首页 > 文献资料
-
重症有机磷中毒致中间综合症的临床观察
重症有机磷中毒引起的中间综合症(IMS)中呼吸肌麻痹是此症侯群中致死率极高的危象[1].我们在积极抢救患者的同时,严密观察病情变化,及时发现中间期肌无力综合症早期症象,及时诊断和应用机械通气是抢救的关键.我院2003年2月-2006年8月抢救IMS 14例,现报告如下:
-
早期气管切开对急性有机磷农药中毒中间综合征患者的影响
目的 评价早期气管切开对急性有机磷农药中毒中间综合征患者的影响.方法 35例有机磷中毒重型中间综合征患者行早期气管切开术,对照组16例,治疗组19例,治疗组在插管后24h内行常规气管切开,进行治疗效果比较.结果 治疗组较对照组阿托品总用量、平均住院天数、机械通气时间均明显降低(均P<0.05).结论 早期气管切开术应作为该疾病开放气道的首选方法.
-
急性有机磷致中间综合征的临床急救措施
目的:探讨有机磷致中间综合证的临床急救措施。方法选取我院60例有机磷致中间综合征患者的临床资料,对其进行回顾性分析,分析患者出现此症状的原因、诊断、类型、急救方法和疗效。结果57例患者基本痊愈,3例患者症状向良好状态发展,治愈率为95.0%,总体急救效果较好。结论掌握一定的急救方法,能够为有机磷致中间综合征患者的诊断和治疗提供指导依据,有利于增加患者治愈率。
-
纳络酮对急性有机磷中毒伴昏迷患者的作用观察
目的 探讨纳络酮在治疗急性有机磷农药中毒伴昏迷的治疗效果.方法 将32例急性有机磷农药中毒伴昏迷患者随机分为纳络酮治疗组和常规对照组,并记录清醒时间及发生中间综合症的病例数.结果 纳络酮治疗组清醒时间较对照组明显缩短,且减少中间综合症的发生,差异有统计学意义(p<0.05).结论 纳络酮对急性有机磷中毒伴昏迷患者有良好的辅助治疗作用.
-
持续静滴解磷定适量阿托品化预防急性有机磷中毒IMS的探讨
目的:探讨急性有机磷中毒致IMS发生的预防治疗措施.方法:64例口服有机磷中毒患者,首次缓慢静注解磷定0.5~1.0g,间歇静注阿托品至阿托品化,尔后采用解磷定0.3g/h持续静滴,待CHE上升在1600U/L左右,改用0.2g/h持续静滴,至CHE3300U/L停用.同时适量阿托品化延时治疗,剂量应个体化.结果:64例患者中4例(6.3%)出现IMS,60例取得了预防IMS的明显效果.结论:持续静滴解磷定和适量阿托品化延时治疗AOPP对预防IMS的发生有较好疗效.
-
急性有机磷农药中毒中间综合征的预见性护理
急性有机磷农药中毒(AOIP)中间综合症(IMS)易与反跳现象相混淆,早期识别 ,做好预见性护理甚为重要.兹将我院近四年来救治IMS 12例的护理体会,报告如下:
-
血液灌流对中间型综合征发生的影响
目的:探讨血液灌流对重度有机磷农药中毒中间型综合征发生率进行研究分析.方法:将2014年9月至2017年3月在我院接受治疗的28例重度有机磷农药中患者作为研究对象,根据家属治疗意愿分为观察组和治疗组,每组14人,观察时间为1月.两组患者均进行基础治疗,即洗胃、导泻,给予肌肉注射盐酸戊乙奎醚及静脉注射解磷定,研究治疗组患者行血液灌流治疗,观察患者中间型综合征发生率及机械通气、住院时间.结果:研究治疗组中间型综合征发生2例,发生率为14.28%,无患者死亡;常规治疗组中间型综合征发生5例,发生率为35.71%,且常规治疗组死亡2例.数据经检验具有统计学意义(P<0.05).结论:对于重度有机磷农药中毒患者,血液灌流明显减少中间型综合征的发生率,且中间型综合征发生后血液灌流治疗仍疗效显著.
-
突击量氯磷定联合换血疗法治疗中间综合征的效果
目的:探讨突击量氯磷定+换血疗法联合治疗中间综合征的应用优势.方法:将80例中间综合症患者随机分为两组,各40例,对照组采用常规急救治疗方法,实验组在对照组的基础上加用突击量氯磷定联合换血疗法治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者的意识恢复时间、平均住院时间、胆碱酯酶恢复时间都长于实验组,实验组患者的治愈率为92.5%,优于对照组的72.5%,实验组临床疗效优势显著.结论:突击量氯磷定联合换血疗法的疗效肯定,能有效提高重度有机磷中毒导致的中间综合症的治愈率,减少死亡率,临床上应大力推广使用.
-
有机磷农药中毒中间综合症(IMS)的护理体会
急性有机磷农药中毒是内科常见的急症之一,由于中间综合症(IMS)发生后,阿托品及胆碱酯酶复能剂对其疗效不佳,不及时发现和抢救常因呼吸肌麻痹而死亡.及时有效的机械通气对IMS治疗成功起了极为重要的作用.
-
有机磷农药中毒伴呼吸衰竭24例护理体会
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒常见并发症,常见原因为胆碱能危象导致肺水肿、中间综合症导致的呼吸肌麻痹和呼吸中枢麻痹.死亡率较高,故及时有效的抢救和护理是提高抢救成功的关键.我科2001年5月至2004年5月期间收治有机磷农药中毒并急性呼吸衰竭患者24例,总结如下.
-
有机磷农药中毒28例救治体会
目的:探讨长托宁抢救有机磷农药中毒的疗效.方法:对2002年8月~2005年4月收治有机磷农药中毒患者28例.按是否使用长托宁治疗分为长托宁组14例,阿托品组14例.通过观察中间综合症发生率判断疗效.结果:长托宁组无1例发生中间综合症.阿托品组在48小时内有4例(28.6%)出现中间综合症.结论:长托宁抢救有机磷农药中毒优于阿托品.
-
急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹8例分析
急性有机磷中毒(AOPP)致中间综合症的研究日益受到人们的重视,而呼吸肌麻痹(RMP)是这一症侯群中病死率极高的危象,发生率逐渐增多,多无特效药治疗.因此,寻求一个合理有效的治疗方案,显得尤为重要.我院自2002年3月至2005年5月共收治AOPP患者40例,其中发生RMP者8例,占20%,经救治后全部治愈出院,现分析如下.
-
急性有机磷农药中毒并发中间综合症患者的护理体会
目的:观察有机磷农药中毒并发中间综合症的具体病情及护理方法,有效提高救治的成功概率.方法:使用急行经口气管插管方法和呼吸辅助机对19例有机磷农药中毒并发中间综合症患者进行观察.结果:观察发现,在患有中间综合症的19例患者中,成功救治18例,1例死亡.结论:对于患有有机磷农药中毒中间综合症这种病例,如果想有效的提高救治成功率,必须做到对其病情的加强视察,严密的监视病情发展,能够尽早的发现并采取有效的对应措施.
-
早期气管插管防止有机磷中毒中间综合症5例
有机磷农药中毒,是急诊科常见的危重病之一,处理不及时及不得当,会严重影响患者生命,如何早期进一步提高确诊率,降低误诊率,减少死亡率是临床医师所应面临的挑战,在我院急诊科救治的病人中,在救治过程中短3天,长2周,经积极气管插管,防止中毒中间综合症5例特将抢救体会现报告如下:
-
乐果农药中毒的中间综合症护理体会
有机磷农药中毒中易发生中间综合症的药物多见氧化乐果中毒者,口服剂量约30-100ml均应警惕中间综合的症发生.中间综合症监测多在急性中毒后1~4天发生,患者洗胃不及时、表述不清服用剂量时,又因患者多数神志清楚,临床易于忽视.
-
有机磷农药中毒致中间综合征11例诊治体会
急性有机磷农药中毒(AIOP)在救治过程中出现反跳的较多,故早已被人们重视,但出现中间综合症(IMS)较少见,对于技术及抢救条件相对薄弱的乡镇卫生院,还可能由于临床经验不足把IMS误诊为"反跳",而贻误了抢救机会,故病死率较高.为充分认识并及时防治IMS,适时转诊,提高抢救成功率.现将我院在1995年1月至2003年12月收治AIOP致IMS 11例患者,报告如下.
-
急性有机磷中毒中间综合症急救护理体会
急性有机磷中毒(Aoop)中间综合症(IMS)是Aopp经积极救治,胆碱能危象消失后,迟发周围神经病出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合症.于1987年首次报告,我国称肌无力危象,印度称Ⅱ型肌麻痹.由于IMS发生后阿托品治疗无效,胆碱酯酶复能剂的即时疗效不佳,常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡.
-
急性有机磷农药中毒并中间综合症救治26例临床分析
急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见危急重症,其常见死亡原因之一为中间综合症所致呼吸肌麻痹[1].中间综合症(IMS),即中间期肌无力综合症,因其发生在急性中毒胆碱能危象之后,迟发性神经病变之前而命名.现将我院自1998~2001年收治急性有机磷农药中毒共141例,其中并发中间综合症者26例,分析如下.
-
有机磷农药中毒中间综合征68例疗效观察
目的探讨对急性有机磷农药中毒(AOPP)中间综合症(IMS)的救治方法。方法对68例急IMS患者予以机械通气、胆碱酯酶复能剂、胆碱酯酶拮抗剂、对症、支持等治疗。结果治愈54例,死亡14例,治愈率79.5%。结论有效的机械通气、足量胆碱酯酶复能剂、适量抗胆碱药物合理应用及内科综合治疗,是急救成功的关键所在。
-
急性有机磷农药中毒并发中间综合征的护理体会
目的:探讨急性有机磷农药中毒并中间综合症患者的有效抢救和护理方法。方法:回顾性分析我院急救科2005年4月~2012年8月收治的35例急性有机磷农药中毒并中间综合症患者的治疗、护理经过。结果:35例急性重度有机磷农药中毒并中间综合症患者抢救成功29例,成功率82.9%;死亡6例,死亡率17.1%。结论:辅助机械通气治疗可提高急性有机磷农药中毒并中间综合症患者的治愈率,降低病死率,严密的病情观察和用药观察,认真全面的护理有助于,提高抢救治疗的成功率。