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葡萄膜炎用点必舒继发青光眼5例观察
葡萄膜是营养眼球的重要组织,有分泌房水的作用,如果发炎则影响眼球的营养供给,因虹膜和睫状体靠近前房角,发炎时不但有大量渗出物进入前房、后房或玻璃体内产生混浊使视力减退,同时影响房水的循环,引起继发性青光眼的发生,视力更严重的受到损害,甚至失明[1].所以葡萄膜炎是致盲的主要原因之一.随着皮质类固醇药物的更新发展,我院近年来用点必舒点眼治疗葡萄膜炎,发现继发性青光眼病人5例,现报告如下.
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每天八个一做健康美人
1 早晚一杯白开水早上的一杯可以清洁肠道,补充夜间失去的水分;晚上的一杯则能保证一夜之间血液不至于因缺水而过于黏稠.血液黏稠会加快大脑的缺氧、色素的沉积,使衰老提前来临.因此,每晚饮水的作用不能低估.
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麻黄的透皮吸收与白芥子促透皮作用的实验研究
透皮给药系统可以避免肝脏的首过效应及胃肠道的破坏,维持稳定、持久的血药浓度,降低药物毒性和副作用,提高疗效,减少给药次数,给药方便.目前,选用传统中药制剂(散剂、硬膏剂等)以传统穴位贴敷治疗咳喘症有较多报道[1],具有确切的临床疗效,为止咳平喘药的体外经皮渗透研究提供了可靠依据.为筛选有效中药,以现代透皮给药系统的制备方法研制治疗常见多发病咳喘症的新型制剂,本实验选取止咳平喘常用中药麻黄为主要研究对象,并根据临床报道的常用处方将其配以白芥子以观察后者是否具有促透皮吸收作用.其中游离麻黄生物碱属脂溶性,且分子量小(具挥发性)符合透皮吸收条件,白芥子含有的白芥子甙在芥子酶及水的作用下水解为异硫氰酸对羟基苄酯(白芥子油),具有刺鼻的辛辣味及刺激作用,能使皮肤发红、温暖,甚至发泡.从而破坏皮肤的正常屏障功能.促药渗透,但未有在离本皮肤上的促透皮作用的研究报道
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谈医学生涯中部分难忘的病例(三十九)
病例78吞咽诱发房性心动过速
男性患者,58岁,部队干部,于1986年时来本院门诊,因一个多月来觉进食出现阵发性心跳快,曾在部队门诊检查心电图发现为阵发性房性心动过速,发作时觉心慌,平时无不适,无高血压病和糖尿病史,无心绞痛症状。查体:血压、心率正常,心脏不大,未闻杂音,心律齐,肺清晰。患者带来饼干,当场试吃饼干,吞下后,听诊到阵发性心动过速。予患者行上消化道钡餐检查发现滑动性食管裂孔疝,左膈食管裂孔上方见有4.5 cm×3.5 cm柱形影,两侧有对称性切迹(食管-胃环),且有粗大胃粘膜至膈上,穿过膈肌,食管直径增宽达3 cm,俯卧腹部加压时才易显示。建议患者至消化科诊治食管裂孔疝,并予口服心律平,房性心动过速持续时间较长时可试服150 mg,数月后患者家属告知,经消化科治疗进餐时已无心慌症状。食管裂孔疝与吞咽引发房性心动过速的机制尚不清楚。食管裂孔疝可影响食管括约肌张力松弛,此外,卧位时裂孔疝的部位有存水的作用,容易促使食管反流现象,并有迷走功能异常,不知诱起房性心动过速发作是否与此有关。 -
选择性犬冠状动脉内停跳液灌注对局部心肌电活动的影响及意义
经冠状动脉化学消融(TCCA)是治疗室性心动过速的一种有效手段.提高TCCA术成功率、减少并发症的关键在于病灶供血动脉-"靶血管"的精确判定.目前均采用经可疑靶血管内灌注冰盐水或用气囊暂时阻断冠状动脉血流标测靶血管.本研究在犬冠状动脉选择性分支内灌注"停跳液"标测靶血管,并与冰盐水的作用相比较.
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牙本质粘接中水的作用及影响
由于牙本质有机物含量高,存在与牙髓相通的牙本质小管,牙本质小管液可流动等特性,牙本质粘接效果较牙釉质粘接差.长期以来,牙本质粘接成为研究的热点和难点[1].早期的牙本质粘接系统采用干粘接技术(dry bonding),需在粘接前吹干牙本质基质.由于吹干后的牙本质基质可发生塌陷,因此采用干粘接技术终获得的粘接效果较差[2].
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补水要注意
人体内水的作用无所不在,水是人体一切细胞新陈代谢的基础,水可以带走胃肠道和血管中的一部分油质,起到减肥和预防高脂血症、动脉粥样硬化的作用.水可以增强并维持皮肤的弹性,还具有美容护肤作用.
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血透中心多功能支架及回收袋的研制
血透中心回收桶在透析过程中起着两方面的作用,一是透析前冲洗消毒管路时,它起到盛废弃的消毒液及生理盐水的作用;二是透析结束后盛放用过的管路透析器至复用间的作用,现全国各大透析中心均采用此种方法,但在长期的实践中发现此方法存在许多缺点,长期血透的患者由于机体抵抗力弱,免疫功能减退以及输血等原因常易感染各种疾病,特别是乙肝、丙肝等传染性疾病在血透患者中发病率是正常人群的7倍,由于回收桶不能做到每人一个,常被管路中残存的血液污染,桶不易做到浸泡消毒且消毒效果差,在血透患者中起到交叉感染媒介的作用.因此为预防交叉感染,我中心经过不断的摸索,研制出一种简易装置取代回收桶,收到了良好的效果.
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茶韵悠长
茶,有着一种平心静气、清旷自若的淡泊,与世无争的境界。茶香袅袅,茶韵悠悠,闲暇之余,总喜欢独坐一隅,静静体味茶的韵味。
一只玻璃杯,晶莹剔透;一撮茶叶,清香盈鼻。开水冲下,顿时上下翻腾,浮起地一片片沉下,沉下地又努力浮起;一片片的茶叶在开水的作用下,变成一簇簇嫩芽,齐刷刷地立在杯底,甚是好看。清澈的水,因茶而绿;碧绿的茶,因水而明。 -
不能用漱口水代替刷牙
问:听说漱口水能有效清洁口腔,请问,漱口水需要每天用吗?能代替刷牙吗?答:如今,市面上的漱口水种类很多,不少消费者也喜欢使用它来保持口气清新.漱口水的作用是清洁牙齿,净化口腔,去除食物残渣、菌膜、牙垢,预防龋齿、牙周炎,减轻口臭等.不过,漱口清洁永远不可能代替刷牙.和牙膏不同的是,漱口水是一种补充性的口腔清洁用品,漱口固然能除去口腔内的食物残渣和部分软垢,但远没有刷牙来得全面彻底.刷牙的一个主要目的是除去附着在牙齿表面的牙菌斑.在这个过程中,起重要作用的是牙刷的物理摩擦,漱口水无法进行这种摩擦,因此无法有效除去牙菌斑.
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弹性绷带固定经外周静脉置入中心静脉导管的方法
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)适用于需要长期静脉输液治疗的病人,长可留置1年,能减轻病人反复穿刺的痛苦,保护外周血管,病人活动自如,很受病人的欢迎.导管用透明敷贴固定,为了防止透明敷贴卷曲、挪位、松脱,尤其是治疗间歇期间,通常会在上面再覆盖一块敷料,粘贴牢固,此法适用于春秋冬季,不适用于夏季,夏季气候炎热,病人皮肤出汗,就不能覆盖敷料了,此时贴膜在汗水的作用下,极易卷曲、挪位、松脱.通常采用的方法就是及时更换敷贴,或者在穿刺部位的手臂戴上有弹性的丝袜或衣袖.弹性丝袜属于化纤质地,透气性差,弹性衣袖非透明,不利于观察.为了克服上述弊端,选用弹性绷带固定,应用后效果满意.现介绍如下.
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火激光术中输尿管断裂1例
1病历摘要男,39岁,因"右输尿管结石"行"火激光碎石术",术前检查结果未见明显异常,仅见血压偏高,20/12Kpa,入室时19.6/14.3Kpa,行L3、4腰麻下辅用杜氟进行手术,绝对平面达T10,但术者发现结石后想用钛激光碎石时,护理部还未将设备安装好,术者在转头指挥如何进行安装时手中的输尿管镜移动偏离了位置,结石从视野中消失了,第2次当术者再发现结石时,结石因冲击水的作用已到了肾盂输尿管连接处在准备进行碎石时,病人突感恶心欲吐,身体在扭动时术者发现镜下晃动得很厉害,是肾脏波动的原因,于是赶紧扔下镜子试图将身体按住,试图预防因体动可能导致的输尿管肾盂接口处断裂(若位于输尿管中段则无所谓,因其到处都是柔软的组织,而肾盂相对比较固定,若在输尿管肾盂连接处则发生移动时就容易断裂),当患者安静下来以后,术者通过输尿管镜看到"唿"的一下出现了一团黄色的东西,据估计为肾周结缔组织,初步考虑是输尿管断裂,立即改行剖腹探查输尿管吻合术.因腰麻阻滞绝对平面不够,重新行T10、11硬膜外穿刺,阻滞绝对平面达T3,血压下降较前次下降幅度剧烈,术中探查发现输尿管肾盂接口处有一破口.
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番泻叶的正确服用方法
番泻叶是中药中常用的泻药,它来源于豆科植物狭叶番泻树及尖叶番泻树的干燥小叶.性寒、味甘苦,它具有泻热行滞通便利水的作用.临床多用于术前或X光照影检查的清肠,便秘等.作者在中药房多年的工作中,观察到有些医生开具处方时只是简单地写上"番泻叶××g,当茶饮".没有详细说明正确的服用方法,会影响泻下的作用.下面用2个病例来对比.
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血管内皮生长因子在胸腔积液中的水平及临床意义
血管通透性的增加是胸腔积液形成的主要机理之一.体内、外实验均表明血管内皮生长因子(VEGF)是近年来发现的强有力的促血管通透性因子,也是重要的促血管生成因子,VEGF通过诱导血管内皮细胞分裂增殖,增加血管通透性,发挥促血管生成作用[1].本研究通过检测不同病因胸腔积液VEGF水平,以探讨其在胸腔积液形成及鉴别良恶性胸水的作用.
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胸腔闭式引流瓶固定升降架的制作及临床应用
为排除开胸术后胸腔内液体、气体,恢复和保持胸膜腔负压,维持纵隔的正常位置,促使术侧肺迅速膨胀,防止感染,需行闭式引流,又称水封式引流[1],胸腔内插入引流管,管的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,保持引流的单一方向.
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净化空气可将这些植物搬回家
很多人种盆栽是为了美化家居环境,有些迷信的人认为,摆盆景有祈求好风水的作用.殊不知盆景还有一个功效,就是净化室内空气.我们很早就知道,植物有改善空气质量的功用.因为植物在白天会吸收二氧化碳,放出氧气(夜晚则吸收氧气,放出二氧化碳).然而我们过去不知道的是,植物还可以吸收一些电气用具、化学纤维放出的有毒废气,将其转化成纯净的气体.
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朝盐晚蜜还看人
不少人容易出现便秘问题.一直有这么个说法:早起喝杯盐水、临睡前再喝点蜂蜜水,可以排毒清理宿便,这也是自古流传的养生方法.对于蔬果摄取不足的现代人来说,这种轻松方法真的有用吗?喝盐水要结合实际不可否认水的作用,人体需要水分,那盐水有没有必要呢?喝盐水养生这个观念源于中医,中医认为盐有明目镇心、清理胃火的功能.有没有必要喝盐水要结合实际情况,不可一概而论.
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女人要美丽一天八件事
早晚两杯白开水早上空腹喝一杯可以清洁肠道,补充夜间失去的水分;晚上喝一杯则能保证一夜之间血液不至于因缺水而过于黏稠.血液黏稠会加快大脑缺氧,使衰老提前来临.因此,每晚饮水的作用不能低估.
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静滴甘露醇致过敏性休克1例
甘露醇为一种脱水剂,静脉给药后,不易透入组织,能迅速提高血浆渗透压,或把组织内、脑脊液、房水中过多的水分吸收入血而起脱水的作用,所以主要用于降低颅内压、眼内压及利尿.注射过快可引起头晕、头痛、视力模糊的现象.现报道我院1例静滴甘露醇致过敏性休克病例,情况如下.
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胶体扩容剂可引起低血压或过敏反应
新一期的澳大利亚不良公告指出,胶体扩容剂可能导致低血压或过敏反应.澳大利亚和新西兰一项名为生理盐水对白蛋白液体评价(SAFE)的研究比较了在成人重症监护患者中给予生理盐水或4%白蛋白后28天的结果.在总人群中,研究发现白蛋白与生理盐水的作用无差别.尽管SAFE试验是一个安全性研究,并未比较各亚组的有效性,但研究提示了胶体扩容剂的危险性,特别是发生过敏反应的危险,应该引起注意.