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肾移植术后患者医院感染病原菌及其耐药性研究
目的 了解肾病患者医院感染病原菌的分布及耐药性情况,为临床合理选择抗菌药物提供参考.方法 通过病原菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院肾移植中心住院患者送检临床标本进行检测和耐药性评估.结果 从某医院84例医院感染患者送检标本中,共检出病原菌70株,检出率为83.33%.在检出的70株病原菌中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌的构成比依次为71.4%、21.5%和7.1%.肾病患者医院感染病原菌主要分离自痰液、中段尿和血液标本,提示以呼吸道、泌尿道和血液相关感染为主.临床分离的革兰阴性菌耐药率较高且普遍,革兰阳性菌对青霉素、红霉素和苯唑西林等抗菌药物耐药率较高.结论 该医院住院肾病患者医院感染主要病原菌为革兰阴性杆菌,其中多重耐药菌株比例较高,提示按药敏试验结果合理选择抗菌药物为首要防控对策.
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拜耳为亚太区医疗器械行业提供特殊的聚碳酸酯材料
在中国,肾脏疾病是一种非常普遍的疾病。近的研究表明,中国慢性肾病患者的数量约为1.2亿左右[1]。对于这些患者而言,透析是一种延长生命的重要治疗方法,而医疗器械行业需要使用聚碳酸酯生产透析器,以满足设计和灭菌方面的特殊需求。目前,为满足这些特殊需求,拜耳材料科技为血液透析器外壳推出了新一代的辐射灭菌稳定医疗级聚碳酸酯材料:拜耳材料科技目前可以通过其位于泰国马塔府工业园区的生产工厂为亚太区客户(尤其是中国和印度的客户)提供模克隆? R x2430以及模克隆? Rx1805和模克隆? Rx2530等辐射灭菌稳定级产品。
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专家破解慢性病反复发作之迷
天气越来越热,老慢支、哮喘、肺气肿、慢阻肺、肺纤维化等慢性肺病患者又开始痛苦了,由于支气管和肺泡组织病变,通气和换气功能障碍导致呼吸困难,到了闷热的夏天憋、喘更加严重,备受煎熬.不仅慢性肺病患者,像动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、脑梗塞等心脑血管病患者;肝炎、酒精肝、脂肪肝等慢性肝病、慢性肾炎、肾纤维化等肾病患者一年四季日子也不好过,用尽各种药物却始终久治不愈,无法摆脱痛苦.
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肾病时的合理运动
生命在于运动,已经成为人类的共识,健康的法宝.在人们日益追求生活质量,人类健康问题日益突出的今天,运动的浪潮日益高涨.肾病患者应该运动吗?答案是肯定的,事实上许多肾病患者已经加入到运动大军中去了,并且已经从运动中受益.
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肾病患者如何正确使用抗菌素
肾病,特别是慢性肾病,大多与人体免疫功能失调有关,加上强的松、环磷酰胺等免疫抑制剂的广泛应用,使人体的免疫功能更加低下,容易发生细菌感染.治疗细菌感染就是用抗菌素.一方面是有些抗菌素具有肾毒性,会损伤肾脏;另一方面是肾脏的血流量大,毛细血管表面积大,是药物排泄的主要途径,肾脏中药物浓度高,容易对肾脏造成直接损害.所以肾病患者用抗菌素应该更加谨慎.一般应注意以下几方面.
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肾病患者如何选用降压药
肾病和高血压常常互为因果,同时并见.肾病是高血压的常见原因,而高血压又是肾功能损害的重要因素.能否有效地控制血压,直接关系到肾病的预后转归.所以对于肾性高血压和高血压性肾损害应只有有效地控制血压,才能有效地保护肾脏.治疗高血压的药物很多,治疗肾病时的高血压应考虑以下问题:一是降压的同时有保护肾脏的作用;二是降压的同时没有损害肾脏的副作用;三是药物的排泄好主要不是经过肾脏.根据上述原则,可以从下面几类药物中进行选择.
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根据年龄降血压能事半功倍
不同的年龄段,高血压特点不同,降压重点和应对方法也不同.根据年龄来降压,能帮助我们在“抗压”路上,取得事半功倍的效果.儿童:狠心管好嘴临床上,包括儿童在内的未成年高血压患者越来越多,这主要与肥胖有关.有数据显示,肥胖儿童中约10%~30%患有高血压.未成年人高血压的另一大特点是继发性高血压比例较大,肾病患者、有血管狭窄的患者等是高危人群.小患者们的高血压常常没有明显症状,加上表达不如成人,往往容易引起身体的严重损害.除常见的头痛、头晕外,眼花、恶心、呕吐等症状比成人更常见.但此时,这已表明高血压对孩子的身体造成较大伤害.
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慢性肾脏病治和养
肾病患者王某,3年前发现血尿及蛋白尿.患病期间,常年累月奔波于全国各大小医院,去过南京、北京、河南等医院,每天药不离口,西药用过,中药用过,偏方也吃了不少.刚得病时,他的病情轻微,可治来治去,花了数万元,他的病情越来越重,终演变成肾功能不全.相反,肾病患者宋某,被确诊肾病10余年,除了每年到肾病专科做定期检查,平常十分注意调整饮食起居,并配合适当的中医治疗.他的生活一直很有规律,心态也很平和,照常上班,身体不错,蛋白尿很少,肾功能亦正常.
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儿童降压注意啥
临床上,包括儿童在内的未成年高血压患者越来越多,这主要与肥胖有关.有数据显示,肥胖儿童中约10%~30%患有高血压.未成年人高血压的另一大特点是继发性高血压比例较大,肾病患者、有血管狭窄的患者等是高危人群.小患者们的高血压常常没有明显症状,加上表达不如成人,往往容易引起身体的严重损害.除常见的头痛、头晕外,眼花、恶心、呕吐等症状比成人更常见.这表明高血压已对孩子的身体造成较大伤害.
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肾病时的忌口
忌食过咸中医认为五味之中,咸入肾,适度的咸可以养肾,过咸则伤肾.肾病时肾已损伤在先,所以饮食过成会进一步伤肾,使肾病加重,或不易痊愈.凡是肾病患者,虽然不要求忌盐,但饮食都应尽量淡一些.
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肾病患者应选择优质低蛋白饮食
许多慢性肾病患者严格控制蛋白质的摄入量,只吃素,不吃肉,豆制品更是一口也不吃。其实是走入了误区,因为“无蛋白饮食”无助于病情好转,反而会使人逐渐消瘦,变得虚弱。正确的方式应为“低蛋白、限蛋白”,而不是“无蛋白”饮食。蛋白质流失是慢性肾炎中较为重要的特征,由于大量的蛋白从尿中流失,往往会诱发低蛋白血症和严重的水肿,甚至使用大量的利尿剂也无法使水肿消退。因此。保护肾功能就成为中心问题,其中,控制饮食尤为重要。
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慢性肾病患者就医费用及医保满意度分析
2010年慢性肾病(chronic kidney disease , CKD)横断面调查研究显示,我国约有1.2亿人次的CKD患者,CKD发生率达10.80%,CKD已成为影响我国人群的重要健康问题[1]。医疗保险是健康人群与非健康人群之间或健康时与患病时对病患风险的分摊机制,终目的是维护和提高个人健康水平[2]。然而,随着我国CKD 患者人数的增加以及CKD患者病情的逐渐加重,医疗费用也在持续上升。这给CKD患者家庭和社会带来了沉重的经济负担,也给医疗保险运营带来了很大的压力。了解本地区CKD的治疗现状,对于医保政策的不断完善和卫生资源的合理配置至关重要。本研究对CKD患者医疗保险进行调查,分析患者的家庭经济条件,了解个体病程及对医保政策的看法,以期为在医保和患者之间取得平衡点提供参考。
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血液透析与腹膜透析的费用及疾病经济负担分析
终末期肾病给社会带来的经济负担十分沉重.我国经济水平不高,人均占有的卫生经费很少,而终末期肾病患者众多,疾病对我国患者及其家庭、社会保障部门乃至整个社会造成的影响远甚于发达国家.本文将着重统计分析上海地区血液透析(简称血透)与腹膜透析(简称腹透)人群的直接医疗费用及其影响因素,并对透析人群的疾病经济负担进行阐述.
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血液透析与腹膜透析的效果、费用及其补偿机制的回顾性分析
终末期肾病透析治疗方式包括血液透析(简称血透)和腹膜透析(简称腹透)两类,但血透技术在终末期肾病患者中的应用远高于腹透.本研究通过对国内外两种透析效果、费用及补偿机制进行回顾性分析,探讨其卫生经济学的深层次原因.
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玉液汤加减治疗早期糖尿病肾病36例临床观察
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,对糖尿病患者的预后有着重要影响,有效治疗可使早期糖尿病肾病得到控制或逆转.我们自2000年4月至2002年2月对36例早期糖尿病肾病患者在西药治疗的基础上加服玉液汤加减疗效较好,报告如下.
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益气补肾活血清热方对血压正常的早期糖尿病肾病患者临床疗效观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症之一.因此,必须重视对DN的防治.微量白蛋白尿是循环动力学和代谢因素诱发的肾脏损伤的早期敏感指标.本组观察了自拟方对血压正常的早期糖尿病肾病患者减少尿白蛋白排泄率和保护肾功能的作用.
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活血利水法治疗糖尿病肾病水肿32例
目的 观察活血利水法对糖尿病肾病水肿的治疗作用.方法 将64例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各32例,在降糖、降压、调脂等治疗基础上,治疗组同时给予活血利水法(当归、川芎、赤芍、白术、泽兰、茯苓、泽泻、丹参、槟榔、葶苈子、大腹皮、车前草、椒目)治疗,2 组均治疗8周,观察2 组患者治疗前后水肿症状、24h尿蛋白定量、肾功能、血脂及血液流变学等指标的变化.结果 两组治疗后水肿症状变化比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组24h尿蛋白定量均减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)水平低,治疗后两组血尿素氮、肌酐较治疗前后致;疗后两组比较均无明显差异(P>0.05);治疗后治疗组纤维蛋白原、全血黏度均明显低于对照组(P<0.05);结论 活血利水法对糖尿病肾病性水肿具有较好的治疗作用,可改善糖尿病肾病患者的高凝状态、调节血液流变学、改善脂代谢异常,从而实现对肾脏的保护作用.
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金水宝胶囊治疗肾脏病52例疗效分析
本文报道52例肾脏病患者口服金水宝胶囊(冬虫夏草菌粉)之疗效,观察该药对肾病患者尿蛋白、血浆蛋白、血脂、血尿素氮及血红蛋白的影响.
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IgA肾病的中医辨证研究 --附108例临床资料分析
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球疾病,由于发病机理不明,迄今现代医学仍缺乏特异性治疗,故人们寄希望于中医药.为此,我们开展了IgA肾病的中医辨证研究,旨在寻求IgA肾病的中医辨证规律,从而为中医药治疗IgA肾病提供依据.现将经肾穿刺活检确诊的108例IgA肾病的临床病理资料整理报道如下.1资料与方法1.1观察对象本组108例患者均系住院经肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者,根据临床和实验室检查除外继发于全身性疾患所致的系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肝硬化以及慢性感染等.全部病例均系经肾活检,所获标本按常规分别做光镜、电镜及免疫荧光检查.其中男性67例,女性41例;年龄小14岁,大56岁,平均年龄28.17岁;病程短1月,长15年,平均病程30.18月.
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中药自拟方治疗终末期肾病患者顽固性皮肤瘙痒
50%-75%的终末期肾病患者存在皮肤瘙痒,其中37%的患者可表现为令人心烦的瘙痒,乃至影响患者的生活质量.此外,有41%的终末期肾病患者曾经有过瘙痒历史,发生在透析中或透析后不久[1] .局部用药或口服抗瘙痒药物通常效果不佳,只有少数患者(18%)的可以得到部分缓解或减轻.由于近年各透析中心普遍提高了透析充分性,瘙痒患者的发生率已经明显下降,但瘙痒仍是长期透析患者一个令人烦恼的临床问题.地肤子、冰片、徐长卿等.