现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大学新生HBsAg和抗-HBs及ALT的检测分析
[目的]了解每年入校大学新生HBV感染情况,抗-HBs产生情况及ALT阳性人群的处置情况等,以便对易感人群进行乙肝疫苗接种,搞好预防保健工作,提高学生的身体素质.[方法]用酶联免疫法对每年入校新生进行HBsAg、抗-HBs检测,HBsAg阳性者,再进行ALT检测.[结果]7届大学新生,HBsAg总阳性率为5.99%,其中男性阳性率为7.17%,女性阳性率为4.52%,男性阳性率明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=61.85,P＜0.01).抗-HBs阳性率为57.64%,其中男性阳性率为51.35%,女性阳性率为63.26%,女性阳性率明显高于男性,差异有统计学意义(χ2=286.57,P＜0.01).ALT检测,男性和女性的检出率分别为16.00%、19.31%,差异无统计学意义(χ2=2.07,P＞0.05).[结论]学院要加强对乙型肝炎的防治,广泛开展相关知识的健康教育,加强在大学生中乙肝疫苗的接种,防止乙肝在大学生中流行.
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海宁市霍乱弧菌检出结果分析
[目的]掌握我市外环境中霍乱弧菌的存在状况及预测未来霍乱发病趋势以便采取适当的防病措施.[方法]依据GB15984-1995《霍乱诊断标准及处理原则》和外环境水样标本分离霍乱弧菌程序对不同样品进行检测,并对33份阳性菌株进行噬菌体-生物分型鉴定.[结果]对不同样品进行检测,其中水样579份阳性31份,阳性水源11处.感染确诊病例18例(其中1例为输入病例).其中O139型2例.稻叶型16例.33份阳性菌株经噬菌体-生物分型,1f21株、2f2株、1d1株、1e1株、5k1株、19k1株,0139型6株.埃尔托霍乱弧菌中流行株,共计25株,25/27(92.6%).[结论]海宁市外环境中存在多种霍乱弧菌,并发现在同一水源中同时检出2种不血清型的霍乱弧茵;本次流行仍以稻叶型、O139型霍乱为主;菌株鉴定存在流行株(1f、2f、1d和1e).未来几年仍有霍乱暴发流行和散发的可能.防控形势非常严峻,必须采取有力措施.
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市售甲鱼带菌引发霍乱疫情病原学研究
[目的]弄清O139群霍乱弧菌在我市引起突发公共卫生事件的原因及传播来源,找到防控措施.[方法]用碱性胨水对所采样品进行增菌,四号琼脂平板作病原菌分离,Cpi20E作生化学鉴定,O139诊断血清作菌群诊断,同时用PCR作菌株毒力测定,引物是CtxA,用KB法作药物敏感试验.[结果]我市O139群霍乱疫情共作样本215件,检出42株病原性弧菌,并从相关食物链甲鱼中检出3株,生化鉴定率为99.9%,从病人及甲鱼中捡出的O139群霍乱弧菌生化反应一致,毒力基因相同.对青霉素等数10种抗生素耐药、先锋类及复哌酸敏感.[结论]我市O139群霍乱疫情由外地输入甲鱼带染所致,病人及甲鱼中检出O139群霍乱弧菌具有同源性.
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北京市朝阳区2005～2006年流感病原学监测分析
[目的]分析朝阳区2005～2006年度流感监测的病原学检测结果,及时掌握流感流行信息,为制定流感防制方案提供科学依据.[方法]对哨点医院和集体发热疫情进行监测采样,采用细胞培养法和鸡胚接种法分离流感病毒并进行分型鉴定.[结果]自2005年11月～2006年4月共采集流感样咽拭子标本204份,检出流感病毒106株,其中甲1型24株,乙型82株,阳性检出率分别为22.6%和77.4%;流感疫情共涉及到本区26家单位,其中从22所小学发热疫情中分离到流感病毒.流感细胞培养法和鸡胚双腔法的阳性分离率分别为51.96%(106/204)和7.55%(4/53).[结论]引起本地区流感疫情的流感病毒为乙型和甲1型;流行高峰主要在2006年3～4月;流感病毒易发生变异,而导致在中小学生人群中流行并引起集体发热;细胞培养法较鸡胚接种法更灵敏、阳性分离率更高;应加强流感的全年监测.
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绵阳市2006年HIV抗体筛查质控结果分析
[目的]通过开展室内质控,以外部对照质控血清监测检测结果的可靠性和重复性.[方法]针对北京吉比爱ELISA法试剂的特点,自己配制弱阳性外部对照质控血清,每次实验均带外部对照质控血清检测,绘制质控图,并评价实验结果的可靠性.[结果]前20次外部对照质控血清的S/CO值建立质控框架图,从21次开始外部对照结果的S/C0值进入质控状态,曾出现位移现象,经分析找到原因后,位移现象消失,质控图分布正常,实验结果可被接受.[结论]保证HIV抗体初筛实验检测的可靠性,必须建立一系列质控体系,并持续开展室内质控,同时应注意检测中常出现的问题,并及时解决.
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玉树州曲麻莱县玛多乡一起中毒事件调查处理报告
[目的]调查处理玉树州曲麻菜县玛多乡郭杨村发生的肉毒事件.[方法]现场流行病学调查,采集样品和实验室检验.[结果]经动物毒理实验;死者血、胃液均检出E型肉毒毒素.[结论]E型肉毒毒素中毒.
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绵阳市2005年7起麻疹暴发疫情流行因素分析
[目的]了解绵阳市2005年麻疹暴发疫情的流行因素,总结控制工作中的经验.[方法]根据绵阳市麻疹监测系统资料,对2005年麻疹疫情进行描述流行病学分析.描述绵阳市麻疹流行近况;流行病学分析麻疹的流行因素,包括人群免疫状况、感染方式、传染源管理、麻疹疫苗(MV)保护效力,对免疫干预预防措施效果进行评价.[结果]2005年共发生麻疹348例,发病率为6.73/10万,较2004年上升7.74倍;发生暴发疫情7起154例;72.41%的病例＜15岁;86.21%的病例发生在3～6月份和9月份;72.13%的病例无麻疹疫苗(MV)免疫史或免疫史不详;麻疹监测指标达到监测方案要求.[结论]流动儿童MV接种率低于常住儿童,是供方未及时对流动儿童提供第1针MV免疫服务的重要原因;不在学校接种MV,后期又无督促机制,严重影响MV第2针接种率.麻疹发病率上升的原因主要与存在免疫空白和免疫失败人群有关,控制麻疹暴发的重点在学校,高质量的麻疹疫苗常规免疫接种是减少麻疹发病和控制麻疹暴发的重要措施之一.感染麻疹的主要因素为医院暴露、与病例接触、未接种MV.传染源管理目前存在薄弱环节.按卫生部新免疫程序针对6岁以上儿童不开展MV接种,绵阳市可通过对入托、入学查验预防接种证确保所有儿童完成全程接种.针对≥15岁成人麻疹的控制.尚需现场证据证明其有效和可行性.减少暴露机会、控制传染源等措施引起重视.
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一株O139霍乱弧菌的分离鉴定及分析
[目的]分析从临床腹泻病人粪便中检出的一株O139霍乱弧茵的生物学特征、血清学性状、肠毒素、抗生素敏感性.[方法]采用中国CDC统一规定的检测方法及霍乱防治手册中的要求进行检测.[结果]该株O139霍乱弧菌生物学特征典型,血清学凝集效价达到1:1280,肠毒索检测为阳性,对大多数抗生素表现为敏感.[结论]我市存在O139群霍乱弧菌引起的腹泻病例,须加强疫情监测.
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急性心肌梗塞患者家属焦虑相关因素的调查
[目的]探讨患者家属焦虑状态及其因素,以便采取有效措施,减少医患纠纷增进患者的社会支持系统.[方法]采用随机抽样方法进行问卷调查及访谈,评估患者的焦虑及相关因素,并与正常人焦虑状况进行比较.[结果]急性心肌梗塞患者家属与正常人焦虑状况差异有统计学意义,困扰家属前3位因素依次是:家属急于了解病情、治疗、预后;想时刻守护病人,急于了解疾病相关知识.[结论]重视对患者家属进行心理护理,能减少医患纠纷,促进患者早日康复.
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甘肃省疾病监测系统意外伤害情况分析
[目的]了解甘肃省疾病监测系统意外伤害的情况,以探索意外伤害的死亡特点,为制定意外伤害的防治策略和干预措施提供科学依据.[方法]死因统计工作由各监测点收集、核对、上报辖区内的所有死亡个案,以死亡证明书的形式邮寄至省CDC,由省CDC逐一核对,按国际疾病统计分类(ICD-9)确定根本死因进行编码,并完成计算机录入、统计工作.[结果]甘肃省疾病监测系统意外伤害的死亡率由高到低依次为:交通事故14.97/10万(标化后为15.40/10万)、自杀13.17/10万(标化后为13.12/10万)、意外坠落5.03/10万(标化后为5.00/10万)、淹死2.71/10万(标化后为2.75/10万).意外伤害的构成比交通事故占33.14%、自杀占29.14%、意外坠落占11.14%、淹死占6.00%、意外中毒占4.57%、他杀占2.29%.其中,交通事故、自杀、意外坠落、淹死占全部意外伤害的79.42%.[结论]甘肃省疾病监测系统的意外伤害死亡率由高到低依次为:交通事故、自杀、意外坠落、淹死为主,占全部意外伤害的79.42%,其中,交通事故在两性间存在统计学差异,即男性死亡率显著大于女性死亡率,男女死亡性比值为3.32,而男性交通事故死亡中,尤以中年男性为多.今后应加强交通管理,预防交通事故引起的死亡,男性中年人群是干预的重点人群.自杀和意外坠落无明显的性别差异,但自杀的年龄段提前到10岁年龄段,这值得引起有关部门的重视,应进一步探讨其外部原因,从根本上预防低年龄段自杀现象的发生.
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兰州市城区居民环保KAP调查与分析
[目的]了解兰州市城区居民环境保护知识、态度、行为(KAP)的现状及相关影响因素,为政府、环境管理部门制定科学合理的环境卫生政策及有效的管理措施提供科学依据.[方法]对自愿接受调查的兰州市城区5个社区的居民,进行环保KAP问卷调查.[结果]兰州市城区居民的环保知识水平评分(Y)与居民的教育程度(X2)、年龄(X1)之间存在一定关系,与教育程度呈明显正相关(P＜0.01);男性环保知识评分明显高于女性(P＜0.01);成年人环保知识评分明显高于青少年(P＜0.01);成年人各组间评分差异无统计学意义(P＞0.05);无收入组与月收入1000～1999元组间评分差异有统计学意义(P＜0.05),随着月收入的增加,知识得分在增高.环保知识得分高的人群其环保态度也较好,但其行为与知识、态度之间未见到相关性(P＞0.05).[结论]①兰州市城区居民环保知识水平较为低下,态度不够积极;②居民环保知识和态度与教育程度密切相关;③环保教育和工作的手段、重点应有针对性.
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北京市海淀区医务人员吸烟状况及控烟知识、态度、行为现况调查
[目的]了解北京市海淀区医务人员吸烟和控烟能力现状,为开展医务人员戒烟活动,提高控烟服务能力提供科学依据.[方法]采用系统抽样方法,调查6家医院的医务人员.[结果]现吸烟率9.7%,男性吸烟率39.8%.吸烟者主要是临床一线的中年医生,且为中、高级职称的医院内业务骨干.43.3%的医务人员在吸烟区吸烟.71.2%的医务人员没有接受过戒烟方面的培训.大多数的医务人员对控烟态度积极.27.9%的医务人员能根据患者的吸烟情况为其制定戒烟计划.87.9%的医务人员提醒过吸烟的患者戒烟,但吸烟的医务人员提醒患者戒烟的比例低于从不吸烟的医务人员.[结论]开展控烟系列培训提高医务人员整体的控烟能力.运用行政干预与健康教育相结合的手段促使吸烟的医务人员戒烟.
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艾滋病医疗团队中社会工作服务的拓展
艾滋病不仅是一个医疗上的问题,也是21世纪人类社会面临的一个巨大挑战,它对个人、家庭、社会以及医疗和福利体系的影响都是空前的,而艾滋病患者所面临的身心冲击,以及经济、家庭、人际关系以及社会的压力也远远超乎其他任何疾病.当前.艾滋病以惊人的速度在全世界范围内广泛蔓延.自从1985年发现首例艾滋病病例以来,我国的艾滋病病毒感染者每年以30%～40%的速度递增,目前全国31个省(自治区、直辖市)均有疫情报告.
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聊城市不同级别娱乐场所推广100%安全套项目现场进入模式的探讨
[目的]通过在不同层次公共娱乐场所的女性商业性工作者中推广100%正确使用安全套活动,探索不同层次娱乐场所佳的现场进入模式,为在其他地区娱乐场所中推广100%正确使用安全套项目提供可行的样板模式.[方法]将被调查的娱乐场所按照其规模大小分为高、中、低3层,每层采用方便抽样的方法抽取一定数量的场所;不同层次的娱乐场所采用不同的现场进入模式,专人详细记录从干预前期准备直至成功开始干预期间,用于每家场所的"费用支出",并将其进行归类汇总,通过成本效益分析探讨适合不同层次场所佳的现场进入模式.[结果]采用3种不同的现场进入模式(单刀直入式,关键人物法,常规模式)一共干预22家场所,其中采用单刀直入式干预9家;关键人物法干预8家;常规模式干预5家.就平均成功进入一家场所而言,单刀直入式和关键人物法比常规模式更节省"费用支出"(F=53.9,P=0.000).两两分析表明:单刀直入式是经济的现场进入模式.[结论]3种现场进入模式均取得了成功,在推广100%正确使用安全套的工作过程中,不同层次的娱乐场所应选择不同的现场进入模式.
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城市流动儿童看护人的儿童保健认知现状调查
[目的]了解杭州和北京两城市5岁以下流动儿童看护人的儿童保健认知现状,从而有利干制定针对性的干预措施.[方法]在杭州市下城区和北京市朝阳区、大兴区选取流动人口居住比例高的地区对所有符合条件的5岁以下流动儿童看护人进行问卷调查.[结果]共收集到3028份5岁以下流动儿童看护人有效问卷.杭州流动儿童看护人的儿童保健认知水平要好于北京流动儿童看护人.但关于孩子6个月应该适时添加辅食的回答正确率在两地分别为27.9%和22.2%,能列举3种及以上儿童疾病或危险信号的比例分别为34.6%和17.0%.[结论]杭州和北京城市流动儿童看护人对某些儿童保健知识,特别是儿童添加辅食月份和儿童危险或疾病信号的知晓率还较低.因此,需要对流动儿童看护人尤其低文化程度看护人进行健康教育和干预以提高其儿童保健知识和态度.
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在校大学生对AIDS的KAP现况研究
[目的]为研究非医学院校大学生及医学院校大学生对艾滋病(AIDS)知识的掌握程度,探讨对这两者进行健康教育的工作重点.[方法]采用自行设计的AIDS相关知识的问卷,用分层整群抽样的方法抽取北华大学非医学院校在校学生共612人,医学院计754人进行调查.将两者的调查问卷结果进行比较以确定两者艾滋病相关知识方面的差异.[结果]非医学院校与医学院校大学生在AIDS相关知识、传播途径和对待AIDS的态度等有关认识方面存在统计学差异.[结论]在非医学院校大学生中应加强有关AIDS知识的普及教育;在医学院校大学生中应加强有关AIDS仿制知识的教育.
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210例女大学生性行为与妇科疾病的关系
[目的]了解女大学生性行为与妇科疾病的关系,为高校制定卫生保健措施提供依据.[方法]对三个月就诊的210例女大学生疾病进行了统计分析.[结果]有无婚前性行为的比较区别较大.有性行为的女大学生妇科疾病集中表现在阴道炎占33.70%;月经病占18.48%;怀孕占17.39%;子宫附件炎占10.87%;尖锐湿疣占3.26%,无婚前性行为的女大学生则表现在月经病,发病率占54.24%;外阴炎占28.21%;乳腺病占11.86%.[结论]女大学生婚前性行为数量增加是引起其妇科疾病和性疾病发生率增高的重要因素,学校应加强对女大学生疾病的监测和性知识健康教育.
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高血压个体患病风险的贝叶斯逐步判别分析
[目的]建立云南3县(区)高血压贝叶斯判别函数,探讨其在高血压防制中的作用,并为疾病的防制提供思路.[方法]利用2004年中国成人慢病相关危险因素调查云南3个县(区)数据,翠高血压危险因素作为自变量进行判别分析,建立高血压贝叶斯判别函数,并对其进行演变.[结果]高血压总患病率15.1%,男性15.5%,女性14.7%(χ2=0.150,P＞0.05);体质指数、日饮酒量和年龄经非条件Logistic回归筛选有统计学意义(P＜0.05);贝叶斯判别函数对训练样本和检验样本判别正确者均占73.7%;函数得分差值与患病风险成反比.[结论]贝叶斯判别分析将个体患病风险表达为数字,具有直观、定量、针对个体的优点,在疾病的防制工作中可发挥重要作用.
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野战通信兵心理健康与相关因素研究
[目的]研究野战通信兵的心理健康状况,分析影响因素,探索有针对性的军队心理健康教育方式.[方法]运用军人心理健康症状问卷(SCL-90)对某部660名通信兵进行调查,通过SPSS统计软件进行数据分析.[结果]调查的通信兵SCL-90量表总均分为1.37(s=0.40),低于军人常模的1.63,9类因子得分均低于军人常模;军龄是躯体化和忧郁得分的抑制因素;文化程度是总均分以及躯体化、忧郁、敌对得分的抑制因素;独生子女组在躯体化和忧郁的得分高于非独生子女组;"城市兵"总均分高于"农村兵"[结论]野战通信兵心理健康水平普遍优于全军平均水平;SCL-90量表军人常模有特更新;对军人进行健康教育,应采用针对性强的分层分类方式;加强新兵的心理卫生健康教育,是提高军队整体心理健康水平的重要途径.
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DALYs公式中年龄权数的探讨
[目的]研究公用DALs公式中年龄权数.[方法]采用数理统计方法进行推理并结合实例演算.[结果]DALYs公式中年龄权数中β、K等参数的变化对DALYs影响很大.[结论]加强DALYs公式中参数的本土化研究很有必要.
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务川县乙脑流行病学调查分析
[目的]为调查乙脑的危害和流行因素,于2005年对贵州发病较多的务川县进行调查.[方法]对务川县疾控中心1998年翠来的乙脑疫情资料和乙脑疫苗接种情况筹进行调查,并采用1:4病例对照的方法对蚊香、蚊帐使用情况与乙脑的发病关系等进行调查,并采对照组的血清查乙脑IgG抗体.[结果]从疫情来看,2004年发病率有明显下降,但是2005年又有所上升,原因可能是2003年和2004年两年曾经接种过乙脑疫苗,而2005年没有接种乙脑疫苗.病例对照方法未找出其他相对危险因素.[结论]接种疫苗可能是有效预防乙脑的方法.务川县乙脑的发病率高,死亡率较高,乙脑病例的致残情况重及疾病负担重,说明了乙脑对儿童健康的危害、对社会和家庭的负担和预防控制乙脑的重要意义.
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广州地区高校慢性前列腺炎男生SCL-90调查分析
[目的]了解广州地区高校慢性前虺腺炎男生的心理健康状况.[方法]随机抽取广州地区4所高校的男生1203人,用身心症状自评量表(SCL-90)行团体测量,比较前列腺炎组和非前列腺炎组结果.[结果]前列腺炎组SCL-90的因子分及阳性项目数均显著高于非前列腺炎组(P＜0.01),心理异常和中度以上心理异常的发生率分别为51.16%、16.40%,各因子异常和中度以上异常发生率依次为17.65%～34.22%、3.21%～7.31%,心理异常的总发生率及抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子异常的发生率均显著高于厘前列腺炎组(P＜0.01),抑郁、焦虑和恐怖因子中度以上异常的发生率明显高于非前列腺炎组(P＜0.05),偏执因子中度以上异常的发生率及总发生率显著高于非前列腺炎组(P＜0.01).[结论]广州地区高校慢性前虺腺炎男生的心理健康欠佳.
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罗格列酮对2型糖尿病患者C-反应蛋白的影响
[目的]研究罗格虺酮对2型糖尿病(T2DM)患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响.[方法]84例2型糖尿病(T2DM)患者分成两组①T2DM非罗格列酮治疗组(B组)40例,男21例,女19例,年龄(58.7±10.5)岁;②T2DM罗格列酮治疗组(C组)44例,男21例,女23例,年龄(59.2±9.4)岁;另设40例为健康对照组(A组),男21例,女19例,年龄(53.0±9.1)岁,采用抗原抗体免疫比浊法测定CRP和实验室相关指标,观察罗格酮治疗前、后CRP水平变化及与非罗格列酮治疗组之间变化的差别.[结果]糖尿病患者CRP水平显著高于健康对照组,均为P＜0.05;应用罗格列酮治疗组治疗16周后的血清CRP水平(3.88±2.89)较治疗前CRP水平(6.42±4.88)明显降低,P＜0.01.[结论]罗格列酮能显著降低T2DM患者的CRP水平并独立于控制血糖变化之外.
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银川地区不同下垫面中波紫外线辐射强度监测
[目的]了解宁夏银川地区不同下垫面环境中液紫外线辐射强度及其变化规律,为人们适时、适地紫外线防护提供参考.[方法]利用银川地区2005.6～2006.3不同下垫面环境中液紫外线辐射强度监测结果,初步揭示银川地区地面紫外辐射强度的变化规律.[结果]①银川地区紫外辐射具有明显的季节变化特点,夏季＞春季＞秋季＞冬季.②银川地区紫外辐射具有明显的日变化特点,中午高,早、晚低,日高值出现在午后13时左右.③夏、秋季节地区水泥地面中液紫外线辐射强度略高于郊区农田地面,冬、春季节城区水泥地面紫外辐射强度略低于郊区农田地面,但差异都没有统计学意义.[结论]银川地区不同下垫面中液紫外线辐射强度具有明显的时间变化特点,辐射强度较大,不同下垫面强度差异较小.
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河南省村级医疗机构法定传染病漏报原因分析
[目的]找出河南省农村法定传染病漏报严重的原因,为制定相关政策提供依据.[方法]采用分阶段整群抽样法,从河南省报告水平中等县随机抽出一个平原县和一山区县作为样本县,每个样本县随机抽4个乡镇作为样本乡,对样本乡所有村级医疗机构的法定传染病责任报告人进行调查,统计分析采用非条件logistic分析.[结果]"有乡村医生执业资格","是防保医生","防保工作与乡卫生院有合同协议"均是村医报告传染病的促进因素.[结论]没有乡村医生执业资格、非防保医缺乏报告意识以及防保医生与卫生院没有合同协议均是我省村级医疗机构传染病报告漏报严重的政策方面的原因.
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无细胞百白破联合疫苗安全性和免疫原性研究
[目的]评价长春长生生物科技股份有限公司研制的吸附无细胞百白破联合疫苗的安全性和免疫原性.[方法]在江苏省连云港市赣榆县选择3～5月龄、未接种过百白破联合疫苗、无百日咳白喉破伤风疾病史的足月健康儿童进行临床研究,采用随机、双盲、同类疫苗平等对照设计,将观察对象按3:2的比例随机分别接受观察疫苗和对照疫苗的接种.在观察期内对接种对象进行安全性观察,接种前后采集血清样本,进行免疫原性的观察.[结果]受试者全身中度发热反应发生率为1.62%(15/924),没有出现全身严重及以上反应.未出现中度翠上局部反应.免疫原性结果表明:受试者破伤风抗毒素阳转率为100.00%;白喉抗素阳转率为98.05%;抗百日咳毒素抗体阳转率为87.99%,抗丝状血凝素抗体阳转率为93.18%.[结论]该疫苗接种后具有低反应性和较好的免疫原性.
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人肝细胞系L02胰岛素抵抗细胞模型的建立及鉴定
[目的]采用高浓度胰岛素体外诱导培养法建立人肝细胞IR模型,为研究IR的发生发展机制及筛选改善IR的药物提供一种简便可靠的IR细胞模型.[方法]以人肝细胞系L02为研究对象,在含5×10-7mol/L人胰岛素的培养液培养16h,未用高尝试胰岛素培养者为对照组.之后两组分别加入0、1、10、50、100、200ng/ml人胰岛素.采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法(GOD-POD)法检测培券液中残存葡萄糖含量.[结果]在各浓度的胰岛素剌激下,高胰岛素诱导组培养液中残存葡萄糖含量均显著高于对照细胞(P＜0.01)[结论]用含5×10-7mol/L胰岛素的培养液培养16h的L02细胞产生胰岛素抵抗,作为IR肝细胞模型可广泛用于胰岛素抵抗的研究.
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家园结合模式对学龄前儿童单纯性肥胖的干预效果分析
[目的]家园结合的营养干预模式对改善学龄前儿童单纯性肥胖的效果研究.[方法]采用整群抽样的方法,抽取城区10间幼儿园913名儿童作为研究对象,进行幼儿的体格测量、幼儿园的膳食调查和家长的问卷调查,针对有效影响因素进行家园结合的营养干预,半年后观察其对儿童肥胖的干预效果.[结果]学龄前獐肥胖检出率7.67%,利用家园结合方式的营养干预,半年后幼儿的肥胖发生率明显下降(P＜0.05).[结论]家园结合,对幼儿园的膳食干预和对家长喂养认知和行为干预可以有效改善幼儿的肥胖情况.
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水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物对糖尿病小鼠肾非酶糖基化抑制作用
[目的]探讨水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物(silybin-phosphatidylcholine compound,SPC)对糖尿病小鼠肾非酶糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)的抑制作用.[方法]小鼠70只,随机选10只作为正常对照组,其余60只尾静脉注射80mg·kg-1四氧嘧啶(Alloxan)造模,72h后测空腹血糖,将血糖值＞16.7mmol·L-1的小鼠41只随机分为模型组、SPC高、中、低剂量组分别给予SPC(用0.5%CMC-Na配成一定浓度的混悬液)400、200、100mg·kg-1灌肾,连续12周,并于第4、8、12周剪尾采血测血粮.12周末摘眼球取血,分离血清检测血清中肌酐、尿素氮、糖化血清蛋白,同时取肾组织匀浆测SOD与MDA、取肾皮质测AGEs.[结果]SPC对糖尿病小鼠糖浓度无明显影响(P＞0.05),但能明显降低糖尿病小鼠血清中肌肝(Crea)、尿素氮(BUN)、糖化血清蛋白(果糖胺,Fmn)及肾皮质中AGEs的含量,抑制肾组织中SOD活性的降低和MDA值的升高(与模型组比较,P＜0.05).[结论]高、中剂量SPC(400、200mg·kg-1)对糖尿病小鼠肾非酶糖基化产物的形成有抑制作用.
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血管生成素样蛋白3在大鼠体内组织表达的探讨
[目的]观察Angptl3在SD大鼠高脂模型中的组织分布与表达水平的差异,探讨其与脂类代谢的关系.[方法]采用高脂饮料诱导高脂动物模型,采用Realtime PCR方法检测脑、肺、心、胃、肝、肾、脂肪等7种组织中Angptl3、LPL的表达水平;Angptl3基因表达水平与脂类代谢的关系.[结果]仅在肝、肾组织中检测到Angptl3,其余各组织未见其表达;Angptl3表达水平与血脂水平存在密切关系,随血脂水平升高,其表达增强;LPL在体内各组织均有表达,且表达水平随血脂水平的升高面增强.[结论]在SD大鼠体内Angptl3主要在肝、肾组织中表达,脑、肺、心、胃、脂肪组织表达降低;Angptl3在大鼠体内的组织表达特异性并不随血脂水平的改变而改变,但Angptl3、LPL表达水平均随血脂升高而增强,推测Angptl3可能参与了LPL的表达调控.
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贵州省社区人群高脂血症流行病学研究
[目的]了解贵州省社区人群高脂血症患病情况及其影响因素,为下一步防治措施提供依据.[方法]在社区慢性病防治示范点对15岁以上人群随机抽样1817人进行问卷调查及血脂检查.[结果]社区人群高脂血症患病高达24.21%,与血脂升高有关的危险因素主要是超重肥胖、高脂饮食.[结论]贵州省的高脂血症防治工作亟待加强,以减少因血脂升高导致的冠心病等慢性疾病.
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TNF-a、IL-6、IL-8在军团病中的检测及意义
[目的]本研究旨在探讨细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a在军团病(LD)患者血清中的表达情况及其临床意义.[方法]用ELISA法检测30例LD患者和40例健康体检者血清中IL-6、IL-8、TNF-a的含量并进行对比.[结果]LD患者血清中TNF-a、 IL-6、IL-8均表现出急性期＞恢复期,且急性期TNF-a、IL-8浓度均较正常对照组明显增高,P＜0.05;IL-6与IL-8、TNF-a、及TNF-a与IL-8的改变存在明显的正相关.[结论]LD患者血清中IL-6、IL-8、TNF-a含量出现表达异常,并且随着病情程度的不同改变不同,对了解LP感染的发病过程、机体的免疫功能、病变损伤程度及预后的判断有重要的意义.
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脂联素、超敏C反应蛋白、甘油三酯与胰岛素抵抗的相关性分析
[目的]探讨糖尿病患者胰岛素抵抗的相关因素.[方法]选择2005年1月～2007年1月我院内分泌科病房及门诊2型糖尿病(T2DM)患者108例,糖耐量异常(IGT)者127人,正常糖耐量(NGT)组98人.分别测定他们的脂联素(AN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及甘油三酯(TG)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),然后进行统计学分析.[结果]糖尿病患者和糖耐量异常者脂联素水平明显低于正常糖耐量组(P＜0.05),糖尿病患者和糖耐量异常者超敏C反应蛋白及血脂水平高于正常糖耐量组,具有统计学意义(P0.05).[结论]脂联素、超敏C反应蛋白及血脂水平和胰岛素抵抗具有显著相关性,其中脂联素水平呈负相关,其余呈正相关.
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体育活动预防大学生心理障碍效能的调查
[目的]为预防心理障碍提供新的思路.[方法]运用问卷、心理量表SCL-90对我国大学生的体育活动在预防心理障碍过程中效能进行调查统计.[结果]有心理障碍的大学生占一定比例;体育活动时间越长、次数越多、项目越激烈预防大学生心理障碍的效果越显著.[结论]体育活动预防大学生心理障碍具有很明显的效果,以每次锻炼1h以上、每星期锻炼3次以上、经常参加混合类项目的体育活动预防大学生心理障碍的效果理想.
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硝酸镧对小鼠学习记忆低剂量兴奋效应及其机制研究
[目的]观察硝酸镧对小鼠学习记忆的低剂兴奋效应及其与cAMP反应元件结合蛋白(CREB)和Jun-氨基末端激酶(JNK)蛋白磷酸化水平的关系.[方法]以0.002、0.02,0.2、2.20 mg/kg硝酸镧染毒ICR小鼠4周,每天测定小鼠水迷宫的反应时间和错误次数;试验结束时,取小鼠大脑分离海马和皮质.采用western blot测定p-CREB和p-JNK的含量.[结果]小鼠水迷宫的反应时间在染毒第4周时随着剂量的升高,呈现逐渐缩短.然后又逐渐延长的趋势,0.2 mg/kg组的反应时间短;而错误次数则出现相反的趋势,2mg/kg组的错误次数少.硝酸镧经口染毒小鼠4周,0.2 mg/kg剂量组小鼠海马的CREB(6.20±3.2)和JNK(4.11±2.92)磷酸化水平升高,与溶剂对照组相比,差异有显著性.硝酸镧染毒各剂量组小鼠的皮质CREB和JNK磷酸化与对照组相比差异无显著性.[结论]硝酸镧经口染毒引起小鼠海马CREB和JNK蛋白的磷酸化水平升高,这与小鼠的学习记忆能力的变化的趋势一致,提示低剂量硝酸镧可能通过引起学习相关蛋白磷酸化水平的升高而对小鼠的空间学习记忆产生促进作用.
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应用多重PCR技术快速检测临床标本中常见呼吸道病毒
[目的]应用多重PCR技术快速检测流感样病例和不明原因肺炎病例呼吸道标本中常见呼吸道病毒,为急性病毒性呼吸道感染的监测和应急处理提供快速诊断手段.[方法]提取标本中病毒核酸RNA/DNA,反转录合成cDNA,多重PCR护增目的基因,电泳检测扩增产物.[结果]从30份呼吸道标本中检出甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒3型和呼吸道合胞病毒A型.[结论]本研究初步验证了该多重PCR技术能用于快速检测流感样病例和不明原因肺炎病例呼吸道标本中的常见呼吸道病毒.
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慢性乙肝、原发性肝癌患者HBVx-DNA表达水平及其临床意义
[目的]探讨慢性乙肝、原发性肝癌患者HBVx-DNA 表达水平及其临床意义.[方法]用取合酶链反应对157例慢性乙肝及原发性肝癌患者血清和外周血单个核细胞(PBMC)中HBVx-DNA进行检测.[结果]慢性乙肝、原发性肝癌患者HBVx-DNA总阳性率分别为18.5%(25/135)和63.6%(14/22),两者相比差异有显著性(P＜0.01).慢性乙肝及原发性肝癌患者血清和PBMC中HBVx-DNA阳性率分别为11.9%(16/135)、6.7%(9/135)和40.9%(9/22)、22.7(5/22).两者相比差异有显著性(P＜0.01和P＜0.05).其中慢性乙肝轻度、慢性乙肝中度、慢性乙肝重度、肝炎后虢硬化患者血清内HBVx-DNA阳性率分别为0%、20.8%(5/24)、17.9%(5/28)、17.1%(6/35),相互比较关异有显著性(P＜0.01).慢性乙肝轻度、慢性乙肝中度、慢性乙肝重度、肝炎后肝硬化患者PBMC内HBVx-DNA阳性率分别为0%、8.3%(2/24)、10.7%(3/28)、11.4%(4/35),相互比较并异无显著性(P＜0.05).HBeAg(+)组HBVx-DNA总阳性率为30.1%(31/103),与HBeAg(-)组相比,差异有显著性(P＜0.05).其中HBeAg(+)组和HBeAg(-)组血清HBVx-DNA阳性率为20.4%(21/103)和7.4%(4/54),差异无显著性(P＞0.05).HBeAg(+)组和HBeAg(-)组PBMC内HBVx-DNA阳性率为9.7%(10/103)和7.4%(4/54),差异无显著性(P＞0.05).AFP(+)组患者HBVx-DNA阳性率为63.6%(14/22),与AFP(-)组患者相比,差异有显著性(P＜0.01).[结论]原发性肝癌患者血清和PBMC内HBVx-DNA表达水平较高,HBVx-DNA与宿主细胞整合可能是导致原发性肝癌发生的重要原因.慢性乙肝患者体内有HBVx-DNA存在,以慢性乙肝中度、重度及肝硬化患者多见,应警惕有诱发原发性肝癌的可能.AFP与HBVx-DNA表达水平具有高度相关性,HBVx-DNA检测对原发性肝癌早期发现和辅助诊断具有重要意义.
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某市620名学生对受艾滋病影响儿童受教育权的反歧视态度及其影响因素分析
[目的]了解学生对艾滋病知识和相关法律政策的知晓情况,以及对受艾滋病影响儿童(OVC)在受教育权方面的态度及基影响因素.[方法]2006年6月在某市选取小学、初中、高中、大学各1所,每校选择2～3个班级,共624名学生进行问卷调查.[结果]回收问卷624份,其中有效问卷620份.学生艾滋病知识总的知晓率为73.46%,小学生、初中生、高中生和大学生知晓率分别为67.59%、73.56%、75.39%和74.12%.25.2%的学生听说过"四免-关怀"政策这一名词,37.4%的学生听说过具体的内容.虽然90%以上的学生同意受艾滋病影响儿童有受教育的权利,但不足60%的学生愿意与他们同班学习.学生对受艾滋病影响儿童的态度受知识水平、接受艾滋病教育以及权利意识的影响.[结论]学生对受艾滋病影响儿童教育权方面还存在不同程度的歧视.缺乏知识,把艾滋病与不良行为道德联系起来是产生歧视的部分原因.政府的政策保证、学校提供艾滋病教育、增强法律意识有助于减少歧视.
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AIDS家庭中青少年心理卫生问题及其影响因素分析
[目的]探索安徽省艾滋病流行县AIDS家庭中青少年心理卫生问题及其影响因素,为制定相应的预措施提供科学依据.[方法]从安徽省6个艾滋病综合防治项目县(萧县、利辛、界首、临泉、滩溪、良溪)抽取168个AIDS家族(每户父母双方至少有一方HIV检测阳性),每个家庭调查1名10～18岁青少年,共调查了168名AIDS家许中的青少年.使用症状自评量表(SCL-90)、多维学生生活满意度量表(MSLSS)、自尊量表(SES)、简易应对方式问卷(SCSQ)家庭支持量表（PSS-Fa）及一般项目进行调查。采用Pearson相关分析和Logistic回归分析对各组指标进行分析.[结果]AIDS家庭中青少年心理卫生问题总检出率为20.2%,年龄越大检出率越高.积极应对和消极应对得分与SCL-90各因子得分均显著相关.年龄越大、同学朋友关系疏远、消极应对得分越高是AIDS家庭中青少年心理卫生问题的危险因素,积极应对和家庭支持得分越高是AIDS家庭中青少年心理卫生问题的保护因素.AIDS家庭中青少年心理卫生问题主要受积极应对、消极应对、家庭支持和同学朋友关系的影响.[结论]改善AIDS家庭中青少年的应对方式,促进家庭成员间的相互支持,改变农村有关艾滋病歧视现象是促进AIDS家庭中青少年心理健康的重要途径.
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低密度脂蛋白受体基因多态性与老年高血压关系的研究
[目的]探讨低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor,LDLR)基因HincⅡ多态性与老年高血压伴肥胖及血脂的关系.[方法]采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法,测定高血压组126例,对照组150例的LDLR基因型.[结果]LDLR分CC、CT、TT3种基因型.高血压组C等位基因频率高于对照组(P＜0.05).高血压组具有C等位基因者(CC基因型+CT基因型)体重指数(body mass index,BMI)及腰围(waist circumference,WC)高于TT基因型者(P＜0.05).[结论]高血压组C等位基因频率高于对照组;高血压组具有C等位基因者BMI及WC高于TT基因型者.提示LDLR基因可能在老年肥胖性高血压的发病机制中发挥作用.
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江苏东台农村高血压病及其主要危险因素流行病学调查
[目的]调查江苏省东合市农村地区高血压病流行病学特征及其主要危险因素,为高血压防治提供科学依据.[方法]以江苏省东台市农村15岁以上人口共14706人为研究对象,进行血压测量及相关危险因素调查.[结果](1)15岁以上人口高血压病组患病率为21.11%(标化患病率为18.47%),男性和女性分别为24.54%,18.38%.(2)高血压知晓率、治疗率、控制率分别为26.83%,14.14%,5.31%.(3)多元非条件Logistic逐步回归分析结果显示,性别、年龄、体重指数、高钠饮食、吸烟、高血压家族史、糖尿病、高血脂与高血压发病有关.[结论]应普及农村人口吭血压病知识,加强健康教育,提高高血压病防治水平.
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长白山区蹄叶橐吾及其嫩茎中维生素和微量元素的分析
[目的]研究长白山区野生蹄叶橐吾及其嫩茎中维生素和多种微量元素的含量.[方法]采用高效液相法和电感耦合等离子质谱法测定维生素和多种微量元素的含量.[结果]野生蹄叶橐吾叶中VB1、VB2、VC、VVP、VE和叶酸及胡萝卜素的含量高于种植的,叶中又高于茎中的;野生蹄叶橐吾的叶和嫩茎中微量元素总量明显高于种植的元素的.[结论]野生生种植蹄叶橐吾在食品工业与医药领城有潜在的开发利用价值.
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细菌内毒素暴露对儿童特应性致敏的影响
[目的]了解居室内毒素含量对儿童特应性致敏的影响.[方法]向安庆、淮南地区2986名8或12岁在学儿童父母发放哮喘标准调查表,动态浊度法检测儿童铺尘内毒素含量,RAST-FEIA(放射性变应原荧光酶免疫吸附实验)检测其血清中特异性IgE(sIgE)含量.[结果]终具有完整资料为904人,居室内毒素含量与特应性致敏呈负相关(OR=0.65,P＜0.05).[结论]居室内毒素的高水平暴露可能是预防儿童特应性致敏产生的重要保护因素之一.
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TB/HIV双重感染防治工作机制研究
[目的]探索TB/HIV双重感染防治工作机制.[方法]在四川省选择结核病和艾滋病疫情均较重的两个县开展为期6个月的试点研究.[结果]通过研究,探索出了"4个一"工作协调机制和"一初筛、二转诊、三检查、四诊断、五鉴别"的工作模式,以及并由结防人员采血、告知阴性结果,由艾防人员检测、告知阳性结果的HIV抗体检测和咨询程序.结核病人中HIV检出率为2.40%,HIV/AIDS中结核病的检出率为5.06%.[结论]在结防机构和艾防机构间建立一套有机的协作机制是做好TB/HIV双重感染防治工作的基础.
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莆田市2002～2006年结核病控制现况分析和对策研究
[目的]评价莆田市实施结核病控制工作的成效.[方法]通过对疫情统计资料进行分析,了解项目实施前后病人登记治疗情况的改变,分析其原因.[结果]涂阳病人登记率大幅上升的同时,涂阴病人登记率明显下降,登记病人的治疗管理情况明显好转.[结论]世行贷款项目带来新的"DOTS"(现代结核病控制管理)策略,明显提高了对结核病的控制.
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城市低保与非低保对象心理状况分析
[目的]了解低保对象的心理状况,探讨低保对象与非低保对象之间的心理状况的差异,以更好的帮助低保对象走出低保.[方法]采用系统和整群抽样相结合的方法抽取445名低保对象,并选取445名非低保对象进行1:1配对,对890名调查对象进行入户调查.[结果]调查对象年龄平均为(51.21±14.86)岁,男性占40.00%.低保对象文化程度低、高危家庭偏多、职业不稳定、收入低、慢性病患病率高、社会保障率低,61.80%有睡眠障碍,51.01%在近1年中受挫,SCL-90的10个因子的得分均高于非低保者,心理测试结果阳性率比非低保者高13.03%.[结论]相对非低保对象,低保对象具有"三低三高"特点,心理状况差.
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碘伏联合微波治疗妊娠期生殖道尖锐湿疣疗效观察
[目的]探讨碘伏联合微波治疗妊娠期生殖道尖锐湿疣的疗效.[方法]将80例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组微波去除疣体,阴道内放置碘伏纱条,外阴涂抹碘伏.对照组仅微液治疗.进行6个月随访.[结果]治疗组45例可访病例中3例复发.对照组31例可访病例中11例复发.其余均治愈.经Excel统计软件分析,P＜0.05,两组间有统计学差异.[结论]碘伏联合微波治疗妊娠期尖锐湿疣复发率低,疗效满意.
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理工科女大学生生殖健康知识影响因素调查
[目的]了解理工科女大学生生殖健康知识水平的相关影响因素,为开展有针对性的教育工作提供科学依据.[方法]对武汉市9所高校950名理工科女大学生的生殖健康知识状况和相关影响因素进行调查.利用Epidata软件进行数据录入后,用SPSS13.0进行统计分析.[结果]理工科女大学生生殖健康知识平均得分(45.6±12.97)分(6.7～83.3分).在调查的26个影响因素当中,年龄、年级、初潮年龄、父母亲文化程度和职业、居住地点、独生子女、家庭经济状况、单亲威无双亲家庭等20个因素对生殖健康知识有影响.[结论]理工科女大学生生殖健康知识缺乏,其知晓状况受生长发育、家庭环境、是否接触过生殖健康相关知识以及性相关态度、行为等因素的影响.
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影响贵州省贫困地区农村妇女利用基本生育健康服务的因素分析
[目的]了解影响贵州省贫困地区农村妇女利用基本生育健康服务的因素.[方法]采用现况调查通过多阶段分层整群随机抽样,对195名育龄妇女进行入户问卷调查.[结果]经济收入、文化程度及就医距离是人群利用基本生育健康服务的主要障碍.[结论]建议政府加大对农村地区的经济投入,加强健康知识宣传与普及,加强农村妇幼卫生保健网络的建设,改善基本生育健康服务的可及性.
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北京市大兴区0～6岁儿童智力低下的现患率调查
[目的]通过对北京市大兴区0～6岁儿童抽样调查,了解北京市农村地区儿童智力残疾的现患率及其分布特征.[方法]采用概率比例、二阶段分层整群抽样的方法进行现况调查,使用丹佛发育筛查测验(DDST)及Gesell发育诊断量表进行智力筛查和诊断.[结果]北京市大兴区0～6岁儿童丹佛发育筛选测验筛查出可疑、异常儿童3人;经Gesell发育诊断量表诊断,智力低下儿童2人(轻度1人,重度1人);智力低下现患率为10.87%.[结论]儿童智力低下的防治重点应在农村地区,需结合世界发达国家的经验,建立农村地区特有的智力低下监测、防治体系.
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边远山区肺结核病人管理模式研究
[目的]探索一种适合我省广大农村,特别是边远山区行之有效的肺结核病人管理方式.[方法]在20个县随机选取初治涂阳肺结核病人,采取综合管理方式,病人应用初治涂阳短程化疗方案(2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3)进行治疗.观察综合管理方式下病人的治疗效果.[结果]疗程结束时,病人痰菌阴转率为97.1%,其中山区及距县城20km以上病人痰菌阴转率分别为95.8%和96.1%.[结论]边远山区肺结核病人采取综合管理方式可获得与全程督导同样的治疗效果.
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340例剖宫产孕妇原因分析及对策
[目的]通过对剖宫产原因及并发症分析,了解目前剖宫产的主要原因,从而降低剖宫产率.[方法]对2006年1～7月收治548例产妇病历进行回顾性分析.[结果]2006年1～7月收治孕妇548例,剖官产340例,剖宫产率达62.04%,其中社会因素行剖宫产246例,构成比占72.35%.剖宫产组产后出血量较阴道分娩组出血量多,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]社会因素是目前剖宫产的主要原因,应采取对策控制由社会因素导致剖宫产.
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大兴区1996～2002年某小学学生沙眼状况分析
[目的]了解大兴区某小学学生沙眼患病情况以便更好地采取防护措施.[方法]于1996～2002年第年10～12月份对学生的沙眼情况进行检查.[结果]一年级沙眼检出率较低,2～5年级呈逐年下降趋势,6年级有一次小的回升.总体比较有统计学意义(χ2=14.964,P＜0.01);男女生之间的差异无统计学意义(χ2=0.003,P＜0.05);1996-2002年的沙眼检出率呈逐年降趋势,但在2001年有一次回升,经检验总体趋势有统计学意义(χ2=63.882,P＜0.01).[结论]沙眼的重复感染率高,要加强学校的健康教育,使学生养成良好的卫生习惯,并积极改善环境因素.
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城市学童视力低下成因及干预策略研究
[目的]分析城市学童视力不良状况,探讨今后开展学校健康教育策略.[方法]对等级相当的肇庆市市区的两间城市小学作现场调查和对连续5年的视力体检数据作统计学分析.[结果]建筑卫生学和课程设置达标后的学童视力却大幅下降,其中相同人群4年前后(低年级升读高年级)视力不良差异性更具统计学意义;学生健康用眼认知率高,但实际健康用眼行为与认知不符.[结论]亟待把引起近视的理论相关的环境、行为因素作为干预目标进行类实验研究;健康教育评价方案应交叉评估,并注重实际的护眼行为干预,把重心转移到家庭,实施"家庭-学校"互动性链式防控措施.
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六西格玛在医院滞料品预防中的应用
[目的]减少库存滞料品,以降低医院成本.[方法]运用六西格玛定义-测量-分析-改进-控制(DMAIC)的流程改善方法对医院库存品进行研究.首先,通过头脑风暴法、鱼骨图和柏拉图方法,找出造成滞料品的主要原因;其次,制定集中处理方法;后,制定预防滞料品产生的新流程.[结果]医院资材管理流程能力从2.4个西格玛提升至5个西格玛,为医院节约了与之相关的人力成本和存货成本.[结论]本法可减少库存滞料品,降低医院成本.
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关于完善我国学校突发公共卫生事件报告制度的对策思考
阐述了我国学校突发公共卫生事件报告制度的规定要求.对学校突发公共卫生事件报告制度执行过程中存在的3大主要问题(漏报、迟报及不规范报告)进行了分析.对如何完善我国学校突发公共卫生事件报告制度提出了相应的对策,提出了建立规范的报告人制度及相应配套措施:明确报告人职责、赋予报告人职权、建立报告人信息档案、对报告人进行业务培训、允许报告人发生报告误差等;在对报告执行情况进行统计分析的基础上建立报告制度执行情况的定期通报制度;提出了建立责任追究制度的工作机制;把责任追究作为报告制度的重要内容,要高度重视学校环节的责任追究,不能忽视对教育行政部门的责任追究,而且要将责任追究结果上报上级教育行政部门.
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高校预防医学教学质量保障体系的构建与思考
高等学校办学规模的急剧扩张,高等医科院校的招生规模也迅速扩大,作为医科院校的二级预防医学(院)系也相应地接受了大量的教学任务.但由于学生数量剧增,专业迅速扩展,师资缺乏,教室、教学和实验室仪器所限,教学质量面临"质量竞争","优胜劣汰"等多方面的严峻考验.
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肿瘤化疗病人在日间病房的相关管理
由于受环境污染、不良生活方式等因素影响,近年来肿瘤发病率呈逐年上升趋势,化疗治疗为患者康复提供了有效方法.在医疗资源相对匮乏的今天,住院难问题日益凸现,目前现有的住院治疗模式已不能满足患者需求.
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北京市通州区2004～2006年部分食品中化学污染物污染状况调查
[目的]了解通州内部分食品中化学污染物污染状况.[方法]按照国家标准GB/T5009中的方法分别对食品中的铅、辐、色素、苯甲酸、山梨酸和有机磷农药进行检测.[结果]2004～2006年共对12类435件食品进行了检测,检测280件铅、镉,其中216件样品检出铅,检出率为77.14%,检测结果范围＜10～430μg/kg,超标样品有11件,为蔬菜7件、水果3件、生羊肉2件,超标率为3.93%,其中有230件样品检出镉,检出率为82.14%,检测结果范围＜1.0-110000μg/kg,超标样品有34件,超标率为12.14%,分别为生羊肉6件,猪肾28件,猪肾中检测高值超出限值109倍;检测25件果冻中柠檬黄、苋菜红、胭脂红、日落黄和亮蓝5种色素,其中有16件样品检出柠檬黄,其余4种色素分别有3件样品检出;对80件普没,20件醋中苯四酸、山梨酸进行了检测,其中97件样品中检出苯四酸,46件样品中检出山梨酸;对30件蔬菜水果中12种有机磷进行了检测,结果均未检出.[结论]通州区内农产品中铅、镉的污染与产品种类有关,猪肾中镉的污染严重,建议百姓食用时应加以重视,食品卫生监督机构应加强对此类农产品的监督检测;通州区内部分食品中食品添加剂、有机磷农药的卫生状况较好,总体上讲2004～2006年通州区部分食品中的化学污染物含量呈下降趋势.
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31种农药在沈阳市售蔬菜中残留量的调查
[目的]了解我市市售蔬菜中31种农药残留情况,进一步采取预防、控制和减少蔬菜农药残留的措施,保证消费者的健康.[方法]按照随机抽样的方法,于2006年7月对在沈阳市区3家超市、3家农贸市场出售的8类蔬菜进行现场采集样品93份,按GB检测方法进行31种农药检测.[结果]蔬菜中有17种农药残留;有6.45%的蔬菜中农药残留超过国家标准;花菜、葱蒜类蔬菜和叶菜中农药残留较高;农药残留检出率翠2004年高(P＜0.05),农药残留超标率无统计学差异.[结论]需要采取多种措施来预防和控制农药,特别是高毒性农药在蔬菜中的残留.
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高校学生饮食卫生安全与对策
随着高校后勤社会化和高校扩招,大学生的饮食卫生安全问题逐渐暴露出来.由于后勤社会化改革,许多高校原来由学校统一营的食堂进行分割承包经营,其饮食服务从业人员的基本素质普遍较差,饮食卫生安全隐患较多.大学生的营养与饮食卫生知识也非常贫乏,自我保护意识不够.高校饮食卫生的安全向有关部门提出了严峻的挑战,因此,高校应当把学校的食品卫生安全作为学校的重要工作来抓,以确保学生在校期间的饮食卫生安全和身体健康.
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绵阳市区2005～2006年学校食品卫生监测分析
[目的]了解学校食堂餐具消毒效果和校内销售小食品卫生状况.[方法]依据《食(饮)具消毒卫生标准(GB14934-1994)》进行采样、检验和评价,食品按照卫生部卫生监测中心卫生标准处相应的卫生标准检验和判定.[结果]2年学校食堂餐具消毒效果监测合格92.51%,小食品监测合格率80.3%.[结论]学校食堂餐具消毒合格率学样管理食堂高于个人承包食堂,食堂自制食品合格率高于小卖部销售小食品.
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泰州市区卤菜行业整治效果分析
[目的]了解泰州市区卤菜行业卫生安全现状,促进卤菜业卫生安全监管.[方法]选择泰州市区71家卤菜生产经营单位,通过统一思想、制定标准、开展业主培训、逐家逐户指导、严格验收等措施进行专项整治.[结果]68家熟食卤菜生产经营单位硬件设施到位,软件规范,卫生管理水平提高,卫生状况得以改善.对3家问题严重的无证生产经营单位予以了取缔.[结论]进一步加强卤菜业卫生安全管理,严格卫生标准,完善卫生设施,以保证消费者饮食卫生安全.
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钦州市美容院化妆品卫生监督调查
[目的]为了解美容院使用化妆品的卫生状况,加强美容院化妆品卫生质量的监督管理,保护消费者的健康.[方法]对钦州市城区美容院使用化妆品的进货渠道、索证情况进行调查,并对正在使用的化妆品进行微生物指标检测.[结果]美容院使用的化妆品以自购为主,占64.91%.进货无索证占70.61%,进口化妆品无批件占78.67%,国产化妆品无许可证号占4.58%.抽检97份使用中的化妆品进行微生物检测,合格率为88.66%,未检出致病菌,发用类化妆品的合格率高于护肤类化妆品的合格率,分别为90.48%和87.27%.[结论]建议修订和完善化妆品卫生法规,加强对美容院化妆品的卫生监督管理,确保美容院化妆品的卫生质量和使用安全.
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温岭市2004～2005年城镇农村生活饮用水水质检测结果分析
[目的]了解全市居民生活饮用水的卫生质量,保障群众的饮水安全.[方法]全市以水库水、地下水为水源的自来水厂,于丰水期和枯水期,采集水源水和出厂水各一份,按照卫生部《生活饮用水卫生规范》捡测.[结果]水源水合格率为61.33%,出厂水合格率为77.56%,取水点周围无污染源的水样合格率为76.58%高于周围有污染源的水样合格率58.78%,两年间无差异.[结论]全市居民生活饮用水卫生质量不高,微生物污染较为严重,有关部门应加强投入和检测,以保障居民的用水安全.
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医院消毒效果存在问题及对策
消毒灭菌在医院感染控制和预防中有着不可替代的作用,是控制医院感染发生的重要环节,若消毒灭菌效果措施采取不当,则达不到应有的效果.
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3581件医疗物品消毒效果监测结果分析
[目的]了解某地各年度城乡各医疗机构消毒质量差异情况,为防制工作提供依据.[方法]按《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》对某地2002～2005年各医疗机构消毒效果质量进行了监测.[结果]医疗机构消毒效果监测结果总合格率为81.90%,其中市级医院为91.65%、乡镇卫生院为86.53%、个体诊所为73.67%.在各类样品监测中医院合格率高,其次是乡镇卫生院,而个体诊所为低.[结论]某地各医疗机构消毒效果质量存在明显的差别,今后应该针对性地加强各单位的消毒质量管理和监督,杜绝院内感染的发生.
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仙居县人民医院医院感染的监测
医院感染直接影响医疗质量和医疗安全,而有效地开展医院感染监测是预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全的重要措施.
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大型医用射线项目设计干预及其作用
大型医用射线项目的设计干预指的是放射卫生监督机构对新上大型医用射线项目的监督管理,它是以项目基建预防性监督为重点,涵盖项目许可和审核、运行状况评估和指导等一系列监督管理活动.
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江东区2003～2006年化妆品卫生监督执法情况与建议
为了解辖区化妆品的监督执法情况,有针对性的强化化妆品市场的卫生监督管理.我们对2003年～2006年宁波市江东区流通领域化妆品卫生监督执法资料进行分类汇总,发现化妆品外包装标签不符合规定的案件占化妆品案件57.89%,比例高,特殊化妆品套用批号的问题日益增多.
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大豆异黄酮对糖尿病胰腺β细胞凋亡的影响
糖尿病是一组异质性代谢疾病,现已成为严重威胁人类健康的世界公共卫生问题.其发病机制极为复杂,随着对糖尿病发病机制研究的深入,发现胰岛β细胞的凋亡对糖尿病的发生和发展起着重要作用.
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大学生社会健康测量及其应用的现状与展望
社会健康作为个体健康的一个维度是美国社会医学家Parson1951年提出的,指的是个体在与他人相处或交往中的状态以及个体与社会环境相互作用的情况.我国学者又称之为"通过健康生活方式确定的一种社会质量与社会状态"[1].
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肌张力障碍与多巴胺能系统异常
肌张力障碍(Dystonia)是一组由骨骼肌的主动肌和拮抗肌不协调.并且间歇性持续收缩造成重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群.目前国际上主要的分类有如下3种:按病因分为原发性和继发性:根据身体的受累部位可分为全身性、局限性、节段性和偏身性;按起病年龄可分为儿童型、青少年型与成年型.
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人类乳头瘤病毒(HPV)的检测方法
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上,严重威胁着妇女的健康.全世界每年大约有46万人患病.中国新发病例约计13万,占目前已发现的所有女性肿瘤的6%,是仅次于乳腺癌而引起妇女癌症相关死亡的重要原因.
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农民工生存质量及其影响因素的探讨
随着我国工业化和城市化进程的加快,农村富余劳动力大批涌入到城市各种工/矿企业务工.2006年我国现有进城农民工约为1.8～2.0亿[1].
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人群疾病预测模型及其应用
在卫生防疫工作中,疾病预测是非常重要的部分,是将被动预防向主动预防转化的重要环节.无论传染性还是非传染性疾病的预测,均对这些疾病的预防有着不可估量的作用.
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地理信息系统(GIS)在疾病预警控制中的应用
建立疾病的预警系统,可在早期对疾病的产生和传播流行进行预测报警,以便及时采取有效的预防控制措施.疾病控制预警系统特别是在对急慢性传染病、寄生虫病、地方病等疾病及其相关因素的早期发现和预警有重大作用.
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乳腺癌内分泌治疗
乳腺癌为妇女常见的恶性肿瘤之一,是少数几种对内分泌治疗有反应的肿瘤,内分泌治疗在乳腺癌的综合治疗中占有十分重要的地位,已引起医学界的广泛关注,其方法主要有手术切除内分泌器官司和药物治疗两种.
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膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发副作用的探讨及护理
[目的]探讨THP膀胱内灌注的治疗和护理方法,以减少THP的副作用.[方法]对80例膀胱癌忠者使用吡柔比星膀胱由灌注预防膀胱癌术后复发副作用的种类,严重程度进行回顾性分析.[结果]46例病例出现不同程度的副作用,2例终止治疗.[结论]应用适当的治疗和护理方法,能减少吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的副作用
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123例桡骨远端骨折治疗体会
[目的]探讨各种方法治疗桡骨远端骨折的疗效.[方法]2002年2月～2005年10月,根据不同的骨折类型分别采用手法复位夹板或石膏外固定、"C"型臂下闭合复位经皮克氏针内固定、切开复位锁定铜板内固定等方法治疗桡骨远端骨折123例.[结果]123例获碍3个月～3年(平均18个月)的随访,腕功能按Sarmient标准进行评定.[结论]优76例,良24例,可14例,差19例.结论不同的骨折类型应采用不同的治疗方法
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主动脉夹层与血压控制
[目的]探讨主动脉夹层与血压控制的关系.[方法]分析发生主动脉夹层的高血压患者平时服降压药的状况、血压水平;主动脉夹层急性期血压控制对预后的影响.[结果]发生主动脉夹层的高血压患者平时服药率20.6%、血压达标率7.6%.[结论]高血压患者长期不治疗及血压控制不达标易发生主动脉夹层.主动脉夹层治疗中降低血压、减少血压波动有利于减少主动脉夹层的死亡.
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血栓前状态与早期糖尿病肾病的关系
[目的]观察血栓前状态(PTS)指标在糖尿病肾病(DN)各期的水平.探讨其在DN发生、发展中的作用,为早期诊断DN提供检测指标.[方法]选择90例T2DM病人,根据UAE分为:无并发症组(30例)、正常白蛋白尿(DMa)组(20例)、微量白蛋白尿(DMb)组(20例)和临床蛋白尿(DMc)组(20例).此外,还选择了30例健康人作为正常对照组.测定其血栓前状态指标:Von willebrand因子(VWF)、血栓调节蛋白(TM)、血小扳γ-颗粒膜蛋白(GMP-140)、蛋白C活性(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI).[结果]①无并发症组PAI、TAT、PC升高,AT-Ⅲ、t-PA活性降低,并随UAE增加而加重.②TM、GMP-140在正常白蛋白尿组出现有统计学意义的升高(P均＜0.01)③TM、GMP-140、TAT、AT-Ⅲ水平在DMa、DMb、DMc组与无并发症组间,差异有统计学意义(P＜0.01),且DMc组TAT、TM、GMP-140水平依次高于DMb组、DMa组(P＜0.01);AT-Ⅲ水平DMc组依次低于DMb组、DMa组(P＜0.01).④PC、TAT、PAI、TM、GMP-140与病程呈正相关.[结论]①DN早期即存在PTS.④TM、GMP-140、PAI、TAT、AT-Ⅲ可作为早期诊断DN的指标.
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小儿复发性颅内静脉窦血栓形成1例报道
1 病例资料患儿男,8岁,因"反复发作性头痛、呕吐4年,再发半月"于2006年11月21日入院.2002年3月出现前额部持续性胀痛,伴有恶心、呕吐胃内容物,持续半小时到数小时.
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血塞通注射液对不稳定性心绞痛患者的疗效观察
[目的]探讨血塞通注射液对不稳定性心绞痛(uAP)患者的疗效.[方法]将80例uAP患者随机分为两组,治疗组40例,用血塞通注射液400mg加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,连用15d与对照组40例进行临床及血液流变学对比分析.[结果]治疗组与对照组在心绞痛控制、心绞痛缓解和消失时间及心电图、血液流变学指标变化方面具有极显著性差异(P＜0.01).[结论]血塞通注射液可明显改善uAP病人的症状,治疗uAP患者疗效好.
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糖尿病合并医院感染的临床分析及护理对策
[目的]探讨糖尿病患者医院感染的临床特点及相关因素,以采取有效的护理对策.[方法]对1092例糖尿病患者进行回顾性调查分析.[结果]糖尿病医院感染率为12.9%,感染部位以呼吸道多,口腔、泌尿道次之.高龄、住院时间长、有并发症、血糖控制不佳等为糖尿病医院感染的相关因素.[结论]糖尿病患者为医院感染易感人群,主要与高血糖状态,机体防御机能下降等因素有关.落实健康教育,加强护理管理及基础护理,积极控制感染是防治糖尿病医院感染的有效对策.
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新生儿病理性黄疸与血浆中分子物质含量的关系
[目的]探讨新生儿病理性黄疸与血浆中分子物质含量的关系.[方法]采用改进的紫外吸收法测定179例新生儿病理性黄疸患者和100例健康幼儿(对照组)血浆中分子物质含量.[结果]患儿血浆中分子物质含量显著高于对照组(P＜0.01).[结论]病理性黄疽新生儿血浆中分子物质含量显著升高.
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米诺环素对革兰阳性球菌的体外抗菌活性研究
[目的]观察米诺环素对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、屎肠球菌等革兰阳性球菌的体外抗菌活性,为临床决策用药提供依据.[方法]采用ATB微生物分析系统的药敏试条对225株葡萄球菌、屎肠球菌进行米诺环素、左氧氟沙星、四环素、红霉素的药敏试验;根据其药敏结果比较4种抗菌药物对葡萄球菌、屎肠球菌的抗菌活性.[结果]金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、其他葡萄球菌、屎肠球菌对米诺环素敏感率分别为86.4%、94.1%、89.6%、86.3%、83.2%;对左氧氟沙星敏感率分别为50.7%、37.5%、35.2%、39.7%、17.6%:对四环素敏感率分别为69.2%、66.4%、65.2%、77.3%、67.7%;对红霉素敏感率分别为31.8%、20.9%、30.4%、19.6%、33.2%.[结论]米诺环素对葡萄球菌、屎肠球菌等有较强的抗菌活性,敏感率高于其他3种药物.葡萄球菌、屎肠球菌对左氧氟沙星、四环素、红霉素均产生了不同程度的耐药性.
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腓肠神经蒂皮瓣逆行修复创面
[目的]探讨腓肠神经蒂皮瓣逆行修复踝、足跟、足背软组织缺损的疗效.[方法]本组15例采用腓肠神经蒂皮瓣逆行修复踝、足跟、足背皮肤软组织缺损.[结果]15例患者一次修复,软组织缺损面积4cm×5cm～14cm×15cm,术后随访1～2个月,功能与外观较满意.[结论]腓肠神经蒂皮瓣解剖比较恒定,操怍简单,是修复踝、足跟、足背部创面的较好方法.
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无痛胃镜技术的安全隐患因素及其对策探讨
无痛胃镜检查技术是在常规胃镜检查时应用一定剂量的镇静剂,使病人有一短暂的睡眠过程,胃镜检查操作完毕后病人立即清醒如常,其对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉的临床操作技术.
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15例意识障碍脑电图临床观察
[目的]研究意识障碍患者脑电图的临床动态变化.[方法]回顾分析了我院15例意识障碍患者的脑功能状态及愈后情况.[结果]意识障碍患者的愈后与脑电图频率的快慢周期的长短及波幅的高低有直接的关系.[结论]脑电图对意识障碍程度的判断非常重要,经采取积极的措施可降低死亡率.
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重症监护病房病人医院感染调查分析
[目的]分析重症监护病房(ICU)的医院感染情况,探讨预防感染的措施.[方法]回顾性分析台州医院综合性ICU2004年1～12月间637例住院病人的相关临床资料.[结果]发生医院感染109例,感染率17.11%,明显高于同期医院平均感染率的4.93%;高年龄患者医院感染率明显增高;基础疾病以颅脑损伤、脑血管疾病医院感染发生率高;医院感染部位以呼吸道高,占51.46%;ICU医院感染的病原菌主要是G+菌,占53.22%,以金黄色葡萄球菌、白色念珠菌为常见,G-菌占35.67%,主要是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌.[结论]ICU是医院感染的高发科室,应作临床重点监测,并应做到严格无菌操作、严格消毒隔离,正确合理使用抗生素,以降低ICU病人的医院感染率.
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尼莫地平联合脑复康对老年痴呆记忆恢复观察
[目的]观察尼莫地平联合脑复康对老年痴呆记忆恢复的临床疗效.[方法]按照1993年我国制订的AD诊断标准,选择2004～2006年间,内科收治的门诊病人共104例,随机分为对照组和治疗组(尼莫地平组、脑复康组和联合组)4组,以MMSE评定量表观察老年痴呆患者治疗前后的MMSE平均分变化,组间比较采用t检验及单因素方差分析,小差值显著法(LSD)作组间统计学分析.[结果]对照组治疗前后MMSE总分无显著性变化,各治疗组治疗前后比较,均有统计学差异(P＜0.05),联合组治疗后平均分高于单独尼莫地平组和脑复康组(P＜0.05).[结论]尼莫地平联合脑复康对老年痴呆记忆恢复疗效优于单独尼莫地平和脑复康治疗.
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136例复治肺结核临床疗效分析
[目的]观察和评估化疗方案(2H3R3S3Z3E3/6H3R3E3)在复治涂阳肺结核治疗中的疗效.[方法]136例复治涂阳肺结核病人予2H3R3S3Z3E3/6H3R3E3方案按全程督导,规则治疗满疗程.[结果]疗程结束时,136例复治涂阳肺结核病人痰茵阴转100例,阴转率为73.5%.[结论]复治涂阳肺结核采用2H3R3S3Z3E3/6H3R3E3进行治疗,其复治治愈率低的原因,可能系结核病人初治不规则,督导管理不善,导致耐药所致.
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手术室腔镜器械管理体会
微创手术是当前医学发展的3大主要标志(微创手术、器官移植、基因治疗)之一,由于刨伤小、恢复快、住院时间短等优点,已广泛在耳鼻喉、胸外、普外、妇产科、泌尿外科等领域用.
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抗菌药物在儿科的合理应用
小儿在体格和器官功能等方面都处于不断发育的时期,与成年人具有许多不同的生理解剖特点,其新陈代谢旺盛,循环时间短,对药物排泄较快.
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荧光法测定聚合氯化铝中硒
聚合氯化铝是我国目前应用广泛的饮用水水质净化处理剂,其所含有的硒含量高低直接关系到饮用水的卫生质量,从而影响到饮用水人群的健康.故有必要对聚合氯化铝中硒进行检测.
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高效液相色谱法测定食品中诱惑红
[目的]建立食品中诱惑红的高效液相色谱测定方法.[方法]样品中的诱惑红色素经提取后在酸性条件下被聚酰胺粉吸附,在碱性条件下解吸附,以甲醇-0.02mol/L乙酸铵溶液为流动相,梯度洗脱,C18柱分离,二级管阵列检测器检测.[结果]方法线性范围在0.010mg/ml～0.200mg/ml,低检出限为0.001g/kg,相对标准偏差在2.8%～4.0%之间,回收率为91.5%～97.2%.[结论]该方法灵敏、准确,重复性好,可用于食品中诱惑红的测定.
