现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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有机硒对神经行为发育与甲状腺功能影响观察
目的:通过硒对孕期干预,观察对新生儿神经行为发育和甲状腺功能调节的作用.方法:采用Ebselen对围产期铅暴露进行全程干预,应用石墨炉原子吸收光谱法等测定脐血铅、血硒及促甲状险素活性甲状腺素,在新生儿出生后第26～28d采用双盲法进行神经行为发育(NBNA)评价.结果:干预组脐血铅均值为0.34μmol/L,显著低于对照组的0.5μmol/L,血硒、血锌、GSH-Px均高于对照组(P＜0.01),TT3、TT3/TT4比值、FT3/FT4比数值高于对照组(P＜0.01).结论:采用硒干预对降低新生儿铅毒,改善微量营养素,提升抗氧化功能,改善甲状腺功能代谢,保护新生儿智力正常发育均有明显促进作用.
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丙泊酚、氯胺酮全凭静脉麻醉应用于烧伤病人的临床研究
目的:研究微量注射泵输注丙泊酚和氯胺酮全凭静脉麻醉在烧伤患者切痂植皮手术中的临床效果.方法:选择期手术患者,随机分为丙泊酚、氯胺酮组(P·K组)和咪达唑仑、氯胺酮组(M·K组).P·K组术前10 min首次静注丙泊酚2mg·kg和氯胺酮2mg·kg.M·K组术前10 min首次静注咪达唑仑0.2mg·kg、氯胺酮2mg·kg,随后两组以微量注射泵输注控制在P·K组丙泊酚66.66μg·kg-1·min-1和氯胺酮41.66μg·Kg-1·min-1.记录注药后5、10 min、切痂、取皮、植皮及停药后5、10 min各时段无创血压(MAP)心率(HR)脉搏氧饱和度(SpO2)及两组氯胺酮用药量变化.结果:P·K组氯胺酮用药量比M·K组少,P·K组MAP和HR无明显变化(P＞0.05),M·K组MAP、HR均较麻醉前升高(P＜0.01),两组SpO2于诱导注药后均有一过性下降,数分钟恢复正常,两组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论:微量注射泵输注丙泊酚和氯胺酮全凭静脉麻醉安全可行,副作用小,可控性强,适用于烧伤患者切痂植皮手术.
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某区双向转诊实施机构人员认知行为调查
目的:了解成都市武侯区双向转诊实施机构人员对双向转诊的认知、行为以及对双向转诊良好运行的意见建议.方法:采用现场问卷调查的方法调查了武侯区人民医院的31位医务人员以及区内11家社区卫生服务中心的123位工作人员.用SPSS11.0分析数据.结果:医疗机构人员对双向转诊的认知不足,只有18.8%的很了解,有9.1%从来没有听说过.对于上下转诊的条件,排在首位的分别是"病人病情严重,社区无条件诊治"、"病情处于康复期或恢复期",同意人数占到90%以上.对于目前双向转诊存在的问题,有73.6%的人认为"没有统一的制度和标准"是问题之一,66%的人认为"医疗机构为了自身的经济利益不愿意转诊"是问题之一.结论:目前该区双向转诊运行并不理想,卫生行政部门应尽快加强对双向转诊的管理和监督;提高医生业务水平和转诊意识;合理调整转诊医院之间的经济利益.
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西红花籽油对大鼠脂质代谢的影响
目的:研究西红花籽油对实验性高脂血症大鼠脂质代谢的影响.方法:采用高血脂模型法进行本次研究.结果:10.0 mg/kg、3.3 ml/kg体重剂量组均能明显降低高脂血症大鼠血清胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,10.0 ml/kg体重剂量组能明显降低高脂血症大鼠血清甘油三脂(TG)含量、肝体比和致动脉粥样硬化指数(AI).结论:西红花籽油具有调节血脂的作用.
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缺血性结肠炎的内镜检测和临床特点分析
目的:观察缺血性结肠炎的临床特点,内镜和病理特征.方法:对64例缺血性结肠炎病人的临床经过、结肠镜、病理及CT表现进行总结.结果:本病多发生于50岁以上中老年人(87.5%),而且多伴有(92.2%)一定的基础疾病,包括心脑血管疾病、糖尿病和自身免疫性疾病以及腹部手术、便秘史等,临床表现为腹痛,便血,腹泻;72 h内行结肠镜检查发现病变多位于左半结肠(68.8%),结肠镜表现为病变肠管黏膜与正常肠管界限清晰,病变黏膜充血水肿出血糜烂和溃疡,可分为坏疽和非坏疽型,非坏疽型大多在2周后恢复,如能早期诊断与治疗,多数预后良好;坏疽型需要及时手术治疗.结论:中老年病人出现急性腹痛、便血时,及时结肠镜检查和病理活检对明确缺血性结肠炎诊断,了解病变范围和分型,判断预后非常有用.
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学校健康促进教育干预模式的效果观察
目的:进行学校健康促进工作,改变目标学校学生健康行为习惯及知识构成,探讨学校健康教育深化方向并研究卫生部门进行学校健康干预的佳介入形式.方法:以教学科研课题方式遂进学校健康教育.立项教学科研课题的方式进行健康干预.结果:目标学校学生健康行为习惯养成及知识形成均有所改进,通过健康教育,学生的营养健康知识提高.意外伤害事故发生率下降,对控烟、肥胖、性病、艾滋病等相关知识正确认识率提高,教育前后差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).青羊区教育系统亦形成较为成熟的健康促进综合教育体系.结论:卫生部门深度介入教育系统,以教学科研课题方式遂进学校健康教育,是深化健康促进工作,加强学校健康教育的良好途径.
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少年教养人员心理健康状况及影响因素的研究
目的:探讨少年教养人员这个特殊群体心理健康状况的影响因素,为提出相应的有针对性的干预建议提供依据.方法:采用整群抽样的方法抽取某劳动教养所少教中队的少年教养人员,选用反映综合心理健康状况的量表-症状自评量表(SCL-90),对其心理健康状况进行综合评估.结果:少年教养人员的心理问题较多,影响因素分析显示:交往能力差等是危险因素,知心朋友多等是保护因素.结论:提高少教的交往能力和应付困难能力,以减少心理问题的发生.
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利用回归方程进行不确定度评定
目的:应用测量不确定度评定理论,用高效液相色谱法测定考核样品中胭脂红的不确定度评定,方法:详细介绍利用回归方程进行不确定度评定的方法和步骤.结果:考核样品中胭脂红浓度的扩展不确定度为U(p=99.7%)=1.0×10-2mg/ml,相对不确定度为2%,小相对不确定度为1%.结论:该评定方法在实际工作中可以作为利用回归方程计算检测结果这一类型的不确定度评定的参考.
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氧自由基与氨基糖苷类抗生素致听觉损害的相关性研究
目的:探讨氨基糖苷类抗生素导致小鼠耳蜗螺旋神经节细胞毒性作用的机理.方法:细胞毒性分析采用MTT法检测庆大霉素对耳蜗螺旋神经节细胞的毒性作用,用紫外分光光度法分别测定各实验组耳蜗螺旋神经节细胞总超氧化物歧化酶活性,谷胱甘肽过氧化物酶活性和丙二醛含量.结果:庆大霉素(50mg/kg及以上浓度)对小鼠耳蜗螺旋神经节细胞具有显著毒性作用P＜0.01,并呈浓度依赖性.它能显著降低耳蜗螺旋神经节细胞中总超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性P＜0.01,使丙二醛含量升高P＜0.01.结论:在氨基糖苷类抗生素致内耳神经细胞毒性过程中,氧自由基和细胞脂质过氧化反应发挥了重要的作用.
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新型合作医疗试点地区农民卫生服务需求利用调查
目的:了解四川省5个新型合作医疗的试点县(市)的农民的卫生服务需求利用情况,分析存在的问题,为进一步制定政策提供依据.方法:采用分层抽样的方法,在各试点县(市)分别抽取9个村,对当地农民进行现况调查.结果:5县(市)农民两周患病率为15.9%、慢性病患病率为13.4%.各试点地区两周患病率、慢性病患病率及两周患病就诊率的差异都有统计学意义(P＜0.05).在两周未就诊和年内应住院未住院原因中,经济困难所占比例分别是24.3%和45.4%.农民就医经常去的医疗机构是村卫生室和乡(镇)卫生院.结论:应加强试点地区三级卫生网的建设,尤其是乡(镇)卫生院及村卫生站的建设,以满足农民卫生服务的需求以及开展新型合作医疗的需要.
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四川省农村贫困居民卫生服务需要研究
目的:了解四川省农村贫困居民的卫生服务需要状况并分析其影响因素,促进农村卫生服务网络建设.方法:对第3次国家卫生服务调查的四川省农村地区共372名15岁及以上贫困居民资料进行分析.结果:四川省农村15岁及以上贫困居民的两周患病率为346.8‰,慢性病患病率为255.4‰(按人数计)和298.4‰(按例数计),均高于非贫困居民.贫困居民的两周患病率、慢性病患病率均受年龄、婚姻状况、户厕类型等多种因素影响.结论:针对多种影响因素,采取多种措施,降低农村贫困人群的患病率,满足他们的卫生服务需要,提升农村居民健康水平.
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医护人员营养KAP调查分析
目的:了解医护人员的营养"知识、态度、行为"(KAP)现状,为今后对医护人员进行营养教育提供基础资料.方法:采用问卷调查方法,对成都市某医院医护人员264人进行营养KAP的现况调查.结果:医护人员营养知识(K)、态度(A)、行为(P)之间存在明显的正相关关系(相关系数r分别为0.233、0.127、0.485,P＜0.05).营养知识受年龄(r=0.245,P=0.000)、专业(r=0.365,P＜0.01)、学历(r=0.315,P=0.000)影响较大,而态度、行为与年龄、职业等因素无关(P＞0.05).调查对象的营养知识不足,但具有良好的接受营养知识和改变自身行为的态度.结论:非常有必要对医护人员进行营养教育.
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内蒙古农村燃烟型室内空气污染状况调查及行为干预策略
目的:了解内蒙古自治区农村地区燃烟型室内空气污染的现状,以及当地居民对社区卫生服务的需求评估,为即将开展的干预工作制定策略提供科学依据.方法:对满足条件的家庭进行问卷调查和定性访谈,并将结果进行分析.结果:1)42.7%的家庭灶炕在同一房间内;2)67.2%的家庭冬季做饭、取暖时从不开门窗;3)仅有23.3%的居民了解室内空气污染相关知识.结论:当地农村地区燃烟型室内空气污染比较严重.
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微囊藻毒素联合DEN诱发转基因小鼠体内遗传毒性实验研究
目的:应用λ/lacZ转基因小鼠检测MCLR是否具有增强DEN致突变能力.方法:实验分为DEN(25mg/a),DEN加MCLR(1 mg/kg)及生理盐水组,每周给药1次,连续4周.染毒48h后检测外周血微核细胞率.末次染毒7 d后处死动物,提取组织DNA,通过体外包装反应获得并测定肝脏、肺脏lacZ基因突变频率.结果:两个实验组诱发微核率与对照组相比差异无显著性,MCLR联合DEN实验组动物肝脏组织lacZ基因突变(MF)为209.6× 10-6,是对照组的4.7倍,肺脏MF也明显高于对照,是其3.4倍,但与DEN处理组相比差异无统计学意义.结论:MCLR联合DEN染毒并不能增加由DEN诱发的靶基因突变频率.
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戊二醛消毒剂对四种快生长分枝杆菌的杀灭效果
目的:比较戊二醛消毒剂对四种快生长分枝杆菌的杀灭效果,评价它们作为消毒剂对分枝杆菌杀灭试验标准株的可能性.方法:采用悬液定量杀灭试验分别对4种快生长分枝杆菌进行评价,以平均杀灭率来判断试验菌株对消毒剂抵抗力的大小.结果:1%的戊二醛作用1 min对试验的4种分枝杆菌杀灭率达99.90%以上,当1%的戊二醛作用10min,试验的所有分枝杆菌均被完全杀灭.耻垢分枝杆菌对戊二醛的抵抗力弱,偶然分枝杆菌强.结论:偶然分枝杆菌有在消毒剂杀灭分枝杆菌试验中作为标准株是可行的.
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成都市初中女生月经知识、态度、行为现况调查
目的:了解成都市初中女生月经知识、态度及行为,为月经保健提供背景资料及建议,更好地促进月经健康.方法:采用分层随机整群抽样的方法对成都市5所中学的初中3个年级女生进行调查,对有效样本采用SPSS软件包进行统计分析.结果:初潮平均年龄为(12.35±0.85)岁,较1997年提前0.19岁;痛经的发生率为74.7%,与初潮年龄、初潮时的心理反应及经血中有无血块有关(P＜0.05);有关月经生理及保健的常识性问题中,77.9%的人答对2～6题;75.9%的少女在遇到月经方面的问题时会首先向母亲求助;少女的月经知识来源于网络的占39.1%.结论:应做好少女的月经保健,进一步加强学校教育,教育时间应与初潮年龄的提前相协调,并应重视母亲及网络在教育中的重要地位.
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宁波城区2型糖尿病患者知识、态度、行为调查
目的:了解宁波城区2型糖尿病患者知识、态度、行为情况.方法:随机选择3个社区内200名糖尿病患者进行问卷调查.结果:患者糖尿病知识得分优秀率为40.10%,不及格率27.08%;对糖尿病防治持积极态度者占65.28%,持消极态度者占12.95%;糖尿病防治相关行为得分优秀率42.39%,不及格率2.72%.结论:我区大部分2型糖尿病患者掌握了糖尿病基本知识,有正确的态度和行为.
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珠海市建筑行业职业伤害研究
目的:了解珠海市建筑行业职业伤害情况,并进行原因分析,提出相关预防措施.为职业伤害系统资料的建立提供本底资料,也为政府决策和制订相应管理策略,增进劳动者健康,充分提高劳动效率提供科学依据.方法:根据珠海市劳动和社会保障局1990～2003年间的职业伤害(工伤)认定的资料进行分析.结果:1990～2003年间珠海市建筑行业职业伤害(工伤)人数为359人,以男性为主,占96.4%.75.21%的职业伤害者年龄＜40岁.职业伤害者中30.64%为四川籍,23.68%为广东籍,14.21%为湖南籍.1990年至2003年间轻伤、重伤和死亡的构成比分别为28.42%、49.30%和22.28%.职业伤害主要类型为高坠(26.12%)、碰撞伤(18.82%)和挤压(10.39%).职业伤害的主要部位为下肢(28.70%)、上肢(20.89%)和面部(12.53%).职业伤害的主要原因为防护装置缺陷(30.92%)、违反操作规程(25.07%)和缺乏安全操作知识(14.21%).结论:建筑业是珠海地区的高危险行业,建议改善工作场所安全设施和加强工人的安全教育和培训,从而有助于减少或杜绝建筑业职业伤害的发生.
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有效度在大隶属原则中的价值
目的:完善模糊综合评价方法,使其评价方法更准确、有效.方法:本文采用效度指标-有效度对大隶属原则的结果进行评价.结果:根据有效度的大小,对大隶属原则有效性进行论证,得到了与实际更相符的结果.结论:有效度的应用为大隶属原则的应用提供了进一步的理论依据.
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血府逐瘀汤对荷瘤小鼠的抑瘤作用
目的:观察血府逐瘀汤对荷瘤小鼠免疫功能的影响,探讨血府逐瘀汤的抗肿瘤效果及其抗肿瘤的免疫学机制.方法:小鼠造模后给予不同药物治疗,10 d后观察药物对瘤重和脾细胞功能的影响.结果:血府逐瘀汤能够显著抑制瘤重,活化T淋巴细胞增殖能力,提高荷瘤小鼠脾脏L3T4+细胞数量,升高L3T4+/Lyt-2+细胞比值,促进IL-2的分泌,但对Lyt-2+细胞数量影响不大.结论:血府逐瘀汤能够完全逆转肿瘤抗原和环磷酰胺引起的免疫抑制,其抑瘤作用与增强机体细胞免疫功能有关.
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充血性心力衰竭患者C-反应蛋白水平与心功能的关系
目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者CRP水平及与心功能的关系.方法:运用免疫比浊法测定充血性心力衰竭患者血清CRP水平,超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)及心功能;采用NYHA心功能分级法,并进行组间均数t检验及相关性分析.结果:C-反应蛋白水平随心功能不同而变化,心功能(NYHA)为Ⅱ、Ⅲ、IV级者,其血清CRP水平依次为(3.47±0.51) mg/L、(7.98±0.67)mg/L、(16.83±0.47)mg/L,LVEF分别为0.52±0.08、0.42±0.05、0.33±0.06;对照组CRP水平为(1.09±0.33)mg/L,LVEF为0.69±0.04,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),且LVEF值与CRP水平呈负相关(r=-0.653,P＜0.01).结论:充血性心力衰竭患者血清CRP水平升高,其升高程度与心力衰竭严重程度相平行.
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广义估计方程在临床试验重复测量资料中的应用
目的:探讨广义估计方程在临床试验重复测量资料分析中的应用.方法:利用广义估计方程分析结果指标为分类变量的重复测量资料,通过参数和标准误的估计得出统计学结论.结果:对于临床试验重复测量资料,广义估计方程能有效的考虑组内相关性,处理有缺失值的资料,可以获得中心效应的参数及其标准误的估计值,以及在考虑了中心效应之后,可以有效估计处理因素有无作用及其作用大小.结论:采用广义估计方程对临床试验重复测量资料进行统计分析,可以使药物疗效评价更为客观.
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四川省农村15岁及以上居民两周患病未治疗的影响因素探讨
目的:了解四川省农村15岁及以上居民两周患病未治疗的影响因素,为制定相应政策提供客观科学的依据.方法:利用第3次国家卫生服务调查西部扩充点四川省的资料,对农村15岁及以上居民两周患病未治疗的可能影响因素,在单因素分析的基础上进行非条件logistic回归.结果:四川省农村居民两周患病率和慢性病患病率分别为220.54‰和167.84‰(以人次计),均高于本次调查的全国平均水平(139.5‰和120.5‰)两周患病未就诊率低于全国水平,未住院率高于全国水平.非条件logistric回归结果表明:性别、人均年收入、是否愿意获得保健知识和因病卧床天数对四川省农村15岁及以上居民两周患病未治疗有统计学意义.结论:四川省农村居民对卫生服务的需要量较高,现有卫生服务利用不充分.性别、人均年收入、是否愿意获得保健知识和因病卧床天数是四川省农村15岁及以上居民两周患病未治疗的主要影响因素.
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高氧水缓解体力疲劳作用的实验研究
目的:研究高氧水缓解体力疲劳的作用.方法:昆明种雄性小鼠按体重随机分成20ml/kg.bw、40ml/kg.bw、自饮3个剂量组和对照组.小鼠经口灌胃给予高氧水7 d后,分别测定小鼠体重,负重游泳时间,血清尿素氮、血乳酸及肝糖原含量.结果:高氧水高剂量组血清尿素氮含量与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);中、高剂量组肝糖原含量明显高于对照组(P＜0.05);游泳时间虽差异无显著性,但有延长的趋势.结论:高氧水具有缓解体力疲劳的作用.
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亚健康状态的流行病学研究进展
20世纪80年代中期,前苏联学者Berkman以及后来的许多学者通过研究后发现,人体除了健康状态(第一状态)和疾病状态(第二状态)之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态,称为第三状态即亚健康状态[1]."亚健康状态"也叫做灰色状态、亚临床状态、第三状态、中间状态、中介状态、亚疾病状态、浅病状态等.
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戊型肝炎疫苗的研究现状
戊型肝炎病毒(HEV)是单链、线性、正股的RNA病毒,引起以黄疸为主的急性肝炎,简称戊肝.主要经肠道传播,占经肠道传播的非甲、非乙型肝炎的大部分.在一些国家,急性肝损害和散发急性肝炎病例中50%以上由戊肝引起[1,2];10%～20%的孕妇死亡是HEV感染所致[3].
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抗癌药物的新靶点-端粒及端粒酶抑制剂的研究进展
1端粒的结构和功能端粒是真核生物染色体3′末端、由富含G的DNA重复序列和端粒结合蛋白(telomere binding proteins,TBPS)组成的核蛋白复合物,其功能主要是维护染色体稳定,防止染色体发生丢失、重排、末端融合和被酶消化降解等[1].
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流感大流行及其应对策略
内容:介绍流感病毒的特点、危害、流行情况、流感的预防与治疗、世界卫生组织制定的"国家流感大流行计划指南"以及流感信息相关国际机构的网址.目的:引起人们对未来流感大爆发的普遍关注,便于流感相关信息的查询,为我国预防医学工作者应对可能爆发的流感疫情提供参考.
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黄曲霉毒素免疫化学分析方法研究进展
1前言黄曲霉毒素(Aflatoxin,AFT)是真菌毒素中毒性大的一种,是世界上公认的强化学致癌物质,可引发动物的肝癌、胃癌、肾癌等,被WHO癌症研究机构划定为工类致癌物.在天然污染的食品中存在的黄曲霉毒素以B1污染多见,其毒性和致癌性也强.
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围术期低体温及防护
围术期低体温是手术室常见并发症之一,大约50%的手术病人术中中心体温低于36℃[1],尤其是手术时间长、老年人及小儿更易发生[2].低温在某些时侯对机体可能是有益的(低温灌注时的器官保护),但多数情况下将产生不良影响.因此,维持手术中病人的正常体温是降低围术期并发症的重要措施.
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非典型急性心肌梗塞28例临床分析
随着人们生活水平的提高,急性心肌梗塞的发病率和死亡率不断增加,严重危害中老年人的身体健康,一般都有典型的症状、体征和心电图改变,但是非典型急性心肌梗塞却不然,给诊断带来一定困难,并会延误抢救时间.
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孕期抗生素的选择应用
随着现代优生学的发展,孕期用药的问题己逐渐得到重视.孕期用药中,除去补充维生素、钙剂等药物外,常遇到的是抗生素的应用.孕期免疫力降低,容易受到各种微生物的感染,母体中毒、感染和缺氧等可使胎盘屏障破坏,使正常不易透过胎盘的药物变得容易通过[1].因此,合理选择抗生素是孕期面临的一个重要问题.
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住院引产患者心理护理
住院引产是指妊娠13周后而采取的人工流产.现将我科2000年～2003年2月住院的380例引产患者的产前、产时、产后的心理护理工作总结如下.
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乙肝妊娠患者的护理
乙型病毒性肝炎(乙肝)是我国流行广泛、危害严重的一种传染病.妊娠合并乙肝患者往往会因患有乙肝而增加恐惧感,担心胎儿会受影响,所以我们应向患者及其家属讲解有关乙肝的知识,做好乙肝妊娠患者的护理.
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维生素C对冠心病患者抗氧化作用的临床应用
体内低密度脂蛋白(LDL)的修饰,特别是氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)与AS的形成密切相关,它参与AS发展的全过程.因此,抑制脂蛋白、特别是LDL在体内氧化修饰可以阻止延缓AS斑块的形成发展.我们选用口服VitC,治疗以确认冠心病(CHD)病人,探讨VitC对冠心病病人抗氧化作用临床作用.
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206例足月妊娠头位胎膜早破临床分析
目的:探讨足月妊娠头位胎膜早破与头位难产与母儿并发症的关系.方法:对1788例产妇资料进行回顾性分析,其中足月妊娠胎膜头位早破病例206例,选取足月妊娠头位胎膜示破病例300例作为对照组.结果:胎膜早破组的剖宫产率、胎儿宫内窘迫产生率、新生儿窒息率、差别盆不称的发生率、产褥病率均较对照组显著增高.结论:应加强三级保健工作,积极预防胎膜早破,尽可能减少母儿并发症.
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高血压脑出血行微创术20例的早期康复
高血压脑出血具有发病急骤、死亡率及致残率高的特点,内科保守治疗仅限于脱水和防治并发症,对血肿形成的占位效应、颅内压升高及脑疝作用有限,而开颅手术可迅速清除血肿,但脑组织损伤严重,且适应症要求严格,因此尽快清除血肿,消除占位效应是治疗成功的关键[1].
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干扰素、猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察
1对象与方法1.1病例选择200例慢性乙肝患者均为我院1994～2003年住院、门诊患者,男126例,女74例,平均年龄32岁.诊断均符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案(试行)的诊断标准.所有患者HBsAg、HBeAg持续阳性,ALT100～840u/L.
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10例重型颅脑损伤合并霉菌感染的分析
据文献报道[1,2],近年来国内外真菌感染的发病率明显增多,其发病率可高达29%～60%.对1998年来,我科重型颅脑损伤并霉菌感染的患者进行分析,现报告如下.
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老年甲状腺机能亢进性心脏病临床分析
老年人甲状腙机能亢进性心脏病(简称老年甲亢心病),由于甲状腺机能亢进(简称甲亢)临床症状表现不明显,故易造成误诊、漏诊,为了提高对本病的认识及确诊率,现将我院2003年3月～2003年12月52例确诊为老年甲亢性心脏病患者进行分析.
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低温灌洗液在关节镜手术中的临床应用
关节镜手术中由于大量灌洗淮的冲洗,使关节软骨中起抗压和固化作用的蛋白多糖被洗脱,对关节软骨的正常生理功能和组织构造造成损害.我们将低温(4℃)灌洗液用于关节镜手术中的冲洗,有利于减少灌洗量和保证视野清晰.现将我们的研究报告如下.
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釉质粘合剂粘接固定外伤冠折牙
前牙冠折尤其是上前牙冠折极为常见,我们对68例前牙因外伤冠折的患者,经常规根管治疗后,应用京津釉质粘合剂粘接自体冠,现报道如下:
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青年脑梗塞的原因分析及康复护理
脑血管疾病越来越威胁着人民的身心健康,尤其是青年脑梗塞患者近年来日见增多,占全部脑梗塞的2%～20%.本文对60例经头颅CT和MRI检查证实的青年脑梗塞病人进行病因分析及康复护理.
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急性有机磷中毒中间综合症急救护理体会
急性有机磷中毒(Aoop)中间综合症(IMS)是Aopp经积极救治,胆碱能危象消失后,迟发周围神经病出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合症.于1987年首次报告,我国称肌无力危象,印度称Ⅱ型肌麻痹.由于IMS发生后阿托品治疗无效,胆碱酯酶复能剂的即时疗效不佳,常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡.
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河南省活动性肺结核病人社会经济状况分析
目的:了解河南省活动性肺结核病人的社会经济现状,为制定和调整结核病控制政策和策略提供科学依据.方法:对2000年河南省结核病流行病学抽样调查中发现的343例肺结核患者进行社会经济状况问卷调查.结果:接受过结核病防治知识宣传教育者仅为26.5%;72.3%的患者家庭人均年收入低于当地人均年收入;由结核病专业防治机构确诊、登记并治疗的病人仅占14.8%;规则治疗率21.6%;病人中有医疗保障者仅为8.1%;调查前已确诊的病人仅占25.7%.结论:应扩大结核病健康教育覆盖面,加强结核病归口管理,对肺结核病人实行免费检查与治疗,推行现代结核病控制策略,增加结核病控制经费投入.
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广西5年间霍乱的流行特征与监测结果
目的:对1999～2003年广西霍乱流行病学特点及监测结果进行分析.方法:对收集的疫情报告、个案、疫点处理、实验室检测和监测月报表等资料进行统计和流行病学分析.结果:1999～2003年5年间广西共报告霍乱病例133例,年均发病率0.06/10万,病死3例,病死率2.26%,检出带菌者81例;地区分布呈现沿海与内陆并存的格局,流行高峰在7～9月份,病例年龄有老龄化的倾向,职业分布以农民和渔船民为主;流行的优势菌型1999年和2000年以O1群小川型为主,2001年转变为稻叶型,首次发现O139群霍乱病例和外环境株;分离的小川和稻叶型菌株对复方新诺明、痢特灵等常用抗生素耐药严重,O139群菌株更显严重的多重耐药现象;传播途径以食物和水为主;5年来3类监测地区采集标本的总阳性率为0.77‰,阳性标本均出现在疫区,标本阳性率以2000年(1.96‰)为高、以3类地区为高(1.34‰),各类标本中以疑似病例粪便标本为高(9.17‰).结论:广西霍乱流行强度近年呈逐年下降态势;霍乱监测取得较好的效果,我区霍乱防治工作仍需加强监测.
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女性吸毒人员HIV及病毒性肝炎感染状况及预防模式探讨
目的:了解女性吸毒人员中HIV及病毒性肝炎的感染状况,为制定相应的预防措施提供依据.方法:采用横断面调查的方法,对妇教系统新收入劳教的吸毒人员进行HIV及B型病毒性肝炎(乙肝)及C型病毒性肝炎(丙肝)的血清学检测,分析相互感染的关系.结果:现在或曾经感染过乙肝的比例为60.3%,丙肝感染率为30.3%,HIV感染率为3.3%.其中10例HIV阳性吸毒人员中的4例曾经感染过乙型肝炎.结论:女性吸毒人员HIV及病毒性肝炎的感染情况严重,应该考虑使用包括针具交换及美沙酮维持治疗方法等措施来控制这些疾病在吸毒者中的流行.
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潍坊市2003年常规免疫接种率的监测
潍坊市自1994年起建立了计划免疫常规免疫接种率监测系统,实施常规免疫接种率监测报告制度.为了解接种率的动态变化,提高免疫接种率质量,现对潍坊市2003年卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破三联制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)("四苗")的常规免疫监测质量进行评价.
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某市急性驰缓性麻痹监测系统运转情况评析
目的:评价急性驰缓性麻痹(AFP)监测系统的敏感性、及时性和完整性.方法:对1995～2003年AFP监测资料进行描述性统计分析.结果:1995～2003年,每年以地市为单位15岁以下儿童非脊髓灰质炎(脊灰)AFP报告发病率＞1/10万;2 d内就诊率为82.39%;24 h内报告率为84.48%;48h内调查率为92.45%;双份合格粪便采集率为91.19%;标本7 d内送检率为95.60%;60d随访率为85.53%;疫情旬、月报表率为100%.结论:各项监测指标达到WHO和卫生部规定的要求,未检出脊髓灰质炎野病毒,实现了无脊灰的目标.
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健康促进活动提高肺结核病人发现率
目的:提高肺结核病人发现率.方法:开展健康促进活动,病人发现数进行对比分析.结果:实施前7个月时间,发现肺结核病人45例,实施后5个月时间发现肺结核病人130例,是前者的2.89倍.结论:开展健康促进活动,是提高因症就诊和发现病人的主要方法.
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麻疹胎传抗体水平监测结果分析
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,随着计划免疫工作的开展,麻疹发病率大幅度下降.近几年,其发病率有所上升,主要发病趋势是大龄儿童发病率高,但未到免疫月龄婴儿(≤8月龄)发病率仍占一定比例.为了探讨疫苗时代≤8月龄婴儿麻疹的发病原因,我们于2003年5月对350名不足8月龄婴儿的麻疹胎传抗体进行了动态监测,现将结果报道如下:
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一起幼儿园细菌性痢疾暴发的调查
1发病情况6月24日8:00,某机关幼儿园的1名孩子因23日晚上开始出现发热、呕吐、腹痛、腹泻救治于某厂矿医院,之后陆续有该幼儿园的儿童发病,截止到25日22:00,共有65名儿童入院治疗.
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大学生结核分枝杆菌血清抗体调查
目的:了解大学新生结核分枝杆菌感染状况.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测我校2003、2004级山西籍1008名新生血清结核分枝杆菌抗体(TB-Ab).结果:①被检者血清结核分枝杆菌抗体阳性率3.17%.②男女生间、城乡籍学生间血清结核分枝杆菌抗体阳性率差异无显著意义.③新生入学前所居住地域间血清结核分枝杆菌抗体阳性率差异有极显著意义.结论:本次检测结果提示我校新生中存在结核分枝杆菌感染,建议对新生进行结核分枝杆菌感染筛查,阳性者做进一步诊查,以便及时治疗,防止结核病在校园传播.
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冻干狂犬疫苗引起血性疱疹1例
人用狂犬病纯化疫苗是狂犬病浓缩疫苗的换代产品.常见剂型有冻干型和浓缩型两种.近年来研究表明,纯化苗免疫效果可靠,安全性能良好.近,我们在预防接种实践工作中发现1例冻干人用狂犬病纯化疫苗引起的葡萄样血性疱疹反应,现报告如下:
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丽水市1999～2003年病毒性肝炎的流行特征
1资料与方法1.1资料来源疫情资料来自丽水市疾病预防控制中心1999～2003年疫情年报表,人口资料来自丽水市统计局.
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洞口县基本消灭疟疾后的流行病学监测
1资料来源及监测方法1.1资料来源该县1992～2004年传染病疫情报表、疟疾流行病学监测资料、县志等,人口资料来源于该县统计局.
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荧光分光光度法测定硫酸沙丁胺醇片的含量
目的:建立荧光分光光度法测定硫酸沙丁胺醇片的含量.方法:样品稀释后,以280 nm为激发波长,310nm为发射波长,狭缝5nm,荧光分光光度法测定其含量.结果:硫酸沙丁胺醇在2～140μg/ml浓度范围呈现良好的线性关系,回归方程为:Y=2.3983C+65.946,r=0.9996.平均回收率为99.2%(rsd=0.81%,n= 5).结论:本法简便易行、灵敏度高、重现性好,可用于硫酸沙丁胺醇片的含量测定.
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UF-10O尿沉渣分析仪细菌计数与尿细菌培养的比较
目的:研究UF-100尿沉渣分析仪细菌计数与尿细胞培养结果的一致性.方法:用无菌杯收集中段尿液标本,同时分别做尿细菌培养和UF-100尿沉渣分析,比较两者的细菌计数结果.结果:46份标本中,有7份标本尿液培养无菌生长,但尿沉渣WBC或细菌计数均高于正常(WBC在23.10～234.90之间,细菌数在984.00～8 920.10之间),占总数的15.2%;有10份标本尿液培养有菌生长,而尿沉渣分析细菌计数在正常范围之内,占总数的21.7%;有29份标本尿液培养与尿沉渣分析细菌结果一致,占总数的63.1%,其中有23份标本尿沉渣分析WBC和细菌计数正常,尿液细菌培养无菌生长;6份标本尿液沉渣分析细菌计数高于正常,尿液培养也培养出细菌.有2份无菌尿液标本中加入白色念珠菌后,用尿液分析仪检测发现:红细胞随着真菌量的增加而增加,白细胞和细菌数变化不大.结论:尿沉渣分析细菌计数结果大部分与培养结果一致,可给临床提供有无细菌感染参考信息,但要确诊泌尿道是否细菌感染或真菌感染,无论尿沉渣分析结果正常与否,均需做细菌培养.
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酱油中硼酸的测定方法研究及本底值调查
目的:建立酱油中硼酸(硼砂)的测定方法;调查酱油中硼酸(硼砂)的本底值含量.方法:用EHD萃取-姜黄素分光光度法对出口酱油企业进行酱油中硼酸含量的本底值抽样调查.结果:该法在0～6.0μg范围内有良好的线性关系,相关系数r＞0.9990;变异系数CV(%)在1.7%～3.7%之间;回收率在92.9%～98.0%之间;低检测浓度为1.5 mg/kg;与姜黄素分光光度法比较,结果差异无显著性(t=0.478,P＞0.05).酱油中硼酸本底值在7.8 mg/kg～143.8 mg/kg之间,均值为42.5 mg/kg,标准差为28.4 mg/kg.结论:该法简便快速,灵敏可靠,适用于酱油中硼酸(硼砂)的测定.
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快速提取细菌DNA方法的研究
目的:研究快速、有效可以应用于压电基因传感器对病原微生物的快速检测的DNA的提取方法.方法:采用沸水浴法,酚、氯仿法,chelex100法和试剂盒法提取金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC 27853和大肠杆菌ATCC 25922的DNA对产物进行纯度和产量测定,并对16SrDNA区域利用通用引物进行扩增.初步应用自行研制的压电基因传感器检测金黄色葡萄球菌ATCC25923的PCR产物.结果:除沸水浴法,其他3种方法均能抽提出3种细菌的DNA与100法和酚、氯仿法抽提产物的纯度和产量差异无显著性(P＞0.05),但chelex100法操作更为简单、成本低;试剂盒法抽提出的产物纯度和产量明显高于酚、氯仿法、chelex100法P＜0.05),但成本高,操作繁琐.结论:chelex100法操作简便、省时、成本低,适宜用于压电传感器样本的预处理.
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生化快速检测法鉴定沙门菌和志贺菌
1材料与方法1.1材料1.1.1沙门菌、志贺菌两用增菌液,SS琼脂,麦康克琼脂,三糖铁琼脂,动力靛基质尿素(MIU)琼脂,赖氨酸培养基及对照,氰化钾培养基及对照,ONPG,山梨醇、水杨素、苯丙氨酸脱氨酶培养基,葡萄糖铵培养基,0.7%～0.8%半固体琼脂,以上试剂均购自浙江天和微生物有限公司,均在有效期内.
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乙型肝炎表面抗原检测的钩状效应
目前,检测乙肝表面抗原(HBsAg)普遍采用ELISA双抗体夹心一步法.但在日常工作中会发现HBsAg阴性而HBeAg阳性的现象,其原因就是当标本中的抗原浓度过高时产生的钩状效应(HOOK)现象,从而出现假阴性造成真阳性的漏检.
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阳离子表面活性剂敏化的极谱催化波法测定螺内酯
目的:建立螺内酯含量测定的新方法.方法:应用阳离子表面活性剂CTMAB增敏的极谱催化波法.结果:在包含10.0 mmol/L KIO3和8.0×10-8 mol/L CTMAB的B-R缓冲液(pH=9.0)条件下,螺内酯一阶导数峰高与其浓度在0.01～6.00μmol/L范围内成线性,线性方程为Y=10.37(mm)+65.9X(r=0.9997).日内催化波峰高的精密度为2.6%,平均回收率为101.3%.结论:该方法灵敏度高,操作简便,准确度好,可用于螺内酯片剂中螺内酯含量的测定.
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临床生化检验的质量控制-标本的采集
医学检验结果的可靠性直接影响到医疗质量,因此临床生化检验要得到良好的分析结果,应进行全面的质量控制.而正确的收集、运送和保存标本是十分重要的环节.不恰当的标本收集与保存往往是导致实验结果不可靠的主要原因,且往往不易被检测者发现,因而必须予以重视.
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延边地区朝鲜族和汉族甲低患者的TG-Ab及 TM-Ab阳性率分析
目的:要比较延边地区朝鲜族和汉族甲状腺功能低下(甲低)患者的甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)阳性率.方法:用放射免疫方法测定延边地区110名朝鲜族和114名汉族甲低患者的血清TG-Ab和TM-Ab阳性率.结果:朝鲜族和汉族甲低患者TG-Ab和TM-Ab阳性率差异均有显著(P＜0.01).朝鲜族甲低患者TG-Ab和TM-Ab阳性率均高于汉族甲低患者.结论:甲低的发病可能与遗传因素和种族有关.
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包头市区7年间恶性肿瘤住院病人的特点
目的:了解包头市区恶性肿瘤病人的发病特点,为该类疾病的早期诊断及治疗提供科学依据.方法:查阅包头市区区级以上18所医院的1995、1997、1999、2001年住院病案,将首次住院的恶性肿瘤病人资料填入统一制订的调查表.以<国际疾病分类标准>(第10版、ICD-10)对恶性肿瘤分类,利用SPSS统计软件进行统计分析.结果:恶性肿瘤病人首次就诊处于癌症早期的仅占3.4%、中期占62.2%,初次就诊患者中有34.9%发生肿瘤转移;病人的发病年龄在11个月～96岁之间,平均54.93岁;病人中40岁以上构成人数明显上升,40岁到80岁占到全部病人的84.9%.结论:该市区应开展对恶性肿瘤早期发现的筛检或普查工作,并把重点放在40岁以上人群,对不同的恶性肿瘤应参考其平均发病年龄,开展早期诊治工作.
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广州市两区居民糖尿病患病率及危险因素分析
目的:了解广州东山、越秀区居民糖尿病(DM)现患状况及危险因素.方法:采用多阶段随机整群抽样方法,对被抽中家庭中所有20岁及以上常住户口居民,用入户询问、医学体检及实验室检测相结合的方法进行调查,Iogistic回归分析方法筛选糖尿病危险因素.结果:调查775人,患病率为6.6%,标化患病率为4.4%,男女患病率分别为4.2%和8.4%,女性高于男性(χ2=5.45,P＜0.05);总患病率和女性患病率随年龄增加而上升(趋势分析χ2总=34.45,P＜0.01,χ2女=40.68,P＜0.01),60岁以上年龄组患病率明显升高,以≥70岁组高;男性无明显年龄变化趋势(趋势分析χ2男=2.28,P＞0.05).logistic回归分析结果显示,与糖尿病密切相关的因素有年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史和腰围,OR值分别为1.835,2.348,0.698,3.484和1.792.结论:在糖尿病主要危险因素中,文化程度和肥胖是可干预因素.预防和控制糖尿病需从早期开始,从加强健康教育、预防控制肥胖开始.
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供应室质量管理考核验收后的体会与思考
供应室是医院质量管理的重要科室,也是医院感染管理的重点科室,在医院等级达标验收中,供应室必须先通过质量管理考核验收.我院从1992年建立供应室以来,分别于1998、2001、2004年3次经过质量考核(或达标换证)验收,现将本次考核验收后的体会与思考浅谈如下:
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临床医学毕业生住院医师规范化培训需求调查
目的:了解临床医学毕业生对参加住院医师规范化培训的需求.方法:对进入培训的82名临床医学毕业生进行问卷调查.结果:绝大多数医学毕业生希望通过培训能够学到技术、积累在大型医院工作的经验和拿到学位,占96.3%、88.9%和73.2%.42.7%毕业生对培训后的出路表示了担心.结论:应加强住院医师的临床技能培养,并兼顾学位问题,增加受训者的含金量,提高其社会认知度.
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属地管理工作中亟待解决的问题及对策
属地管理是我国在突发公共卫生事件和传染病预防控制工作中坚持和实行的一条重要原则.坚持属地管理原则,有利于在当地政府统一领导下优化和整合有限卫生资源,调动和发挥各方面的积极性,采取统一措施,及时有效地控制疫情.但是,在我国逐步建立和完善公共卫生体系和突发公共卫生事件应急机制的进程中,要更好地贯彻属地管理原则,笔者认为在以下几方面还存在问题并亟待解决.
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生物安全及三级实验室
1实验室生物安全级别的由来及现实意义纵观微生物学历史,在实验室中常常发生感染性疾病.据资料记载,上世纪与实验室相关的感染性疾病有伤寒、霍乱、马鼻疽、布氏菌病和破伤风等病例,其中1947～1973年,美国疾病控制和预防中心记录了109例实验室感染[1].
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卫生监督机构人力资源的现状与研究
卫生监督机构承担着十分繁重的公共卫生、医改、献血、妇幼保健等执法任务,在保障公共卫生安全和公众健康方面发挥着重要作用.卫生监督执法体系建设是党中央、国务院确定未来3年内加强公共卫生体系建设的三大重点之一,而卫生监督队伍建设是卫生监督执法体系建设基本重要的内容,卫生监督机构人力资源现状分析及其配置等研究必然提上重要议事日程.
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预防用生物制品管理中存在的问题与对策
预防接种是预防控制相应传染病经济、有效的手段.我国自上世纪80年代实行计划免疫接种以来,据国家疾病预防控制中心的统计,与计划免疫相关传染病的发病率呈逐年下降的趋势,危害儿童身体健康的脊髓灰质炎、麻疹、破伤风、白喉、百日咳、肺结核的发病率也越来越低,有效地提高了我国人口的健康水平,因此,用于计划免疫的生物制品在保障我国计划免疫工作能否顺利实施显得尤为重要,并关系到人民群众的身体健康和生命安全.
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卫生宣传板报制作的常见错误
通过一幅小小的卫生宣传板报,人们对卫生宣传或健康教育机构的整体知识水平和工作实力便可略见一斑.因此,应当重视卫生宣传板报的制作水平和质量.然而在实际工作中,一些卫生宣传或健康教育机构制作的卫生宣传板报,错误之处时常出现.消除板报中的这些瑕疵,有助于提高卫生宣传的效果,树立卫生宣传或健康教育机构良好的社会形象.作者兹将卫生宣传板报制作中存在的常见错误归纳分析于下.
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特需病房护士心理健康水平及应对方式调查
目的:探讨特需病房护士的心理健康状况及应对方式.方法:对特需病房53名护士进行综合心理评定量表SCL-90(症状自评量表)和应对方式的问卷调查,并统计分析.结果:特需病房护士心理健康状况优于常模组(P＜0.05),其积极应对维度平均分高于常模组(P＜0.05),消极应对维度平均分低于常模组(P＜0.05).结论:特需病房护士采取积极的应对策略是其心理健康状况优于常模组的重要原因,采取积极应对策略,有利于缓解护士的心理压力以保持良好的心理健康.
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显微镜下睑裂斑切除术临床分析
随着社会进步,人们的美容意识普通提高,我院自2002年3月至2003年9月共行双侧睑裂斑切除术8例,美容效果满意,现报告如下:
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2003年莱芜市生活饮用水的卫生调查
为了解莱芜市生活饮用水水质质量和卫生现状,2003年4月和8月对城市及乡村生活饮用水进行了抽样监测和卫生状况调查.
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桶装饮用纯净水卫生质量探讨
纯净水是指以符合生活饮用水卫生标准的水为原水,通过电渗析器法,离子交换器法、反渗透器法、蒸馏法及其他适当的加工方法,制得的密封于容器内,且不含任何添加物,无色透明,可直接饮用的水[1].
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一起居室环境污染的调查与处理
1现场调查该居室为两房二厅,装修已有两年多时间,该居室装修豪华、复杂,部分木板吊顶,地面铺设复合木地板,房与厅之间的墙做成整个大壁柜,木制床、床头柜、梳妆台等木制家具家具有的油漆,有的贴了饰面板,打开一面壁柜门,有股很强的刺激性气味.该住宅临道路,主人因怕灰尘、老鼠等进入,窗户不经常开,且厅与主房门前有一面玻璃屏风,主房的通风效果较差.
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西安市桶装纯净水卫生状况调查
目前,饮用桶装纯净水日益为广大消费者所接受,有关桶装纯净水的卫生状况也引起了人们的关注[1～3].为掌握西安市市场上销售的桶装纯净水的卫生质量及其影响因素,确保人们的身体健康,我站于2003年9月对西安市31家桶装纯净水企业进行了抽样调查,结果如下.
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病房内枕芯污染情况的调查
1对象与方法1.1对象自2004年2月至5月,从本院内科、妇产科及外科病房,分别抽取消毒过的用了1 d、1周、4周、8周的10个枕芯,用物品直接接触法进行细菌培养.
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博乐市5年间理发用具消毒的监测
理发用具的消毒质量直接影响人群健康,为防止理发用具不洁而致传染性疾病的传播,保护消费者的健康,现将1999～2003年博乐市理发用具监测结果报告如下.
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利津县理发店卫生状况调查
理发是人们日常生活中的必需,理发店卫生状况与人们健康息息相关.为了解利津县理发店的卫生状况,为今后的卫生监督管理提供科学依据,2003年4月我站对我县城区36家理发店卫生状况进行了调查.
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成都市医院候诊室的卫生状况调查
目的:掌握成都市医院候诊室的卫生状况,制订今后候诊室监督工作的重点.方法:对成都市72家床位数在100张以上、300张以下的医院候诊室的7项卫生指标进行检测.结果:风速、二氧化碳两指标均合格,照度、细菌总数的合格率为88%,CO的合格率为86%,可吸入颗粒物的合格率为61%,噪声的合格率为43%.结论:应进一步改善医院候诊室的环境卫生质量.
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810名职工健康知识和卫生行为的调查
为掌握我师职工健康知识的掌握程序及卫生行为形成情况,了解他们的健康知识需求,为今后的健康干预提供依据.于2003年7月份在我师部分团场采用以连队为单位的抽样方法,进行了健康知识、卫生行为和健康知识需要求调查,现将调查结果报告如下:
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宜春市高危人群HIV感染调查
目的:了解全市高危人群艾滋病病毒感染状况,为采取干预措施,控制艾滋病流行提供依据.方法:2001年～2003年对全市4种高危人群1565例进行了血清HIV-Ab检测和调查.结果:共检出HIV感染者6例,均为HIV-Ⅰ型,HIV感染率为0.38%.感染者为血源传播4人,其中静脉吸毒人员3人;普通人群(输白蛋白)1人;性传播2人.感染者5例为本市人,1例来自外市(吸毒者).结论:我市HIV感染已由高危人群向普通人群转移,要控制艾滋病在我市蔓延,向全民进行HIV/AIDS宣传教育,控制传染源,切断HIV经血源和性接触传播显得尤为重要.
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性服务男性顾客艾滋病相关行为定性研究
目的:了解性服务男性顾客的社会背景,艾滋病相关行为及其行为意识.方法:在社区和性病门诊分别通过"滚雪球"抽样和方便样本招募37名性服务男性顾客,对其进行个人深入访谈.结果:性服务男性顾客大多为25～40岁,初中文化以上的已婚成年男性.大部分性服务男性顾客认为寻求商业性服务是一种正常和普遍的现象.发生商业性行为的原因包括内因和外因两方面,内因指个人人格特征,外因包括包括需求、职业、收入和年龄.商业性行为中每次使用安全套的比例不足三分之一,阻碍安全套使用的因素包括:缺乏快感、与商业性伴相互信任以及当时身边没有安全套等.结论:性服务男性顾客来自社会各个阶层,他们是可以接近和研究的,能够作为艾滋病行为干预的目标人群.
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梅毒孕妇与其配偶梅毒血清学试验的比较
目的:比较梅毒孕妇与其配偶的TRUST和TPPA试验结果.方法:对52对梅毒孕妇及其配偶进行TRUST和TPPA检测.结果:配偶中59.6%(31/52)TRUST阴性,51.9%(27/52)TPPA阴性.36例TRUST滴度≤1:4的梅毒孕妇中,9例配偶TRUST阳性,13例TPPA阳性;16例TRUST滴度≥1:8的梅毒孕妇中,12例配偶TRUST阳性,12例TPPA阳性.结论:梅毒孕妇与其配偶梅毒血清学结果不一致率高.TRUST滴度≥1:8的梅毒孕妇的配偶TRUST、TPPA阳性率比滴度≤1:4的配偶高.
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HIV感染与吸毒人群的高危行为研究
目的:了解深圳市某地吸毒人群与HIV感染相关的高危行业.方法:对某地戒毒所1516名戒毒人员进行血清HIV抗体检测,并对76例HIV阳性者进行问卷调查.结果HIV抗体检出率5.01%,戒毒人群中15～35岁占93.67%;HIV感染者中,15～35岁占96.05%,静脉注射吸毒者高达98.68%,共用注射器者占静脉吸毒者的80.26%.结论:吸毒人群中存在引起HIV流行的高危行为,需尽快开展有效的干预措施.
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中学生艾滋病知识及态度的调查分析
目的:了解中学生艾滋病知识的知晓状况及态度,探讨对中学生进行艾滋病健康教育的有效措施.方法:采用问卷对泰安市1 030名中学生在艾滋病知识、态度、知识需求等方面进行现况调查.结果:95.1%的中学生知道艾滋病是一种危害极大的传染病,92.0%的学生知道艾滋病3大传播途径,但仍有少部分学生错认为与AIDS患者日常生活接触可以传播AIDS,仅38.7%的学生知道蚊蝇叮咬不会传播HIV.还有9.4%的学生不同意与HIV感染者一起学习.结论:对中学生应进行全面、系统的艾滋病健康教育,以提高认知水平,减少对艾滋病的恐惧心理.
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服务行业从业人员梅毒感染状况的调查
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病.近年来,随着对外开放和旅游业的发展,流动人口日益增多,梅毒病人人数有明显增高的趋势.为了解我市服务行业从业人员的梅毒感染情况,探讨梅毒流行特征及流行趋势,更好地控制梅毒的传播,我们对我市服务行业从业人员进行了梅毒感染情况调查,结果报告如下.
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医院外环境中检出金黄色葡萄球菌的耐药性
目的:对源自食品、公共用具、空气、食物中毒等医院外标本中分离到的金黄色葡萄球菌进行MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和多重耐药性测定,以了解其携带频度与耐药情况.方法:用琼脂筛选法和PCR法检测SA菌株中的MRSA,K-B法测定MRSA中的多重耐药性.结果:从189株SA中检出MRSA菌株18株,检出率为9.52%,检出的MRSA耐药性特征与院内分离到的MRSA相同,具多重耐药性,尤其是对青霉素和β-内酰类抗生素的耐药性.琼脂筛选法检出MRSA稍低于PCR,两法的相符率为88.8%.结论:分离于食品和环境标本中的SA检出MRSA等耐药菌株明显低于临床标本.琼脂筛选法具有良好的特异性和敏感性,由于该法简便、经济,不失为一种实用的筛选MRSA方法.
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258例医院感染影响因素的调查
目的:了解4 616例住院患者的医院感染易感因素,为预防和减少医院感染的发生提供科学依据,从而有针对性地加强医院感染管理.方法:对我院2003年6月1日至6月30日5 128(实查4616)例出院患者进行医院感染情况的调查.结果:发生医院感染258人,292例次,感染率为5.59%,例次感染率为6.33%,检出医院感染病原菌170株,其中革兰阴性杆菌74株(43.53%),革兰阳性球菌32株(18.82%),真菌64株(37.65%),292例次医院感染中,下呼吸道感染占首位(50.00%),感染率高的科室为ICU(例次感染率66.67%).结论:医院感染发病率与住院时间、年龄、侵入性诊疗操作、放化疗、抗感染药物的长期应用等因素有关.
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北京市朝阳区2003年食物中毒原因分析
为进一步加强食品卫生安全工作,预防食物中毒的发生,现将北京市朝阳区2003年发生的食物中毒资料进行分析,为今后监督工作采取有效的监管措施提供依据,确保食品卫生安全.
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青岛市市南区计划免疫接种门诊建设成效分析
青岛市自1978年开始实施计划免疫,市南区了设立32个计划免疫接种点,分别由省、市、级医院、疗养院、部队医院、农工商公司、企业医院、院校医院承担,采取过集中接种、分散式接种等方式.20世纪80年代经过几次调整,合并成23个接种点,由突击性接种、走出去接种转变为集中接种、在接种点接种的方式.
