作在2450 MHZ的8×8近场聚焦平面微带阵列天线,用于肿瘤的体外热疗.方法:实验通过控制微带线的长度来改变天线口径上每个阵元的相位,使阵元的电场在距离平板中心高度为40 cm处实现同相叠加,从而实现近场聚焦.用有限元数值方法对天线阵列在真空的近场分布以及人体肌肉模型中的近场分布和SAR分布做了模拟计算.并对天线在真空中的近场分布进行了实物测试.结果:仿真结果显示焦斑在真空中为椭球形,其长轴为230 mm,短轴为65 mm;测试结果与仿真结果相吻合,长轴为240 mm,短轴为72 mm.结论:64元微带阵列天线可以很好地在预定的焦点位置实现聚焦,并能透射进入相对介电常数为47,电导率为0.4 s/m的仿人体介质中,该天线阵列满足微波体外热疗的要求.
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中频交变微电流联合化疗对人乳腺癌细胞的作用
目的:探讨中频交变微电流(100 kHz,20 mA)联合不同浓度化疗药物对人乳腺癌细胞的作用,化疗药物包括表柔比星、甲氨蝶呤、顺铂.方法:将处于对数生长期的人乳腺癌细胞接板后随机分为4组:对照组、电刺激组、化疗组、联合治疗组,施加不同治疗方法,噻唑蓝染色法检测各组MCF-7的生存率,Annexin V-FITC/PI双染法流式细胞术定量检测细胞凋亡/死亡情况,激光共聚焦显微镜观察细胞内表柔比星含量并作半定量分析,透射电子显微镜(8000X)观察细胞形态结构变化.结果:中频交变微电流单独作用能够抑制MCF-7细胞增殖,细胞结构呈凋亡状态;与化疗药物单独作用相比,中频交变微电流联合化疗能降低MCF-7细胞生存率(P＜0.01),并降低化疗药物IC50;中频交变微电流能够提高进入MCF-7细胞内的表柔比星(20 μg/mL)含量;透射电镜观察到电刺激联合化疗组MCF-7细胞结构破坏严重,线粒体肿胀,有多泡体及溶酶体.结论:中频交变微电流可有效抑制人乳腺癌细胞MCF-7的体外增殖,提高化疗效果;可能机制是中频交变微电流能够提高化疗药物进入细胞的浓度,促进细胞凋亡.
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CBCT对A-549肿瘤细胞周期变化及适应性反应的影响
目的:研究临床图像引导放射治疗模式下锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)对肿瘤细胞A-549的细胞周期影响,并观察CBCT辐照后采用大剂量照射是否引起肿瘤细胞适应性反应.方法:将体外培养的A-549细胞分为对照组(不照射)、CBCT组(行CBCT照射)、2 Gy组(单纯行2 Gy照射)和CBCT+2 Gy组(CBCT后30min行2 Gy照射),各组照射后经过6h、12h、24h孵育,收集细胞,流式细胞仪检测细胞周期.结果:与对照组相比,CBCT组未发现A-549细胞周期的统计学变化(P＞0.05);CBCT+2 Gy组与对照组比较出现了G1期阻滞;CBCT组与2 Gy组比较,未出现A-549肿瘤细胞适应性反应(P＞0.05).结论:CBCT剂量不会引起A-549细胞的周期改变,并且临床治疗模式下CBCT剂量不会引起A-549肿瘤细胞适应性反应,从而不会降低对该肿瘤细胞的杀灭作用.
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脉冲电磁场对糖尿病大鼠外周神经病变的影响
目的:本文旨在研究脉冲电磁场对糖尿病大鼠所患外周神经病的影响.方法:成年SD大鼠随机分为3组(8只/组):正常组、糖尿病组以及糖尿病+脉冲电磁场组.糖尿病模型由链脲唑霉素诱导,实验组饲养过程中采用脉冲电磁场辐照7wk(8 h/d).通过行为学指标的检测对大鼠糖尿病神经病变的迹象和特征进行评估.结果:经过7wk的观测,我们发现脉冲电磁场能够显著降低糖尿病大鼠对于机械刺激和热刺激的敏感性.结论:脉冲电磁场的治疗能够缓解糖尿病大鼠动物模型的外周神经病变的发展,并且脉冲电磁场对于损伤的神经可能有的修复作用,脉冲电磁场可称为一种潜在的非侵入式的治疗手段来治疗糖尿病外周神经病.
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人体腹盆腔脂肪回归方程的建立
目的:找到人体腹盆腔直径以预测躯干部脂肪分布的优测量位置并建立相应人体躯干脂肪回归方程.方法:在上海新华医院对51名健康状况良好的受试者(男27名,女24名)测定身高、体质量等基本数据,用1.5T的核磁共振仪拍摄每位受试者躯干腹盆腔连续扫描断层图片,每张图片间隔1 cm,并用医学三维影像分析软件Amira5.4.3测出每张横断面对应的皮下脂肪、内脏脂肪,再用2D测距法测量出每张图片中腹盆腔的横直径、纵直径.利用有限元原理算出总的皮下脂肪、内脏脂肪和每张横断面对应的小腰围和小面积.用SPSS17.0软件对皮下脂肪、内脏脂肪和腹盆腔区段面的横、纵直径,小腰围和小面积分别进行相关性比较,然后采用多元回归分析对筛选的指标进行分析进而建立脂肪回归模型.结果:在L4-L5上2 cm横断面处为预测男性内脏脂肪的佳位置,L4-L5上7 cm～8 cm横断面处为预测女性内脏脂肪的佳位置.L4-L5下1 cm横断面的纵直径为男性皮下脂肪佳预测指标,L4-L5上7 cm横向皮下脂肪厚度是女性皮下脂肪佳预测指标.结论:男性内脏脂肪和皮下脂肪的回归方程分别为VT=1.832πXu2Yu2 +43.242A-2592.617,ST=23.032πXu2Yu2-5462.286.女性内脏脂肪和皮下脂肪的回归方程分别为VT=1.27875πXu7Yu7+131.266B-3400.064,ST=0.346B+1 8.978 Xu7+123.177Lu7-2781.596.
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基于PET-CT与MRI-CT融合图像的鼻咽癌IMRT剂量学特点比较
目的:比较基于18FDG PET-CT及MRI-CT融合图像的鼻咽癌调强适形放疗剂量学特点差异.方法:32例初治鼻咽癌患者在相同体位固定下分别行18F-FDG PET-CT、MRI及定位CT扫描,在治疗计划系统中分别进行图像融合,医生分别基于PET-CT及MRI-CT融合图像进行靶区GTV勾画,得相应的GTVnxp GTVnxm和GTVnxm、GTVndm,比较基于两种融合图像靶区勾画的体积、位置以及计划的剂量均匀性和适形性等剂量学特点.结果:GTVnxp体积、GTVndp体积分别明显小于GTVnxm体积、GTVndm体积,两者具有显著性差异(P＜0.05);两者位置上并不完全重叠,GTVnx主要的位置差异在颅底及咽旁淋巴结;同时剂量适形指数(CI)PET-CT组优于MRI-CT组,剂量均匀性指数(HI)两者无显著性差异(P＞0.05).结论:PET-CT有助于鼻咽癌靶区勾画,靶区体积小于以MRI为基础的靶区,PET-CT的靶区并不总包含于MRI为基础的靶区内,以PET-CT为基础勾画靶区的计划适形指数好.
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台式低场MRI设备梯度场线性度间接测量和评价方法研究
目的:为了在MRI使用前能够简单对其梯度场线性度状态进行度量和评价,以便在实际使用过程中保证可靠性或在维护时对其梯度场可靠性进行验证,本文对台式低场MRI设备梯度线圈系统线性度间接测量和评价方法进行了研究.方法:目前人们对磁共振成像设备梯度线圈梯度场线性度大小的间接度量一般基于不同梯度场条件下所获得的图像来实现.通常按照一定的梯度步长采用不同的梯度对已知大小的体模或物体目标进行一系列成像,再根据图像的某个方向的像素或尺度度量来计算出梯度场线性变化趋势,从而对梯度场线性度进行度量和评价.结果:采用间接评价方法,基于NMI20台式低场磁共振成像与分析仪作为实验仪器,本文对10mm高大豆油试管样品进行了一系列成像实验,并通过基于Opencv机器视觉库编制的椭圆拟合及其横纵轴长度自动度量程序对样品的磁共振横断面图像进行了精确测量.在此基础上,对该仪器Gz和Gx线性度进行测评,后取得了预期的理想结果.结论:本文所给出的线性度测评方法对基于横断面为圆形或椭圆形的任一磁共振成像目标或样本对任何磁共振成像仪器的梯度场线性度实施间接测量具有普适性意义,因此具有相当的实用价值.
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基于三维CTA血管拉直的腹主动脉瘤自动定位方法
目的:腹主动脉瘤越来越严重地威胁着人类健康,CTA成像设备已经成为该疾病的重要诊断工具,从海量的三维CTA影像数据中自动定位腹主动脉瘤位置对疾病辅助诊断系统有重要意义.方法:首先,对分割出的腹主动脉及其分支血管进行三维拓扑细化,提取血管骨架线;其次,利用A-Star优路径算法确定主动脉中心线,并进行平滑处理;再次,沿主动脉中心线重建血管切面,拉直主动脉;后,计算主动脉横截面积,定位瘤体位置.结果:经过4例由GE 16层螺旋CT采集的腹主动脉瘤CTA数据的验证,本方法能够100％检测到瘤体,自动定位的瘤体所在原图像中的层数与人工标注的重合率达到90％以上.结论:本文方法可以从海量的腹主动脉CTA数据中自动定位瘤体位置,具有较强的临床应用价值.
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PET-CT图像配准的预处理研究
目的:目前,生物适形调强放疗(BIMRT)是放射治疗发展过程的一个重要转折点和突破.功能影像PET和解剖影像CT的图像配准在生物适形调强放疗中有非常重要的作用,本文旨在提出一种图像配准预处理方法并验证其可行性.方法:本文提出了一个PET和CT图像配准的预处理过程,该过程包括图像的归一化、基于模糊C均值聚类算法(FCM)和区域生长算法的图像分割、PET图像的分辨率调整以及图像的去噪与增强.结果:利用临床肺癌患者的PET和CT图像进行实验,结果表明该预处理过程能够很好地去除CT图像的扫描床等冗余信息以及PET图像的背景噪声,从而减少配准的复杂度,提高配准的速度和精度.结论:本文所提出的预处理方法是有效的,可以用来进行图像配准的预处理.
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立体视觉功能磁共振成像心理学实验中双眼视差刺激的实现方法
目的:研究立体视觉功能磁共振成像(fMRI)心理学实验中立体视觉刺激的实现方法,通过实验可以明确立体视觉的脑功能机制,为立体视觉缺陷及舒适度评价提供客观依据.方法:分析三种可能的立体视觉呈现方法(色差式眼镜、偏光式眼镜以及电子快门式眼镜)的原理,研究磁共振实验中强电磁环境对这些方法的影响.结果:电子快门眼镜是根据人眼对影像频率的刷新时间实现的对画面的分帧、分时传送.偏振眼镜是利用光线有“振动方向”的原理来分解原始图像,使用特殊偏振贴膜来实现立体显示.红蓝眼镜是利用不同色光的滤光作用实现立体效果.红蓝两色互补,红色镜片消弱画面中的蓝色,蓝色镜片消弱画面中的红色.电子快门眼镜容易受磁共振成像设备中强电磁场的干扰,需要高的刷新频率及对原有电脑系统进行升级,成本较高.偏振眼镜属于“不闪式”观看方案,眼镜不受强磁场的影响,但需对显示器材进行改造以达到磁兼容,工作量较大,而且只能显示半高清图像.红蓝眼镜简单、技术成熟,不受磁场影响,不需要改动显示器材,眼镜轻便舒适,易于制作和推广.结论:色差式眼镜可充分利用现有硬件,不受强电磁场的影响,是可行的fMRI立体视觉刺激递送方法.
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基于帧间相似的序列X光图像的预处理技术
目的:目前,常规X射线成像技术逐步进入了数字化,为了解决X射线图像数字化处理后的质量问题,本文提出了一种基于动态图像帧间相似性检测的滤波和增强算法.该方法能有效的增强序列X光图像质量,并保证了一定的运算速度,为传统X射线设备的数字化改造提供了基础平台.方法:本文将根据判断序列图像间的关系,采用条件性多帧叠加技术,实现噪声滤除,增强图像信噪比.同时,采用非线性灰度变换曲线,调整图像的对比度.当帧间相似性高时,采用插值技术实现动态图像增强,提高处理速度.结果:采用Matlab软件进行多组图像的仿真实验,图像有效的得到了增强.结论:仿真结果表明,提出的方法能根据相似性关系实现不同程度的噪声抑制、图像增强,有效地提高序列X光图像的显示质量.
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医学物理实验教学改革探究
目的:医学物理学是高等医药院校本科专业的必修课程,是一门培养和提高医学生科学素质、科学思维方法和科学研究能力的重要基础课.医学物理实验课是医学物理学教学的重要组成部分,它担负着加深对所学理论知识的理解、对学生的基本操作技能、科学实验能力的培养,同时也担负着对学生的探索精神、科学思维、实践能力、创新能力等综合科研素质的培养和提高.本课题研究旨在总结分析医学物理实验教学存在的不足,在实践教学中积极探索提高医学物理实验教学质量的方法和措施.方法:通过对不同医学院校医学物理实验教学现状的实地调研和对国内多所医学院校的远程调查、相关文献查阅,归纳出制约医学物理实验教学质量提高的普遍问题:即实验内容不合理,实验教学形式单一、学生不重视实验课,缺乏实验兴趣、专业实验教师队伍缺乏、教学实验仪器设备陈旧等诸多问题.对这些问题产生的原因进行了认真的分析、研究,并结合我院医学物理学实验教学改革取得的成功经验,制定改革的方法和措施.结果:制定了医学物理实验教学改革的具体实施方案,应用于实践教学中,有效的提高了医学物理实验教学的质量,取得了理想的教学效果.结论:只有不断的对医学物理实验进行有效改革,才能不断提高医学物理实验的教学质量,培养高素质医学人才.
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泰山医学院与韩国延世大学合作办学培养医学影像学专业应用人才的探索
目的:结合我校与韩国延世大学合作办学的实际,对中外合作办学培养医学影像学专业应用人才进行实践探索.进一步提高中外合作办学教育教学质量.方法:坚持正确的中外合作办学方向,结合我校实际,对医学影像学专业应用人才培养选择中外合作办学模式,准确定位;实行医工结合、通才教育与专才教育相结合,突出传统与创新、应用型本科教学特点,构建科学、合理的医学影像学专业课程体系;按照教学规律和学校总体发展要求,制定并实施《医学影像学本科专业人才培养方案(合作办学)》;发挥我校医学影像学专业优势,吸取韩国延世大学办学中注重与实践结合、教学采用案例分析、互动式教学方式的长处,进一步优化课程设置,改进教学方法,强化实用性和可操作性.结果:医学影像专业教育教学质量明显提高,医学影像本科毕业生就业率保持在90％以上,医学影像硕士毕业生就业率保持在95％以上.问卷调查显示:用人单位认为95％的毕业生整体素质比较高,专业能力比较强.结论:结合学校实际,发挥自身优势,中外合作办学,吸取合作办学的长处,办出特色,这是培养医学影像学专业应用人才的有效办学模式.
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面向卓越工程师教育的《医学影像物理学》教学模式探讨
目的:根据医学影像物理学的课程特点,探讨建立以卓越工程师教育为导向的,医学影像物理学的课程教学模式.方法:通过分析当前卓越工程师教育培养计划的要求,结合医学影像物理本身的知识特点和专业特征,以及教学中所面临主要具体问题,提出适合当前卓越工程师教育培养要求的新的教学模式,及其具体组织形式和实施策略.结果:采用该教学模式,使学生的学习兴趣有所增加,学习积极性和主动性有所增强,创新思维得到充分锻炼,教学效果比传统教学模式有所好转.结论:近年的教学实践表明,以卓越工程师教育为导向的《医学影像物理学》教学模式,切实可行,对医学影像物理学的教学,以及本科学生的教育培养,都有一定的实践和借鉴意义.
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采用PBL教学法培养创新型医学人才的效果评价——以“医学影像物理学”教学为例
目的:本文探讨了在医学影像物理学课程教学中利用基于问题的学习法(PBL)培养医学生创新能力的效果.方法:研究中以医学影像本科1、2班作为对象,分别采用PBL教学法和传统教学法,以相同的教学大纲为指导,完成相同的教学内容,通过考试成绩、问卷自评和辅导员评价三种方式获得反映创新能力培养效果的数据,并对数据统计分析.结果:在两组学员基本信息无统计学差异的情况下(P＞0.05),PBL组学生的分析推理题、能力测试题和总成绩得分均高于传统教学组,差异有显著统计学意义(P＜0.05);PBL教学法可更好的培养学生的自学,发现分析问题,观察和想象等能力,以及创新的激情;通过辅导员的评价,坚持采用PBL模式进行后续课程学习的学生,创新能力可获得持续的发展.结论:PBL教学法对于培养医学生创新能力中的创新知识、创新意识、创新思维、创新技能和创新人格的效果都优于传统教学方式,将PBL教学法应用于医学影像物理学教学中可更好的培养学生的创新能力,从而满足现代医学教育发展的要求.
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生物医学工程全日制专业学位硕士研究生培养模式探讨
目的:随着高层次应用型人才需求量的日益增大,教育部从2009年开始招收全日制专业学位研究生.培养高质量的应用型人才是当前高校的重要任务之一.为提高全日制硕士专业学位研究生教学质量,锻炼研究生实践与解决实际工程问题的能力,根据该专业的特点和培养目标以及目前教育现状,改进当前的教学方式,探讨新的培养模式.方法:分析了生物医学工程全日制硕士专业学位研究生培养现状及存在的问题,从提高学生对于生物医学工程专业学位认可度;完善培养计划,合理制定课程学习体系;实行双导师制,实施多实践基地联合培养;建立生物医学工程专业学位硕士培养过程控制体系四个方面入手,对生物医学工程全日制硕士专业学位研究生培养模式的改进进行探讨.结果:探讨了一种新的培养模式,可提高研究生的学习积极性,培养计划与课程体系更加合理,同时可加强研究生实践培养环节,提高生物医学工程全日制专业学位研究生培养质量.结论:生物医学工程全日制专业学位研究生培养模式改革,能够提高研究生教学质量,培养合格的生物医学领域高层次应用型人才.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 02 03 04 |
